Aptitude physique et psychologique pour la reprise du sport après reconstruction du ligament croisé antérieur du genou : score ACL-RSI et tests fonctionnels / T. Raoul in Journal de traumatologie du sport, Vol. 35, n°1 (Mars 2018)

Public ISBD [article]  inJournal de traumatologie du sport > Vol. 35, n°1 (Mars 2018) . - p. 15-24 Titre : Aptitude physique et psychologique pour la reprise du sport après reconstruction du ligament croisé antérieur du genou : score ACL-RSI et tests fonctionnels Type de document : texte imprimé Auteurs : T. Raoul ; S. KLOUCHE ; N. LEFEVRE Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 15-24 Langues : Français (fre) Mots-clés : Reconstruction du ligament croisé antérieur  Retour au sport Résumé : Introduction L'aptitude physique et psychologique du patient à reprendre le sport est cruciale, un retour prématuré constituant un facteur de risque de re-rupture. Le questionnaire Anterior-Cruciate-Ligament Return-to-Sport-after-Injury (ACL-RSI) quantifie l'impact des facteurs psychologiques sur la capacité des patients à reprendre le sport. L'objectif principal était de rechercher un lien entre le score ACL-RSI et les tests isocinétiques et neuromusculaires postopératoires. Méthodes Une étude de cohorte prospective monocentrique a inclus une série de sportifs opérés durant la période 2013 à 2016 pour une rupture primaire totale isolée du LCA. Ces patients présentaient un genou controlatéral sain et ont eu une évaluation postopératoire, isocinétique, fonctionnelle et clinique complète à 6 mois de recul. Les tests isocinétiques réalisés sur un ergomètre Con-Trex MJ® ont mesuré les couples de force des muscles du genou selon 3 vitesses angulaires : quadriceps 60° (Q 60°) et 240° (Q 240°) en concentrique, ischio-jambiers 30° (IJ 30°) en excentrique. Les tests neuromusculaires étaient basés sur les sauts monopodaux. Le critère de jugement principal était la corrélation entre le score ACL-RSI et le différentiel entre les 2 genoux au Q 60° à 6 mois de recul. Résultats Au total, 182 patients répondaient aux critères d?inclusion. Au recul moyen de 6,5+1,7 (4 à 12) mois, le score ACL-RSI était positivement et significativement corrélé aux tests mais faiblement (r =0,15 à 0,18, p =0,01 à 0,03). Le score ACL-RSI était significativement meilleur chez les patients ayant repris le sport (p =0,0001). Conclusion L'ACL-RSI à 6 mois de recul est corrélé significativement et positivement avec les tests isocinétiques et fonctionnels mais faiblement. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56885 [article] Aptitude physique et psychologique pour la reprise du sport après reconstruction du ligament croisé antérieur du genou : score ACL-RSI et tests fonctionnels [texte imprimé] / T. Raoul ; S. KLOUCHE ; N. LEFEVRE . - 2018 . - p. 15-24. Langues : Français (fre) in Journal de traumatologie du sport > Vol. 35, n°1 (Mars 2018) . - p. 15-24 Mots-clés : Reconstruction du ligament croisé antérieur  Retour au sport Résumé : Introduction L'aptitude physique et psychologique du patient à reprendre le sport est cruciale, un retour prématuré constituant un facteur de risque de re-rupture. Le questionnaire Anterior-Cruciate-Ligament Return-to-Sport-after-Injury (ACL-RSI) quantifie l'impact des facteurs psychologiques sur la capacité des patients à reprendre le sport. L'objectif principal était de rechercher un lien entre le score ACL-RSI et les tests isocinétiques et neuromusculaires postopératoires. Méthodes Une étude de cohorte prospective monocentrique a inclus une série de sportifs opérés durant la période 2013 à 2016 pour une rupture primaire totale isolée du LCA. Ces patients présentaient un genou controlatéral sain et ont eu une évaluation postopératoire, isocinétique, fonctionnelle et clinique complète à 6 mois de recul. Les tests isocinétiques réalisés sur un ergomètre Con-Trex MJ® ont mesuré les couples de force des muscles du genou selon 3 vitesses angulaires : quadriceps 60° (Q 60°) et 240° (Q 240°) en concentrique, ischio-jambiers 30° (IJ 30°) en excentrique. Les tests neuromusculaires étaient basés sur les sauts monopodaux. Le