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Biomarqueurs diagnostiques de l’ischémie mésentérique aiguë : état des lieux et perspectives / Katell Peoc’h in Annales de Biologie Clinique, Vol. 77, n° 4 (Juillet-août 2019)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p.415-421 Titre : Biomarqueurs diagnostiques de l’ischémie mésentérique aiguë : état des lieux et perspectives Type de document : texte imprimé Auteurs : Katell Peoc’h ; Olivier Corcos Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.415-421 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ischemie mesenterique  Lactates  Citrulline Résumé : L’ischémie mésentérique aiguë (IMA) est une urgence vitale diagnostique et thérapeutique parmi les plus sévères. Cette affection est caractérisée par un apport sanguin insuffisant dans le tractus gastro-intestinal, par un mécanisme occlusif ou non occlusif, entraînant des lésions ischémiques et inflammatoires pouvant évoluer vers une nécrose de la paroi intestinale. Le tableau clinique est aspécifique, dominé par une douleur abdominale aiguë. À l’heure actuelle, aucun marqueur biologique précoce n’est couramment utilisé en pratique clinique à des fins diagnostiques. L’objectif de cette revue est de faire un état des lieux des marqueurs qui ont été évalués dans cette affection. Parmi les marqueurs biologiques qui ont montré un intérêt diagnostique dans l’IMA, on trouve notamment les deux stéréo-isomères du lactate (D et L), les D-dimères, l’alpha glutathion transférase. Des marqueurs plus spécifiques comprennent l’intestinal fatty acid binding protein ou I-FABP, un marqueur de nécrose entérocytaire, la citrulline, marqueur de réserve entérocytaire, ou la smooth muscle protein 22 (SM22), marqueur de nécrose musculaire. Le diagnostic précoce de l’ischémie intestinale reste un défi. Il est probable qu’à l’avenir la recherche de biomarqueurs d’IMA gagne à être personnalisée et adaptée au mécanisme physiopathologique. Des approches plus globales et sans a priori (protéomique, métabolomique) devraient également permettre d’identifier de nouveaux biomarqueurs. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=80010 [article] Biomarqueurs diagnostiques de l’ischémie mésentérique aiguë : état des lieux et perspectives [texte imprimé] / Katell Peoc’h ; Olivier Corcos . - 2019 . - p.415-421. Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p.415-421 Mots-clés : Ischemie mesenterique  Lactates  Citrulline Résumé : L’ischémie mésentérique aiguë (IMA) est une urgence vitale diagnostique et thérapeutique parmi les plus sévères. Cette affection est caractérisée par un apport sanguin insuffisant dans le tractus gastro-intestinal, par un mécanisme occlusif ou non occlusif, entraînant des lésions ischémiques et inflammatoires pouvant évoluer vers une nécrose de la paroi intestinale. Le tableau clinique est aspécifique, dominé par une douleur abdominale aiguë. À l’heure actuelle, aucun marqueur biologique précoce n’est couramment utilisé en pratique clinique à des fins diagnostiques. L’objectif de cette revue est de faire un état des lieux des marqueurs qui ont été évalués dans cette affection. Parmi les marqueurs biologiques qui ont montré un intérêt diagnostique dans l’IMA, on trouve notamment les deux stéréo-isomères du lactate (D et L), les D-dimères, l’alpha glutathion transférase. Des marqueurs plus spécifiques comprennent l’intestinal fatty acid binding protein ou I-FABP, un marqueur de nécrose entérocytaire, la citrulline, marqueur de réserve entérocytaire, ou la smooth muscle protein 22 (SM22), marqueur de nécrose musculaire. Le diagnostic précoce de l’ischémie intestinale reste un défi. Il est probable qu’à l’avenir la recherche de biomarqueurs d’IMA gagne à être personnalisée et adaptée au mécanisme physiopathologique. Des approches plus globales et sans a priori (protéomique, métabolomique) devraient également permettre d’identifier de nouveaux biomarqueurs. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=80010

