Dépouillements

Intoxications aux éléments traces métalliques : nouveau concept du profil métallique / Youssef Moutaouakkil in Annales de Biologie Clinique, Vol.82 N°3 (Mai-juin 2024)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol.82 N°3 (Mai-juin 2024) . - p. 254.265 Titre : Intoxications aux éléments traces métalliques : nouveau concept du profil métallique Type de document : texte imprimé Auteurs : Youssef Moutaouakkil ; Radia Mounir ; Mina Ait El Cadi ; Jamal Lamsaouri ; Yassir Bousliman ; Rachid ElJaoudi Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 254.265 Note générale : https://doi.org/10.1684/abc.2024.1898 Langues : Français (fre) Mots-clés : éléments traces essentiels  éléments traces métalliques  éléments traces toxiques  ICP-MS  intoxication  profil métallique Résumé : Présents en quantités allant de centaines de milligrammes à plusieurs grammes dans les différents compartiments de l’environnement, les éléments traces métalliques (ETM), anciennement appelés « métaux lourds », font beaucoup parler d’eux ces dernières années à cause de leur impact toxicologique majeur sur la santé humaine. Ils sont divisés en éléments essentiels tels que le fer, le zinc, le cuivre, le sélénium, le manganèse et en éléments toxiques comme le mercure, le cadmium, le plomb, le lithium et l’arsenic. Les éléments traces essentiels ont un rôle vital dans l’organisme et leur carence peut altérer des fonctions physiologiques importantes tandis que les éléments toxiques n’ont aucun rôle physiologique et peuvent induire de graves maladies. Cependant, les éléments essentiels peuvent également entraîner des intoxications, cela dépend de leurs concentrations et de leurs formes chimiques. L’industrialisation du monde moderne expose la population mondiale à des concentrations élevées en éléments traces qui peuvent être toxiques à court terme ou à long terme. Ces ETM pénètrent dans le corps humain par différentes voies (voie pulmonaire, digestive ou cutanée). Les manifestations cliniques des intoxications aux ETM sont très variées et peu spécifiques, ce qui rend difficile leur diagnostic et leur prise en charge. La technique de spectrométrie par plasma à couplage inductif avec détecteur de masse (ICP-MS) permet de mettre en évidence les intoxications aux ETM. En effet, elle permet la quantification simultanée d’une trentaine d’éléments traces métalliques dans les milieux biologiques. Ainsi, elle a permis l’établissement d’une nouvelle approche : le profil métallique, qui présente de nombreux intérêts en biologie clinique et en toxicologie clinique, médico-légale, professionnelle ou environnementale. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=118938 [article] Intoxications aux éléments traces métalliques : nouveau concept du profil métallique [texte imprimé] / Youssef Moutaouakkil ; Radia Mounir ; Mina Ait El Cadi ; Jamal Lamsaouri ; Yassir Bousliman ; Rachid ElJaoudi . - 2024 . - p. 254.265. https://doi.org/10.1684/abc.2024.1898 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol.82 N°3 (Mai-juin 2024) . - p. 254.265 Mots-clés : éléments traces essentiels  éléments traces métalliques  éléments traces toxiques  ICP-MS  intoxication  profil métallique Résumé : Présents en quantités allant de centaines de milligrammes à plusieurs grammes dans les différents compartiments de l’environnement, les éléments traces métalliques (ETM), anciennement appelés « métaux lourds », font beaucoup parler d’eux ces dernières années à cause de leur impact toxicologique majeur sur la santé humaine. Ils sont divisés en éléments essentiels tels que le fer, le zinc, le cuivre, le sélénium, le manganèse et en éléments toxiques comme le mercure, le cadmium, le plomb, le lithium et l’arsenic. Les éléments traces essentiels ont un rôle vital dans l’organisme et leur carence peut altérer des fonctions physiologiques importantes tandis que les éléments toxiques n’ont aucun rôle physiologique et peuvent induire de graves maladies. Cependant, les éléments essentiels peuvent également entraîner des intoxications, cela dépend de leurs concentrations et de leurs formes chimiques. L’industrialisation du monde moderne expose la population mondiale à des concentrations élevées en éléments traces qui