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Évaluations clinique et fonctionnelle du rachis lombaire / Guillaume Christe in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, Vol.38 N°2 (Avril 2025)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.38 N°2 (Avril 2025) . - p. 26-009-A-10 [Tome 1] Titre : Évaluations clinique et fonctionnelle du rachis lombaire Type de document : texte imprimé Auteurs : Guillaume Christe ; Pierre Balthazard ; A. Vaswani ; T. Pourchet ; F. Tharin Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 26-009-A-10 [Tome 1] Langues : Français (fre) Mots-clés : Lombalgie  Raisonnement clinique  Diagnostic différentiel  Examen physique  Anamnèse Résumé : La lombalgie est l'une des principales causes d'invalidité dans le monde, entraînant une diminution de la qualité de vie et un fardeau économique considérables. Environ 90 % des personnes souffrant de lombalgie présentent une lombalgie commune ou non spécifique. Pour les autres cas, une combinaison d'informations à l'évaluation de la personne permet d'établir un niveau de suspicion vers une lombalgie spécifique, qui nécessite généralement une prise en charge plus ciblée, voire urgente. Une fois les pathologies sérieuses écartées, l'évaluation doit s'inscrire dans une approche contemporaine et multidimensionnelle, intégrant des facteurs biologiques, psychologiques et sociaux. Elle doit être centrée sur les besoins et les limitations fonctionnelles de la personne, incluant l'identification du mécanisme de douleur dominant et des facteurs de risque de chronicisation. Une attention particulière est accordée à l'exploration des croyances de la personne sur ses douleurs lors de l'anamnèse, celles-ci ayant une influence importante sur les résultats du traitement. Des questionnaires tels que le Start Back Tool ou l'Orebro sont utiles pour identifier les facteurs de risque de chronicisation. L'examen physique doit prioritairement évaluer les comportements fonctionnels ainsi que la reproduction et la modification des symptômes. Les questionnaires Patient-Reported Outcome Measures (PROM) complètent les informations collectées lors de l'anamnèse et de l'examen physique, permettant d'évaluer l'évolution de la personne. Trois dimensions de PROM sont particulièrement recommandées : le handicap fonctionnel, l'intensité de la douleur et la qualité de vie. Enfin, dans une approche centrée sur la personne, les résultats de l'évaluation et les hypothèses sont partagés avec celle-ci, et la prise en charge est planifiée de manière collaborative. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=125342 [article] Évaluations clinique et fonctionnelle du rachis lombaire [texte imprimé] / Guillaume Christe ; Pierre Balthazard ; A. Vaswani ; T. Pourchet ; F. Tharin . - 2025 . - p. 26-009-A-10 [Tome 1]. Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.38 N°2 (Avril 2025) . - p. 26-009-A-10 [Tome 1] Mots-clés : Lombalgie  Raisonnement clinique  Diagnostic différentiel  Examen physique  Anamnèse Résumé : La lombalgie est l'une des principales causes d'invalidité dans le monde, entraînant une diminution de la qualité de vie et un fardeau économique considérables. Environ 90 % des personnes souffrant de lombalgie présentent une lombalgie commune ou non spécifique. Pour les autres cas, une combinaison d'informations à l'évaluation de la personne permet d'établir un niveau de suspicion vers une lombalgie spécifique, qui nécessite généralement une prise en charge plus ciblée, voire urgente. Une fois les pathologies sérieuses écartées, l'évaluation doit s'inscrire dans une approche contemporaine et multidimensionnelle, intégrant des facteurs biologiques, psychologiques et sociaux. Elle doit être centrée sur les besoins et les limitations fonctionnelles de la personne, incluant l'identification du mécanisme de douleur dominant et des facteurs de risque de chronicisation. Une attention particulière est accordée à l'exploration des croyances de la personne sur ses douleurs lors de l'anamnèse, celles-ci ayant une influence importante sur les résultats du traitement. Des questionnaires tels que le Start Back Tool ou l'Orebro sont utiles pour identifier les facteurs de risque de chronicisation. L'examen physique doit prioritairement évaluer les comportements fonctionnels ainsi que la reproduction et la modification des symptômes. Les questionnaires Patient-Reported Outcome Measures (PROM) complètent les informations collectées lors de l'anamnèse et de l'examen physique, permettant d'évaluer l'évolution de la personne. Trois dimensions de PROM sont particulièrement recommandées : le handicap fonctionnel, l'intensité de la douleur et la qualité de vie. Enfin, dans une approche centrée sur la personne, les résultats de l'évaluation et les hypothèses sont partagés avec celle-ci, et la prise en charge est planifiée de manière collaborative. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=125342