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Can the 72-hour based on "Blast/Abn Lymph" flag on Sysmex XN-10 optimize the workflow in hematology laboratory ? in Annales de Biologie Clinique, Vol. 77, n° 4 (Juillet-août 2019)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p.422-428 Titre : Can the 72-hour based on "Blast/Abn Lymph" flag on Sysmex XN-10 optimize the workflow in hematology laboratory ? Titre original : La règle 72 heures basée sur l’alarme “Blast/Abn Lymph” du Sysmex XN-10 permet-elle d’optimiser le flux de travail dans les laboratoires d’hématologie ? Type de document : texte imprimé Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.422-428 Note générale : Henry Paridaens 1 a * Lina Sabor 1 a Joanna Simar 1 a Emily Ronez 2 Edouard Cornet 3 Jean-Philippe Defour 1 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : frottis sanguin Résumé : Malgré l’amélioration continue des automates d’hématologie cellulaire, la confirmation des cas pathologiques par microscopie demeure la technique de référence. Dans un objectif constant de standardisation, différents comités d’experts (dont le GFHC, Groupe francophone d’hématologie cellulaire et I’ISLH, International society for laboratory hematology) ont récemment publié des critères de revue microscopique des frottis sanguins. Cornet et al. ont évalué l’application de ceux-ci et proposent de supprimer toute revue microscopique durant une période de 72 heures lorsqu’une alarme isolée « Blast/Abn Lymph » est déclenchée pour un échantillon dont la revue microscopique ne révèle aucune cellule anormale. Les buts de notre étude sont d’évaluer rétrospectivement l’application correcte de la règle 72 heures ainsi que sa possible extension à 96 et 144h. Pour ce faire, 40 688 échantillons sanguins ont été collectés dans 3 hôpitaux francophones ; 1 548 échantillons présentaient une alarme isolée “Blast/Abn lymph” et seuls 221 échantillons ont présenté une application de la règle 72 heures au minimum une fois durant la période de notre étude. Par la suite, nous avons pu étendre la règle à 144h pour 10 échantillons. Tous les frottis sanguins pour lesquels la règle avait été appliquée ont été revus au microscope et aucune cellule anormale n’a été observée à 72 et 144 heures. En conclusion, la règle 72 heures dérivant des critères du GFHC est sûre. Elle réduit le taux de revue microscopique, donc les coûts engendrés et le délai de transmission des résultats. Des investigations complémentaires sont nécessaires afin de confirmer la fiabilité de l’extension à 144h. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=80012 [article] Can the 72-hour based on "Blast/Abn Lymph" flag on Sysmex XN-10 optimize the workflow in hematology laboratory ? = La règle 72 heures basée sur l’alarme “Blast/Abn Lymph” du Sysmex XN-10 permet-elle d’optimiser le flux de travail dans les laboratoires d’hématologie ? [texte imprimé] . - 2019 . - p.422-428. Henry Paridaens 1 a * Lina Sabor 1 a Joanna Simar 1 a Emily Ronez 2 Edouard Cornet 3 Jean-Philippe Defour 1 Langues : Anglais (eng) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p.422-428 Mots-clés : frottis sanguin Résumé : Malgré l’amélioration continue des automates d’hématologie cellulaire, la confirmation des cas pathologiques par microscopie demeure la technique de référence. Dans un objectif constant de standardisation, différents comités d’experts (dont le GFHC, Groupe francophone d’hématologie cellulaire et I’ISLH, International society for laboratory hematology) ont récemment publié des critères de revue microscopique des frottis sanguins. Cornet et al. ont évalué l’application de ceux-ci et proposent de supprimer toute revue microscopique durant une période de 72 heures lorsqu’une alarme isolée « Blast/Abn Lymph » est déclenchée pour un échantillon dont la revue microscopique ne révèle aucune cellule anormale. Les buts de notre étude sont d’évaluer rétrospectivement l’application correcte de la règle 72 heures ainsi que sa possible extension à 96 et 144h. Pour ce faire, 40 688 échantillons sanguins ont été collectés dans 3 hôpitaux francophones ; 1 548 échantillons présentaient une alarme isolée “Blast/Abn lymph” et seuls 221 échantillons ont présenté une application de la règle 72 heures au minimum une fois durant la période de notre étude. Par la suite, nous avons pu étendre la règle à 144h pour 10 échantillons. Tous les frottis sanguins pour lesquels la règle avait été appliquée ont été revus au microscope et aucune cellule anormale n’a été observée à 72 et 144 heures. En conclusion, la règle 72 heures dérivant des critères du GFHC est sûre. Elle réduit le taux de revue microscopique, donc les coûts engendrés et le délai de transmission des résultats. Des investigations complémentaires sont nécessaires afin de confirmer la fiabilité de l’extension à 144h. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=80012