peuvent être toxiques à court terme ou à long terme. Ces ETM pénètrent dans le corps humain par différentes voies (voie pulmonaire, digestive ou cutanée). Les manifestations cliniques des intoxications aux ETM sont très variées et peu spécifiques, ce qui rend difficile leur diagnostic et leur prise en charge. La technique de spectrométrie par plasma à couplage inductif avec détecteur de masse (ICP-MS) permet de mettre en évidence les intoxications aux ETM. En effet, elle permet la quantification simultanée d’une trentaine d’éléments traces métalliques dans les milieux biologiques. Ainsi, elle a permis l’établissement d’une nouvelle approche : le profil métallique, qui présente de nombreux intérêts en biologie clinique et en toxicologie clinique, médico-légale, professionnelle ou environnementale. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=118938

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Étude rétrospective des leucémies aiguës myéloïdes mutées RUNX1 aux hôpitaux ­universitaires de Strasbourg / Baptiste Panaget in Annales de Biologie Clinique, Vol.82 N°3 (Mai-juin 2024)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol.82 N°3 (Mai-juin 2024) . - p. 266-280 Titre : Étude rétrospective des leucémies aiguës myéloïdes mutées RUNX1 aux hôpitaux ­universitaires de Strasbourg Type de document : texte imprimé Auteurs : Baptiste Panaget ; Laurent Mauvieux ; Laurent Miguet ; Luc-Mathieu Fornecker ; Bruno Lioure ; Marie-Pierre Ledoux ; Delphine Rolland ; Caroline Mayeur-Rousse Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 266-280 Note générale : https://doi.org/10.1684/abc.2024.1899 Langues : Français (fre) Mots-clés : RUNX1  cellules dendritiques plasmacytoïdes  classification  hématologie  LAM Résumé : Le gène RUNX1 est essentiel au fonctionnement de l’hématopoïèse humaine. Il peut être soumis à différentes dérégulations : translocations et mutations constitutionnelles ou acquises. La description de leucémies aiguës myéloïdes (LAM) avec mutations acquises de RUNX1 de novo est à l’origine d’une entité provisoire dans la classification OMS 2016 des hémopathies. Plus récemment, il a été décrit que RUNX1 est le gène le plus fréquemment muté dans les LAM avec cellules dendritiques plasmacytoïdes (pDC). Les données clinico-biologiques d’une cohorte de 32 patients atteints de LAM mutées RUNX1 de novo suivis aux hôpitaux universitaires de Strasbourg ont été colligées. Une recherche de pDC a été réalisée par cytologie et cytométrie en flux. Nous remarquons une diversité des LAM étudiées au niveau de leur classification, de leur stade d’arrêt ou de leur profil mutationnel. Les LAM mutées RUNX1 ne semblent donc pas former une entité distincte dans cette cohorte. La nouvelle version 2022 de la classification de l’OMS les inclut d’ailleurs dans la catégorie des LAM liées aux myélodysplasies. Enfin, nous mettons en évidence une LAM qui remplit les critères de LAM-pDC, entité rare et nouvellement inscrite dans la classification 2022 de l’OMS. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=118939 [article] Étude rétrospective des leucémies aiguës myéloïdes mutées RUNX1 aux hôpitaux ­universitaires de Strasbourg [texte imprimé] / Baptiste Panaget ; Laurent Mauvieux ; Laurent Miguet ; Luc-Mathieu Fornecker ; Bruno Lioure ; Marie-Pierre Ledoux ; Delphine Rolland ; Caroline Mayeur-Rousse . - 2024 . - p. 266-280. https://doi.org/10.1684/abc.2024.1899 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol.82 N°3 (Mai-juin 2024) . - p. 266-280 Mots-clés : RUNX1  cellules dendritiques plasmacytoïdes  classification  hématologie  LAM Résumé : Le gène RUNX1 est essentiel au fonctionnement de l’hématopoïèse humaine. Il peut être soumis à différentes dérégulations : translocations et mutations constitutionnelles ou acquises. La description de leucémies aiguës myéloïdes (LAM) avec mutations acquises de RUNX1 de novo est à l’origine d’une entité provisoire dans la classification OMS 2016 des hémopathies. Plus récemment, il a été décrit que RUNX1 est le gène le plus fréquemment muté dans les LAM avec cellules dendritiques plasmacytoïdes (pDC). Les données clinico-biologiques d’une cohorte de 32 patients atteints de LAM mutées RUNX1 de novo suivis aux hôpitaux universitaires de Strasbourg ont été colligées. Une recherche de pDC a été réalisée par cytologie et cytométrie en flux. Nous remarquons une diversité des LAM étudiées au niveau de leur classification, de leur stade d’arrêt ou de leur profil mutationnel. Les LAM mutées RUNX1 ne semblent donc pas former une entité distincte dans cette cohorte. La nouvelle version 2022 de la classification de l’OMS les inclut d’ailleurs dans la catégorie des LAM liées aux myélodysplasies. Enfin, nous mettons en évidence une LAM qui remplit les critères de LAM-pDC, entité rare et nouvellement inscrite dans la classification 2022 de l’OMS. