Dépouillements

Établissement des valeurs de références du taux de prothrombine, du temps de céphaline plus activateur et du taux de fibrinogène en population adulte du Burkina Faso / Koumpingnin Nebie in Annales de Biologie Clinique, Vol.81 N°5 (Septembre-octobre 2023)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol.81 N°5 (Septembre-octobre 2023) . - p. 483-490 Titre : Établissement des valeurs de références du taux de prothrombine, du temps de céphaline plus activateur et du taux de fibrinogène en population adulte du Burkina Faso Type de document : texte imprimé Auteurs : Koumpingnin Nebie ; Salam Sawadogo ; Catherine Traore ; Jérome Koulidiati Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 483-490 Langues : Français (fre) Mots-clés : hémostase  valeurs de référence  TP  TCA  fibrinogène  Afrique Résumé : Introduction Le besoin d’explorer l’hémostase est en augmentation au Burkina Faso avec l’émergence récente des maladies cardiovasculaires et métaboliques. Le pays manque cependant de valeurs de références locales adaptées. L’objectif était d’établir les valeurs de références du TP, TCA et du fibrinogène chez les adultes. Matériel et méthodes En 2020 nous avons inclus 280 donneurs de sang (140 hommes et 140 femmes), comme sujets de référence (SR) conformément aux directives du CLSI (C28 A3). Un échantillon de sang de 5 mL était prélevé sur tube citraté puis testé pour le TP, TCA et fibrinogènemie à l’aide d’automate Sysmex™ CA660. Les valeurs de référence ont été calculées en utilisant la formule des « 95 centiles centraux ». Résultats Les valeurs de référence du TP, TCA et fibrinogène étaient respectivement de [73,84 %-117,50 %], [20,01-29.45] secondes et [2,04-3,83] g/L chez les femmes et [58,81 %-112,31 %], [20,9-29,98] secondes et [1,58-3,35] g/L chez les hommes. Conclusion L’étude a permis de donner pour la première fois, des valeurs de références d’hémostase adaptées à une population locale du Burkina Faso. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=115535 [article] Établissement des valeurs de références du taux de prothrombine, du temps de céphaline plus activateur et du taux de fibrinogène en population adulte du Burkina Faso [texte imprimé] / Koumpingnin Nebie ; Salam Sawadogo ; Catherine Traore ; Jérome Koulidiati . - 2023 . - p. 483-490. Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol.81 N°5 (Septembre-octobre 2023) . - p. 483-490 Mots-clés : hémostase  valeurs de référence  TP  TCA  fibrinogène  Afrique Résumé : Introduction Le besoin d’explorer l’hémostase est en augmentation au Burkina Faso avec l’émergence récente des maladies cardiovasculaires et métaboliques. Le pays manque cependant de valeurs de références locales adaptées. L’objectif était d’établir les valeurs de références du TP, TCA et du fibrinogène chez les adultes. Matériel et méthodes En 2020 nous avons inclus 280 donneurs de sang (140 hommes et 140 femmes), comme sujets de référence (SR) conformément aux directives du CLSI (C28 A3). Un échantillon de sang de 5 mL était prélevé sur tube citraté puis testé pour le TP, TCA et fibrinogènemie à l’aide d’automate Sysmex™ CA660. Les valeurs de référence ont été calculées en utilisant la formule des « 95 centiles centraux ». Résultats Les valeurs de référence du TP, TCA et fibrinogène étaient respectivement de [73,84 %-117,50 %], [20,01-29.45] secondes et [2,04-3,83] g/L chez les femmes et [58,81 %-112,31 %], [20,9-29,98] secondes et [1,58-3,35] g/L chez les hommes. Conclusion L’étude a permis de donner pour la première fois, des valeurs de références d’hémostase adaptées à une population locale du Burkina Faso. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=115535