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Estimation du débit de filtration glomérulaire par la cystatine C / Anne-Sophie Bargnoux in Annales de Biologie Clinique, Vol. 77, n° 4 (Juillet-août 2019)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p.375-380 Titre : Estimation du débit de filtration glomérulaire par la cystatine C Type de document : texte imprimé Auteurs : Anne-Sophie Bargnoux ; Jean-Paul Cristol ; Etienne Cavalier ; Yann Barguil Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.375-380 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cystatines  Recommandations  Taux de filtration glomérulaire Résumé : La cystatine C est un biomarqueur dont la concentration sanguine est indépendante de la masse musculaire et de la sécrétion tubulaire. Elle peut être utilisée, en l’absence de méthode de référence, comme marqueur alternatif à la créatinine pour l’évaluation de la fonction rénale et l’estimation du débit de filtration glomérulaire (DFG). Le dosage de la cystatine C emploie des méthodes néphélémétriques (PENIA : particle-enhanced nephelemetric immuno-assay) ou turbidimétriques (PETIA : particle-enhanced turbidimetric immuno-assay). D’un point de vue analytique il est recommandé d’utiliser des méthodes de dosage dont la calibration est traçable au matériel de référence (ERM-DA471/IFCC) et de reporter une estimation du DFG basée sur la cystatine C. Les principales équations utilisées sont celles développées en 2012 par le groupe Chronic kidney disease epidemiology collaboration (CKD-EPI) chez l’adulte et celles de Schwartz publiées en 2012 chez l’enfant. Les recommandations nationales et internationales suggèrent d’utiliser une estimation du DFG basée sur la cystatine C comme test de confirmation dans les cas où le DFG estimé par la créatinine est inapproprié. Les indications retenues par le groupe de travail ont été gradées selon le niveau de recommandations. Les indications indispensables sont l’estimation et/ou le suivi de la fonction rénale chez l’enfant et l’adolescent en raison des modifications rapides de la masse musculaire, chez les patients avec une masse musculaire altérée et chez les patients avec une altération de la sécrétion tubulaire de créatinine (essentiellement iatrogène). Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=80013 [article] Estimation du débit de filtration glomérulaire par la cystatine C [texte imprimé] / Anne-Sophie Bargnoux ; Jean-Paul Cristol ; Etienne Cavalier ; Yann Barguil . - 2019 . - p.375-380. Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p.375-380 Mots-clés : Cystatines  Recommandations  Taux de filtration glomérulaire Résumé : La cystatine C est un biomarqueur dont la concentration sanguine est indépendante de la masse musculaire et de la sécrétion tubulaire. Elle peut être utilisée, en l’absence de méthode de référence, comme marqueur alternatif à la créatinine pour l’évaluation de la fonction rénale et l’estimation du débit de filtration glomérulaire (DFG). Le dosage de la cystatine C emploie des méthodes néphélémétriques (PENIA : particle-enhanced nephelemetric immuno-assay) ou turbidimétriques (PETIA : particle-enhanced turbidimetric immuno-assay). D’un point de vue analytique il est recommandé d’utiliser des méthodes de dosage dont la calibration est traçable au matériel de référence (ERM-DA471/IFCC) et de reporter une estimation du DFG basée sur la cystatine C. Les principales équations utilisées sont celles développées en 2012 par le groupe Chronic kidney disease epidemiology collaboration (CKD-EPI) chez l’adulte et celles de Schwartz publiées en 2012 chez l’enfant. Les recommandations nationales et internationales suggèrent d’utiliser une estimation du DFG basée sur la cystatine C comme test de confirmation dans les cas où le DFG estimé par la créatinine est inapproprié. Les indications retenues par le groupe de travail ont été gradées selon le niveau de recommandations. Les indications indispensables sont l’estimation et/ou le suivi de la fonction rénale chez l’enfant et l’adolescent en raison des modifications rapides de la masse musculaire, chez les patients avec une masse musculaire altérée et chez les patients avec une altération de la sécrétion tubulaire de créatinine (essentiellement iatrogène). Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=80013