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Technique de crochetage : intérêt clinique et mécanismes d'action / Ana Bengoetxea in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, Vol.38 N°2 (Avril 2025)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.38 N°2 (Avril 2025) . - p. 26-066-A-10 [Tome 2] Titre : Technique de crochetage : intérêt clinique et mécanismes d'action Type de document : texte imprimé Auteurs : Ana Bengoetxea Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 26-066-A-10 [Tome 2] Langues : Français (fre) Mots-clés : Technique de crochetage  Fibrolyse diacutanée  Système myofascial  Thixotropie musculaire  Raideur tissulaire  Troubles musculosquelettiques  Douleur myofasciale  Aponévrose Résumé : La technique de crochetage est le nom adopté dans le monde francophone pour la technique dite « fibrolyse diacutanée » (FD). Cet article expose l'évolution historique de l'enseignement de la technique et de la compréhension de ses effets cliniques et physiologiques, à la base des connaissances actuelles sur la thixotropie musculaire et le système myofascial. La description classique des phases et des modalités de la technique met en évidence que ces outils permettent d'étirer et de mobiliser de façon sélective les différentes couches de tissus mous musculosquelettiques. Sur base des connaissances actuelles du comportement biomécanique du système myofascial, ce travail explique qu'il s'agit d'une technique de précision dont la force lors de la manipulation doit être adaptée à la surface, à la localisation, à la qualité des tissus des patients, à la raideur tissulaire et à l'objectif clinique à atteindre. L'analyse des études cliniques récentes montre que la FD est efficace pour améliorer les symptômes cliniques du conflit sous-acromial, de l'épaule douloureuse, des troubles temporomandibulaires, des céphalées de tension, du syndrome du canal carpien léger à modéré, de l'épicondylalgie latérale chronique et du syndrome fémoropatellaire. La plupart de ces études combinent le traitement par crochetage avec les traitements habituels. Pour finir, les effets physiologiques observés dans la littérature sont abordés. Ces résultats font référence aux modifications sur le comportement neurobiomécanique des structures crochetées, sur l'architecture musculaire, sur les propriétés contractiles et sur la modulation de l'information proprioceptive. Sur la base de ces effets, la conclusion propose un raisonnement clinique pour l'application de cette technique. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=125343 [article] Technique de crochetage : intérêt clinique et mécanismes d'action [texte imprimé] / Ana Bengoetxea . - 2025 . - p. 26-066-A-10 [Tome 2]. Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.38 N°2 (Avril 2025) . - p. 26-066-A-10 [Tome 2] Mots-clés : Technique de crochetage  Fibrolyse diacutanée  Système myofascial  Thixotropie musculaire  Raideur tissulaire  Troubles musculosquelettiques  Douleur myofasciale  Aponévrose Résumé : La technique de crochetage est le nom adopté dans le monde francophone pour la technique dite « fibrolyse diacutanée » (FD). Cet article expose l'évolution historique de l'enseignement de la technique et de la compréhension de ses effets cliniques et physiologiques, à la base des connaissances actuelles sur la thixotropie musculaire et le système myofascial. La description classique des phases et des modalités de la technique met en évidence que ces outils permettent d'étirer et de mobiliser de façon sélective les différentes couches de tissus mous musculosquelettiques. Sur base des connaissances actuelles du comportement biomécanique du système myofascial, ce travail explique qu'il s'agit d'une technique de précision dont la force