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Le ratio lactate déshydrogénase/lymphocyte dans l’évaluation du pronostic des patients atteints de Covid-19 sévère / Redouane Bennai Mammar in Annales de Biologie Clinique, Vol.81 N°5 (Septembre-octobre 2023)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol.81 N°5 (Septembre-octobre 2023) . - p. 491-498 Titre : Le ratio lactate déshydrogénase/lymphocyte dans l’évaluation du pronostic des patients atteints de Covid-19 sévère Type de document : texte imprimé Auteurs : Redouane Bennai Mammar ; Mounya Boudbellah ; Nada Benabdelouahab Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 491-498 Langues : Français (fre) Mots-clés : biologie clinique  biomarqueur  Covid-19  pronostic  LLR Résumé : Introduction Les paramètres biologiques inflammatoires sont altérés chez les patients atteints de Covid-19 selon sa gravité. L’objectif de notre étude est de trouver un score pour évaluer le pronostic des patients atteints de Covid-19 sévère. Patients et méthodes Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les patients atteints de Covid-19 sévère hospitalisés dans les services de réanimation de l’Hôpital Ibn Sina de Rabat. L’étude porte sur un total de 197 patients. Les paramètres biologiques ont été recueillis et évalués afin de reconnaître les facteurs de mauvais pronostic du Covid-19 sévère. Résultats Dans notre cohorte, 133 patients sont décédés (67,51 %) et avaient une moyenne d’âge plus élevée (p < 0,001). Une corrélation statistiquement significative a été retrouvée chez ce groupe de patients concernant la procalcitonine (p = 0,005), la lactate déshydrogénase (p = 0,02) et la ferritine (p = 0,017). Le ratio lactate déshydrogénase/lymphocyte (LLR) présentait la précision la plus élevée parmi les scores combinés calculés. L’AUC du LLR était de 0,628 (IC95 % : 0,549-0,708) et la valeur optimale du cut-off était de 341, ce qui permettait d’avoir une sensibilité de 91 % et une spécificité de 84 %. Conclusion Le LLR est un bon score prédictif du mauvais pronostic des patients atteints de Covid-19 sévère. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=115536 [article] Le ratio lactate déshydrogénase/lymphocyte dans l’évaluation du pronostic des patients atteints de Covid-19 sévère [texte imprimé] / Redouane Bennai Mammar ; Mounya Boudbellah ; Nada Benabdelouahab . - 2023 . - p. 491-498. Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol.81 N°5 (Septembre-octobre 2023) . - p. 491-498 Mots-clés : biologie clinique  biomarqueur  Covid-19  pronostic  LLR Résumé : Introduction Les paramètres biologiques inflammatoires sont altérés chez les patients atteints de Covid-19 selon sa gravité. L’objectif de notre étude est de trouver un score pour évaluer le pronostic des patients atteints de Covid-19 sévère. Patients et méthodes Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les patients atteints de Covid-19 sévère hospitalisés dans les services de réanimation de l’Hôpital Ibn Sina de Rabat. L’étude porte sur un total de 197 patients. Les paramètres biologiques ont été recueillis et évalués afin de reconnaître les facteurs de mauvais pronostic du Covid-19 sévère. Résultats Dans notre cohorte, 133 patients sont décédés (67,51 %) et avaient une moyenne d’âge plus élevée (p < 0,001). Une corrélation statistiquement significative a été retrouvée chez ce groupe de patients concernant la procalcitonine (p = 0,005), la lactate déshydrogénase (p = 0,02) et la ferritine (p = 0,017). Le ratio lactate déshydrogénase/lymphocyte (LLR) présentait la précision la plus élevée parmi les scores combinés calculés. L’AUC du LLR était de 0,628 (IC95 % : 0,549-0,708) et la valeur optimale du cut-off était de 341, ce qui permettait d’avoir une sensibilité de 91 % et une spécificité de 84 %. Conclusion Le LLR est un bon score prédictif du mauvais pronostic des patients atteints de Covid-19 sévère. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=115536

