Diagnostic d'un genou douloureux non traumatique de l'adulte / B. Mazières in EMC : Appareil locomoteur, Volume 9 numéro 3 (Juillet 2014)

Public ISBD [article]  inEMC : Appareil locomoteur > Volume 9 numéro 3 (Juillet 2014) . - 14-325-A-10 Titre : Diagnostic d'un genou douloureux non traumatique de l'adulte Type de document : texte imprimé Auteurs : B. Mazières Année de publication : 2014 Article en page(s) : 14-325-A-10 Langues : Français (fre) Mots-clés : Genou douloureux  Diagnostic  Arthrose fémoropatellaire  Arthrose fémorotibial  Ménisque  Entorse  Rupture ligaments croisés Résumé : Le genou est une articulation volumineuse mais fragile de par sa situation et son anatomie. Elle est le siège de nombreuses pathologies, soit dans le cadre de rhumatismes polyarticulaires, soit du fait d'atteintes propres, volontiers post-traumatiques. Une approche raisonnée, pas à pas, fondée sur une sémiologie simple mais précise, d'abord clinique, puis aidée de l'imagerie, permet d'aboutir à un diagnostic étiologique. L'examen clinique précise au mieux les circonstances de survenue de la douleur, en explore les différentes facettes. L'examen proprement dit cherche un épanchement de synovie, explore tour à tour les différents compartiments du genou (compartiment antérieur, fémoropatellaire et les deux compartiments latéraux, fémorotibiaux interne et externe), teste l'état des ménisques, des ligaments croisés et collatéraux. Cette démarche clinique oriente les examens complémentaires parmi lesquels l'imagerie tient la première place : radiographie standard toujours de première intention, puis imagerie par résonance magnétique (IRM) si nécessaire pour une pathologie intra-articulaire, échographie pour une pathologie péri-articulaire. La biologie recherche confirmation d'un éventuel syndrome inflammatoire (rhumatismes inflammatoires tels que polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante, rhumatisme psoriasique) et surtout analyse le liquide synovial qui peut, à lui seul, faire le diagnostic de certains rhumatismes touchant le genou (arthrite septique, goutte, chondrocalcinose). Les pathologies les plus fréquentes sont post-traumatiques (lésions des ligaments ou des ménisques) ou, après la cinquantaine, l'arthrose. Chez le sujet jeune, la chondromalacie rotulienne avec son syndrome rotulien occupe une part importante des causes de douleurs du genou. Les pathologies tendineuses sont fréquentes, notamment en milieu sportif, et facilement identifiables par leurs atteintes péri-articulaires. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=42933 [article] Diagnostic d'un genou douloureux non traumatique de l'adulte [texte imprimé] / B. Mazières . - 2014 . - 14-325-A-10. Langues : Français (fre) in EMC : Appareil locomoteur > Volume 9 numéro 3 (Juillet 2014) . - 14-325-A-10 Mots-clés : Genou douloureux  Diagnostic  Arthrose fémoropatellaire  Arthrose fémorotibial  Ménisque  Entorse  Rupture ligaments croisés Résumé : Le genou est une articulation volumineuse mais fragile de par sa situation et son anatomie. Elle est le siège de nombreuses pathologies, soit dans le cadre de rhumatismes polyarticulaires, soit du fait d'atteintes propres, volontiers post-traumatiques. Une approche raisonnée, pas à pas, fondée sur une sémiologie simple mais précise, d'abord clinique, puis aidée de l'imagerie, permet d'aboutir à un diagnostic étiologique. L'examen clinique précise au mieux les circonstances de survenue de la douleur, en explore les différentes facettes. L'examen proprement dit cherche un épanchement de synovie, explore tour à tour les différents compartiments du genou (compartiment antérieur, fémoropatellaire et les deux compartiments latéraux, fémorotibiaux interne et externe), teste l'état des ménisques, des ligaments croisés et collatéraux. Cette démarche clinique oriente les examens complémentaires parmi lesquels l'imagerie tient la première place : radiographie standard toujours de première intention, puis imagerie par résonance magnétique (IRM) si nécessaire pour une pathologie intra-articulaire, échographie pour une pathologie péri-articulaire. La biologie recherche confirmation d'un éventuel syndrome inflammatoire (rhumatismes inflammatoires tels que polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante, rhumatisme psoriasique) et surtout analyse le liquide synovial qui peut, à lui seul, faire le diagnostic de certains rhumatismes touchant le genou (arthrite septique, goutte, chondrocalcinose). Les pathologies les plus fréquentes sont post-traumatiques (lésions des ligaments ou des ménisques) ou, après la cinquantaine, l'arthrose. Chez le sujet jeune, la chondromalacie rotulienne avec son syndrome rotulien occupe une part importante des causes de douleurs du genou. Les pathologies tendineuses sont fréquentes, notamment en milieu sportif, et facilement identifiables par leurs atteintes péri-articulaires. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=42933

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Hyperostose vertébrale ankylosante (maladie de Forestier et Rotés-Querol) / B. Mazières in EMC : Appareil locomoteur, (Octobre 2013)

