Centre de Documentation Campus Montignies
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Exemplaires (1)
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| Revue | Revue | Centre de Documentation HELHa Campus Montignies | Armoires à volets | Document exclu du prêt - à consulter sur place
Exclu du prêt |
[article]
| Titre : |
Une hémophilie à 86 ans |
| Titre original : |
Haemophilia in a 86-year-old patient |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Aurélie DAUMAS, Auteur ; Raphael CAUCHOIS, Auteur ; Emmanuel MASSY, Auteur |
| Année de publication : |
2015 |
| Article en page(s) : |
p.433-437 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
Hémophilie A acquise Anticorps antifacteur VIII Hémorragie Sujet âgé Rituximab |
| Résumé : |
L’hémophilie acquise est une affection rare, touchant plus volontiers les sujets âgés, liée au développement d’anticorps dirigés contre le facteur VIII. Elle est une cause rare de syndrome hémorragique souvent sévère à connaitre. Le diagnostic doit être évoqué face à un allongement isolé du Temps de céphaline avec activateur (TCA) inexpliqué par le traitement ou les antécédents du patient dont l’exploration met en évidence un déficit isolé en facteur VIII. La mise en évidence d’un anticorps anti-facteur VIII permet le diagnostic définitif. Le retard au diagnostic expose le patient à des investigations ou à des actes invasifs pouvant se compliquer d’hémorragies.
La prise en charge repose sur les agents «by passant» pour traiter les complications hémorragiques et sur les
immunosuppresseurs pour inhiber la synthèse des anticorps anti-facteur VIII. Nous rapportons le cas d’un homme âgé de 86 ans dont l’existence de facteurs favorisant la survenue d’un hématome du psoas (AAP, AVK et contexte de chute), puis un traitement par héparine ont retardé le diagnostic d’hémophilie acquise A. En raison de comorbidités, il a été traité par corticoïdes et rituximab, avec une rémission à un mois. Notre observation souligne qu’après le risque hémorragique initial de la maladie, les traitements immunosuppresseurs exposent à un risque infectieux majeur. |
| Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=40252 |
in La revue de gériatrie > Tome 40 - N°7 (Septembre 2015) . - p.433-437
[article] Une hémophilie à 86 ans = Haemophilia in a 86-year-old patient [texte imprimé] / Aurélie DAUMAS, Auteur ; Raphael CAUCHOIS, Auteur ; Emmanuel MASSY, Auteur . - 2015 . - p.433-437. Langues : Français ( fre) in La revue de gériatrie > Tome 40 - N°7 (Septembre 2015) . - p.433-437
| Mots-clés : |
Hémophilie A acquise Anticorps antifacteur VIII Hémorragie Sujet âgé Rituximab |
| Résumé : |
L’hémophilie acquise est une affection rare, touchant plus volontiers les sujets âgés, liée au développement d’anticorps dirigés contre le facteur VIII. Elle est une cause rare de syndrome hémorragique souvent sévère à connaitre. Le diagnostic doit être évoqué face à un allongement isolé du Temps de céphaline avec activateur (TCA) inexpliqué par le traitement ou les antécédents du patient dont l’exploration met en évidence un déficit isolé en facteur VIII. La mise en évidence d’un anticorps anti-facteur VIII permet le diagnostic définitif. Le retard au diagnostic expose le patient à des investigations ou à des actes invasifs pouvant se compliquer d’hémorragies.
La prise en charge repose sur les agents «by passant» pour traiter les complications hémorragiques et sur les
immunosuppresseurs pour inhiber la synthèse des anticorps anti-facteur VIII. Nous rapportons le cas d’un homme âgé de 86 ans dont l’existence de facteurs favorisant la survenue d’un hématome du psoas (AAP, AVK et contexte de chute), puis un traitement par héparine ont retardé le diagnostic d’hémophilie acquise A. En raison de comorbidités, il a été traité par corticoïdes et rituximab, avec une rémission à un mois. Notre observation souligne qu’après le risque hémorragique initial de la maladie, les traitements immunosuppresseurs exposent à un risque infectieux majeur. |
| Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=40252 |
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Exemplaires (1)
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| Revue | Revue | Centre de Documentation HELHa Campus Montignies | Armoires à volets | Document exclu du prêt - à consulter sur place
Exclu du prêt |
[article]
| Titre : |
Suivi à 6 mois de sujets âgés ayant présenté une hémorragie intracrânienne sous antiagrégant |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Aurélie DAUMAS |
| Année de publication : |
2016 |
| Article en page(s) : |
p.213-219 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
Sujet âgé Hémorragies intracrâniennes Antiagrégants plaquettaires / effets indésirables Fibrinolytiques |
| Résumé : |
Contexte : Le traitement antiagrégant et le grand âge augmentent le risque d?hémorragie intracrânienne.