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Exploration urinaire du métabolisme : bilan nutritionnel, lithiase urinaire et tubulopathie / Christelle Machon in Annales de Biologie Clinique, Vol. 77, n° 4 (Juillet-août 2019)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p.381-389 Titre : Exploration urinaire du métabolisme : bilan nutritionnel, lithiase urinaire et tubulopathie Type de document : texte imprimé Auteurs : Christelle Machon ; Jean-Paul Cristol ; Vincent Frochot ; Anne-Sophie Bargnoux ; Yann Barguil ; Stéphanie Baron Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.381-389 Langues : Français (fre) Mots-clés : Urée  Voies urinaires  Recommandations  Lithiase Résumé : L’objectif du groupe de travail SFBC a été de référencer les actes biologiques hors nomenclature qui peuvent être utiles dans le cadre de l’exploration urinaire du métabolisme. Notre propos a été divisé en 3 parties : 1) l’urée urinaire et le bilan nutritionnel ; 2) l’exploration des lithiases urinaires ; 3) l’exploration des tubulopathies. Des recommandations nationales et internationales soutiennent l’évaluation du statut nutritionnel à partir du dosage de l’urée urinaire et de l’urée dans le dialysat dans les indications suivantes : bilan métabolique de première intention des patients lithiasiques, évaluation des apports protéiques chez les insuffisants rénaux chroniques à partir du stade III ou dialysés avec une diurèse résiduelle. Dans le cadre de la prise en charge de la maladie lithiasique, les analyses recommandées par les référentiels nationaux et internationaux sont la mesure de la densité urinaire par réfractométrie en bilan de 1re intention ainsi que la détermination de l’oxalémie dans le diagnostic (patients avec un DFG < 30 mL/min/1,73 m2) et le suivi (patients avec un DFG < 60 mL/min/1,73 m2) des hyperoxaluries primaires. Le dosage de la bicarbonaturie est retenu dans le cadre de l’exploration approfondie des lithiases et des acidoses tubulaires. La détermination de la chlorurie est retenue pour évaluer la volémie dans l’alcalose métabolique et pour calculer le trou anionique urinaire dans l’acidose métabolique à trou anionique plasmatique normal. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=80014 [article] Exploration urinaire du métabolisme : bilan nutritionnel, lithiase urinaire et tubulopathie [texte imprimé] / Christelle Machon ; Jean-Paul Cristol ; Vincent Frochot ; Anne-Sophie Bargnoux ; Yann Barguil ; Stéphanie Baron . - 2019 . - p.381-389. Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p.381-389 Mots-clés : Urée  Voies urinaires  Recommandations  Lithiase Résumé : L’objectif du groupe de travail SFBC a été de référencer les actes biologiques hors nomenclature qui peuvent être utiles dans le cadre de l’exploration urinaire du métabolisme. Notre propos a été divisé en 3 parties : 1) l’urée urinaire et le bilan nutritionnel ; 2) l’exploration des lithiases urinaires ; 3) l’exploration des tubulopathies. Des recommandations nationales et internationales soutiennent l’évaluation du statut nutritionnel à partir du dosage de l’urée urinaire et de l’urée dans le dialysat dans les indications suivantes : bilan métabolique de première intention des patients lithiasiques, évaluation des apports protéiques chez les insuffisants rénaux chroniques à partir du stade III ou dialysés avec une diurèse résiduelle. Dans le cadre de la prise en charge de la maladie lithiasique, les analyses recommandées par les référentiels nationaux et internationaux sont la mesure de la densité urinaire par réfractométrie en bilan de 1re intention ainsi que la détermination de l’oxalémie dans le diagnostic (patients avec un DFG < 30 mL/min/1,73 m2) et le suivi (patients avec un DFG < 60 mL/min/1,73 m2) des hyperoxaluries primaires. Le dosage de la bicarbonaturie est retenu dans le cadre de l’exploration approfondie des lithiases et des acidoses tubulaires. La détermination de la chlorurie est retenue pour évaluer la volémie dans l’alcalose métabolique et pour calculer le trou anionique urinaire dans l’acidose métabolique à trou anionique plasmatique normal. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=80014

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Interactive pedagogic tools : evaluation of three assessment systems in medical education / Guillaume Grzych in Annales de Biologie Clinique, Vol. 77, n° 4 (Juillet-août 2019)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p. 429-435 Titre : Interactive pedagogic tools : evaluation of three assessment systems in medical education Titre original : Outils pédagogiques interactifs: évaluation de trois systèmes pour la formation médicale Type de document : texte imprimé Auteurs : Guillaume Grzych ; Susanna Schraen-Maschke Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 429-435 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pédagogie interactive  Biologie medicale Résumé : La formation en biologie médicale des étudiants de pharmacie et de médecine est essentielle dans leur cursus, spécialement depuis la dernière réforme du DES. L’apprentissage actif améliore l’esprit critique et est un élément primordial dans les études de santé. Dans ce but, les systèmes interactifs en enseignement ont émergé récemment. De nombreuses offres de système de réponse d’audience sont maintenant disponibles, permettant de poser directement une question à un auditoire grâce à un appareil personnel tel que smartphone, tablette ou ordinateur. Nous avons évalué trois de ces outils pendant des enseignements afin de sélectionner celui le plus en accord avec nos besoins : Votar, Socrative et Wooclap. Méthodes : Trois outils de participation connectés ont été testés pendant des conférences de préparation au concours de l’internat à la faculté de pharmacie de Lille, ces séances interactives ont été réalisées par 3 conférenciers différents. 