critère de jugement principal était la corrélation entre le score ACL-RSI et le différentiel entre les 2 genoux au Q 60° à 6 mois de recul. Résultats Au total, 182 patients répondaient aux critères d?inclusion. Au recul moyen de 6,5+1,7 (4 à 12) mois, le score ACL-RSI était positivement et significativement corrélé aux tests mais faiblement (r =0,15 à 0,18, p =0,01 à 0,03). Le score ACL-RSI était significativement meilleur chez les patients ayant repris le sport (p =0,0001). Conclusion L'ACL-RSI à 6 mois de recul est corrélé significativement et positivement avec les tests isocinétiques et fonctionnels mais faiblement. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56885

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Évaluation fonctionnelle isocinétique et neuromusculaire du genou, retour au sport après reconstruction du ligament croisé antérieur. Étude prospective d'une cohorte de 234 sportifs au recul moyen de 6mois / B. Guerrier in Journal de traumatologie du sport, Vol. 35, n°2 (Juin 2018)

Public ISBD [article]  inJournal de traumatologie du sport > Vol. 35, n°2 (Juin 2018) . - p. 82-91 Titre : Évaluation fonctionnelle isocinétique et neuromusculaire du genou, retour au sport après reconstruction du ligament croisé antérieur. Étude prospective d'une cohorte de 234 sportifs au recul moyen de 6mois Type de document : texte imprimé Auteurs : B. Guerrier ; B. El-Hariri ; S. KLOUCHE Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 82-91 Langues : Français (fre) Mots-clés : Reconstruction du ligament croisé antérieur  Récupération fonctionnelle  Retour au sport Résumé : Introduction Après une reconstruction du ligament croisé antérieur (LCA), un déficit de moins de 10 % aux tests isocinétiques et fonctionnels du côté opéré comparé au côté sain signe une récupération satisfaisante du genou. L?objectif principal était d?évaluer cette récupération fonctionnelle postopératoire du genou dans une large cohorte. Méthodes Une étude de cohorte prospective monocentrique a débuté en 2012 incluant les patients de quatre chirurgiens, opérés d?une rupture des ligaments croisés. Une analyse rétrospective des données a inclus une série de sportifs opérés en 2013?2016 pour une rupture primaire du LCA, avec un genou controlatéral sain et ayant effectué une évaluation fonctionnelle postopératoire. Les tests isocinétiques ont mesuré les couples de force des fléchisseurs et des extenseurs : quadriceps 60°/s (Q60°/s) et 240°/s (Q240°/s) en concentrique, ischio-jambiers 30°/s (IJ30°/s) en excentrique. Il y avait 4 tests de sauts monopodaux : simple (SS), triple (TS), triples croisés (TSC) et sur 6mètres (6-m). Le critère principal de jugement était la récupération fonctionnelle postopératoire (oui/non) définie par un différentiel≤10 % au Q60° et SS. Résultats L?étude a inclus 234 patients âgés en moyenne de 28,4+8,6 ans. Au recul de 6,5+1,7 (4?12) mois, 44 (18,5 %) avaient une récupération fonctionnelle satisfaisante, 52 (21,8 %) au Q60° et 125 (54,3 %) au SS. En cours de suivi, il y a eu 4 récidives de rupture dans le groupe récupération fonctionnelle insatisfaisante. Conclusion Six mois après une reconstruction du LCA, la récupération fonctionnelle du genou n?est généralement pas satisfaisante et semble constituer un facteur de risque de nouvelle rupture. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=58690 [article] Évaluation fonctionnelle isocinétique et neuromusculaire du genou, retour au sport après reconstruction du ligament croisé antérieur. Étude prospective d'une cohorte de 234 sportifs au recul moyen de 6mois [texte imprimé] / B. Guerrier ; B. El-Hariri ; S. KLOUCHE . - 2018 . - p. 82-91. Langues : Français (fre) in Journal de traumatologie du sport > Vol. 35, n°2 (Juin 2018) . - p. 82-91 Mots-clés : Reconstruction du ligament croisé antérieur  Récupération fonctionnelle  Retour au sport Résumé : Introduction Après une reconstruction du ligament croisé antérieur (LCA), un déficit de moins de 10 % aux tests isocinétiques et fonctionnels du côté opéré comparé au côté sain signe une récupération satisfaisante du genou. L?objectif principal était d?