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=118939

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Retour d’expérience de la détection du SARS-CoV-2 par biologie moléculaire délocalisée / Jean-Claude Van Nguyen in Annales de Biologie Clinique, Vol.82 N°3 (Mai-juin 2024)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol.82 N°3 (Mai-juin 2024) . - p. 281-293 Titre : Retour d’expérience de la détection du SARS-CoV-2 par biologie moléculaire délocalisée Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Claude Van Nguyen ; Amir Khaterchi Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 281-293 Note générale : https://doi.org/10.1684/abc.2024.1891 Langues : Français (fre) Mots-clés : biologie moléculaire  Covid-19  EBMD  ID NOW  norme EN ISO 22870  POCT  SARS-CoV-2  virologie Résumé : Afin d’améliorer la détection et le diagnostic rapide du coronavirus SARS-CoV-2, nous avons évalué au cours d’une étude prospective lors de la saison 2020, la technique d’amplification génique isotherme ID NOW™ COVID-19 en parallèle à la technique de PCR temps réel (Diasorin) utilisée en routine au laboratoire. Le test ID NOW™ COVID-19 a permis d’obtenir une sensibilité, une spécificité, une VPP et une VPN de 98,0 %, 97,5 %, 96,2 % et 98,7 %, respectivement, par rapport au test de référence RT-PCR. Nous avons alors proposé d’implanter sous la forme d’un examen de biologie médical délocalisée (EBMD) la détection du coronavirus SARS-CoV2 au service des urgences et à la maternité pour la saison 2020-2021 et d’en évaluer l’impact clinique et organisationnel. Cet article fait la synthèse des résultats obtenus et met en relief les avantages et limites de cette stratégie mise en place aux urgences notamment sur le temps de passage dans le service, le taux d’hospitalisation, la mise sous traitement anticoagulants et la mise en isolement précoce des patients, ainsi que l’impact organisationnel à la maternité. À partir de ce retour d’expérience, nous rapportons les contraintes réglementaires inhérentes à l’implantation d’un EBMD et les étapes nécessaires à valider pour obtenir l’accréditation de ces examens selon la norme NF EN ISO 22870. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=118940 [article] Retour d’expérience de la détection du SARS-CoV-2 par biologie moléculaire délocalisée [texte imprimé] / Jean-Claude Van Nguyen ; Amir Khaterchi . - 2024 . - p. 281-293. https://doi.org/10.1684/abc.2024.1891 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol.82 N°3 (Mai-juin 2024) . - p. 281-293 Mots-clés : biologie moléculaire  Covid-19  EBMD  ID NOW  norme EN ISO 22870  POCT  SARS-CoV-2  virologie Résumé : Afin d’améliorer la détection et le diagnostic rapide du coronavirus SARS-CoV-2, nous avons évalué au cours d’une étude prospective lors de la saison 2020, la technique d’amplification génique isotherme ID NOW™ COVID-19 en parallèle à la technique de PCR temps réel (Diasorin) utilisée en routine au laboratoire. Le test ID NOW™ COVID-19 a permis d’obtenir une sensibilité, une spécificité, une VPP et une VPN de 98,0 %, 97,5 %, 96,2 % et 98,7 %, respectivement, par rapport au test de référence RT-PCR. Nous avons alors proposé d’implanter sous la forme d’un examen de biologie médical délocalisée (EBMD) la détection du coronavirus SARS-CoV2 au service des urgences et à la maternité pour la saison 2020-2021 et d’en évaluer l’impact clinique et organisationnel. Cet article fait la synthèse des résultats obtenus et met en relief les avantages et limites de cette stratégie mise en place aux urgences notamment sur le temps de passage dans le service, le taux d’hospitalisation, la mise sous traitement anticoagulants et la mise en isolement précoce des patients, ainsi que l’impact organisationnel à la maternité. À partir de ce retour d’expérience, nous rapportons les contraintes réglementaires inhérentes à l’implantation d’un EBMD et les étapes nécessaires à valider pour obtenir l’accréditation de ces examens selon la norme NF EN ISO 22870. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=118940

