Dépouillements

Drainage bronchique par augmentation du flux expiratoire chez les patients intubés ventilés sédatés / FONTUGNE Marie-Jeanne in Kinéréa, N°43 (décembre 2005)

Public ISBD [article]  inKinéréa > N°43 (décembre 2005) . - p. 39-47 Titre : Drainage bronchique par augmentation du flux expiratoire chez les patients intubés ventilés sédatés : Εffets sur la compliance pulmonaire Type de document : texte imprimé Auteurs : FONTUGNE Marie-Jeanne, Auteur Année de publication : 2005 Article en page(s) : p. 39-47 Langues : Français (fre) Mots-clés : Drainage  Rééducation respiratoire Résumé : En France la rééducation respiratoire est fréquemment réalisée en réanimation, chez les patients intubés ventilés sédatés. Le drainage bronchique par augmentation du flux expiratoire est la technique la plus souvent utilisée, pour palier la diminution de la clairance mucociliaire de ces patients et pour les désencombrer. Néanmoins cette technique n'est pas validée de manière scientifique. L'objectif de cette étude a été de comparer les effets du drainage bronchique (DB) avec ceux de l'aspiration trachéale (AT) effectuée systématiquement dans le service. Le critère de comparaison était la compliance pulmonaire. Méthode : cette étude préliminaire, randomisée contrôlée, a observé 16 patients intubés ventilés sédatés de la réanimation chirurgicale de l'Hôpital Beaujon à Clichy (92), qui remplissaient les critères d'inclusion, entre le 29 novembre 2004 et le 14 février 2005. Les patients étaient randomisés en deux groupes : un groupe a reçu la séquence de traitement AT puis DB et l'autre groupe a reçu la séquence DB puis AT, chaque séquence dans la même mâtinée. Les chiffres de compliance ont été recueillis 5mn avant la séance puis 1 mn après, 30mn après et 1h après. Ils ont été analysés par les tests statistiques de Wilcoxon pour comparer les effets des deux techniques et par un test de permutation pour détecter une interaction ordre-traitement. Pour les deux tests la significativité statistique était fixée à p<0.05. Résultats: Pour cet échantillon de patients de réanimation chirurgicale, les résultats suggèrent qu'il n'y a pas de différence significative d'effets sur la compliance pulmonaire, entre les deux techniques quelque soit leur séquence, à 1 mn, 30mn et 1h post traitement (p>0.05). Conclusion: Cette étude ne nous a pas permis de conclure à une différence d'efficacité clinique entre la technique d'AT et la technique de DB, néanmoins des problèmes de sélection de patients et de puissance statistique ont été identifiés. Une étude ultérieure serait nécessaire pour y remédier: inclusion de patients sans aucune atteinte respiratoire antérieure mais présentant des signes d'encombrement, et effectif augmenté>30. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54093 [article] Drainage bronchique par augmentation du flux expiratoire chez les patients intubés ventilés sédatés : Εffets sur la compliance pulmonaire [texte imprimé] / FONTUGNE Marie-Jeanne, Auteur . - 2005 . - p. 39-47. Langues : Français (fre) in Kinéréa > N°43 (décembre 2005) . - p. 39-47 Mots-clés : Drainage  Rééducation respiratoire Résumé : En France la rééducation respiratoire est fréquemment réalisée en réanimation, chez les patients intubés ventilés sédatés. Le drainage bronchique par augmentation du flux expiratoire est la technique la plus souvent utilisée, pour palier la diminution de la clairance mucociliaire de ces patients et pour les désencombrer. Néanmoins cette technique n'est pas validée de manière scientifique. L'objectif de cette étude a été de comparer les effets du drainage bronchique (DB) avec ceux de l'aspiration trachéale (AT) effectuée systématiquement dans le service. Le critère de comparaison était la compliance pulmonaire. Méthode : cette étude préliminaire, randomisée contrôlée, a observé 16 patients intubés ventilés sédatés de la réanimation chirurgicale de l'Hôpital Beaujon à Clichy (92), qui remplissaient les critères d'inclusion, entre le 29 novembre 2004 et le 14 février 2005. Les patients étaient randomisés en deux groupes : un groupe a reçu la séquence de traitement AT puis DB et l'autre groupe a reçu la séquence DB puis AT, chaque séquence dans la même mâtinée. Les chiffres de compliance ont été recueillis 5mn avant la séance puis 1 mn après, 30mn après et 1h après. Ils ont été analysés par les tests statistiques de Wilcoxon pour comparer les effets des deux techniques et par un test de permutation pour détecter une interaction ordre-traitement. Pour les deux tests la significativité statistique était fixée à p<0.05. Résultats: Pour cet échantillon de patients de réanimation chirurgicale, les résultats suggèrent qu'il n'y a pas de différence significative d'effets sur la compliance pulmonaire, entre les deux techniques quelque soit leur séquence, à 1 mn, 30mn et 1h post traitement (p>0.05). Conclusion: Cette étude ne nous a pas permis de conclure à une différence d'efficacité clinique entre la technique d'AT et la technique de DB, néanmoins des problèmes de sélection de patients et de puissance statistique ont été identifiés. Une étude ultérieure serait nécessaire pour y remédier: inclusion de patients sans aucune atteinte respiratoire antérieure mais présentant des signes d'encombrement, et effectif augmenté>30. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54093