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Évaluation de la morphologie érythrocytaire avec le RBC Advanced / Rhita Bennis in Annales de Biologie Clinique, Vol.81 N°5 (Septembre-octobre 2023)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol.81 N°5 (Septembre-octobre 2023) . - p. 499-509 Titre : Évaluation de la morphologie érythrocytaire avec le RBC Advanced : quels seuils pour quelles anomalies ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Rhita Bennis ; François Mullier ; Pascala Saussoy Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 499-509 Note générale : https://doi.org/10.1684/abc.2023.1837 Langues : Français (fre) Mots-clés : anomalies morphologiques érythrocytaires  module RBC Advanced  Biologie clinique  Cellavision DM9600  gradation  morphologie des globules rouges  hématologie  standardisation Résumé : La reconnaissance des anomalies morphologiques érythrocytaires est un élément clé et parfois méconnu, pouvant orienter le diagnostic étiologique des anémies. Le but de cet article est d’évaluer la performance clinique des différents seuils de détection étudiés par notre laboratoire à l’aide du module CellaVision® RBC Advanced, après reclassification manuelle par des opérateurs expérimentés, en les comparant aux recommandations émises par l’ICSH (International Council for Standardization in Haematology). Nous avons établi arbitrairement des seuils à 1 % pour les anomalies « critiques » (dacryocytes, cellules cibles, schizocytes et sphérocytes) sauf pour les drépanocytes (seuil fixé à 0,01 %). Nos données montrent une excellente sensibilité de 100 % pour les cut-offs définis par l’étude pour les dacryocytes et les drépanocytes, mais une faible spécificité pour la détection des pathologies cliniques associées en comparaison avec les seuils de l’ICSH, allant de 4 % pour les dacryocytes (détection de myélofibrose), 26 % pour les cellules cibles (détection de carence martiale), jusqu’à 55 % pour les schizocytes (présence d’anémie hémolytique). Nos résultats montrent une meilleure spécificité des seuils établis par l’ICSH comparativement aux seuils étudiés pour la détection des pathologies d’intérêt, suggérant une meilleure pertinence clinique des résultats rendus. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=115537 [article] Évaluation de la morphologie érythrocytaire avec le RBC Advanced : quels seuils pour quelles anomalies ? [texte imprimé] / Rhita Bennis ; François Mullier ; Pascala Saussoy . - 2023 . - p. 499-509. https://doi.org/10.1684/abc.2023.1837 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol.81 N°5 (Septembre-octobre 2023) . - p. 499-509 Mots-clés : anomalies morphologiques érythrocytaires  module RBC Advanced  Biologie clinique  Cellavision DM9600  gradation  morphologie des globules rouges  hématologie  standardisation Résumé : La reconnaissance des anomalies morphologiques érythrocytaires est un élément clé et parfois méconnu, pouvant orienter le diagnostic étiologique des anémies. Le but de cet article est d’évaluer la performance clinique des différents seuils de détection étudiés par notre laboratoire à l’aide du module CellaVision® RBC Advanced, après reclassification manuelle par des opérateurs expérimentés, en les comparant aux recommandations émises par l’ICSH (International Council for Standardization in Haematology). Nous avons établi arbitrairement des seuils à 1 % pour les anomalies « critiques » (dacryocytes, cellules cibles, schizocytes et sphérocytes) sauf pour les drépanocytes (seuil fixé à 0,01 %). Nos données montrent une excellente sensibilité de 100 % pour les cut-offs définis par l’étude pour les dacryocytes et les drépanocytes, mais une faible spécificité pour la détection des pathologies cliniques associées en comparaison avec les seuils de l’ICSH, allant de 4 % pour les dacryocytes (détection de myélofibrose), 26 % pour les cellules cibles (détection de carence martiale), jusqu’à 55 % pour les schizocytes (présence d’anémie hémolytique). Nos résultats montrent une meilleure spécificité des seuils établis par l’ICSH comparativement aux seuils étudiés pour la détection des pathologies d’intérêt, suggérant une meilleure pertinence clinique des résultats rendus. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=115537