75 étudiants de 5e année de pharmacie divisés en 2 groupes ont participé à au moins une séance utilisant un outil de participation connecté. Après les cours, un questionnaire en ligne avec 9 questions a été soumis à l’ensemble des étudiants portant sur leur appréciation générale de chaque outil. Chaque question a été évaluée sur une échelle de 1 à 10. Résultats et discussion : 62 étudiants sur 75 ont complété le questionnaire de façon suffisante pour être inclus dans l’étude. Selon les étudiants, ces systèmes connectés améliorent leur formation. Les applications favorites semblent être Socrative et Votar. Cette étude fournit la perception globale des étudiants vis-à-vis de ces outils. Pour la compléter, des études supplémentaires sont nécessaires afin d’évaluer la performance à long terme. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=80015 [article] Interactive pedagogic tools : evaluation of three assessment systems in medical education = Outils pédagogiques interactifs: évaluation de trois systèmes pour la formation médicale [texte imprimé] / Guillaume Grzych ; Susanna Schraen-Maschke . - 2019 . - p. 429-435. Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p. 429-435 Mots-clés : Pédagogie interactive  Biologie medicale Résumé : La formation en biologie médicale des étudiants de pharmacie et de médecine est essentielle dans leur cursus, spécialement depuis la dernière réforme du DES. L’apprentissage actif améliore l’esprit critique et est un élément primordial dans les études de santé. Dans ce but, les systèmes interactifs en enseignement ont émergé récemment. De nombreuses offres de système de réponse d’audience sont maintenant disponibles, permettant de poser directement une question à un auditoire grâce à un appareil personnel tel que smartphone, tablette ou ordinateur. Nous avons évalué trois de ces outils pendant des enseignements afin de sélectionner celui le plus en accord avec nos besoins : Votar, Socrative et Wooclap. Méthodes : Trois outils de participation connectés ont été testés pendant des conférences de préparation au concours de l’internat à la faculté de pharmacie de Lille, ces séances interactives ont été réalisées par 3 conférenciers différents. 75 étudiants de 5e année de pharmacie divisés en 2 groupes ont participé à au moins une séance utilisant un outil de participation connecté. Après les cours, un questionnaire en ligne avec 9 questions a été soumis à l’ensemble des étudiants portant sur leur appréciation générale de chaque outil. Chaque question a été évaluée sur une échelle de 1 à 10. Résultats et discussion : 62 étudiants sur 75 ont complété le questionnaire de façon suffisante pour être inclus dans l’étude. Selon les étudiants, ces systèmes connectés améliorent leur formation. Les applications favorites semblent être Socrative et Votar. Cette étude fournit la perception globale des étudiants vis-à-vis de ces outils. Pour la compléter, des études supplémentaires sont nécessaires afin d’évaluer la performance à long terme. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=80015

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Intérêt du dosage des chaînes légères libres dans le cadre de gammapathies monoclonales, autres hémopathies malignes et maladies auto-immunes / Camille Verebi in Annales de Biologie Clinique, Vol. 77, n° 4 (Juillet-août 2019)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p.397-406 Titre : Intérêt du dosage des chaînes légères libres dans le cadre de gammapathies monoclonales, autres hémopathies malignes et maladies auto-immunes Type de document : texte imprimé Auteurs : Camille Verebi ; Nicolas Gendron ; Alexis Talbot ; Margarita Hurtado-Nedelec Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.397-406 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs hématologiques  Myélome multiple  Gammapathie  chaînes légères libres (dosage)  Maladies auto immunes Résumé : Les chaînes légères des immunoglobulines sont qualifiées de libres lorsqu’elles ne sont pas liées à des chaînes lourdes