Exemplaires (1)

Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
Revue	Revue	Centre de Documentation HELHa Campus Montignies	Réserve	Consultable sur demande auprès des documentalistes Exclu du prêt

Evaluation des pratiques d'hygiène en kinésithérapie / PLANCHE M. A in Kinéréa, N°43 (décembre 2005)

Public ISBD [article]  inKinéréa > N°43 (décembre 2005) . - p. 48-55 Titre : Evaluation des pratiques d'hygiène en kinésithérapie Type de document : texte imprimé Auteurs : PLANCHE M. A, Auteur ; BLECH M. F ; GOEPFERT P. C., Auteur Année de publication : 2005 Article en page(s) : p. 48-55 Langues : Français (fre) Mots-clés : Kinésithérapie  Autoévaluation  Evaluation Résumé : La lutte contre les Infections Nosocomiales (IN) et les Bactéries Multi-Résistantes (BMR) est une activité interdisciplinaire qui concerne tous les acteurs de santé, dont le Masseur-Kinésithérapeute. Pour atteindre l'objectif fixé par le Comité Technique National de Prévention des Infections Nosocomiales (CTIN) de réduire au maximum les IN et la diffusion des BMR, il est essentiel d'appliquer ses recommandations. Pour mesurer le niveau de leur mise en oeuvre, leur efficacité et faire évoluer cette dimension dans nos activités, l'évaluation est un outil indispensable et, en particulier, celle de nos pratiques d'hygiène. Pour ce faire, différentes méthodes sont à notre disposition. Cet article présente les choix et l'expérience de notre service en ce domaine. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54099 [article] Evaluation des pratiques d'hygiène en kinésithérapie [texte imprimé] / PLANCHE M. A, Auteur ; BLECH M. F ; GOEPFERT P. C., Auteur . - 2005 . - p. 48-55. Langues : Français (fre) in Kinéréa > N°43 (décembre 2005) . - p. 48-55 Mots-clés : Kinésithérapie  Autoévaluation  Evaluation Résumé : La lutte contre les Infections Nosocomiales (IN) et les Bactéries Multi-Résistantes (BMR) est une activité interdisciplinaire qui concerne tous les acteurs de santé, dont le Masseur-Kinésithérapeute. Pour atteindre l'objectif fixé par le Comité Technique National de Prévention des Infections Nosocomiales (CTIN) de réduire au maximum les IN et la diffusion des BMR, il est essentiel d'appliquer ses recommandations. Pour mesurer le niveau de leur mise en oeuvre, leur efficacité et faire évoluer cette dimension dans nos activités, l'évaluation est un outil indispensable et, en particulier, celle de nos pratiques d'hygiène. Pour ce faire, différentes méthodes sont à notre disposition. Cet article présente les choix et l'expérience de notre service en ce domaine. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54099

Exemplaires (1)

Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
Revue	Revue	Centre de Documentation HELHa Campus Montignies	Réserve	Consultable sur demande auprès des documentalistes Exclu du prêt

L'Afrique du Sud / LE MASSON Philippe in Kinéréa, N°43 (décembre 2005)