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Hémophilie A acquise, le traitement par emicizumab peut relayer les agents by-passants : à propos de deux cas et une revue de la littérature / Amélie Launois in Annales de Biologie Clinique, Vol.82 N°3 (Mai-juin 2024)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol.82 N°3 (Mai-juin 2024) . - p. 294-307 Titre : Hémophilie A acquise, le traitement par emicizumab peut relayer les agents by-passants : à propos de deux cas et une revue de la littérature Type de document : texte imprimé Auteurs : Amélie Launois ; Isabelle Martin-Toutain ; Floriane Devaux ; Juliette Lambert ; Thomas Longval ; Fatiha Merabet ; Rym Jaidi ; Sophie Le Dore ; Emmanuelle Ferre ; Philippe Rousselot ; Emmanuelle De Raucourt ; Claire Flaujac Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 294-307 Note générale : https://doi.org/10.1684/abc.2024.1900 Langues : Français (fre) Mots-clés : hémophilie A acquise  anticorps monoclonal bispécifique  traitement hors indications  surveillance biologique Résumé : L’emicizumab est un anticorps bispécifique mimant l’action du facteur VIII (FVIII) et indiqué en prophylaxie chez les patients atteints d’hémophilie A congénitale, avec ou sans inhibiteurs. L’hémophilie A acquise (AHA) est une maladie rare et grave causée par des autoanticorps anti-FVIII. La prise en charge des saignements aigus dans l’AHA nécessite l’utilisation d’agents by-passants mais plusieurs articles scientifiques ont rapporté l’utilisation hors indication de l’emicizumab. Le but de cet article est de rapporter deux cas de patients diagnostiqués AHA et ayant reçu de l’emicizumab ainsi qu’une revue de la littérature scientifique. L’utilisation de l’emicizumab a montré une efficacité rapide sur les saignements actifs avec une réduction du risque thrombotique par rapport aux agents by-passants et une réduction de la durée d’hospitalisation. Néanmoins son utilisation complique la surveillance biologique par son interférence sur les dosages, avec une persistance à plus de 6 mois après la dernière administration chez nos deux patients. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=118941 [article] Hémophilie A acquise, le traitement par emicizumab peut relayer les agents by-passants : à propos de deux cas et une revue de la littérature [texte imprimé] / Amélie Launois ; Isabelle Martin-Toutain ; Floriane Devaux ; Juliette Lambert ; Thomas Longval ; Fatiha Merabet ; Rym Jaidi ; Sophie Le Dore ; Emmanuelle Ferre ; Philippe Rousselot ; Emmanuelle De Raucourt ; Claire Flaujac . - 2024 . - p. 294-307. https://doi.org/10.1684/abc.2024.1900 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol.82 N°3 (Mai-juin 2024) . - p. 294-307 Mots-clés : hémophilie A acquise  anticorps monoclonal bispécifique  traitement hors indications  surveillance biologique Résumé : L’emicizumab est un anticorps bispécifique mimant l’action du facteur VIII (FVIII) et indiqué en prophylaxie chez les patients atteints d’hémophilie A congénitale, avec ou sans inhibiteurs. L’hémophilie A acquise (AHA) est une maladie rare et grave causée par des autoanticorps anti-FVIII. La prise en charge des saignements aigus dans l’AHA nécessite l’utilisation d’agents by-passants mais plusieurs articles scientifiques ont rapporté l’utilisation hors indication de l’emicizumab. Le but de cet article est de rapporter deux cas de patients diagnostiqués AHA et ayant reçu de l’emicizumab ainsi qu’une revue de la littérature scientifique. L’utilisation de l’emicizumab a montré une efficacité rapide sur les saignements actifs avec une réduction du risque thrombotique par rapport aux agents by-passants et une réduction de la durée d’hospitalisation. Néanmoins son utilisation complique la surveillance biologique par son interférence sur les dosages, avec une persistance à plus de 6 mois après la dernière administration chez nos deux patients. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=118941