évaluer cette récupération fonctionnelle postopératoire du genou dans une large cohorte. Méthodes Une étude de cohorte prospective monocentrique a débuté en 2012 incluant les patients de quatre chirurgiens, opérés d?une rupture des ligaments croisés. Une analyse rétrospective des données a inclus une série de sportifs opérés en 2013?2016 pour une rupture primaire du LCA, avec un genou controlatéral sain et ayant effectué une évaluation fonctionnelle postopératoire. Les tests isocinétiques ont mesuré les couples de force des fléchisseurs et des extenseurs : quadriceps 60°/s (Q60°/s) et 240°/s (Q240°/s) en concentrique, ischio-jambiers 30°/s (IJ30°/s) en excentrique. Il y avait 4 tests de sauts monopodaux : simple (SS), triple (TS), triples croisés (TSC) et sur 6mètres (6-m). Le critère principal de jugement était la récupération fonctionnelle postopératoire (oui/non) définie par un différentiel≤10 % au Q60° et SS. Résultats L?étude a inclus 234 patients âgés en moyenne de 28,4+8,6 ans. Au recul de 6,5+1,7 (4?12) mois, 44 (18,5 %) avaient une récupération fonctionnelle satisfaisante, 52 (21,8 %) au Q60° et 125 (54,3 %) au SS. En cours de suivi, il y a eu 4 récidives de rupture dans le groupe récupération fonctionnelle insatisfaisante. Conclusion Six mois après une reconstruction du LCA, la récupération fonctionnelle du genou n?est généralement pas satisfaisante et semble constituer un facteur de risque de nouvelle rupture. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=58690

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Évaluation fonctionnelle isocinétique et proprioceptive du genou et retour au sport après reconstruction primaire du ligament croisé antérieur. Étude prospective chez 234 sportifs au recul moyen de 6 mois / B. Guerrier in Journal de traumatologie du sport, Vol. 35, n°1 (Mars 2018)

Public ISBD [article]  inJournal de traumatologie du sport > Vol. 35, n°1 (Mars 2018) . - p. 63 Titre : Évaluation fonctionnelle isocinétique et proprioceptive du genou et retour au sport après reconstruction primaire du ligament croisé antérieur. Étude prospective chez 234 sportifs au recul moyen de 6 mois Type de document : texte imprimé Auteurs : B. Guerrier ; S. KLOUCHE ; B. El Elhariri Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 63 Langues : Français (fre) Résumé : Introduction Après une reconstruction du ligament croisé antérieur (LCA), la récupération fonctionnelle complète du genou est requise avant toute reprise du sport. Les tests isocinétiques et fonctionnels permettent une évaluation postopératoire objective et reproductible du genou. Selon la littérature, un différentiel entre les deux côtés inférieur à 10 % sur ces tests signe une bonne récupération fonctionnelle. L'objectif principal de l'étude était de déterminer le taux de patients ayant une récupération fonctionnelle postopératoire satisfaisante du genou. Les objectifs secondaires étaient d'identifier les facteurs de risque d'une mauvaise récupération fonctionnelle et d'analyser le retour au sport habituel, selon le niveau de récupération. Matériel et méthodes Une étude de cohorte prospective monocentrique a débuté en 2012 incluant l?ensemble des patients de quatre chirurgiens seniors, opérés pour une rupture des ligaments croisés du genou. Une analyse rétrospective des données collectées prospectivement a inclus une série de sportifs opérés en 2013-2016 pour une rupture primaire totale isolée du LCA, un genou controlatéral sain et ayant eu une évaluation fonctionnelle postopératoire complète. Les tests isocinétiques réalisés sur un ergomètre Con-trex® ont mesuré les couples de force des fléchisseurs et des extenseurs du genou selon 3 vitesses angulaires : quadriceps 60° (Q60°) et 240° (Q240°) en concentrique, ischio-jambiers 30° (IJ30°) en excentrique. Les tests de sauts étaient basés sur les sauts monopodaux : simple (SS), triple (TS), triples croisés (TSC) et sur 6 mètres de distance (6m). Le critère principal de jugement était la récupération fonctionnelle postopératoire (oui non) définie par un différentiel <10 % au Q60° et SS au recul minimal de 4 