pour former une immunoglobuline entière. La quantification de ces chaînes légères libres dans le sérum est recommandée par la Haute autorité de santé pour le diagnostic et le suivi du myélome multiple à chaînes légères, pauci- ou non sécrétant et de l’amylose AL. Plus récemment, l’Organisation mondiale de la santé a inclus ce dosage dans les critères pronostiques des gammapathies monoclonales de signification indéterminée. Cependant, la littérature met en évidence de plus en plus d’indications potentielles à ce dosage au cours des gammapathies monoclonales mais aussi des hémopathies malignes telles que les hémopathies lymphoïdes, et certaines pathologies auto-immunes telles que le diabète, la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux disséminé, la sclérose en plaques ou encore le syndrome de Gougerot-Sjögren. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=80016 [article] Intérêt du dosage des chaînes légères libres dans le cadre de gammapathies monoclonales, autres hémopathies malignes et maladies auto-immunes [texte imprimé] / Camille Verebi ; Nicolas Gendron ; Alexis Talbot ; Margarita Hurtado-Nedelec . - 2019 . - p.397-406. Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p.397-406 Mots-clés : Tumeurs hématologiques  Myélome multiple  Gammapathie  chaînes légères libres (dosage)  Maladies auto immunes Résumé : Les chaînes légères des immunoglobulines sont qualifiées de libres lorsqu’elles ne sont pas liées à des chaînes lourdes pour former une immunoglobuline entière. La quantification de ces chaînes légères libres dans le sérum est recommandée par la Haute autorité de santé pour le diagnostic et le suivi du myélome multiple à chaînes légères, pauci- ou non sécrétant et de l’amylose AL. Plus récemment, l’Organisation mondiale de la santé a inclus ce dosage dans les critères pronostiques des gammapathies monoclonales de signification indéterminée. Cependant, la littérature met en évidence de plus en plus d’indications potentielles à ce dosage au cours des gammapathies monoclonales mais aussi des hémopathies malignes telles que les hémopathies lymphoïdes, et certaines pathologies auto-immunes telles que le diabète, la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux disséminé, la sclérose en plaques ou encore le syndrome de Gougerot-Sjögren. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=80016

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Le point sur l’albumine glyquée / Anne Hay-Lombardie in Annales de Biologie Clinique, Vol. 77, n° 4 (Juillet-août 2019)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p.407-414 Titre : Le point sur l’albumine glyquée Type de document : texte imprimé Auteurs : Anne Hay-Lombardie ; Edith Bigot-Corbel ; Saïd Kamel Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.407-414 Langues : Français (fre) Mots-clés : Albumine  Produits terminaux de glycation avancée  Glycémie  Hémoglobine A glycosylée Résumé : L’albumine plasmatique peut comme toutes les protéines subir le phénomène de glycation pour donner de l’albumine glyquée. Cette glycation va modifier la structure et donc les fonctionnalités de l’albumine. La glycation de l’albumine est supérieure à celle de l’hémoglobine car sa composition est riche en acides aminés basiques et il s’agit d’une protéine extracellulaire abondante et facilement accessible. La mesure au laboratoire de l’albumine glyquée est possible. Sa valeur reflète l’équilibre glycémique sur une période de 3 semaines du fait de la demi-vie de l’albumine, et montre tout son intérêt dans les cas où le dosage de l’HbA1c est impossible ou mis en défaut. Il semble également que l’albumine glyquée présente un intérêt pronostique chez le sujet insuffisant rénal chronique qu’il soit dialysé ou non. Son dosage pourrait remplacer celui des fructosamines et apporter des informations supplémentaires à celui de l’HbA1c. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=80017 [article] Le point sur l’albumine glyquée [texte imprimé] / Anne Hay-Lombardie ; Edith Bigot-Corbel ; Saïd Kamel . - 2019 . - p.407-414. Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p.407-414 Mots-clés : Albumine  Produits terminaux de glycation avancée  Glycémie  Hémoglobine A glycosylée Résumé : L’albumine plasmatique peut comme toutes les protéines subir le phénomène de glycation pour donner de l’albumine glyquée. Cette glycation va modifier la structure et donc les fonctionnalités de l’albumine. La glycation de l’albumine est supérieure à celle de l’hémoglobine car sa composition est riche en acides aminés basiques et il s’agit d’une protéine extracellulaire abondante et facilement accessible. La mesure au laboratoire de l’albumine glyquée est possible. Sa valeur reflète l’équilibre glycémique sur une période de 3 semaines du fait de la demi-vie de l’albumine, et montre tout son intérêt dans les cas où le dosage de l’HbA1c est impossible ou mis en défaut. Il semble également que l’albumine glyquée présente un intérêt pronostique chez le sujet insuffisant rénal chronique qu’il soit dialysé ou non. Son dosage pourrait remplacer celui des fructosamines et apporter des informations supplémentaires à celui de l’HbA1c. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=80017

