ANALYSE INSTRUMENTALE DE LA MARCHE DE L'HEMIPLEGIQUE ADULTE : REVUE DE LA LITTERATURE / J. PELISSIER in Annales de réadaptation et de médecine physique, vol. 40/5 (1997)

Public ISBD [article]  inAnnales de réadaptation et de médecine physique > vol. 40/5 (1997) . - p.297 - 313 Titre : ANALYSE INSTRUMENTALE DE LA MARCHE DE L'HEMIPLEGIQUE ADULTE : REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : texte imprimé Auteurs : J. PELISSIER ; LAASSEL E. M. ; Dominic Pérennou Année de publication : 1997 Article en page(s) : p.297 - 313 Résumé : L'analyse du mouvement fournit des renseignements déterminants sur la stratégie et la performance de marche de l'hémiplégique adulte. Bien que la vitesse et la cadence, facilement mesurées avec comme seul instrument un chronomètre, soient des indicateurs sensibles, robustes et reproductibles de la performance de marche, le laboratoire d'analyse du mouvement permet d'analyser simultanément les paramètres temporospatiaux, électromyographiques, cinématiques et cinétiques du pas. Le principe de la solution inverse permet de déterminer les moments et les puissances. Des systèmes moins sophistiqués et moins coûteux donnent des résultats plus parcellaires (paramètres temporospatiaux pour le locomètre de Bessou, paramètres cinématiques par des goniomètres, paramètres temporospatiaux et cinétiques par des semelles barosensibles). Pour un patient capable de marcher à sa propre allure et dans les mêmes conditions, ces résultats sont reproductibles. Cette analyse souligne à quel point le pas de l'hémiplégique est asymétrique et définit les caractères de cette asymétrie. Cette méthode est probablement la méthode la plus sensible pour l'étude de la stratégie élaborée par l'hémiplégique lors de la marche. Il semble que la symétrie du pas ne soit pas corrélée avec la performance de marche et en particulier la vitesse. Ces techniques d'exploration sont particulièrement adaptées à l'étude des techniques de traitement des troubles de la marche, qu'il s'agissent de la chirurgie, des orthèses, de la stimulation électrique fonctionnelle, des neurolyses à l'alcool ou des injections de toxine botulique. La décision thérapeutique ne saurait aujourd'hui reposer sur la seule analyse du mouvement. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53119 [article] ANALYSE INSTRUMENTALE DE LA MARCHE DE L'HEMIPLEGIQUE ADULTE : REVUE DE LA LITTERATURE [texte imprimé] / J. PELISSIER ; LAASSEL E. M. ; Dominic Pérennou . - 1997 . - p.297 - 313. in Annales de réadaptation et de médecine physique > vol. 40/5 (1997) . - p.297 - 313 Résumé : L'analyse du mouvement fournit des renseignements déterminants sur la stratégie et la performance de marche de l'hémiplégique adulte. Bien que la vitesse et la cadence, facilement mesurées avec comme seul instrument un chronomètre, soient des indicateurs sensibles, robustes et reproductibles de la performance de marche, le laboratoire d'analyse du mouvement permet d'analyser simultanément les paramètres temporospatiaux, électromyographiques, cinématiques et cinétiques du pas. Le principe de la solution inverse permet de déterminer les moments et les puissances. Des systèmes moins sophistiqués et moins coûteux donnent des résultats plus parcellaires (paramètres temporospatiaux pour le locomètre de Bessou, paramètres cinématiques par des goniomètres, paramètres temporospatiaux et cinétiques par des semelles barosensibles). Pour un patient capable de marcher à sa propre allure et dans les mêmes conditions, ces résultats sont reproductibles. Cette analyse souligne à quel point le pas de l'hémiplégique est asymétrique et définit les caractères de cette asymétrie. Cette méthode est probablement la méthode la plus sensible pour l'étude de la stratégie élaborée par l'hémiplégique lors de la marche. Il semble que la symétrie du pas ne soit pas corrélée avec la performance de marche et en particulier la vitesse. Ces techniques d'exploration sont particulièrement adaptées à l'étude des techniques de traitement des troubles de la marche, qu'il s'agissent de la chirurgie, des orthèses, de la stimulation électrique fonctionnelle, des neurolyses à l'alcool ou des injections de toxine botulique. La décision thérapeutique ne saurait aujourd'hui reposer sur la seule analyse du mouvement. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53119