mois. Les critères secondaires de jugement étaient l'identification des facteurs de risque responsables d'une mauvaise récupération, le retour au sport habituel et le niveau de reprise à 1 an de recul, et la survenue d?une récidive de rupture. Résultats Au total, 234 patients répondaient aux critères d?inclusion, 173 hommes et 61 femmes âgés en moyenne de 28,4+8,6 ans, sportifs dont 7 (2,9 %) professionnels et 113 (47,5 %) compétiteurs. Au recul moyen de 6,5+1,7 (4?12) mois, 44 (18,5 %) des patients avaient une bonne récupération fonctionnelle du genou dont 52 (21,8 %) au Q60° et 125 (54,3 %) au SS. Aucun facteur de risque responsable d?une mauvaise récupération fonctionnelle n'a été identifié. À un an de recul, aucune différence significative n'a été retrouvée sur le retour au sport entre les 2 groupes et le niveau sportif était significativement meilleur dans le groupe récupération fonctionnelle satisfaisante à 6 mois (66,7 % vs 38,6 %, p =0,03). En cours de suivi, 4 patients ont présenté une rupture 2 du transplant et 2 du LCA controlatéral, tous classés à récupération fonctionnelle insatisfaisante. Conclusion Au recul moyen de 6 mois après une reconstruction du LCA, la récupération fonctionnelle objective du genou n'est généralement pas satisfaisante et semble constituer un facteur de risque de re-rupture. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56903 [article] Évaluation fonctionnelle isocinétique et proprioceptive du genou et retour au sport après reconstruction primaire du ligament croisé antérieur. Étude prospective chez 234 sportifs au recul moyen de 6 mois [texte imprimé] / B. Guerrier ; S. KLOUCHE ; B. El Elhariri . - 2018 . - p. 63. Langues : Français (fre) in Journal de traumatologie du sport > Vol. 35, n°1 (Mars 2018) . - p. 63 Résumé : Introduction Après une reconstruction du ligament croisé antérieur (LCA), la récupération fonctionnelle complète du genou est requise avant toute reprise du sport. Les tests isocinétiques et fonctionnels permettent une évaluation postopératoire objective et reproductible du genou. Selon la littérature, un différentiel entre les deux côtés inférieur à 10 % sur ces tests signe une bonne récupération fonctionnelle. L'objectif principal de l'étude était de déterminer le taux de patients ayant une récupération fonctionnelle postopératoire satisfaisante du genou. Les objectifs secondaires étaient d'identifier les facteurs de risque d'une mauvaise récupération fonctionnelle et d'analyser le retour au sport habituel, selon le niveau de récupération. Matériel et méthodes Une étude de cohorte prospective monocentrique a débuté en 2012 incluant l?ensemble des patients de quatre chirurgiens seniors, opérés pour une rupture des ligaments croisés du genou. Une analyse rétrospective des données collectées prospectivement a inclus une série de sportifs opérés en 2013-2016 pour une rupture primaire totale isolée du LCA, un genou controlatéral sain et ayant eu une évaluation fonctionnelle postopératoire complète. Les tests isocinétiques réalisés sur un ergomètre Con-trex® ont mesuré les couples de force des fléchisseurs et des extenseurs du genou selon 3 vitesses angulaires : quadriceps 60° (Q60°) et 240° (Q240°) en concentrique, ischio-jambiers 30° (IJ30°) en excentrique. Les tests de sauts étaient basés sur les sauts monopodaux : simple (SS), triple (TS), triples croisés (TSC) et sur 6 mètres de distance (6m). Le critère principal de jugement était la récupération fonctionnelle postopératoire (oui non) définie par un différentiel <10 % au Q60° et SS au recul minimal de 4 mois. Les critères secondaires de jugement étaient l'identification des facteurs de risque responsables d'une mauvaise récupération, le retour au sport habituel et le niveau de reprise à 1 an de recul, et la survenue d?une récidive de rupture. Résultats Au total, 234 patients répondaient aux critères d?inclusion, 173 hommes et 61 femmes âgés en moyenne de 28,4+8,6 ans, sportifs dont 7 (2,9 %) professionnels et 113 (47,5 %) compétiteurs. Au recul moyen de 6,5+1,7 (4?12) mois, 44 (18,5 %) des patients avaient une bonne récupération fonctionnelle