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La pro-insuline / Katia Carvalho Alves in Annales de Biologie Clinique, Vol.81 N°5 (Septembre-octobre 2023)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol.81 N°5 (Septembre-octobre 2023) . - p. 510-520 Titre : La pro-insuline : physiologie, dosage et intérêt en biologie clinique Type de document : texte imprimé Auteurs : Katia Carvalho Alves ; Fidéline Bonnet-Serrano Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 510-520 Note générale : https://doi.org/10.1684/abc.2023.1838 Langues : Français (fre) Mots-clés : pro-insuline  sérum  diabète  hypoglycémie  immuno-dosage Résumé : La pro-insuline résulte du clivage de la pré-pro-insuline, ­synthétisée par les cellules β pancréatiques. Son clivage permet la libération d’insuline, hormone clé de la régulation de la glycémie, et de peptide C en quantités équimolaires. Au cours d’une épreuve de jeûne, le diagnostic d’insulinome repose sur des taux d’insuline et peptide C élevés en regard d’une hypoglycémie, le dosage de pro-insuline pouvant être utile si discordance. Dans le diabète, le stress du réticulum endoplasmique et l’inflammation des cellules β, mènent à la sécrétion de molécules de pro-insuline mal repliées. Dans le diabète de type 2, le ratio pro-insuline/insuline augmenterait avec le degré d’insulino-résistance. Dans le diabète de type 1, le ratio pro-insuline/peptide C est prédictif du risque de survenue du diabète chez les apparentés. Dans notre pratique, le dosage de la pro-insuline par technique Elisa (Millipore®) lors d’une épreuve de jeûne peut compléter ceux de l’insuline et du peptide C pour étiqueter l’étiologie d’une hypoglycémie. En cas d’intolérance au glucose et diabète, les dosages de la pro-insuline basale et après stimulation peuvent être proposés. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=115538 [article] La pro-insuline : physiologie, dosage et intérêt en biologie clinique [texte imprimé] / Katia Carvalho Alves ; Fidéline Bonnet-Serrano . - 2023 . - p. 510-520. https://doi.org/10.1684/abc.2023.1838 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol.81 N°5 (Septembre-octobre 2023) . - p. 510-520 Mots-clés : pro-insuline  sérum  diabète  hypoglycémie  immuno-dosage Résumé : La pro-insuline résulte du clivage de la pré-pro-insuline, ­synthétisée par les cellules β pancréatiques. Son clivage permet la libération d’insuline, hormone clé de la régulation de la glycémie, et de peptide C en quantités équimolaires. Au cours d’une épreuve de jeûne, le diagnostic d’insulinome repose sur des taux d’insuline et peptide C élevés en regard d’une hypoglycémie, le dosage de pro-insuline pouvant être utile si discordance. Dans le diabète, le stress du réticulum endoplasmique et l’inflammation des cellules β, mènent à la sécrétion de molécules de pro-insuline mal repliées. Dans le diabète de type 2, le ratio pro-insuline/insuline augmenterait avec le degré d’insulino-résistance. Dans le diabète de type 1, le ratio pro-insuline/peptide C est prédictif du risque de survenue du diabète chez les apparentés. Dans notre pratique, le dosage de la pro-insuline par technique Elisa (Millipore®) lors d’une épreuve de jeûne peut compléter ceux de l’insuline et du peptide C pour étiqueter l’étiologie d’une hypoglycémie. En cas d’intolérance au glucose et diabète, les dosages de la pro-insuline basale et après stimulation peuvent être proposés. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=115538

