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Egalement, il sera fermé de 12h30 à 13h30 ce mercredi 20 novembre.
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Titre : Devenir et qualité de vie d'une population âgée de plus de 80 ans trois mois après un séjour en réanimation Type de document : texte imprimé Auteurs : L. VIRICEL, Auteur ; C. SAURON ; P. MATHEN ; GONTHIER R. ; C. AUBOYER, Auteur Année de publication : 2007 Article en page(s) : p. 590-99 Langues : Français (fre) Mots-clés : Personne âgée Réanimation Vie quotidienne Activités vie quotidienne Echelle Résumé : Introduction. - Le vieillissement de la population a entraîné une augmentation du nombre d'admission de patients âgés en réanimation. Dans ce contexte nous avons cherché à connaître le devenir et l'évolution de la qualité de vie d'une population de patients âgés après un passage dans ce type de service. Méthode. - Nous avons inclus tous les patients de plus de 80 ans ayant séjourné dans deux services de réanimation de la Loire entre octobre 2005 et mai 2006. Nous avons étudié leur devenir à trois mois de la sortie du service. Puis, pour les survivants, nous avons utilisé l'échelle ADL et le questionnaire générique d'état de santé SF-36 pour évaluer l'évolution de leur degré d'autonomie et de leur qualité de vie liée à la santé (QVLS) par rapport au mois précédant l'entrée en réanimation. Résultats. - Nous avons inclus 70 patients dont l'âge moyen était de 85,2 + 4,5 ans. À trois mois de la sortie de réanimation, le taux de survies a été de 57 % et 28 survivants ont été soumis aux échelles d'évaluation. Le score résumé physique (PCS) du SF-36 et le score de l'échelle ADL se sont significativement abaissés par rapport au mois précédant l'admission. Parallèlement, il n'y a pas eu de modification significative du score psychique (MCS) du SF-36. Contrairement à ce que l'on aurait pu attendre, l'altération physique n'a pas eu de retentissement significatif sur l'évolution de la santé perçue (dimension GH du SF-36), sur la vie et les relations avec les autres (dimension SF) et sur la santé psychique (dimension MH). La baisse du score ADL au cours du temps a été corrélée avec celle de deux dimensions physiques du SF-36. En revanche, aucune corrélation n'a été mise en évidence avec l'évolution des quatre dimensions psychiques. Quatre-vingt-douze pour cent des patients ont été satisfaits d'avoir été pris en charge en réanimation et trois sur quatre accepteraient d'y retourner si leur état le nécessitait. Pour les autres, se pose la question du respect de la volonté des patients âgés confrontés aux soins de réanimation. Conclusion. - Trois mois après des soins intensifs de réanimation, l'absence de modifications significatives de la santé perçue et de l'état psychique de cette population très âgée contraste avec l'altération objective de ses capacités physiques. L'absence de consensus sur le seuil de la vieillesse et sur l'instrument de QVLS à utiliser rend difficilement comparable nos résultats avec les données de la littérature. Cependant celles-ci s'accordent majoritairement pour dire que l'âge ne doit pas être un critère justifiant à lui seul un refus d'admission en réanimation et nos résultats vont également dans ce sens. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13519
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 50, n°7 (octobre 2007) . - p. 590-99[article] Devenir et qualité de vie d'une population âgée de plus de 80 ans trois mois après un séjour en réanimation [texte imprimé] / L. VIRICEL, Auteur ; C. SAURON ; P. MATHEN ; GONTHIER R. ; C. AUBOYER, Auteur . - 2007 . - p. 590-99.