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Mesure du débit de filtration glomérulaire par méthode de référence / Laurence Chardon in Annales de Biologie Clinique, Vol. 77, n° 4 (Juillet-août 2019)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p.371-374 Titre : Mesure du débit de filtration glomérulaire par méthode de référence Type de document : texte imprimé Auteurs : Laurence Chardon ; Thierry Hannedouche ; Jean-Michel Halimi ; Christophe Mariat ; Chantal Barin-Le Guellec ; Laurence Dubourg ; Francis Guinard Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.371-374 Langues : Français (fre) Mots-clés : Recommandations  Taux de filtration glomérulaire Résumé : Les techniques de mesure directe du débit de filtration glomérulaire (DFG) sont considérées comme les méthodes de référence d’évaluation de la fonction rénale. Suite au retrait par l’ANSM de la spécialité Proinuline Serb®, l’iohexol reste le plus approprié pour remplacer l’inuline en tant que marqueur pour la détermination du DFG (le 99Tc-DTPA étant peu utilisé). Le dosage se fait par chromatographie liquide haute performance (HPLC) couplée à une détection ultra-violet (UV) ou par spectrométrie de masse. La clairance plasmatique du iohexol est le protocole de choix. Les protocoles à échantillon unique prédominent, mais les protocoles à échantillons multiples peuvent être plus précis dans des situations spécifiques. Dans certains cas, des protocoles de clairance urinaire doivent être utilisés. Les recommandations nationales et internationales suggèrent d’utiliser une mesure du DFG comme test de confirmation dans les cas où le DFG estimé par la créatinine est inapproprié, c’est-à-dire les situations cliniques caractérisées par une altération importante de la masse musculaire ou du volume de distribution. Les indications retenues par le groupe de travail ont été gradées selon le niveau de recommandations. Les indications indispensables sont le bilan d’un individu candidat à un don de rein, la transplantation rénale à au moins 1 an de greffe, les traitements à marge thérapeutique étroite (anticoagulant, chimiothérapie) chez les patients avec estimation inappropriée du DFG par la créatinine et la recherche clinique en particulier dans les études sur la progression de l’insuffisance rénale chronique ou le démarrage de la dialyse. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=80018 [article] Mesure du débit de filtration glomérulaire par méthode de référence [texte imprimé] / Laurence Chardon ; Thierry Hannedouche ; Jean-Michel Halimi ; Christophe Mariat ; Chantal Barin-Le Guellec ; Laurence Dubourg ; Francis Guinard . - 2019 . - p.371-374. Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p.371-374 Mots-clés : Recommandations  Taux de filtration glomérulaire Résumé : Les techniques de mesure directe du débit de filtration glomérulaire (DFG) sont considérées comme les méthodes de référence d’évaluation de la fonction rénale. Suite au retrait par l’ANSM de la spécialité Proinuline Serb®, l’iohexol reste le plus approprié pour remplacer l’inuline en tant que marqueur pour la détermination du DFG (le 99Tc-DTPA étant peu utilisé). Le dosage se fait par chromatographie liquide haute performance (HPLC) couplée à une détection ultra-violet (UV) ou par spectrométrie de masse. La clairance plasmatique du iohexol est le protocole de choix. Les protocoles à échantillon unique prédominent, mais les protocoles à échantillons multiples peuvent être plus précis dans des situations spécifiques. Dans certains cas, des protocoles de clairance urinaire doivent être utilisés. Les recommandations nationales et internationales suggèrent d’utiliser une mesure du DFG comme test de confirmation dans les cas où le DFG estimé par la créatinine est inapproprié, c’est-à-dire les situations cliniques caractérisées par une altération importante de la masse musculaire ou du volume de distribution. Les indications retenues par le groupe de travail ont été gradées selon le niveau de recommandations. Les indications indispensables sont le bilan d’un individu candidat à un don de rein, la transplantation rénale à au moins 1 an de greffe, les traitements à marge thérapeutique étroite (anticoagulant, chimiothérapie) chez les patients avec estimation inappropriée du DFG par la créatinine et la recherche clinique en particulier dans les études sur la progression de l’insuffisance rénale chronique ou le démarrage de la dialyse. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=80018