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Anticorps anti-cardiolipine et anti-bêta 2 glycoprotéine I chez des patients atteints de diabète de type 1 / Chaima Mrizak in Annales de Biologie Clinique, Vol.81 N°5 (Septembre-octobre 2023)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol.81 N°5 (Septembre-octobre 2023) . - p. 521-530 Titre : Anticorps anti-cardiolipine et anti-bêta 2 glycoprotéine I chez des patients atteints de diabète de type 1 Type de document : texte imprimé Auteurs : Chaima Mrizak ; Amani Mankai ; Mariam Ghozzi ; Sarra Melayah ; Ibtissem Ghedira Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 521-530 Note générale : https://doi.org/10.1684/abc.2023.1841 Langues : Français (fre) Mots-clés : aCL  aβ  2GPI  diabète de type 1  adultes  enfants  Tunisie Résumé : Objectif Déterminer la fréquence des anticorps antiphospholipides (aPL) en particulier les anticorps anti-cardiolipine (aCL) et anti-bêta 2 glycoprotéine I (aβ2GPI) chez des patients tunisiens atteints de diabète de type 1. Patients et méthodes L’étude a porté sur 102 patients atteints de diabète de type 1 (34 enfants, 68 adultes). Soixante-cinq enfants et 156 adultes sains ont servi comme groupe témoin. Les aCL et aβ2GPI ont été recherchés par ELISA. Résultats La fréquence de aPL était significativement plus élevée chez les patients atteints de diabète de type 1 que chez le groupe témoin (18,6 % vs. 5,9 %, p < 0,001). Chez les patients, les aPL était significativement plus fréquents chez les adultes que chez les enfants (25% contre 5,9 %, p = 0,04). Les aCL étaient plus fréquentes chez les patients ayant un diabète à long terme que ceux ayant un diabète récent (21,2 % vs. 7,2 %, p = 0,04). Chez les adultes, les aβ2GPI était significativement plus fréquents dans le premier groupe que chez les témoins (20 % vs. 1,9 %, p < 0,001), et la fréquence de aCL était significativement plus élevée chez les patients atteints d’un diabète de type 1 à long terme que chez les témoins (21,9 % vs. 1,9 %, p < 0,001). Conclusion Les femmes adultes atteintes de diabète de type 1 présentaient une fréquence élevée des aCL et des aβ2GPI. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=115539 [article] Anticorps anti-cardiolipine et anti-bêta 2 glycoprotéine I chez des patients atteints de diabète de type 1 [texte imprimé] / Chaima Mrizak ; Amani Mankai ; Mariam Ghozzi ; Sarra Melayah ; Ibtissem Ghedira . - 2023 . - p. 521-530. https://doi.org/10.1684/abc.2023.1841 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol.81 N°5 (Septembre-octobre 2023) . - p. 521-530 Mots-clés : aCL  aβ  2GPI  diabète de type 1  adultes  enfants  Tunisie Résumé : Objectif Déterminer la fréquence des anticorps antiphospholipides (aPL) en particulier les anticorps anti-cardiolipine (aCL) et anti-bêta 2 glycoprotéine I (aβ2GPI) chez des patients tunisiens atteints de diabète de type 1. Patients et méthodes L’étude a porté sur 102 patients atteints de diabète de type 1 (34 enfants, 68 adultes). Soixante-cinq enfants et 156 adultes sains ont servi comme groupe témoin. Les aCL et aβ2GPI ont été recherchés par ELISA. Résultats La fréquence de aPL était significativement plus élevée chez les patients atteints de diabète de type 1 que chez le groupe témoin (18,6 % vs. 5,9 %, p < 0,001). Chez les patients, les aPL était significativement plus fréquents chez les adultes que chez les enfants (25% contre 5,9 %, p = 0,04). Les aCL étaient plus fréquentes chez les patients ayant un diabète à long terme que ceux ayant un diabète récent (21,2 % vs. 7,2 %, p = 0,04). Chez les adultes, les aβ2GPI était significativement plus fréquents dans le premier groupe que chez les témoins (20 % vs. 1,9 %, p < 0,001), et la fréquence de aCL était significativement plus élevée chez les patients atteints d’un diabète de type 1 à long terme que chez les témoins (21,9 % vs. 1,9 %, p < 0,001). Conclusion Les femmes adultes atteintes de diabète de type 1 présentaient une fréquence élevée des aCL et des aβ2GPI. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=115539