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in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 50, n°7 (octobre 2007) . - p. 590-99
Mots-clés : Personne âgée Réanimation Vie quotidienne Activités vie quotidienne Echelle Résumé : Introduction. - Le vieillissement de la population a entraîné une augmentation du nombre d'admission de patients âgés en réanimation. Dans ce contexte nous avons cherché à connaître le devenir et l'évolution de la qualité de vie d'une population de patients âgés après un passage dans ce type de service. Méthode. - Nous avons inclus tous les patients de plus de 80 ans ayant séjourné dans deux services de réanimation de la Loire entre octobre 2005 et mai 2006. Nous avons étudié leur devenir à trois mois de la sortie du service. Puis, pour les survivants, nous avons utilisé l'échelle ADL et le questionnaire générique d'état de santé SF-36 pour évaluer l'évolution de leur degré d'autonomie et de leur qualité de vie liée à la santé (QVLS) par rapport au mois précédant l'entrée en réanimation. Résultats. - Nous avons inclus 70 patients dont l'âge moyen était de 85,2 + 4,5 ans. À trois mois de la sortie de réanimation, le taux de survies a été de 57 % et 28 survivants ont été soumis aux échelles d'évaluation. Le score résumé physique (PCS) du SF-36 et le score de l'échelle ADL se sont significativement abaissés par rapport au mois précédant l'admission. Parallèlement, il n'y a pas eu de modification significative du score psychique (MCS) du SF-36. Contrairement à ce que l'on aurait pu attendre, l'altération physique n'a pas eu de retentissement significatif sur l'évolution de la santé perçue (dimension GH du SF-36), sur la vie et les relations avec les autres (dimension SF) et sur la santé psychique (dimension MH). La baisse du score ADL au cours du temps a été corrélée avec celle de deux dimensions physiques du SF-36. En revanche, aucune corrélation n'a été mise en évidence avec l'évolution des quatre dimensions psychiques. Quatre-vingt-douze pour cent des patients ont été satisfaits d'avoir été pris en charge en réanimation et trois sur quatre accepteraient d'y retourner si leur état le nécessitait. Pour les autres, se pose la question du respect de la volonté des patients âgés confrontés aux soins de réanimation. Conclusion. - Trois mois après des soins intensifs de réanimation, l'absence de modifications significatives de la santé perçue et de l'état psychique de cette population très âgée contraste avec l'altération objective de ses capacités physiques. L'absence de consensus sur le seuil de la vieillesse et sur l'instrument de QVLS à utiliser rend difficilement comparable nos résultats avec les données de la littérature. Cependant celles-ci s'accordent majoritairement pour dire que l'âge ne doit pas être un critère justifiant à lui seul un refus d'admission en réanimation et nos résultats vont également dans ce sens. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13519 Exemplaires (1)
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Titre : Intérêts des évaluations isocinétiques du genou avant et après reconstruction du ligament croisé antérieur chez le footballeur Type de document : texte imprimé Auteurs : N. Olivier, Auteur ; ROGEZ J., Auteur ; B. MASQUELIER, Auteur Année de publication : 2007 Article en page(s) : p. 564-69 Langues : Français (fre) Mots-clés : Football Chirurgie Ligament croisé antérieur Résumé : Objectif - Cette étude a pour but d'analyser, à partir d'évaluations isocinétiques, l'évolution des performances musculaires des fléchisseurs et extenseurs du genou en pré- et postopératoire chez des footballeurs ayant bénéficié d'une ligamentoplastie du genou (Kenneth-Jones). Protocole. - Deux évaluations isocinétiques ont été effectuées sur 18 footballeurs, l'une réalisée quelques jours avant l'intervention chirurgicale et la seconde quatre mois postchirurgie. Résultats. - L'évaluation initiale montre que les muscles stabilisateurs du genou sont touchés différemment après la rupture du ligament croisé antréroexteme. À la différence des fléchisseurs, les performances musculaires des extenseurs du genou de la jambe lésée sont significativement moins élevées comparées à la jambe saine (pic de couple à 90°/s: -16 %, puissance à 180°/s: -14 %, travail à 240°/s: -11 %). Même si à quatre mois postchirurgie ce déficit s'accentue (pic de couple à 90°/s: -26 %, puissance à 180°/s: -23 %, travail à 240°/s: -19 %), les résultats préopératoires des extenseurs du genou ne conditionnent pas les performances postopératoires. Conclusion. - La programmation régulière d'évaluations isocinétiques du genou après rupture du LCAE nous semble pertinente dans le suivi du sportif blessé. L'évaluation avant la chirurgie peut servir de référence mais elle est surtout intéressante d'un point de vue psychologique, cette évaluation permettra en outre une mise en confiance du sportif pour sa future prise en charge. La programmation d'une seconde évaluation à quatre mois postopératoire aura pour objectif de quantifier le déficit musculaire afin d'orienter les exercices de rééducation. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13569
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 50, n°7 (octobre 2007) . - p. 564-69[article] Intérêts des évaluations isocinétiques du genou avant et après reconstruction du ligament croisé antérieur chez le footballeur [texte imprimé] / N. Olivier, Auteur ; ROGEZ J., Auteur ; B. MASQUELIER, Auteur . - 2007 . - p. 564-69.