lors de la manipulation doit être adaptée à la surface, à la localisation, à la qualité des tissus des patients, à la raideur tissulaire et à l'objectif clinique à atteindre. L'analyse des études cliniques récentes montre que la FD est efficace pour améliorer les symptômes cliniques du conflit sous-acromial, de l'épaule douloureuse, des troubles temporomandibulaires, des céphalées de tension, du syndrome du canal carpien léger à modéré, de l'épicondylalgie latérale chronique et du syndrome fémoropatellaire. La plupart de ces études combinent le traitement par crochetage avec les traitements habituels. Pour finir, les effets physiologiques observés dans la littérature sont abordés. Ces résultats font référence aux modifications sur le comportement neurobiomécanique des structures crochetées, sur l'architecture musculaire, sur les propriétés contractiles et sur la modulation de l'information proprioceptive. Sur la base de ces effets, la conclusion propose un raisonnement clinique pour l'application de cette technique. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=125343

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Orthèses sur mesure de la main avec patrons de conception / S. Celerier in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, Vol.38 N°2 (Avril 2025)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.38 N°2 (Avril 2025) . - p. 26-220-C-20 [Tome 3] Titre : Orthèses sur mesure de la main avec patrons de conception Type de document : texte imprimé Auteurs : S. Celerier Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 26-220-C-20 [Tome 3] Langues : Français (fre) Mots-clés : Orthèse  Main  Appareillage  Orthopédie  Sur mesure  Patron Résumé : Les orthèses sur mesure de la main, conçues à l'aide de patrons, sont un outil thérapeutique essentiel nécessitant une réalisation précise pour assurer une adaptation personnalisée, garantissant ainsi leur efficacité et le confort du patient. La conception d'orthèses sur mesure avec des patrons offre de nombreux avantages pour les patients, les étudiants, les professionnels en formation, voire pour les professionnels de santé expérimentés. Cette pratique exige des compétences spécialisées souvent perçues comme complexes en raison des directives détaillées qui peuvent poser des défis pour les thérapeutes moins expérimentés ou sans formation spécialisée initiale. Cependant, elle offre également une opportunité de développer l'intuition et l'expertise cliniques, permettant au professionnel de se familiariser progressivement avec cette pratique enrichissante, notamment la phase de moulage, afin de concevoir des orthèses efficaces. Les orthèses sur mesure, qu'elles soient statiques, dynamiques ou compressives, fabriquées à l'aide de patrons, sont facilement intégrables dans une pratique quotidienne grâce à une méthodologie simple, standardisée, systématisée et reproductible. Elles sont particulièrement bénéfiques pour tous les professionnels débutants, contribuant ainsi sereinement au développement de leur expertise clinique. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=125344 [article] Orthèses sur mesure de la main avec patrons de conception [texte imprimé] / S. Celerier . - 2025 . - p. 26-220-C-20 [Tome 3]. Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.38 N°2 (Avril 2025) . - p. 26-220-C-20 [Tome 3] Mots-clés : Orthèse  Main  Appareillage  Orthopédie  Sur mesure  Patron Résumé : Les orthèses sur mesure de la main, conçues à l'aide de patrons, sont un outil thérapeutique essentiel nécessitant une réalisation précise pour assurer une adaptation personnalisée, garantissant ainsi leur efficacité et le confort du patient. La conception d'orthèses sur mesure avec des patrons offre de nombreux avantages pour les patients, les étudiants, les professionnels en formation, voire pour les professionnels de santé expérimentés. Cette pratique exige des compétences spécialisées souvent perçues comme complexes en raison des directives détaillées qui peuvent poser des défis pour les thérapeutes moins expérimentés ou sans formation spécialisée initiale. Cependant, elle offre également une opportunité de développer l'intuition et l'expertise cliniques, permettant au professionnel de se familiariser progressivement avec cette pratique enrichissante, notamment la phase de moulage, afin de concevoir des orthèses efficaces. Les orthèses sur mesure, qu'elles soient statiques, dynamiques ou compressives, fabriquées à l'aide de patrons, sont facilement intégrables dans une pratique quotidienne grâce à une méthodologie simple, standardisée, systématisée et reproductible. Elles sont particulièrement bénéfiques pour tous les professionnels débutants, contribuant ainsi sereinement au développement de leur expertise clinique. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=125344

