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Utilisation de l'électromyographie dans l'évaluation de la fonction musculaire et intérêt en pratique clinique / F. Hug in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, Vol.36 N°4 (octobre 2023)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.36 N°4 (octobre 2023) . - p. 26-010-B-70 [Tome 1] Titre : Utilisation de l'électromyographie dans l'évaluation de la fonction musculaire et intérêt en pratique clinique Type de document : texte imprimé Auteurs : F. Hug Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 26-010-B-70 [Tome 1] Langues : Français (fre) Mots-clés : Muscle  Activation  Coordinations musculaires  Biofeedback Résumé : L'électromyographie (EMG) permet l'étude fonctionnelle du muscle à travers le recueil et l'analyse du signal électrique qui permet sa contraction. La mesure du signal EMG permet ainsi d'estimer le niveau d'activation musculaire, ce qui est particulièrement intéressant pour évaluer la contribution de certains muscles lors d'exercices spécifiques de rééducation. On peut également envisager l'utilisation d'un biofeedback EMG pour optimiser la réalisation de certains exercices par le patient. Bien que la technologie ne soit plus un frein à l'utilisation de l'EMG en routine clinique, il n'en demeure pas moins qu'un minimum de précautions doivent être prises pour s'assurer de la validité des signaux recueillis. Après une présentation de la technique d'EMG de surface, cet article vise à présenter des exemples d'application et des recommandations sur le recueil, l'analyse et l'interprétation du signal dans un contexte de rééducation ou d'entraînement. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=113787 [article] Utilisation de l'électromyographie dans l'évaluation de la fonction musculaire et intérêt en pratique clinique [texte imprimé] / F. Hug . - 2023 . - p. 26-010-B-70 [Tome 1]. Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.36 N°4 (octobre 2023) . - p. 26-010-B-70 [Tome 1] Mots-clés : Muscle  Activation  Coordinations musculaires  Biofeedback Résumé : L'électromyographie (EMG) permet l'étude fonctionnelle du muscle à travers le recueil et l'analyse du signal électrique qui permet sa contraction. La mesure du signal EMG permet ainsi d'estimer le niveau d'activation musculaire, ce qui est particulièrement intéressant pour évaluer la contribution de certains muscles lors d'exercices spécifiques de rééducation. On peut également envisager l'utilisation d'un biofeedback EMG pour optimiser la réalisation de certains exercices par le patient. Bien que la technologie ne soit plus un frein à l'utilisation de l'EMG en routine clinique, il n'en demeure pas moins qu'un minimum de précautions doivent être prises pour s'assurer de la validité des signaux recueillis. Après une présentation de la technique d'EMG de surface, cet article vise à présenter des exemples d'application et des recommandations sur le recueil, l'analyse et l'interprétation du signal dans un contexte de rééducation ou d'entraînement. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=113787

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Diagnostic différentiel dans le cadre des lombalgies / C. Demoulin in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, Vol.36 N°4 (octobre 2023)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.36 N°4 (octobre 2023) . - p. 26-272-A-10 [Tome 3] Titre : Diagnostic différentiel dans le cadre des lombalgies Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Demoulin ; M. Tomasella ; P. Pesesse ; M. Vanderthommen ; S. Genevay ; S. Grosdent Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 26-272-A-10 [Tome 3] Langues : Français (fre) Mots-clés : Lombalgie  Douleur  Radiculopathie  Drapeau rouge  Radiculalgie Résumé : La lombalgie constitue une des affections musculosquelettiques les plus fréquentes au monde. Ses étiologies pouvant être multiples, un diagnostic différentiel et un bilan approfondi sont nécessaires afin de pouvoir proposer une prise en charge adaptée. Face à une lombalgie, la priorité consiste à exclure une suspicion de lombalgie « spécifique », en vérifiant l'absence de drapeaux rouges (signes d'alerte), car ce type de lombalgie nécessite une prise en charge médicale spécifique. Certaines lombalgies sont associées à une radiculopathie et/ou une radiculalgie ; elles doivent être identifiées et suivies, car nécessitant également une approche spécifique. Néanmoins, le diagnostic de lombalgie commune (ou non spécifique), envisagé après l'exclusion des diagnostics mentionnés ci-dessus, est le plus fréquent (> 80-90 %). Il nécessite une approche biopsychosociale. L'origine nociceptive spécifique des lombalgies communes peut provenir de nombreuses structures de la région lombaire (ex. : disque intervertébral, facette articulaire, ligaments, structures myofasciales), de structures rachidiennes extralombaires (ex. : articulation sacro-iliaque), mais aussi extrarachidiennes (ex. : viscérales). Si des tests/signes ont été décrits, l'absence de gold standard et la faible sensibilité/spécificité de la majorité d'entre eux empêchent de déterminer avec certitude la structure spécifique à l'origine des douleurs, surtout lorsque la douleur devient persistante. Il est dès lors nécessaire d'évaluer les nombreux autres facteurs pouvant contribuer à la présence/persistance des douleurs (ex. : certains facteurs psychosociaux, un phénomène de sensibilisation centrale), car ils doivent conditionner le traitement. L'objectif de cet article consiste à décrire les éléments permettant de distinguer les différentes étiologies des lombalgies de l'adulte afin de pouvoir proposer une prise en charge adéquate. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=113788 [article] Diagnostic différentiel dans le cadre des lombalgies [texte imprimé] / C. Demoulin ; M. Tomasella ; P. Pesesse ; M. Vanderthommen ; S. Genevay ; S. Grosdent . - 2023 . - p. 26-272-A-10 [Tome 3]. Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.36 N°4 (octobre 2023) . - p. 26-272-A-10 [Tome 3] Mots-clés : Lombalgie  Douleur  Radiculopathie  Drapeau rouge  Radiculalgie Résumé : La lombalgie constitue une des affections musculosquelettiques les plus fréquentes au monde. Ses étiologies pouvant être multiples, un diagnostic différentiel et un bilan approfondi sont nécessaires afin de pouvoir proposer une prise en charge adaptée. Face à une lombalgie, la priorité consiste à exclure une suspicion de lombalgie « spécifique », en vérifiant l'absence de drapeaux rouges (signes d'alerte), car ce type de lombalgie nécessite une prise en charge médicale spécifique. Certaines lombalgies sont associées à une radiculopathie et/ou une radiculalgie ; elles doivent être identifiées et suivies, car nécessitant également une approche spécifique. Néanmoins, le diagnostic de lombalgie commune (ou non spécifique), envisagé après l'exclusion des diagnostics mentionnés ci-dessus, est le plus fréquent (> 80-90 %). Il nécessite une approche biopsychosociale. L'origine nociceptive spécifique des lombalgies communes peut provenir de nombreuses structures de la région lombaire (ex. : disque intervertébral, facette articulaire, ligaments, structures myofasciales), de structures rachidiennes extralombaires (ex. : articulation sacro-iliaque), mais aussi extrarachidiennes (ex. : viscérales). Si des tests/signes ont été décrits, l'absence de gold standard et la faible sensibilité/spécificité de la majorité d'entre eux empêchent de déterminer avec certitude la structure spécifique à l'origine des douleurs, surtout lorsque la douleur devient persistante. Il est dès lors nécessaire d'évaluer les nombreux autres facteurs pouvant contribuer à la présence/persistance des douleurs (ex. : certains facteurs psychosociaux, un phénomène de sensibilisation centrale), car ils doivent conditionner le traitement. L'objectif de cet article consiste à décrire les éléments permettant de distinguer les différentes étiologies des lombalgies de l'adulte afin de pouvoir proposer une prise en charge adéquate. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=113788

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Rééducation et réadaptation des lésions médullaires acquises de l'adulte : tétraplégies AIS A / C. Gournay in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, Vol.36 N°4 (octobre 2023)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.36 N°4 (octobre 2023) . - p. 26-460-A-60 [Tome 4] Titre : Rééducation et réadaptation des lésions médullaires acquises de l'adulte : tétraplégies AIS A Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Gournay ; C. Prunier ; C. Hugeron Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 26-460-A-60 [Tome 4] Langues : Français (fre) Mots-clés : Tétraplégie  Lésion médullaire  Rééducation  Réadaptation  Participation occupationnelle Résumé : La tétraplégie AIS A (stade A de l'American Spinal Injury Association Impairment Scale) impacte de manière importante l'indépendance et l'autonomie fonctionnelle du patient. En effet, elle est responsable d'un tableau de déficiences multisystémiques qui varie en fonction du niveau lésionnel de l'atteinte. Cette prise en charge, tant au niveau médical que rééducatif, demande une certaine spécificité et technicité, de façon à permettre au patient d'accéder à une rééducation et à une réadaptation adaptées à son niveau d'atteinte, mais aussi à son projet de vie et à sa réintégration socioprofessionnelle et familiale. Après un rapide rappel des déficiences primaires et secondaires qui surviennent lors d'une tétraplégie complète, cet article décrit la prise en charge d'un patient en détaillant chaque niveau d'atteinte, ses particularités et les capacités fonctionnelles qui en découlent. Chaque lésion demande une prise en charge bien précise et spécifique afin d'accéder au degré de performance et d'autonomie correspondant à son niveau ; en effet, un geste mal fait peu léser des éléments anatomiques et donc limiter les capacités fonctionnelles d'un patient. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=113789 [article] Rééducation et réadaptation des lésions médullaires acquises de l'adulte : tétraplégies AIS A [texte imprimé] / C. Gournay ; C. Prunier ; C. Hugeron . - 2023 . - p. 26-460-A-60 [Tome 4]. Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.36 N°4 (octobre 2023) . - p. 26-460-A-60 [Tome 4] Mots-clés : Tétraplégie  Lésion médullaire  Rééducation  Réadaptation  Participation occupationnelle Résumé : La tétraplégie AIS A (stade A de l'American Spinal Injury Association Impairment Scale) impacte de manière importante l'indépendance et l'autonomie fonctionnelle du patient. En effet, elle est responsable d'un tableau de déficiences multisystémiques qui varie en fonction du niveau lésionnel de l'atteinte. Cette prise en charge, tant au niveau médical que rééducatif, demande une certaine spécificité et technicité, de façon à permettre au patient d'accéder à une rééducation et à une réadaptation adaptées à son niveau d'atteinte, mais aussi à son projet de vie et à sa réintégration socioprofessionnelle et familiale. Après un rapide rappel des déficiences primaires et secondaires qui surviennent lors d'une tétraplégie complète, cet article décrit la prise en charge d'un patient en détaillant chaque niveau d'atteinte, ses particularités et les capacités fonctionnelles qui en découlent. Chaque lésion demande une prise en charge bien précise et spécifique afin d'accéder au degré de performance et d'autonomie correspondant à son niveau ; en effet, un geste mal fait peu léser des éléments anatomiques et donc limiter les capacités fonctionnelles d'un patient. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=113789

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Troubles circulatoires de retour et massokinésithérapie / Serge Theys in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, Vol.36 N°4 (octobre 2023)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.36 N°4 (octobre 2023) . - p. 26-560-A-10 [Tome 4] Titre : Troubles circulatoires de retour et massokinésithérapie Type de document : texte imprimé Auteurs : Serge Theys ; P.H. Ganchou ; Guillaume Cassignac ; S. Gebbia ; Jean-Claude Ferrandez Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 26-560-A-10 [Tome 4] Langues : Français (fre) Mots-clés : Bande  Bas  Compression  Élastance  Élastocompression  Insuffisance veineuse chronique  Œdème  Pressothérapie intermittente Résumé : Les troubles de la circulation de retour traduisent une déficience veineuse ou lymphatique qui se marquent par une augmentation de volume. N'ayant aucune action sur la cause, la massokinésithérapie cherche à contenir ou à réduire l'excédent de volume par une pression. La relation entre volume et pression s'exprime par une grandeur abstraite : l'élastance. Cette notion permet d'établir les bases d'un traitement standard. Celles-ci sont argumentées en revisitant les différents facteurs de la loi de Laplace. La pression y tient le rôle clé. Mais comme ce paramètre se lie uniquement à une surface, les bases sont complétées par une relation au volume recouvert ou de couverture, à leur masse volumique. Après avoir établi les règles générales, des adaptations circonstancielles sont proposées, selon que le trouble de la circulation de retour résulte d'une distensibilité ou d'une distension. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=113790 [article] Troubles circulatoires de retour et massokinésithérapie [texte imprimé] / Serge Theys ; P.H. Ganchou ; Guillaume Cassignac ; S. Gebbia ; Jean-Claude Ferrandez . - 2023 . - p. 26-560-A-10 [Tome 4]. Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.36 N°4 (octobre 2023) . - p. 26-560-A-10 [Tome 4] Mots-clés : Bande  Bas  Compression  Élastance  Élastocompression  Insuffisance veineuse chronique  Œdème  Pressothérapie intermittente Résumé : Les troubles de la circulation de retour traduisent une déficience veineuse ou lymphatique qui se marquent par une augmentation de volume. N'ayant aucune action sur la cause, la massokinésithérapie cherche à contenir ou à réduire l'excédent de volume par une pression. La relation entre volume et pression s'exprime par une grandeur abstraite : l'élastance. Cette notion permet d'établir les bases d'un traitement standard. Celles-ci sont argumentées en revisitant les différents facteurs de la loi de Laplace. La pression y tient le rôle clé. Mais comme ce paramètre se lie uniquement à une surface, les bases sont complétées par une relation au volume recouvert ou de couverture, à leur masse volumique. Après avoir établi les règles générales, des adaptations circonstancielles sont proposées, selon que le trouble de la circulation de retour résulte d'une distensibilité ou d'une distension. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=113790

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