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Mots-clés : Football Chirurgie Ligament croisé antérieur Résumé : Objectif - Cette étude a pour but d'analyser, à partir d'évaluations isocinétiques, l'évolution des performances musculaires des fléchisseurs et extenseurs du genou en pré- et postopératoire chez des footballeurs ayant bénéficié d'une ligamentoplastie du genou (Kenneth-Jones). Protocole. - Deux évaluations isocinétiques ont été effectuées sur 18 footballeurs, l'une réalisée quelques jours avant l'intervention chirurgicale et la seconde quatre mois postchirurgie. Résultats. - L'évaluation initiale montre que les muscles stabilisateurs du genou sont touchés différemment après la rupture du ligament croisé antréroexteme. À la différence des fléchisseurs, les performances musculaires des extenseurs du genou de la jambe lésée sont significativement moins élevées comparées à la jambe saine (pic de couple à 90°/s: -16 %, puissance à 180°/s: -14 %, travail à 240°/s: -11 %). Même si à quatre mois postchirurgie ce déficit s'accentue (pic de couple à 90°/s: -26 %, puissance à 180°/s: -23 %, travail à 240°/s: -19 %), les résultats préopératoires des extenseurs du genou ne conditionnent pas les performances postopératoires. Conclusion. - La programmation régulière d'évaluations isocinétiques du genou après rupture du LCAE nous semble pertinente dans le suivi du sportif blessé. L'évaluation avant la chirurgie peut servir de référence mais elle est surtout intéressante d'un point de vue psychologique, cette évaluation permettra en outre une mise en confiance du sportif pour sa future prise en charge. La programmation d'une seconde évaluation à quatre mois postopératoire aura pour objectif de quantifier le déficit musculaire afin d'orienter les exercices de rééducation. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13569 Exemplaires (1)
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Titre : Intérêts et limites du baclofène intrathécal dans les paraparésies spastiques héréditaires Type de document : texte imprimé Auteurs : V. LAMBRECQ, Auteur ; J. M. MAZAUX ; BARAT M. ; MULLER F. ; Pierre-Alain Joseph, Auteur ; CUNY E., Auteur Année de publication : 2007 Article en page(s) : p. 577-81 Langues : Français (fre) Mots-clés : Spasticité Parésie Résumé : Introduction. - Le baclofène intrathécal en infusion chronique s'est imposé comme traitement de la spasticité médullaire sévère. Dans les paraparésies spastiques héréditaires (PSH), ce traitement reste peu utilisé et les observations publiées très rares. Nous avons évalué l'intérêt de l'infusion chronique du baclofène intrathécal par pompe implantée chez des patients présentant une PSH. Méthodes. - Les patients, recrutés de façon consécutive, ont fait l'objet d'une évaluation préalable de la spasticité (score d'Ashworth, de Penn), de la force musculaire, de la marche (vitesse, confort, périmètre). Des tests au baclofène ont été réalisés, en bolus à doses croissantes, et éventuellement en test chronique. L'indication d'implantation d'une pompe était retenue sur la réduction d'au moins deux points sur les scores d'Ashworth et de Penn, la préservation de la force musculaire et l'amélioration des paramètres de marche. Résultats. - La population est de trois hommes et trois femmes, l'âge moyen de 48 ans, la durée moyenne d'évolution de la PSH de 19 ans. Quatre patients ont bénéficié de l'implantation d'une pompe avec un recul moyen de 6,2 ans. La satisfaction reste élevée chez les patients les plus anciennement traités, malgré l'évolution de la maladie. La dose moyenne quotidienne de baclofène est 75 μg. Discussion. - Certains patients, atteints de PSH, tirent un bénéfice fonctionnel significatif du baclofène intrathécal en infusion chronique, au stade où la marche reste possible. Malgré le caractère évolutif de la maladie, les résultats se maintiennent, montrant que le compromis entre la réduction de l'hypertonie et le respect de la force musculaire est possible dans cette maladie. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13572
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 50, n°7 (octobre 2007) . - p. 577-81[article] Intérêts et limites du baclofène intrathécal dans les paraparésies spastiques héréditaires [texte imprimé] / V. LAMBRECQ, Auteur ; J. M. MAZAUX ; BARAT M. ; MULLER F. ; Pierre-Alain Joseph, Auteur ; CUNY E., Auteur . - 2007 . - p. 577-81.