du genou dont 52 (21,8 %) au Q60° et 125 (54,3 %) au SS. Aucun facteur de risque responsable d?une mauvaise récupération fonctionnelle n'a été identifié. À un an de recul, aucune différence significative n'a été retrouvée sur le retour au sport entre les 2 groupes et le niveau sportif était significativement meilleur dans le groupe récupération fonctionnelle satisfaisante à 6 mois (66,7 % vs 38,6 %, p =0,03). En cours de suivi, 4 patients ont présenté une rupture 2 du transplant et 2 du LCA controlatéral, tous classés à récupération fonctionnelle insatisfaisante. Conclusion Au recul moyen de 6 mois après une reconstruction du LCA, la récupération fonctionnelle objective du genou n'est généralement pas satisfaisante et semble constituer un facteur de risque de re-rupture. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56903

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Évolution du score psychologique ACL-RSI et retour au sport après reconstruction du ligament croisé antérieur. Étude prospective chez 681 sportifs au recul de 2 ans / M. Sadeqi in Journal de traumatologie du sport, Vol. 35, n°1 (Mars 2018)

Public ISBD [article]  inJournal de traumatologie du sport > Vol. 35, n°1 (Mars 2018) . - p. 64 Titre : Évolution du score psychologique ACL-RSI et retour au sport après reconstruction du ligament croisé antérieur. Étude prospective chez 681 sportifs au recul de 2 ans Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Sadeqi ; S. KLOUCHE ; N. LEFEVRE Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 64 Langues : Français (fre) Résumé : Introduction Le retour au sport après une reconstruction du ligament croisé antérieur (LCA) nécessite une récupération physique et psychologique optimale. L'échelle Anterior Cruciate Ligament-Return-to-Sport after Injury (ACL-RSI) est le premier outil d'évaluation globale de cette dimension psychologique. L'objectif principal de l'étude était d'analyser l'évolution postopératoire du score ACL-RSI. Les objectifs secondaires étaient d?évaluer le lien entre ce score et le retour au sport, et d'identifier les facteurs liés au retour au sport. Matériel et méthodes Une étude de cohorte prospective a débuté en 2012 incluant l'ensemble des patients de quatre chirurgiens seniors, opérés pour une rupture des ligaments croisés du genou. Une analyse rétrospective des données collectées prospectivement a inclus une série continue de sportifs âgés de plus de 15 ans, tous sports et niveaux de pratique confondus, opérés entre 2012 et 2015 pour une reconstruction isolée du LCA et ayant renseigné l?ensemble des questionnaires au recul de 2 ans. Le critère principal de jugement était le score ACL-RSI, évalué en préopératoire puis aux reculs de 4 mois, 6 mois, 1 an et 2 ans postopératoires. Les critères secondaires de jugement étaient le retour au sport (la course et le sport habituel) et les différents scores fonctionnels (IKDC subjectif, KOOS et Lyshom). La valeur seuil optimale du score ACL-RSI a été déterminée avec la courbe ROC. Une analyse multivariée a été effectuée par régression logistique afin d'identifier les autres facteurs associés à la reprise du sport habituel à 2 ans de recul. Résultats Au total, 681 patients répondaient aux critères de sélection de l'étude, 467 hommes et 214 femmes âgés en moyenne de 30,2+ 9,5 ans. Au total, 298 (43,8 %) patients étaient des sportifs professionnels ou des compétiteurs. En cours d'évolution, le score ACL-RSI a progressé fortement et significativement (p <0,00001) : 41,3+25,4 (préopératoire), 55,1+21,3 (4 mois), 58,3+22,3 (6 mois), 64,7+24,2 (1 an), 65,2+25,3 (2 ans). À 2 ans de recul, 74,9 % des patients avaient repris la course et 58,4 % leur sport habituel. Leur score ACL-RSI était significativement supérieur en cas de retour au sport (p <0,00001) et chez les patients ayant repris à un niveau supérieur ou identique (81,6+16,1 vs 53,2+24,1, p <0,00001). La valeur seuil optimale de l?ACL-RSI à 2 ans était 65 % (sensibilité=75,1 %, spécificité=68,5 %, pourcentage de patients bien classés=72,4 %). Le modèle multivarié a montré que les facteurs favorisants la reprise du sport habituel à 2 ans étaient une reconstruction primaire (OR=2,2), une pratique sportive professionnelle ou de compétition (OR=2,7), un score ACL-RSI à 6 mois>60 % (OR=3,1) et l?absence de complications en cours de suivi (OR=2,5). Conclusion Après une reconstruction du LCA, le score psychologique ACL-RSI augmente progressivement en cours de suivi et est fortement et significativement lié au retour au sport. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56904 [article] Évolution du score psychologique ACL-RSI et retour au sport après reconstruction du ligament croisé antérieur. Étude prospective chez 681 sportifs au recul de 2 ans [texte imprimé] / M. Sadeqi ; S. KLOUCHE ; N. LEFEVRE . - 2018 . - p. 64. Langues : Français (fre) in Journal de traumatologie du sport > Vol. 35, n°1 (Mars 2018) . - p. 64 Résumé : Introduction Le retour au sport après une reconstruction du ligament croisé antérieur (LCA) nécessite une récupération physique et psychologique optimale. L'échelle Anterior Cruciate Ligament-Return-to-Sport after Injury (ACL-RSI) est le premier outil d'évaluation globale de cette dimension psychologique. L'objectif principal de l'étude était d'analyser l'évolution postopératoire du score ACL-RSI. Les objectifs secondaires étaient d?évaluer le lien entre ce score et le retour au sport, et d'identifier les facteurs liés au retour au sport. Matériel et méthodes Une étude de cohorte prospective a débuté en 2012 incluant l'ensemble des patients de quatre chirurgiens seniors, opérés pour une rupture des ligaments croisés du genou. Une analyse rétrospective des données collectées prospectivement a inclus une série continue de sportifs âgés de plus de 15 ans, tous sports et niveaux de pratique confondus, opérés entre 2012 et 2015 pour une reconstruction isolée du LCA et ayant renseigné l?ensemble des questionnaires au recul de 2 ans. Le critère principal de jugement était le score ACL-RSI, évalué en préopératoire puis aux reculs de 4 mois, 6 mois, 1 an et 2 ans postopératoires. Les critères secondaires de jugement étaient le retour au sport (la course et le sport habituel) et les différents scores fonctionnels (IKDC subjectif, KOOS et Lyshom). La valeur seuil optimale du score ACL-RSI a été déterminée avec la courbe ROC. Une analyse multivariée a été effectuée par régression logistique afin d'identifier les autres facteurs associés à la reprise du sport habituel à 2 ans de recul. Résultats Au total, 681 patients répondaient aux critères de sélection de l'étude, 467 hommes et 214 femmes âgés en moyenne de 30,2+ 9,5 ans. Au total, 298 (43,8 %) patients étaient des sportifs professionnels ou des compétiteurs. En cours d'évolution, le score ACL-RSI a progressé fortement et significativement (p <0,00001) : 41,3+25,4 (préopératoire), 55,1+21,3 (4 mois), 58,3+22,3 (6 mois), 64,7+24,2 (1 an), 65,2+25,3 (2 ans). À 2 ans de recul, 74,9 % des patients avaient repris la course et 58,4 % leur sport habituel. Leur score ACL-RSI était significativement supérieur en cas de retour au sport (p <0,00001) et chez les patients ayant repris à un niveau supérieur ou identique (81,6+16,1 vs 53,2+24,1, p <0,00001). La valeur seuil optimale de l?ACL-RSI à 2 ans était 65 % (sensibilité=75,1 %, spécificité=68,5 %, pourcentage de patients bien classés=72,4 %). Le modèle multivarié a montré que les facteurs favorisants la reprise du sport habituel à 2 ans étaient une reconstruction primaire (OR=2,2), une pratique sportive professionnelle ou de compétition (OR=2,7), un score ACL-RSI à 6 mois>60 % (OR=3,1) et l?absence de complications en cours de suivi (OR=2,5). Conclusion Après une reconstruction du LCA, le score psychologique ACL-RSI augmente progressivement en cours de suivi et est fortement et significativement lié au retour au sport. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56904

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Hospitalisation en court séjour pour reconstruction du ligament croisé antérieur : étude prospective comparative / N. LEFEVRE in Journal de traumatologie du sport, Volume 31 numéro 2 (Juin 2014)