Public ISBD [article]  inKinéréa > N°43 (décembre 2005) . - p. 66-70 Titre : L'Afrique du Sud Type de document : texte imprimé Auteurs : LE MASSON Philippe, Auteur ; FONTUGNE Marie-Jeanne, Auteur Année de publication : 2005 Article en page(s) : p. 66-70 Langues : Français (fre) Mots-clés : Formation  Enseignement  Rééducation respiratoire Résumé : La kinésithérapie respiratoire (KR) est une discipline enseignée et pratiquée dans la plupart des pays du monde. Sous le terme générique de kinésithérapie respiratoire (Respiratory Therapy en anglais) on retrouve, en fait, de grandes variations de formations, de pratiques et de compétences, selon les diverses cultures, et les politiques de santé publique et d'éducation des différents pays. Régulièrement, cette rubrique vous propose un aperçu des différents systèmes de formation et d'exercice de la KR à travers le monde. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54115 [article] L'Afrique du Sud [texte imprimé] / LE MASSON Philippe, Auteur ; FONTUGNE Marie-Jeanne, Auteur . - 2005 . - p. 66-70. Langues : Français (fre) in Kinéréa > N°43 (décembre 2005) . - p. 66-70 Mots-clés : Formation  Enseignement  Rééducation respiratoire Résumé : La kinésithérapie respiratoire (KR) est une discipline enseignée et pratiquée dans la plupart des pays du monde. Sous le terme générique de kinésithérapie respiratoire (Respiratory Therapy en anglais) on retrouve, en fait, de grandes variations de formations, de pratiques et de compétences, selon les diverses cultures, et les politiques de santé publique et d'éducation des différents pays. Régulièrement, cette rubrique vous propose un aperçu des différents systèmes de formation et d'exercice de la KR à travers le monde. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54115

Exemplaires (1)

Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
Revue	Revue	Centre de Documentation HELHa Campus Montignies	Réserve	Consultable sur demande auprès des documentalistes Exclu du prêt

Pression Expiratoire Positive intrinsèque (PEPi) / Bruno DEGANO in Kinéréa, N°43 (décembre 2005)

Public ISBD [article]  inKinéréa > N°43 (décembre 2005) . - p. 63-65 Titre : Pression Expiratoire Positive intrinsèque (PEPi) : physiopathologie, causes et conséquences Type de document : texte imprimé Auteurs : Bruno DEGANO, Auteur Année de publication : 2005 Article en page(s) : p. 63-65 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) Résumé : La Pression Expiratoire Positive intrinsèque (PEPi) est définie comme l'existence d'une pression alvéolaire supérieure à la pression à l'entrée des voies aériennes à la fin d'une expiration. L'existence d'une PEPi a des conséquences importantes sur le travail ventilatoire des patients en ventilation spontanée. Chez les patients en ventilation assistée, une PEPi doit être reconnue afin d'optimiser le réglage de la PEP externe appliquée par le ventilateur. Enfin, une ventilation contrôlée peut délibérément être réglée de façon à faire apparaître une PEPi. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54156 [article] Pression Expiratoire Positive intrinsèque (PEPi) : physiopathologie, causes et conséquences [texte imprimé] / Bruno DEGANO, Auteur . - 2005 . - p. 63-65. Langues : Français (fre) in Kinéréa > N°43 (décembre 2005) . - p. 63-65 Mots-clés : Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) Résumé : La Pression Expiratoire Positive intrinsèque (PEPi) est définie comme l'existence d'une pression alvéolaire supérieure à la pression à l'entrée des voies aériennes à la fin d'une expiration. L'existence d'une PEPi a des conséquences importantes sur le travail ventilatoire des patients en ventilation spontanée. Chez les patients en ventilation assistée, une PEPi doit être reconnue afin d'optimiser le réglage de la PEP externe appliquée par le ventilateur. Enfin, une ventilation contrôlée peut délibérément être réglée de façon à faire apparaître une PEPi. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54156

Exemplaires (1)

Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
Revue	Revue	Centre de Documentation HELHa Campus Montignies	Réserve	Consultable sur demande auprès des documentalistes Exclu du prêt

Recommandations de la Société de Pneumologie de Langue Française sur la réhabilitation du malade atteint de BPCO in Kinéréa, N°43 (décembre 2005)

Public ISBD [article]  inKinéréa > N°43 (décembre 2005) . - p. 56-61 Titre : Recommandations de la Société de Pneumologie de Langue Française sur la réhabilitation du malade atteint de BPCO : conférence d'experts - texte court Type de document : texte imprimé Année de publication : 2005 Article en page(s) : p. 56-61 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54167 [article] Recommandations de la Société de Pneumologie de Langue Française sur la réhabilitation du malade atteint de BPCO : conférence d'experts - texte court [texte imprimé] . - 2005 . - p. 56-61. Langues : Français (fre) in Kinéréa > N°43 (décembre 2005) . - p. 56-61 Mots-clés : Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54167

Exemplaires (1)

Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
Revue	Revue	Centre de Documentation HELHa Campus Montignies	Réserve	Consultable sur demande auprès des documentalistes Exclu du prêt