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Mots-clés : Spasticité Parésie Résumé : Introduction. - Le baclofène intrathécal en infusion chronique s'est imposé comme traitement de la spasticité médullaire sévère. Dans les paraparésies spastiques héréditaires (PSH), ce traitement reste peu utilisé et les observations publiées très rares. Nous avons évalué l'intérêt de l'infusion chronique du baclofène intrathécal par pompe implantée chez des patients présentant une PSH. Méthodes. - Les patients, recrutés de façon consécutive, ont fait l'objet d'une évaluation préalable de la spasticité (score d'Ashworth, de Penn), de la force musculaire, de la marche (vitesse, confort, périmètre). Des tests au baclofène ont été réalisés, en bolus à doses croissantes, et éventuellement en test chronique. L'indication d'implantation d'une pompe était retenue sur la réduction d'au moins deux points sur les scores d'Ashworth et de Penn, la préservation de la force musculaire et l'amélioration des paramètres de marche. Résultats. - La population est de trois hommes et trois femmes, l'âge moyen de 48 ans, la durée moyenne d'évolution de la PSH de 19 ans. Quatre patients ont bénéficié de l'implantation d'une pompe avec un recul moyen de 6,2 ans. La satisfaction reste élevée chez les patients les plus anciennement traités, malgré l'évolution de la maladie. La dose moyenne quotidienne de baclofène est 75 μg. Discussion. - Certains patients, atteints de PSH, tirent un bénéfice fonctionnel significatif du baclofène intrathécal en infusion chronique, au stade où la marche reste possible. Malgré le caractère évolutif de la maladie, les résultats se maintiennent, montrant que le compromis entre la réduction de l'hypertonie et le respect de la force musculaire est possible dans cette maladie. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13572 Exemplaires (1)
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Titre : L'analyse des émotions et des situations de communication chez des enfants et des adolescents lésés frontaux Type de document : texte imprimé Auteurs : A. DELANOË, Auteur ; G. LE MANER-IDRISSI ; J. REILLY ; V. CATTELOTTE ; D. JARDEL ; Anne Laurent-Vannier ; TSIMBA V. ; V. PINOCHET ; V. DARDIER, Auteur ; DELEAU M., Auteur Année de publication : 2007 Article en page(s) : p. 582-89 Langues : Français (fre) Mots-clés : Langage Communication Emotion Pathologie Résumé : Objectif - Suite à des lésions cérébrales, notamment suite à des lésions droites ou frontales, les personnes cérébrolésées présentent souvent divers troubles de la cognition sociale, notamment des difficultés à prendre en compte les signaux émotionnels émis par les interlocuteurs en situation d'interaction. Des travaux réalisés auprès d'adultes cérébrolésés ont mis en évidence leur difficulté dans des épreuves d'identification et d'attribution d'émotions. En revanche, il existe peu de recherches sur ce thème chez les enfants et les adolescents. Le premier objectif de ce travail est de vérifier si, comme les adultes, ces jeunes patients ont des difficultés dans l'identification des émotions. Le second objectif de cette recherche est d'étudier la façon dont ils traitent les indices émotionnels mobilisés en situation de communication. Méthode. - Sept enfants et adolescents cérébrolésés non aphasiques porteurs de lésions frontales ainsi que sept sujets normaux appariés ont été retenus. Le protocole expérimental est constitué d'une épreuve d'identification d'expressions faciales émotionnelles et d'une épreuve d'attribution d'émotions en contexte. Résultats, discussion. - À l'inverse des recherches antérieures menées auprès de patients adultes, nos premiers résultats ne montrent pas de différence significative entre les deux groupes dans l'identification et l'attribution des émotions. Une analyse plus approfondie des réponses montre que les patients ont plus de difficultés que les sujets normaux dans l'attribution des émotions complexes. Enfin, les patients produisent davantage de justifications basées sur l'analyse d'indices non pertinents que les sujets témoins. Conclusion. - Même si la taille de notre échantillon ne permet pas de conclusion définitive, ces premières données mettent en évidence, d'une part, des capacités préservées d'analyses des émotions et des situations de communication chez des enfants et des adolescents lésés frontaux et, d'autre part, des troubles subtils dans l'analyse des indices émotionnels en situation sociale. Cette recherche exploratoire devra être poursuivie auprès d'une population plus vaste de patients cérébrolésés. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13573
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 50, n°7 (octobre 2007) . - p. 582-89[article] L'analyse des émotions et des situations de communication chez des enfants et des adolescents lésés frontaux [texte imprimé] / A. DELANOË, Auteur ; G. LE MANER-IDRISSI ; J. REILLY ; V. CATTELOTTE ; D. JARDEL ; Anne Laurent-Vannier ; TSIMBA V. ; V. PINOCHET ; V. DARDIER, Auteur ; DELEAU M., Auteur . - 2007 . - p. 582-89.