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Validation d’une méthode de mesure de l’activité antiélastasique de l’alpha1-antitrypsine circulante humaine / Magali Dechomet in Annales de Biologie Clinique, Vol.82 N°3 (Mai-juin 2024)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol.82 N°3 (Mai-juin 2024) . - p. 308-320 Titre : Validation d’une méthode de mesure de l’activité antiélastasique de l’alpha1-antitrypsine circulante humaine Type de document : texte imprimé Auteurs : Magali Dechomet ; Farid Zerimech ; Colette Chapuis Cellier ; Christine Lombard ; Malika Balduyck Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 308-320 Note générale : https://doi.org/10.1684/abc.2024.1893 Langues : Français (fre) Résumé : L’existence de variants d’alpha-1 antitrypsine à phénotype et concentration sérique apparemment sans particularités contrastant avec un tableau clinique évocateur de l’existence d’un déficit sévère nous a conduits à rechercher dans ces cas de figure une diminution voire une suppression de la capacité de l’alpha-1 antitrypsine à inhiber l’élastase. Pour ce faire et dans deux laboratoires différents, nous avons adapté et validé une méthode de mesure de l’activité fonctionnelle de l’alpha-1 antitrypsine dont le principe repose sur l’analyse spectrophotométrique cinétique de l’inhibition par l’alpha-1 antitrypsine sérique de l’activité hydrolytique de l’élastase pancréatique de porc sur un substrat chromogène. Cette méthode s’est avérée robuste, reproductible et transférable et a permis de définir à partir de l’analyse d’une population hospitalière, un index de fonctionnalité dont l’intervalle de confiance à 95 % compris entre 0,87 et 1,2 permet d’identifier les sujets susceptibles de présenter un déficit fonctionnel de l’alpha-1 antitrypsine, que ce déficit soit d’origine génétique mais sans traduction quantitative et phénotypique ou bien que ce déficit soit acquis sous l’effet d’agents extérieurs (fumée de cigarettes ou virus). Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=118942 [article] Validation d’une méthode de mesure de l’activité antiélastasique de l’alpha1-antitrypsine circulante humaine [texte imprimé] / Magali Dechomet ; Farid Zerimech ; Colette Chapuis Cellier ; Christine Lombard ; Malika Balduyck . - 2024 . - p. 308-320. https://doi.org/10.1684/abc.2024.1893 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol.82 N°3 (Mai-juin 2024) . - p. 308-320 Résumé : L’existence de variants d’alpha-1 antitrypsine à phénotype et concentration sérique apparemment sans particularités contrastant avec un tableau clinique évocateur de l’existence d’un déficit sévère nous a conduits à rechercher dans ces cas de figure une diminution voire une suppression de la capacité de l’alpha-1 antitrypsine à inhiber l’élastase. Pour ce faire et dans deux laboratoires différents, nous avons adapté et validé une méthode de mesure de l’activité fonctionnelle de l’alpha-1 antitrypsine dont le principe repose sur l’analyse spectrophotométrique cinétique de l’inhibition par l’alpha-1 antitrypsine sérique de l’activité hydrolytique de l’élastase pancréatique de porc sur un substrat chromogène. Cette méthode s’est avérée robuste, reproductible et transférable et a permis de définir à partir de l’analyse d’une population hospitalière, un index de fonctionnalité dont l’intervalle de confiance à 95 % compris entre 0,87 et 1,2 permet d’identifier les sujets susceptibles de présenter un déficit fonctionnel de l’alpha-1 antitrypsine, que ce déficit soit d’origine génétique mais sans traduction quantitative et phénotypique ou bien que ce déficit soit acquis sous l’effet d’agents extérieurs (fumée de cigarettes ou virus). Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=118942