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Maladie de Biermer avec dosage de vitamine B12 faussement normal par interférence avec les anticorps anti-facteur intrinsèque / Wiame Ghammad in Annales de Biologie Clinique, Vol.81 N°5 (Septembre-octobre 2023)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol.81 N°5 (Septembre-octobre 2023) . - p. 531-539 Titre : Maladie de Biermer avec dosage de vitamine B12 faussement normal par interférence avec les anticorps anti-facteur intrinsèque : à propos d’un cas Type de document : texte imprimé Auteurs : Wiame Ghammad ; Aurélie Sarthou ; Marion Dutkiewicz ; Benoït Vedie ; Nathalie Neveux Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 531-539 Note générale : https://doi.org/10.1684/abc.2023.1834 Langues : Français (fre) Mots-clés : maladie de Biermer  anémie pernicieuse  cobalamine  dosage de vitamine B12  anticorps anti-facteur intrinsèque  interférence analytique Résumé : Nous présentons le cas d’une femme de 48 ans avec une bicytopénie macrocytaire de découverte fortuite. Les dosages des folates et de la vitamine B12 sériques étaient normaux mais devant une élévation de l’homocystéine et de l’acide méthylmalonique évocateurs d’un déficit en cobalamine et la présence de signes de dysérythropoïèse sur le myélogramme, une maladie de Biermer a été suspectée. Le taux de vitamine B12 a été recontrôlé à plusieurs reprises avec des résultats normaux mais fluctuants. Les auto-anticorps anti-facteur intrinsèque étaient présents à titre très élevé, expliquant les fluctuations et l’interférence retrouvée sur le dosage en utilisant la chimiluminescence à liaison compétitive (CBLA). Le dosage de vitamine B12 sérique par électrochimiluminescence, méthode décrite comme n’étant pas soumise à une interférence par les anticorps anti-facteur intrinsèque, a montré un taux effondré de vitamine B12. Le dosage par CBLA après adsorption des immunoglobulines dans l’échantillon par de la protéine G SepharoseTM, a montré un taux de vitamine B12 en diminution confirmant l’interférence du dosage avec les auto-anticorps. Ce cas illustre les difficultés concernant l’analyse et la standardisation du dosage de vitamine B12 dans le cadre du diagnostic de la maladie de Biermer. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=115540 [article] Maladie de Biermer avec dosage de vitamine B12 faussement normal par interférence avec les anticorps anti-facteur intrinsèque : à propos d’un cas [texte imprimé] / Wiame Ghammad ; Aurélie Sarthou ; Marion Dutkiewicz ; Benoït Vedie ; Nathalie Neveux . - 2023 . - p. 531-539. https://doi.org/10.1684/abc.2023.1834 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol.81 N°5 (Septembre-octobre 2023) . - p. 531-539 Mots-clés : maladie de Biermer  anémie pernicieuse  cobalamine  dosage de vitamine B12  anticorps anti-facteur intrinsèque  interférence analytique Résumé : Nous présentons le cas d’une femme de 48 ans avec une bicytopénie macrocytaire de découverte fortuite. Les dosages des folates et de la vitamine B12 sériques étaient normaux mais devant une élévation de l’homocystéine et de l’acide méthylmalonique évocateurs d’un déficit en cobalamine et la présence de signes de dysérythropoïèse sur le myélogramme, une maladie de Biermer a été suspectée. Le taux de vitamine B12 a été recontrôlé à plusieurs reprises avec des résultats normaux mais fluctuants. Les auto-anticorps anti-facteur intrinsèque étaient présents à titre très élevé, expliquant les fluctuations et l’interférence retrouvée sur le dosage en utilisant la chimiluminescence à liaison compétitive (CBLA). Le dosage de vitamine B12 sérique par électrochimiluminescence, méthode décrite comme n’étant pas soumise à une interférence par les anticorps anti-facteur intrinsèque, a montré un taux effondré de vitamine B12. Le dosage par CBLA après adsorption des immunoglobulines dans l’échantillon par de la protéine G SepharoseTM, a montré un taux de vitamine B12 en diminution confirmant l’interférence du dosage avec les auto-anticorps. Ce cas illustre les difficultés concernant l’analyse et la standardisation du dosage de vitamine B12 dans le cadre du diagnostic de la maladie de Biermer. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=115540

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