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Mots-clés : Langage Communication Emotion Pathologie Résumé : Objectif - Suite à des lésions cérébrales, notamment suite à des lésions droites ou frontales, les personnes cérébrolésées présentent souvent divers troubles de la cognition sociale, notamment des difficultés à prendre en compte les signaux émotionnels émis par les interlocuteurs en situation d'interaction. Des travaux réalisés auprès d'adultes cérébrolésés ont mis en évidence leur difficulté dans des épreuves d'identification et d'attribution d'émotions. En revanche, il existe peu de recherches sur ce thème chez les enfants et les adolescents. Le premier objectif de ce travail est de vérifier si, comme les adultes, ces jeunes patients ont des difficultés dans l'identification des émotions. Le second objectif de cette recherche est d'étudier la façon dont ils traitent les indices émotionnels mobilisés en situation de communication. Méthode. - Sept enfants et adolescents cérébrolésés non aphasiques porteurs de lésions frontales ainsi que sept sujets normaux appariés ont été retenus. Le protocole expérimental est constitué d'une épreuve d'identification d'expressions faciales émotionnelles et d'une épreuve d'attribution d'émotions en contexte. Résultats, discussion. - À l'inverse des recherches antérieures menées auprès de patients adultes, nos premiers résultats ne montrent pas de différence significative entre les deux groupes dans l'identification et l'attribution des émotions. Une analyse plus approfondie des réponses montre que les patients ont plus de difficultés que les sujets normaux dans l'attribution des émotions complexes. Enfin, les patients produisent davantage de justifications basées sur l'analyse d'indices non pertinents que les sujets témoins. Conclusion. - Même si la taille de notre échantillon ne permet pas de conclusion définitive, ces premières données mettent en évidence, d'une part, des capacités préservées d'analyses des émotions et des situations de communication chez des enfants et des adolescents lésés frontaux et, d'autre part, des troubles subtils dans l'analyse des indices émotionnels en situation sociale. Cette recherche exploratoire devra être poursuivie auprès d'une population plus vaste de patients cérébrolésés. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13573 Exemplaires (1)
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Titre : La douleur chez le sujet adulte infirme moteur cérébral Type de document : texte imprimé Auteurs : P. Gallien, Auteur ; D. ROY ; DURUFLE A. ; HOUEDAKOR J. ; PETRILLI S. ; Benoit Nicolas, Auteur ; F. DAUVERGNE, Auteur Année de publication : 2007 Article en page(s) : p. 558-63 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adulte Douleur Paralysie cérébrale Résumé : Introduction. - La douleur est le principal problème de santé dont se plaignent les patients souffrant d'une infirmité motricité cérébrale. Une bonne connaissance de la sémiologie clinique de la douleur est importante pour améliorer la prise en charge de ces patients. Méthode. - Nous avons repris les résultats de l'étude APIB (Adultes atteints de paralysie cérébrale infantile en Bretagne) déjà présentée [7] et avons essayé de préciser les données concernant la douleur en étudiant notamment les corrélations avec l'âge, le degré de handicap moteur, l'existence d'un sentiment dépressif. Une revue de la littérature a permis de mieux cerner les cadres pathologiques. Résultats. - Ils portent sur les données de 562 patients d'âge moyen 36 + 14 ans. Soixante-quinze pour cent ont éprouvé des douleurs physiques avec une corrélation significative avec l'âge, le handicap moteur, le sentiment de dépression et les troubles du sommeil. Discussion. - L'analyse de la littérature confirme nos résultats avec des localisations préférentielles au niveau du rachis et des ceintures pelviennes et scapulaires. Les douleurs des membres supérieurs et inférieurs ne sont pas rares avec des syndromes de surutilisation fréquente. Des étiologies plus rares comme les paraostéoarthropathies sont à connaître. Conclusion. - La connaissance des syndromes douloureux chez les personnes adultes IMC est importante compte tenu de la prévalence élevée dans cette population. Ainsi, la prévention de la survenue de la douleur sera améliorée avec un retentissement sur la qualité de vie. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13578
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 50, n°7 (octobre 2007) . - p. 558-63[article] La douleur chez le sujet adulte infirme moteur cérébral [texte imprimé] / P. Gallien, Auteur ; D. ROY ; DURUFLE A. ; HOUEDAKOR J. ; PETRILLI S. ; Benoit Nicolas, Auteur ; F. DAUVERGNE, Auteur . - 2007 . - p. 558-63.
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Mots-clés : Adulte Douleur Paralysie cérébrale Résumé : Introduction. - La douleur est le principal problème de santé dont se plaignent les patients souffrant d'une infirmité motricité cérébrale. Une bonne connaissance de la sémiologie clinique de la douleur est importante pour améliorer la prise en charge de ces patients. Méthode. - Nous avons repris les résultats de l'étude APIB (Adultes atteints de paralysie cérébrale infantile en Bretagne) déjà présentée [7] et avons essayé de préciser les données concernant la douleur en étudiant notamment les corrélations avec l'âge, le degré de handicap moteur, l'existence d'un sentiment dépressif. Une revue de la littérature a permis de mieux cerner les cadres pathologiques. Résultats. - Ils portent sur les données de 562 patients d'âge moyen 36 + 14 ans. Soixante-quinze pour cent ont éprouvé des douleurs physiques avec une corrélation significative avec l'âge, le handicap moteur, le sentiment de dépression et les troubles du sommeil. Discussion. - L'analyse de la littérature confirme nos résultats avec des localisations préférentielles au niveau du rachis et des ceintures pelviennes et scapulaires. Les douleurs des membres supérieurs et inférieurs ne sont pas rares avec des syndromes de surutilisation fréquente. Des étiologies plus rares comme les paraostéoarthropathies sont à connaître. Conclusion. - La connaissance des syndromes douloureux chez les personnes adultes IMC est importante compte tenu de la prévalence élevée dans cette population. Ainsi, la prévention de la survenue de la douleur sera améliorée avec un retentissement sur la qualité de vie. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13578 Exemplaires (1)
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Titre : La médecine physique et de réadaptation en danger : lettre à l'éditeur Type de document : texte imprimé Auteurs : P. VAUTRAVERS, Auteur ; Alain P. Yelnik, Auteur Année de publication : 2007 Article en page(s) : p. 627-629 Langues : Français (fre) Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13581
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 50, n°7 (octobre 2007) . - p. 627-629[article] La médecine physique et de réadaptation en danger : lettre à l'éditeur [texte imprimé] / P. VAUTRAVERS, Auteur ; Alain P. Yelnik, Auteur . - 2007 . - p. 627-629.