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Une interférence analytique dans le dosage immunologique du CA 19–9 génère des résultats faussement positifs chez une jeune femme atteinte d’une tumeur appendiculaire de bas grade: rapport de cas éducatif et brève revue de la littérature / Jérôme A. Denis in Annales de Biologie Clinique, Vol.82 N°3 (Mai-juin 2024)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol.82 N°3 (Mai-juin 2024) . - p. 321-328 Titre : Une interférence analytique dans le dosage immunologique du CA 19–9 génère des résultats faussement positifs chez une jeune femme atteinte d’une tumeur appendiculaire de bas grade: rapport de cas éducatif et brève revue de la littérature Titre original : Analytical interference in CA 19-9 immunoassay generates false-positive results in a young woman with a low-grade appendiceal tumor : an educational case report and brief literature review Type de document : texte imprimé Auteurs : Jérôme A. Denis ; Mathieu Boissan ; Eric Rouzaud ; Jean-Marc Lacorte ; Marc Pocard ; Laurent Genser Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 321-328 Note générale : https://doi.org/10.1684/abc.2024.1892 Langues : Français (fre) Mots-clés : marqueurs tumoraux  CA 19–9  mucocèle appendiculaire  anticorps hétérophiles  faux positifs  interférence immunologique Résumé : Le CA 19–9 (carbohydrate antigène 19–9) est un marqueur tumoral largement utilisé pour le suivi des patients atteints de cancer du pancréas et d’autres néoplasies digestives. Ce cas clinique décrit une discordance entre les résultats des analyses du CA 19–9 sérique réalisées avec la plateforme analytique Alinity (Abbott™) et deux autres techniques, le Kryptor Gold (ThermoFisher Scientific™) et le Cobas E411 (Roche™), dans le cas d’une jeune femme présentant une mucocèle appendiculaire. Dans ce contexte, lorsque la concentration sérique de CA 19–9 est élevée, elle peut révéler une malignité potentielle ou une rupture de la mucocèle pouvant entraîner une dissémination tumorale dans la cavité abdominale. Dans le cas présent, nous avons observé avec la plateforme Alinity une fausse augmentation de la concentration de CA 19–9 à 190 kU/L (valeur normale < 37 kU/L) avant la résection de l’appendice, qui a continué à augmenter jusqu’à atteindre 619 kU/L six mois après l’opération. Cette situation a entraîné des examens complémentaires inutiles, une augmentation de la durée d’hospitalization et du stress pour la patiente qui a également dû interrompre son projet de procréation médicalement assistée. Nous avons résolu ce cas en réalisant de nouvelles mesures de la concentration de CA 19–9 avec deux autres techniques, le Kryptor Gold et le Cobas E411, et nous avons identifié une interférence analytique causée par la présence d’anticorps hétérophiles. Dans tous les cas, le résultat anormal initialement obtenu avec la plateforme Alinity a été retrouvé en dessous de la valeur normale non seulement avec les deux autres techniques mais aussi avec la plateforme Alinity après une étape de neutralisation en utilisant des tubes bloquant les anticorps hétérophiles (Scantibodies Laboratory™). Les interférences analytiques dans les tests médicaux peuvent conduire à des soins médicaux inappropriés. Il s’agit d’une question importante nécessitant une formation continue des biologistes qui doivent être sensibilisés à ces problèmes, qui sont des préoccupations récurrentes et ne sont pas toujours faciles à identifier dans les laboratoires de biologie médicale, en particulier lorsque des immunodosages sont utilisés. Ce cas clinique est également l’occasion de faire une brève revue de la littérature et de rappeler quelques recommandations et actions à prendre en considération en présence de discordances entre la clinique et la biologie, en particulier, l’une d’entre elles est de doser l’analyte biologique avec une technique différente. En outre, l’utilisation de tubes neutralisant spécifiquement les anticorps hétérophiles peut s’avérer utile. Dans tous les cas, le di alogue entre cliniciens et biologistes reste essentiel. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=118943 [article] Une interférence analytique dans le dosage immunologique du CA 19–9 génère des résultats faussement positifs chez une jeune femme atteinte d’une tumeur appendiculaire de bas grade: rapport de cas éducatif et brève revue de la littérature = Analytical interference in CA 19-9 immunoassay generates false-positive results in a young woman with a low-grade appendiceal tumor : an educational case report and brief literature review [texte imprimé] / Jérôme A. Denis ; Mathieu Boissan ; Eric Rouzaud ; Jean-Marc Lacorte ; Marc Pocard ; Laurent Genser . - 2024 . - p. 321-328. https://doi.org/10.1684/abc.2024.1892 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol.82 N°3 (Mai-juin 2024) . - p. 321-328 Mots-clés : marqueurs tumoraux  CA 19–9  mucocèle appendiculaire  anticorps hétérophiles  faux positifs  interférence immunologique Résumé : Le CA 19–9 (carbohydrate antigène 19–9) est un marqueur tumoral largement utilisé pour le suivi des patients atteints de cancer du pancréas et d’autres néoplasies digestives. Ce cas clinique décrit une discordance entre les résultats des analyses du CA 19–9 sérique réalisées avec la plateforme analytique Alinity (Abbott™) et deux autres techniques, le Kryptor Gold (ThermoFisher Scientific™) et le Cobas E411 (Roche™), dans le cas d’une jeune femme présentant une mucocèle appendiculaire. Dans ce contexte, lorsque la concentration sérique de CA 19–9 est élevée, elle peut révéler une malignité potentielle ou une rupture de la mucocèle pouvant entraîner une dissémination tumorale dans la cavité abdominale. Dans le cas présent, nous avons observé avec la plateforme Alinity une fausse augmentation de la concentration de CA 19–9 à 190 kU/L (valeur normale < 37 kU/L) avant la résection de l’appendice, qui a continué à augmenter jusqu’à atteindre 619 kU/L six mois après l’opération. Cette situation a entraîné des examens complémentaires inutiles, une augmentation de la durée d’hospitalization et du stress pour la patiente qui a également dû interrompre son projet de procréation médicalement assistée. Nous avons résolu ce cas en réalisant de nouvelles mesures de la concentration de CA 19–9 avec deux autres techniques, le Kryptor Gold et le Cobas E411, et nous avons identifié une interférence analytique causée par la présence d’anticorps hétérophiles. Dans tous les cas, le résultat anormal initialement obtenu avec la plateforme Alinity a été retrouvé en dessous de la valeur normale non seulement avec les deux autres techniques mais aussi avec la plateforme Alinity après une étape de neutralisation en utilisant des tubes bloquant les anticorps hétérophiles (Scantibodies Laboratory™). Les interférences analytiques dans les tests médicaux peuvent conduire à des soins médicaux inappropriés. Il s’agit d’une question importante nécessitant une formation continue des biologistes qui doivent être sensibilisés à ces problèmes, qui sont des préoccupations récurrentes et ne sont pas toujours faciles à identifier dans les laboratoires de biologie médicale, en particulier lorsque des immunodosages sont utilisés. Ce cas clinique est également l’occasion de faire une brève revue de la littérature et de rappeler quelques recommandations et actions à prendre en considération en présence de discordances entre la clinique et la biologie, en particulier, l’une d’entre elles est de doser l’analyte biologique avec une technique différente. En outre, l’utilisation de tubes neutralisant spécifiquement les anticorps hétérophiles peut s’avérer utile. Dans tous les cas, le di alogue entre cliniciens et biologistes reste essentiel. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=118943

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Une rate qui s’dilate / Anastasia Milojkovic in Annales de Biologie Clinique, Vol.82 N°3 (Mai-juin 2024)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol.82 N°3 (Mai-juin 2024) . - p. 329-332 Titre : Une rate qui s’dilate Type de document : texte imprimé Auteurs : Anastasia Milojkovic ; Anne-Margaux Dejean ; Marianne Tarnat ; Marie-Liesse Etienne ; Sarah Bugier Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 329-332 Note générale : https://doi.org/10.1684/abc.2024.1889 Langues : Français (fre) Mots-clés : cytopénies  myélogramme  splénomégalie Résumé : Une femme de 24 ans consulte aux urgences pour une épistaxis non résolutive. À la numération, des cytopénies sont découvertes (anémie et thrombopénie). Cliniquement, elle présente surtout une splénomégalie de grade IV. Un myélogramme est réalisé pour exploration. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=118944 [article] Une rate qui s’dilate [texte imprimé] / Anastasia Milojkovic ; Anne-Margaux Dejean ; Marianne Tarnat ; Marie-Liesse Etienne ; Sarah Bugier . - 2024 . - p. 329-332. https://doi.org/10.1684/abc.2024.1889 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol.82 N°3 (Mai-juin 2024) . - p. 329-332 Mots-clés : cytopénies  myélogramme  splénomégalie Résumé : Une femme de 24 ans consulte aux urgences pour une épistaxis non résolutive. À la numération, des cytopénies sont découvertes (anémie et thrombopénie). Cliniquement, elle présente surtout une splénomégalie de grade IV. Un myélogramme est réalisé pour exploration. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=118944