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Analyse de la marche au cours de la dystrophie musculaire de Duchenne / K. Patte in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 43, n°2 (février 2000)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 43, n°2 (février 2000) . - p. 57-68 Titre : Analyse de la marche au cours de la dystrophie musculaire de Duchenne Type de document : texte imprimé Auteurs : K. Patte ; Charles Benaïm ; ECHENNE B. ; GUIBAL C. ; LAASSEL E. M. ; J. PELISSIER Année de publication : 2000 Article en page(s) : p. 57-68 Langues : Français (fre) Mots-clés : Myopathie  Locomotion  Dystrophie musculaire  démarche Résumé : Objectifs : Caractériser la marche de l'enfant myopathe à partir de l'étude longitudinale d'enfants porteurs de la dystrophie musculaire de Duchenne (DMD). Matériel et méthode : Étude rétrospective de 19 enregistrements, tous réalisés selon la même procédure, chez neuf garçons atteints de DMD confirmée et âgés de six ans un mois à dix ans cinq mois lors du premier examen. L'examen clinique comportait : paramètres anthropométriques (poids, taille), évaluation dans des conditions identiques et à distance de tout effort de la force musculaire selon le MRC Grading of muscle strength (MRCG). L'analyse de la marche était réalisée à l'aide du système Vicon(r), composé de cinq caméras à éclairage infrarouge, de deux plates-formes de force et d'un système d'enregistrement électromyographique. Le sujet marchait pieds nus sans aide, à sa cadence de confort, le long d'un couloir de marche de dix mètres de long. Résultats : Les paramètres de la marche sont comparés à ceux d'enfants de même âge et de paramètres anthropométriques comparables, à partir d'abaques de la littérature. Le déclin de la force musculaire est corrélé à l'âge (r =-0,54; p < 0,02). La longueur du pas diminue avec initialement une augmentation de la cadence pour maintenir la vitesse, puis une chute de la cadence, ainsi que de la vitesse de marche à mesure que la maladie progresse, avec corrélation inverse entre cadence et score MRCG (r =-0,46; p < 0,05) et entre âge et cadence (r =-0,46; p < 0,05). L'hyperlordose lombaire et l'antéversion du bassin augmentent avec l'âge (r = 0,70; p < 0,01) et sont corrélées à la diminution de l'extension de hanche lors de la phase d'appui (r=-0,78; p < 0,01), à l'augmentation de la flexion de hanche et du genou lors de la phase oscillante (r = 0,6; p < 0,01 et r = 0,51; p < 0,02 respectivement). Au contact initial, la cheville est en flexion plantaire, avec ample flexion plantaire lors de la propulsion corrélée à l'antéversion du bassin (r = 0,45; p < 0,05). L'analyse du vecteur force de réaction du sol, par rapport aux centres articulaires de la cheville, du genou et de la hanche dans le plan sagittal, montre que dès le contact initial, le vecteur force de réaction du sol est dirigé vers l'avant et passe en avant du centre de la hanche comme du genou; lors de la phase portante, il se verticalise, mais va demeurer en avant du centre du genou, et en arrière du centre de la hanche; lors de la propulsion, il croise le centre du genou, mais est en arrière de la hanche; lors du double appui, il est alors en arrière du genou. La cheville est toujours en équin et le point d'application du vecteur force de réaction du sol est constamment en avant du talon. Conclusion : La stratégie de marche de l'enfant atteint de DMD est initialement compensatrice du déficit des fessiers et son maintien est directement lié à l'équin actif par le triceps tant que sa force est suffisante, la puissance de génération de la cheville lors de la propulsion conservant longtemps des valeurs voisines de celles d'un enfant sain de même âge et ce, jusqu'à un stade évolué. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13016 [article] Analyse de la marche au cours de la dystrophie musculaire de Duchenne [texte imprimé] / K. Patte ; Charles Benaïm ; ECHENNE B. ; GUIBAL C. ; LAASSEL E. M. ; J. PELISSIER . - 2000 . - p. 57-68. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 43, n°2 (février 2000) . - p. 57-68 Mots-clés : Myopathie  Locomotion  Dystrophie musculaire  démarche Résumé : Objectifs : Caractériser la marche de l'enfant myopathe à partir de l'étude longitudinale d'enfants porteurs de la dystrophie musculaire de Duchenne (DMD). Matériel et méthode : Étude rétrospective de 19 enregistrements, tous réalisés selon la même procédure, chez neuf garçons atteints de DMD confirmée et âgés de six ans un mois à dix ans cinq mois lors du premier examen. L'examen clinique comportait : paramètres anthropométriques (poids, taille), évaluation dans des conditions identiques et à distance de tout effort de la force musculaire selon le MRC Grading of muscle strength (MRCG). L'analyse de la marche était réalisée à l'aide du système Vicon(r), composé de cinq caméras à éclairage infrarouge, de deux plates-formes de force et d'un système d'enregistrement électromyographique. Le sujet marchait pieds nus sans aide, à sa cadence de confort, le long d'un couloir de marche de dix mètres de long. Résultats : Les paramètres de la marche sont comparés à ceux d'enfants de même âge et de paramètres anthropométriques comparables, à partir d'abaques de la littérature. Le déclin de la force musculaire est corrélé à l'âge (r =-0,54; p < 0,02). La longueur du pas diminue avec initialement une augmentation de la cadence pour maintenir la vitesse, puis une chute de la cadence, ainsi que de la vitesse de marche à mesure que la maladie progresse, avec corrélation inverse entre cadence et score MRCG (r =-0,46; p < 0,05) et entre âge et cadence (r =-0,46; p < 0,05). L'hyperlordose lombaire et l'antéversion du bassin augmentent avec l'âge (r = 0,70; p < 0,01) et sont corrélées à la diminution de l'extension de hanche lors de la phase d'appui (r=-0,78; p < 0,01), à l'augmentation de la flexion de hanche et du genou lors de la phase oscillante (r = 0,6; p < 0,01 et r = 0,51; p < 0,02 respectivement). Au contact initial, la cheville est en flexion plantaire, avec ample flexion plantaire lors de la propulsion corrélée à l'antéversion du bassin (r = 0,45; p < 0,05). L'analyse du vecteur force de réaction du sol, par rapport aux centres articulaires de la cheville, du genou et de la hanche dans le plan sagittal, montre que dès le contact initial, le vecteur force de réaction du sol est dirigé vers l'avant et passe en avant du centre de la hanche comme du genou; lors de la phase portante, il se verticalise, mais va demeurer en avant du centre du genou, et en arrière du centre de la hanche; lors de la propulsion, il croise le centre du genou, mais est en arrière de la hanche; lors du double appui, il est alors en arrière du genou. La cheville est toujours en équin et le point d'application du vecteur force de réaction du sol est constamment en avant du talon. Conclusion : La stratégie de marche de l'enfant atteint de DMD est initialement compensatrice du déficit des fessiers et son maintien est directement lié à l'équin actif par le triceps tant que sa force est suffisante, la puissance de génération de la cheville lors de la propulsion conservant longtemps des valeurs voisines de celles d'un enfant sain de même âge et ce, jusqu'à un stade évolué. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13016

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La marche normale (1ère partie) / LAASSEL E. M. in Kinésithérapie scientifique, 486 (mars 2008)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie scientifique > 486 (mars 2008) . - pp. 5-12 Titre : La marche normale (1ère partie) Type de document : texte imprimé Auteurs : LAASSEL E. M., Auteur Année de publication : 2008 Article en page(s) : pp. 5-12 Langues : Français (fre) Mots-clés : Physiopathologie  Locomotion  Kinésiologie  démarche Résumé : La connaissance de la marche normale, articulation par articulation, associée à une vision dans l’espace du membre inférieur, est indispensable pour mieux cerner la physiopathologie des boiteries, et ainsi pouvoir instaurer le type de traitement adapté. Si la cinématique est classique, l’étude de la cinétique et de l’EMG associée permet une approche plus fine et précise des différentes anomalies de la marche. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=15963 [article] La marche normale (1ère partie) [texte imprimé] / LAASSEL E. M., Auteur . - 2008 . - pp. 5-12. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie scientifique > 486 (mars 2008) . - pp. 5-12 Mots-clés : Physiopathologie  Locomotion  Kinésiologie  démarche Résumé : La connaissance de la marche normale, articulation par articulation, associée à une vision dans l’espace du membre inférieur, est indispensable pour mieux cerner la physiopathologie des boiteries, et ainsi pouvoir instaurer le type de traitement adapté. Si la cinématique est classique, l’étude de la cinétique et de l’EMG associée permet une approche plus fine et précise des différentes anomalies de la marche. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=15963

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