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Titre : La qualité de vie des personnes âgées après un séjour en réanimation : Point de vue Type de document : texte imprimé Année de publication : 2007 Article en page(s) : p. 600-1 Langues : Français (fre) Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13583
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 50, n°7 (octobre 2007) . - p. 600-1[article] La qualité de vie des personnes âgées après un séjour en réanimation : Point de vue [texte imprimé] . - 2007 . - p. 600-1.
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Titre : Les lombalgiques chroniques et manipulations vertébrales. Etude prospective à propos de 64 cas Type de document : texte imprimé Auteurs : GHROUBI S., Auteur ; ELLEUCH M. H. ; ELLEUCH H., Auteur ; BAKLOUTI S., Auteur Année de publication : 2007 Article en page(s) : p. 570-76 Langues : Français (fre) Mots-clés : Vertèbre Manipulation Résumé : Objectif. - Cette étude évalue l'efficacité à court terme des manipulations vertébrales dans la prise en charge d'un lombalgique chronique aussi bien sur la douleur que sur la fonction. Méthodes. - Soixante-quatre patients ont été randomisés en deux groupes : un groupe manipulation vertébrale (GMV) ayant reçu une série de quatre vraies manipulations et un groupe manipulation vertébrale fictive (GMV-F) ayant reçu une série de quatre manipulations fictives réalisée dans les mêmes conditions que la première technique. L'évaluation a été faite par un médecin observateur indépendant, après la série des quatre manipulations et à un mois d'intervalle. Résultats. - Soixante-quatre patients ont participé à l'étude. Nous avons trouvé que les patients recevant des vraies manipulations ont montré une amélioration significative de la douleur avec une EVA douleur passant de 71,8 + 18,11 à 49,37 + 16,78 (p< 0,001) qui se maintient au deuxième mois avec une EVA de 48,125 + 22,78 (p < 0,001). De même pour la fonction, une amélioration a été notée dans le groupe GMV avec un score d'Oswestry passant de 15,59 + 6,03 à 12,25 + 5,69 (p < 0,001). Cette amélioration est supérieure dans le groupe manipulation vertébrale (GMV) par rapport au groupe recevant une manipulation fictive (GMV-F). Conclusion. - Dans les conditions de l'étude, les manipulations vertébrales se sont montrées plus efficaces que leur placebo. La manipulation vertébrale est un acte utile et efficace dans la prise en charge des lombalgiques chroniques mais son évaluation reste difficile et elle doit être précédée par une prise en charge clinique de qualité, par un médecin clinicien, capable d'effectuer un examen spécifique du rachis avant d'indiquer une thérapie manuelle. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13589
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 50, n°7 (octobre 2007) . - p. 570-76[article] Les lombalgiques chroniques et manipulations vertébrales. Etude prospective à propos de 64 cas [texte imprimé] / GHROUBI S., Auteur ; ELLEUCH M. H. ; ELLEUCH H., Auteur ; BAKLOUTI S., Auteur . - 2007 . - p. 570-76.