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Un cas de lymphome lymphoblastique à cellules T caractérisé par un épanchement pleural combiné à un épanchement péricardique / Jiaqing Hu Mengmeng Wang in Annales de Biologie Clinique, Vol.82 N°3 (Mai-juin 2024)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol.82 N°3 (Mai-juin 2024) . - p. 351-355 Titre : Un cas de lymphome lymphoblastique à cellules T caractérisé par un épanchement pleural combiné à un épanchement péricardique Titre original : A case of T-cell lymphoblastic lymphoblastic characterized by pleural effusion combined with pericardial effusion Type de document : texte imprimé Auteurs : Jiaqing Hu Mengmeng Wang ; Jinlong Song Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 351-355 Note générale : http://doi.org/10.1684/abc.2024.1897 Langues : Français (fre) Mots-clés : morphologie cellulaire  épanchement pleural  lymphome lymphoblastique à cellules T  examen cytologique Résumé : ntroduction Ce cas souligne le rôle central de l’examen cytologique précoce des fluides corporels dans la détection préliminaire du lymphome, une conclusion renforcée par les résultats pathologiques ultérieurs et affinée par la caractérisation immunohistochimique. Présentation du cas Une analyse morphologique des cellules d’un épanchement pleural a été réalisée chez un homme de 25 ans présentant initialement des épanchements pleuraux et péricardiques concomitants. L’évaluation morphologique initiale des échantillons d’épanchement a indiqué la probabilité d’un trouble lymphoprolifératif. Des examens pathologiques et immunohistochimiques détaillés ultérieurs ont confirmé cette suspicion, aboutissant à un diagnostic définitif de lymphome lymphoblastique à cellules T (LBL-T). Conclusion Ce cas souligne la nécessité d’utiliser une approche diagnostique complète et synergique, facilitant un diagnostic et un sous-typage rapides et précis du lymphome. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=118945 [article] Un cas de lymphome lymphoblastique à cellules T caractérisé par un épanchement pleural combiné à un épanchement péricardique = A case of T-cell lymphoblastic lymphoblastic characterized by pleural effusion combined with pericardial effusion [texte imprimé] / Jiaqing Hu Mengmeng Wang ; Jinlong Song . - 2024 . - p. 351-355. http://doi.org/10.1684/abc.2024.1897 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol.82 N°3 (Mai-juin 2024) . - p. 351-355 Mots-clés : morphologie cellulaire  épanchement pleural  lymphome lymphoblastique à cellules T  examen cytologique Résumé : ntroduction Ce cas souligne le rôle central de l’examen cytologique précoce des fluides corporels dans la détection préliminaire du lymphome, une conclusion renforcée par les résultats pathologiques ultérieurs et affinée par la caractérisation immunohistochimique. Présentation du cas Une analyse morphologique des cellules d’un épanchement pleural a été réalisée chez un homme de 25 ans présentant initialement des épanchements pleuraux et péricardiques concomitants. L’évaluation morphologique initiale des échantillons d’épanchement a indiqué la probabilité d’un trouble lymphoprolifératif. Des examens pathologiques et immunohistochimiques détaillés ultérieurs ont confirmé cette suspicion, aboutissant à un diagnostic définitif de lymphome lymphoblastique à cellules T (LBL-T). Conclusion Ce cas souligne la nécessité d’utiliser une approche diagnostique complète et synergique, facilitant un diagnostic et un sous-typage rapides et précis du lymphome. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=118945

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