Objectif : Description du devenir des patients âgés après une hémorragie intracrânienne sous antiagrégant.
Matériel et méthode : Nous avons inclus consécutivement des patients hospitalisés pour hémorragie intracrânienne sous antiagrégant âgés de 65 ans ou plus entre 2010 et 2014. Les événements thrombotiques, hémorragiques et la reprise d?un antithrombotique survenant au cours des 6 mois suivant l?hospitalisation ont été recherchés par enquête téléphonique.
Résultats : Parmi les 49 patients hospitalisés pour hémorragie intracrânienne sous antiagrégants, 12 avaient repris l?antiagrégation et 13 avaient un anticoagulant à dose préventive ou curative au bout des 6 mois après la sortie hospitalière. Six patients sont décédés sans reprise d?antiagrégant des suites de leur affection au bout des six mois suivant la sortie hospitalière. Deux patients ont présenté une hémorragie extracrânienne sous anticoagulant préventif après la phase hospitalière. Après la sortie
de l?hôpital, il a été observé deux accidents thrombotiques : un épisode d?accident ischémique transitoire sous l?association anticoagulant à dose préventive et antiagrégant, et une thrombose veineuse des membres inférieurs sous antiagrégant. Les taux d?événements thrombotiques et hémorragiques recensés 6 mois après la sortie hospitalière sont respectivement de 6,1 % et de 4,1 %.
Conclusion : Les événements thrombotiques ou hémorragiques symptomatiques sont peu nombreux pendant un suivi de 6 mois après une hémorragie intracrânienne dans une population de sujets âgés où un traitement antithrombotique |
| Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=44273 |
in La revue de gériatrie > Tome 41 - N°4 (Avril 2016) . - p.213-219
[article] Suivi à 6 mois de sujets âgés ayant présenté une hémorragie intracrânienne sous antiagrégant [texte imprimé] / Aurélie DAUMAS . - 2016 . - p.213-219. Langues : Français ( fre) in La revue de gériatrie > Tome 41 - N°4 (Avril 2016) . - p.213-219
| Mots-clés : |
Sujet âgé Hémorragies intracrâniennes Antiagrégants plaquettaires / effets indésirables Fibrinolytiques |
| Résumé : |
Contexte : Le traitement antiagrégant et le grand âge augmentent le risque d?hémorragie intracrânienne.
Objectif : Description du devenir des patients âgés après une hémorragie intracrânienne sous antiagrégant.
Matériel et méthode : Nous avons inclus consécutivement des patients hospitalisés pour hémorragie intracrânienne sous antiagrégant âgés de 65 ans ou plus entre 2010 et 2014. Les événements thrombotiques, hémorragiques et la reprise d?un antithrombotique survenant au cours des 6 mois suivant l?hospitalisation ont été recherchés par enquête téléphonique.
Résultats : Parmi les 49 patients hospitalisés pour hémorragie intracrânienne sous antiagrégants, 12 avaient repris l?antiagrégation et 13 avaient un anticoagulant à dose préventive ou curative au bout des 6 mois après la sortie hospitalière. Six patients sont décédés sans reprise d?antiagrégant des suites de leur affection au bout des six mois suivant la sortie hospitalière. Deux patients ont présenté une hémorragie extracrânienne sous anticoagulant préventif après la phase hospitalière. Après la sortie
de l?hôpital, il a été observé deux accidents thrombotiques : un épisode d?accident ischémique transitoire sous l?association anticoagulant à dose préventive et antiagrégant, et une thrombose veineuse des membres inférieurs sous antiagrégant. Les taux d?événements thrombotiques et hémorragiques recensés 6 mois après la sortie hospitalière sont respectivement de 6,1 % et de 4,1 %.
Conclusion : Les événements thrombotiques ou hémorragiques symptomatiques sont peu nombreux pendant un suivi de 6 mois après une hémorragie intracrânienne dans une population de sujets âgés où un traitement antithrombotique |
| Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=44273 |
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Exemplaires (1)
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Exclu du prêt |