Langues : Français (fre)
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 50, n°7 (octobre 2007) . - p. 570-76
Mots-clés : Vertèbre Manipulation Résumé : Objectif. - Cette étude évalue l'efficacité à court terme des manipulations vertébrales dans la prise en charge d'un lombalgique chronique aussi bien sur la douleur que sur la fonction. Méthodes. - Soixante-quatre patients ont été randomisés en deux groupes : un groupe manipulation vertébrale (GMV) ayant reçu une série de quatre vraies manipulations et un groupe manipulation vertébrale fictive (GMV-F) ayant reçu une série de quatre manipulations fictives réalisée dans les mêmes conditions que la première technique. L'évaluation a été faite par un médecin observateur indépendant, après la série des quatre manipulations et à un mois d'intervalle. Résultats. - Soixante-quatre patients ont participé à l'étude. Nous avons trouvé que les patients recevant des vraies manipulations ont montré une amélioration significative de la douleur avec une EVA douleur passant de 71,8 + 18,11 à 49,37 + 16,78 (p< 0,001) qui se maintient au deuxième mois avec une EVA de 48,125 + 22,78 (p < 0,001). De même pour la fonction, une amélioration a été notée dans le groupe GMV avec un score d'Oswestry passant de 15,59 + 6,03 à 12,25 + 5,69 (p < 0,001). Cette amélioration est supérieure dans le groupe manipulation vertébrale (GMV) par rapport au groupe recevant une manipulation fictive (GMV-F). Conclusion. - Dans les conditions de l'étude, les manipulations vertébrales se sont montrées plus efficaces que leur placebo. La manipulation vertébrale est un acte utile et efficace dans la prise en charge des lombalgiques chroniques mais son évaluation reste difficile et elle doit être précédée par une prise en charge clinique de qualité, par un médecin clinicien, capable d'effectuer un examen spécifique du rachis avant d'indiquer une thérapie manuelle. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13589 Exemplaires (1)
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Titre : Réhabilitation du malade atteint de bronchopneumopathie chronique obstructive Type de document : texte imprimé Auteurs : E. DEROM, Auteur ; E. MARCHAND, Auteur ; T. TROOSTERS, Auteur Année de publication : 2007 Article en page(s) : p. 602-14 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) Rééducation respiratoire Résumé : La réhabilitation pulmonaire est une intervention transdisciplinaire et structurée destinée aux patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), qui peut réduire la dyspnée et améliorer l'intolérance à l'exercice et la qualité de vie. Cette intervention présente un rapport de coût/efficacité favorable ; elle diminue en effet l'utilisation des soins de santé. Le réentraînement à l'effort est un élément essentiel dans tout programme de réhabilitation pulmonaire. Pour obtenir des effets substantiels, on recommande de prescrire un réentraînement supervisé, à haute intensité, trois à cinq fois par semaine, avec des sessions ayant une durée de 30 à 45 minutes. Un minimum de 20 sessions est recommandé. Des programmes comprenant un nombre plus important de sessions mènent à des effets plus prononcés et prolongés. Un programme d'éducation visant une meilleure connaissance de la maladie et de la prise en charge par le patient même d'une exacerbation de BPCO, peut diminuer le nombre d'hospitalisations. Une intervention nutritionnelle doit être prise en considération chez les patients présentant une dénutrition ou une diminution de la masse musculaire. Les patients anxieux peuvent bénéficier d'un support psychosocial, tandis que l'intégration d'une prise en charge ergothérapeutique peut promouvoir l'autonomie du patient dans ses activités quotidiennes et réduire son isolement. Tout programme de réhabilitation pulmonaire devrait être de préférence ambulatoire. Les programmes en hospitalisation doivent être réservés aux patients présentant des problèmes de transports ou un déconditionnement sévère. Les effets les plus convaincants d'un programme de réhabilitation pulmonaire organisé au domicile du patient ont été observés dans le contexte d'une maintenance des bénéfices obtenus après un programme ambulatoire. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13608
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 50, n°7 (octobre 2007) . - p. 602-14[article] Réhabilitation du malade atteint de bronchopneumopathie chronique obstructive [texte imprimé] / E. DEROM, Auteur ; E. MARCHAND, Auteur ; T. TROOSTERS, Auteur . - 2007 . - p. 602-14.