Public ISBD [article]  inEMC : Appareil locomoteur > (Octobre 2013) . - 15-861-A-10 [Tome 7] Titre : Hyperostose vertébrale ankylosante (maladie de Forestier et Rotés-Querol) Type de document : texte imprimé Auteurs : B. Mazières Année de publication : 2013 Article en page(s) : 15-861-A-10 [Tome 7] Langues : Français (fre) Mots-clés : Hyperostose vertébrale ankylosante  Maladie de Forestier  Enthésopathies  Ossification vertébrale  Canal lombaire étroit Résumé : L'hyperostose vertébrale ankylosante est une ossification des enthèses, insertion dans l'os d'une capsule articulaire, d'un tendon ou d'un ligament. Maladie fréquente mais souvent asymptomatique, elle se caractérise au rachis par une coulée osseuse passant en pont sur les disques intervertébraux, dans la région dorsale. Elle peut toucher tous les étages du rachis mais aussi le squelette appendiculaire. Elle peut se compliquer de compressions nerveuses par ossification du ligament vertébral postérieur, du ligament jaune ou des capsules articulaires postérieures, donnant myélopathie cervicale ou canal lombaire étroit. En périphérie, elle peut conduire à l'arthrose dont elle est un facteur de risque. Elle s'associe à un syndrome métabolique (obésité, diabète, hypertension artérielle, dyslipidémie). Aucun traitement spécifique n'existe à ce jour. Note de contenu : Introduction Problèmes de définition, donc de diagnostic Épidémiologie Prévalence Comorbidités Anatomopathologie Maladie hyperostosique radiologique Atteinte vertébrale Atteintes extrarachidiennes Conséquences cliniques Hyperostose rachidienne Hyperostose des membres Hyperostose et arthrose Diagnostic différentiel : les autres enthésopathies Enthésopathies inflammatoires Hyperostose et arthrose rachidienne Enthésopathies métaboliques Pathogénie et physiopathologie Considérations thérapeutiques Ossifications du ligament vertébral postérieur Ossifications périprothétiques Rétinoïdes et coxopathie hyperostosique Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=44103 [article] Hyperostose vertébrale ankylosante (maladie de Forestier et Rotés-Querol) [texte imprimé] / B. Mazières . - 2013 . - 15-861-A-10 [Tome 7]. Langues : Français (fre) in EMC : Appareil locomoteur > (Octobre 2013) . - 15-861-A-10 [Tome 7] Mots-clés : Hyperostose vertébrale ankylosante  Maladie de Forestier  Enthésopathies  Ossification vertébrale  Canal lombaire étroit Résumé : L'hyperostose vertébrale ankylosante est une ossification des enthèses, insertion dans l'os d'une capsule articulaire, d'un tendon ou d'un ligament. Maladie fréquente mais souvent asymptomatique, elle se caractérise au rachis par une coulée osseuse passant en pont sur les disques intervertébraux, dans la région dorsale. Elle peut toucher tous les étages du rachis mais aussi le squelette appendiculaire. Elle peut se compliquer de compressions nerveuses par ossification du ligament vertébral postérieur, du ligament jaune ou des capsules articulaires postérieures, donnant myélopathie cervicale ou canal lombaire étroit. En périphérie, elle peut conduire à l'arthrose dont elle est un facteur de risque. Elle s'associe à un syndrome métabolique (obésité, diabète, hypertension artérielle, dyslipidémie). Aucun traitement spécifique n'existe à ce jour. Note de contenu : Introduction Problèmes de définition, donc de diagnostic Épidémiologie Prévalence Comorbidités Anatomopathologie Maladie hyperostosique radiologique Atteinte vertébrale Atteintes extrarachidiennes Conséquences cliniques Hyperostose rachidienne Hyperostose des membres Hyperostose et arthrose Diagnostic différentiel : les autres enthésopathies Enthésopathies inflammatoires Hyperostose et arthrose rachidienne Enthésopathies métaboliques Pathogénie et physiopathologie Considérations thérapeutiques Ossifications du ligament vertébral postérieur Ossifications périprothétiques Rétinoïdes et coxopathie hyperostosique Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=44103

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Traitement médical de l'arthrose / B. Mazières in EMC : Appareil locomoteur, (Janvier 2008)

Public ISBD [article]  inEMC : Appareil locomoteur > (Janvier 2008) . - 14-003-C-40 Titre : Traitement médical de l'arthrose Type de document : texte imprimé Auteurs : B. Mazières Année de publication : 2008 Article en page(s) : 14-003-C-40 Note générale : Archivé en décembre 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : arthrose  anti-arthrosiques symptomatiques d'action lente  corticoïdes injectables  rééducation  régime  éducation du patient Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43658 [article] Traitement médical de l'arthrose [texte imprimé] / B. Mazières . - 2008 . - 14-003-C-40. Archivé en décembre 2017. Langues : Français (fre) in EMC : Appareil locomoteur > (Janvier 2008) . - 14-003-C-40 Mots-clés : arthrose  anti-arthrosiques symptomatiques d'action lente  corticoïdes injectables  rééducation  régime  éducation du patient Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43658

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