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Arthrose et kinésithérapie / P. Piette in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, Vol.38 N°2 (Avril 2025)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.38 N°2 (Avril 2025) . - p. 26-293-A-15 [Tome 3] Titre : Arthrose et kinésithérapie Type de document : texte imprimé Auteurs : P. Piette Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 26-293-A-15 [Tome 3] Langues : Français (fre) Mots-clés : Arthrose  Kinésithérapie  Exercice  Facteurs de risque  Gestion de la douleur  Rééducation Résumé : L'arthrose est une maladie articulaire dégénérative caractérisée par la détérioration du cartilage, entraînant douleurs et limitations de mobilité. Elle touche principalement les articulations portantes, comme le genou et la hanche. Les principaux facteurs de risque incluent l'âge, le sexe, la prédisposition génétique, l'obésité et l'utilisation répétée des articulations. La gestion de l'arthrose repose sur une approche multidisciplinaire, avec la kinésithérapie comme traitement non pharmacologique clé. L'exercice, qu'il soit de renforcement musculaire, aérobie ou aquatique, est fortement recommandé pour soulager les symptômes et améliorer la fonction articulaire. Ces exercices réduisent la douleur et favorisent l'autonomie physique, les exercices aquatiques ayant des bienfaits à court terme. La perte de poids et les changements de mode de vie sont essentiels, l'obésité aggravant l'état articulaire. L'éducation et des interventions personnalisées sont cruciales pour assurer l'adhésion à long terme au traitement. Cependant, certaines thérapies, comme l'application de froid, le Kinesio Taping® et les ondes de choc, ne sont pas recommandées, en raison de preuves limitées. Bien que les bénéfices de la kinésithérapie soient modestes, elle reste un pilier de la prise en charge de l'arthrose, avec un soin personnalisé qui prend en compte les préférences et les conditions de vie du patient. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=125347 [article] Arthrose et kinésithérapie [texte imprimé] / P. Piette . - 2025 . - p. 26-293-A-15 [Tome 3]. Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.38 N°2 (Avril 2025) . - p. 26-293-A-15 [Tome 3] Mots-clés : Arthrose  Kinésithérapie  Exercice  Facteurs de risque  Gestion de la douleur  Rééducation Résumé : L'arthrose est une maladie articulaire dégénérative caractérisée par la détérioration du cartilage, entraînant douleurs et limitations de mobilité. Elle touche principalement les articulations portantes, comme le genou et la hanche. Les principaux facteurs de risque incluent l'âge, le sexe, la prédisposition génétique, l'obésité et l'utilisation répétée des articulations. La gestion de l'arthrose repose sur une approche multidisciplinaire, avec la kinésithérapie comme traitement non pharmacologique clé. L'exercice, qu'il soit de renforcement musculaire, aérobie ou aquatique, est fortement recommandé pour soulager les symptômes et améliorer la fonction articulaire. Ces exercices réduisent la douleur et favorisent l'autonomie physique, les exercices aquatiques ayant des bienfaits à court terme. La perte de poids et les changements de mode de vie sont essentiels, l'obésité aggravant l'état articulaire. L'éducation et des interventions personnalisées sont cruciales pour assurer l'adhésion à long terme au traitement. Cependant, certaines thérapies, comme l'application de froid, le Kinesio Taping® et les ondes de choc, ne sont pas recommandées, en raison de preuves limitées. Bien que les bénéfices de la kinésithérapie soient modestes, elle reste un pilier de la prise en charge de l'arthrose, avec un soin personnalisé qui prend en compte les préférences et les conditions de vie du patient. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=125347

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