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in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 50, n°7 (octobre 2007) . - p. 602-14
Mots-clés : Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) Rééducation respiratoire Résumé : La réhabilitation pulmonaire est une intervention transdisciplinaire et structurée destinée aux patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), qui peut réduire la dyspnée et améliorer l'intolérance à l'exercice et la qualité de vie. Cette intervention présente un rapport de coût/efficacité favorable ; elle diminue en effet l'utilisation des soins de santé. Le réentraînement à l'effort est un élément essentiel dans tout programme de réhabilitation pulmonaire. Pour obtenir des effets substantiels, on recommande de prescrire un réentraînement supervisé, à haute intensité, trois à cinq fois par semaine, avec des sessions ayant une durée de 30 à 45 minutes. Un minimum de 20 sessions est recommandé. Des programmes comprenant un nombre plus important de sessions mènent à des effets plus prononcés et prolongés. Un programme d'éducation visant une meilleure connaissance de la maladie et de la prise en charge par le patient même d'une exacerbation de BPCO, peut diminuer le nombre d'hospitalisations. Une intervention nutritionnelle doit être prise en considération chez les patients présentant une dénutrition ou une diminution de la masse musculaire. Les patients anxieux peuvent bénéficier d'un support psychosocial, tandis que l'intégration d'une prise en charge ergothérapeutique peut promouvoir l'autonomie du patient dans ses activités quotidiennes et réduire son isolement. Tout programme de réhabilitation pulmonaire devrait être de préférence ambulatoire. Les programmes en hospitalisation doivent être réservés aux patients présentant des problèmes de transports ou un déconditionnement sévère. Les effets les plus convaincants d'un programme de réhabilitation pulmonaire organisé au domicile du patient ont été observés dans le contexte d'une maintenance des bénéfices obtenus après un programme ambulatoire. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13608 Exemplaires (1)
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Titre : Une simple démarche d'information peut-elle modifier les croyances concernant le traumatisme en coup de fouet cervical ? Etude préliminaire menée en établissement de santé Type de document : texte imprimé Auteurs : E. COUDEYRE, Auteur ; WLODYKA-DEMAILLE S., Auteur ; BURTON K. ; M. A. HAMONET ; Michel Revel ; S. Poiraudeau ; S. POIZAT Année de publication : 2007 Article en page(s) : p. 545-51 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rachis Rachis cervical Résumé : Objectif - Évaluer l'impact d'un livret d'information, « le coup de fouet cervical », sur les croyances d'une population indemne de pathologie cervicale et travaillant en établissement de rééducation. Matériels et méthodes. - Une première étape de traduction-contre-traduction d'un document de référence est réalisée. Secondairement, une étude prospective, de type avant-après, est menée auprès d'une population de sujets en activité professionnels. Le critère principal est l'évaluation des croyances sur le Whiplash Belief Questionnaire (WBQ) [9-45] avant et après lecture du livret. Les données démographiques, le niveau de formation et le passé cervicalgique de l'ensemble des sujets sont recueillis. La lisibilité du livret est également appréciée. Résultats. - Parmi les 50 sujets sollicités, 48 ont retourné leur cahier d'autoquestionnaire. Les croyances moyennes sont élevées à l'inclusion, 23,37 + 6,45 (min = 9, max = 45) pour l'ensemble de la population. La lecture du livret permet une réduction significative des croyances (14,27 + 4,39). L'évaluation globale du livret est très satisfaisante (note moyenne de 8,13 + 1,05 sur 10) ainsi que sa lisibilité. Conclusion. - Ce travail montre que les croyances sur le traumatisme en coup de fouet cervical sont élevées. Une simple démarche d'information peut contribuer à les réduire. Le « coup de fouet cervical » peut être un outil de formation des professionnels de santé et d'information de la population générale. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13620
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 50, n°7 (octobre 2007) . - p. 545-51[article] Une simple démarche d'information peut-elle modifier les croyances concernant le traumatisme en coup de fouet cervical ? Etude préliminaire menée en établissement de santé [texte imprimé] / E. COUDEYRE, Auteur ; WLODYKA-DEMAILLE S., Auteur ; BURTON K. ; M. A. HAMONET ; Michel Revel ; S. Poiraudeau ; S. POIZAT . - 2007 . - p. 545-51.
Langues : Français (fre)
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 50, n°7 (octobre 2007) . - p. 545-51
Mots-clés : Rachis Rachis cervical Résumé : Objectif - Évaluer l'impact d'un livret d'information, « le coup de fouet cervical », sur les croyances d'une population indemne de pathologie cervicale et travaillant en établissement de rééducation. Matériels et méthodes. - Une première étape de traduction-contre-traduction d'un document de référence est réalisée. Secondairement, une étude prospective, de type avant-après, est menée auprès d'une population de sujets en activité professionnels. Le critère principal est l'évaluation des croyances sur le Whiplash Belief Questionnaire (WBQ) [9-45] avant et après lecture du livret. Les données démographiques, le niveau de formation et le passé cervicalgique de l'ensemble des sujets sont recueillis. La lisibilité du livret est également appréciée. Résultats. - Parmi les 50 sujets sollicités, 48 ont retourné leur cahier d'autoquestionnaire. Les croyances moyennes sont élevées à l'inclusion, 23,37 + 6,45 (min = 9, max = 45) pour l'ensemble de la population. La lecture du livret permet une réduction significative des croyances (14,27 + 4,39). L'évaluation globale du livret est très satisfaisante (note moyenne de 8,13 + 1,05 sur 10) ainsi que sa lisibilité. Conclusion. - Ce travail montre que les croyances sur le traumatisme en coup de fouet cervical sont élevées. Une simple démarche d'information peut contribuer à les réduire. Le « coup de fouet cervical » peut être un outil de formation des professionnels de santé et d'information de la population générale. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13620 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de Documentation HELHa Campus Montignies Réserve Consultable sur demande auprès des documentalistes
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