Public ISBD [article]  inJournal de traumatologie du sport > Volume 31 numéro 2 (Juin 2014) . - p.71-75 Titre : Hospitalisation en court séjour pour reconstruction du ligament croisé antérieur : étude prospective comparative Titre original : Short-stay admission for anterior cruciate ligament reconstruction: Prospective comparative study Type de document : texte imprimé Auteurs : N. LEFEVRE, Auteur ; S. KLOUCHE, Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : p.71-75 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ligament croisé antérieur  Ligamentoplastie  Court séjour  Chirurgie ambulatoire  Hospitalisation conventionnelle  Anterior cruciate ligament  Short-stay  Ambulatory surgery  Conventional hospitalization Résumé : Résumé Introduction En France, la durée médiane d’hospitalisation pour une reconstruction du ligament croisé antérieur (LCA) est de 3jours. Le but de ce travail était d’évaluer la faisabilité et l’acceptabilité d’une hospitalisation d’un jour pour ce geste chirurgical. Patients et méthodes Une étude prospective monocentrique menée en 2011 a inclus une série continue de patients opérés pour une rupture du LCA. Les critères d’exclusion étaient un âge>60ans, les scores ASA 3 et 4 et les patients difficilement gérables en court séjour. Deux groupes de patients ont été constitués : « court séjour » avec une sortie à j1 et « hospitalisation conventionnelle » avec une sortie à j3. Le protocole antalgique postopératoire comprenait des antalgiques de palier I-II et de la morphine à la demande en cours d’hospitalisation. Le groupe « court séjour » a bénéficié d’un suivi téléphonique (j1–j3). Le critère de jugement principal était la satisfaction du patient à j3. Les critères de jugement secondaires étaient la douleur postopératoire évaluée sur une échelle visuelle analogique à j3 et les événements indésirables. Trente patients ont été inclus dans chaque groupe, 34 hommes et 26 femmes âgés en moyenne de 29±5ans. Résultats Les patients du groupe « court séjour » étaient en moyenne plus satisfaits que le groupe « hospitalisation conventionnelle », p=0,01. La douleur était significativement moins forte dans le groupe « court séjour », p=0,00001. Aucune complication n’est survenue. Conclusion Les patients hospitalisés en court séjour étaient significativement plus satisfaits et moins douloureux que ceux pris en charge en hospitalisation conventionnelle. Les études futures devront évaluer la faisabilité de ce geste chirurgical en ambulatoire. Abstract Introduction In France, the median duration of hospitalization for a reconstruction of the anterior cruciate ligament (ACL) is 3 days. The purpose of this study was to evaluate the feasibility and acceptability of hospitalization for one day for this surgery. Patients and methods A prospective study conducted in 2011 included patients who underwent surgery for an ACL rupture. Exclusion criteria were age>60 years, scores ASA3-4 and patients unmanageable in short-stay. Two groups of patients were formed: “short-stay” with an output at D1 and “conventional hospitalization” with an output at D3. The postoperative analgesia protocol included analgesics I-II, morphine on demand during hospitalization. “Short-stay” group received a telephone follow-up (D1–D4). The primary outcome was patient satisfaction at D3. The secondary endpoints were postoperative pain assessed on a visual analogue scale at D3 and adverse events. Thirty patients were included in each group, 34 men and 26 women, mean age 29±5 years. Results Patients in group “short-stay” were on average more satisfied than the “conventional hospitalization” group, P=0.01. The pain was significantly less pronounced in the “short-stay” group, P=0.00001. No complications occurred. Conclusion Inpatients short-stay were significantly more satisfied and less painful than those in conventional hospitalization group. Future studies should evaluate the feasibility of ambulatory surgery for ACL reconstruction. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=34505 [article] Hospitalisation en court séjour pour reconstruction du ligament croisé antérieur : étude prospective comparative = Short-stay admission for anterior cruciate ligament reconstruction: Prospective comparative study [texte imprimé] / N. LEFEVRE, Auteur ; S. KLOUCHE, Auteur . - 2014 . - p.71-75. Langues : Français (fre) in Journal de traumatologie du sport > Volume 31 numéro 2 (Juin 2014) . - p.71-75 Mots-clés : Ligament croisé antérieur  Ligamentoplastie  Court séjour  Chirurgie ambulatoire  Hospitalisation conventionnelle  Anterior cruciate ligament  Short-stay  Ambulatory surgery  Conventional hospitalization Résumé : Résumé Introduction En France, la durée médiane d’hospitalisation pour une reconstruction du ligament croisé antérieur (LCA) est de 3jours. Le but de ce travail était d’évaluer la faisabilité et l’acceptabilité d’une hospitalisation d’un jour pour ce geste chirurgical. Patients et méthodes Une étude prospective monocentrique menée en 2011 a inclus une série continue de patients opérés pour une rupture du LCA. Les critères d’exclusion étaient un âge>60ans, les scores ASA 3 et 4 et les patients difficilement gérables en court séjour. Deux groupes de patients ont été constitués : « court séjour » avec une sortie à j1 et « hospitalisation conventionnelle » avec une sortie à j3. Le protocole antalgique postopératoire comprenait des antalgiques de palier I-II et de la morphine à la demande en cours d’hospitalisation. Le groupe « court séjour » a bénéficié d’un suivi téléphonique (j1–j3). Le critère de jugement principal était la satisfaction du patient à j3. Les critères de jugement secondaires étaient la douleur postopératoire évaluée sur une échelle visuelle analogique à j3 et les événements indésirables. Trente patients ont été inclus dans chaque groupe, 34 hommes et 26 femmes âgés en moyenne de 29±5ans. Résultats Les patients du groupe « court séjour » étaient en moyenne plus satisfaits que le groupe « hospitalisation conventionnelle », p=0,01. La douleur était significativement moins forte dans le groupe « court séjour », p=0,00001. Aucune complication n’est survenue. Conclusion Les patients hospitalisés en court séjour étaient significativement plus satisfaits et moins douloureux que ceux pris en charge en hospitalisation conventionnelle. Les études futures devront évaluer la faisabilité de ce geste chirurgical en ambulatoire. Abstract Introduction In France, the median duration of hospitalization for a reconstruction of the anterior cruciate ligament (ACL) is 3 days. The purpose of this study was to evaluate the feasibility and acceptability of hospitalization for one day for this surgery. Patients and methods A prospective study conducted in 2011 included patients who underwent surgery for an ACL rupture. Exclusion criteria were age>60 years, scores ASA3-4 and patients unmanageable in short-stay. Two groups of patients were formed: “short-stay” with an output at D1 and “conventional hospitalization” with an output at D3. The postoperative analgesia protocol included analgesics I-II, morphine on demand during hospitalization. “Short-stay” group received a telephone follow-up (D1–D4). The primary outcome was patient satisfaction at D3. The secondary endpoints were postoperative pain assessed on a visual analogue scale at D3 and adverse events. Thirty patients were included in each group, 34 men and 26 women, mean age 29±5 years. Results Patients in group “short-stay” were on average more satisfied than the “conventional hospitalization” group, P=0.01. The pain was significantly less pronounced in the “short-stay” group, P=0.00001. No complications occurred. Conclusion Inpatients short-stay were significantly more satisfied and less painful than those in conventional hospitalization group. Future studies should evaluate the feasibility of ambulatory surgery for ACL reconstruction. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=34505

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Impact psychologique sur la reprise du sport après ligamentoplastie du LCAE du genou chez le patient sportif / Y BOHU in Journal de traumatologie du sport, Volume 31 numéro 3 (Septembre 2014)

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