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Suivi de la dialyse : test d’équilibration péritonéale, anticoagulation régionale au citrate, et fonction rénales résiduelle / Anne-Sophie Bargnoux in Annales de Biologie Clinique, Vol. 77, n° 4 (Juillet-août 2019)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p.391-396 Titre : Suivi de la dialyse : test d’équilibration péritonéale, anticoagulation régionale au citrate, et fonction rénales résiduelle Type de document : texte imprimé Auteurs : Anne-Sophie Bargnoux ; Jean-Paul Cristol ; Guillaume Jean ; Eric Zaoui ; Yann Barguil Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.391-396 Langues : Français (fre) Mots-clés : Calcium  Dialyse rénale  Fonction rénale  Recommandations Résumé : L’objectif du groupe de travail SFBC a été de référencer les actes biologiques hors nomenclature qui peuvent être utiles dans le cadre du suivi du patient dialysé. Notre propos a été divisé en 3 parties : 1) l’exploration de la perméabilité du péritoine ; 2) la surveillance des dialyses utilisant l’anticoagulation régionale au citrate ; 3) l’évaluation de la fonction rénale résiduelle (FRR). Des recommandations internationales soulignent l’importance de l’évaluation des caractéristiques de la membrane péritonéale pour la prescription en dialyse péritonéale. Ce test d’équilibration péritonéale nécessite le dosage dans le dialysat des paramètres suivants : glucose, urée, créatinine et sodium. Dans le cadre de la surveillance de l’épuration extra-rénale continue utilisant une anticoagulation régionale au citrate, le dosage du calcium ionisé est indispensable selon les référentiels nationaux et internationaux. L’objectif est d’assurer un équilibre entre une anticoagulation efficace et une calcémie adaptée. Enfin, le FRR joue un rôle dans l’efficacité globale de la dialyse et la survie des patients. Des recommandations européennes et internationales soulignent l’intérêt de la FRR en dialyse péritonéale et en hémodialyse. La FRR correspond à la moyenne de la somme de la clairance de l’urée et de la clairance de la créatinine, évaluées à partir d’un recueil urinaire avec mesure de l’urée urinaire. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=80019 [article] Suivi de la dialyse : test d’équilibration péritonéale, anticoagulation régionale au citrate, et fonction rénales résiduelle [texte imprimé] / Anne-Sophie Bargnoux ; Jean-Paul Cristol ; Guillaume Jean ; Eric Zaoui ; Yann Barguil . - 2019 . - p.391-396. Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p.391-396 Mots-clés : Calcium  Dialyse rénale  Fonction rénale  Recommandations Résumé : L’objectif du groupe de travail SFBC a été de référencer les actes biologiques hors nomenclature qui peuvent être utiles dans le cadre du suivi du patient dialysé. Notre propos a été divisé en 3 parties : 1) l’exploration de la perméabilité du péritoine ; 2) la surveillance des dialyses utilisant l’anticoagulation régionale au citrate ; 3) l’évaluation de la fonction rénale résiduelle (FRR). Des recommandations internationales soulignent l’importance de l’évaluation des caractéristiques de la membrane péritonéale pour la prescription en dialyse péritonéale. Ce test d’équilibration péritonéale nécessite le dosage dans le dialysat des paramètres suivants : glucose, urée, créatinine et sodium. Dans le cadre de la surveillance de l’épuration extra-rénale continue utilisant une anticoagulation régionale au citrate, le dosage du calcium ionisé est indispensable selon les référentiels nationaux et internationaux. L’objectif est d’assurer un équilibre entre une anticoagulation efficace et une calcémie adaptée. Enfin, le FRR joue un rôle dans l’efficacité globale de la dialyse et la survie des patients. Des recommandations européennes et internationales soulignent l’intérêt de la FRR en dialyse péritonéale et en hémodialyse. La FRR correspond à la moyenne de la somme de la clairance de l’urée et de la clairance de la créatinine, évaluées à partir d’un recueil urinaire avec mesure de l’urée urinaire. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=80019

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