Centre de Documentation HELHa Tournai - Mouscron
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Auteur François Puisieux |
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Traitement par anticoagulants chez les patients âgés atteints de fibrillation atriale : un consensus / Olivier Hanon in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement, Vol. 17, 4 (Décembre 2019)
[article]
Titre : Traitement par anticoagulants chez les patients âgés atteints de fibrillation atriale : un consensus Type de document : texte imprimé Auteurs : Olivier Hanon, Auteur ; Claude Jeandel, Auteur ; Pierre Jouanny, Auteur ; Marc Paccalin, Auteur ; François Puisieux, Auteur ; Pierre Krolak-Salmon, Auteur ; Gilles Berrut, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.341-355 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
A:Accident vasculaire cérébral ; A:Anticoagulant ; F:Fibrillation ; P:Personne âgée ; P:PréventionRésumé : La fibrillation atriale (FA) est fréquente chez le sujet âgé. Son traitement repose sur les anticoagulants pour prévenir un accident vasculaire cérébral (AVC) et les emboles systémiques. Les antagonistes de la vitamine K (AVK) ont longtemps été les seuls anticoagulants disponibles pour la prise en charge de la FA. Leur maniement complexe en a fait une des principales causes de iatrogénie chez le sujet âgé. Depuis près de 10 ans, les anticoagulants oraux d’action directe (AOD) ont fait leur apparition et de grands essais randomisés (RE-LY, ROCKET-AF, ARISTOTLE, ENGAGE-AF) ont montré leur supériorité par rapport aux AVK dans la prise en charge de la FA. Ces essais ont été menés sur un très grand nombre de patients (n = 71 683), dont 27 500 ≥ 75 ans et près de 8 000 sujets > 80 ans. Les résultats de 11 méta-analyses récentes regroupant les données des essais randomisés et celles des études observationnelles de la « vraie vie » chez 660 896 personnes âgées indiquent que les AOD ont une meilleure efficacité que les AVK pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux (AVC) (réduction du risque allant de 13 % à 26 %), et par rapport à ceux-ci présentent un moindre risque d’hémorragies cérébrales (réduction du risque de 50 %). Le risque d’hémorragie majeure apparaît lui, similaire ou moindre sous AOD que sous AVK (en fonction de la posologie, de la fonction rénale, du site hémorragique ou du type d’AOD). Par ailleurs, le bénéfice des AOD en comparaison aux AVK est retrouvé dans les analyses en sous-groupes chez les sujets de plus de 75 ans, chez les insuffisant rénaux (clairance créatine 30-50 mL/min) et chez les sujets chuteurs. Les analyses indiquent qu’en comparaison avec les AVK, les AOD apparaissent d’autant plus favorables que les patients sont âgés car ce sont eux qui présentent le plus haut risque d’AVC et d’hémorragies cérébrales. En résumé, les AOD présentent un profil efficacité/tolérance supérieur aux AVK, ce qui justifie leur utilisation en première intention chez le sujet âgé de plus de 75 ans. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43008
in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 17, 4 (Décembre 2019) . - p.341-355[article] Traitement par anticoagulants chez les patients âgés atteints de fibrillation atriale : un consensus [texte imprimé] / Olivier Hanon, Auteur ; Claude Jeandel, Auteur ; Pierre Jouanny, Auteur ; Marc Paccalin, Auteur ; François Puisieux, Auteur ; Pierre Krolak-Salmon, Auteur ; Gilles Berrut, Auteur . - 2019 . - p.341-355.
Langues : Français (fre)
in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 17, 4 (Décembre 2019) . - p.341-355
Catégories : Alpha
A:Accident vasculaire cérébral ; A:Anticoagulant ; F:Fibrillation ; P:Personne âgée ; P:PréventionRésumé : La fibrillation atriale (FA) est fréquente chez le sujet âgé. Son traitement repose sur les anticoagulants pour prévenir un accident vasculaire cérébral (AVC) et les emboles systémiques. Les antagonistes de la vitamine K (AVK) ont longtemps été les seuls anticoagulants disponibles pour la prise en charge de la FA. Leur maniement complexe en a fait une des principales causes de iatrogénie chez le sujet âgé. Depuis près de 10 ans, les anticoagulants oraux d’action directe (AOD) ont fait leur apparition et de grands essais randomisés (RE-LY, ROCKET-AF, ARISTOTLE, ENGAGE-AF) ont montré leur supériorité par rapport aux AVK dans la prise en charge de la FA. Ces essais ont été menés sur un très grand nombre de patients (n = 71 683), dont 27 500 ≥ 75 ans et près de 8 000 sujets > 80 ans. Les résultats de 11 méta-analyses récentes regroupant les données des essais randomisés et celles des études observationnelles de la « vraie vie » chez 660 896 personnes âgées indiquent que les AOD ont une meilleure efficacité que les AVK pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux (AVC) (réduction du risque allant de 13 % à 26 %), et par rapport à ceux-ci présentent un moindre risque d’hémorragies cérébrales (réduction du risque de 50 %). Le risque d’hémorragie majeure apparaît lui, similaire ou moindre sous AOD que sous AVK (en fonction de la posologie, de la fonction rénale, du site hémorragique ou du type d’AOD). Par ailleurs, le bénéfice des AOD en comparaison aux AVK est retrouvé dans les analyses en sous-groupes chez les sujets de plus de 75 ans, chez les insuffisant rénaux (clairance créatine 30-50 mL/min) et chez les sujets chuteurs. Les analyses indiquent qu’en comparaison avec les AVK, les AOD apparaissent d’autant plus favorables que les patients sont âgés car ce sont eux qui présentent le plus haut risque d’AVC et d’hémorragies cérébrales. En résumé, les AOD présentent un profil efficacité/tolérance supérieur aux AVK, ce qui justifie leur utilisation en première intention chez le sujet âgé de plus de 75 ans. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43008 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité T008631 GER Revue Tournai Soins infirmiers (T) Disponible Troubles du rythme supra-venticulaire chez la personne âgée / François Puisieux in La revue de gériatrie, 3 (mars 2006)
[article]
Titre : Troubles du rythme supra-venticulaire chez la personne âgée Type de document : texte imprimé Auteurs : François Puisieux, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2006 Article en page(s) : pp. 199-209 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
C:Cardiopathie ; P:Personne âgéeNote de contenu : 2006 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=9752
in La revue de gériatrie > 3 (mars 2006) . - pp. 199-209[article] Troubles du rythme supra-venticulaire chez la personne âgée [texte imprimé] / François Puisieux, Auteur ; et al., Auteur . - 2006 . - pp. 199-209.
Langues : Français (fre)
in La revue de gériatrie > 3 (mars 2006) . - pp. 199-209
Catégories : Alpha
C:Cardiopathie ; P:Personne âgéeNote de contenu : 2006 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=9752 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité T_2436 T_2006_3 Revue CePaS - Centre du Patrimoine Santé Soins infirmiers (T) Consultable sur demande au CePaS (Gilly)
Exclu du prêtVague de chaleur en période Covid-19 : Organisation à mettre en place au sein d’un service de gériatrie / François Puisieux in La revue de gériatrie, vol. 45, 6 (Juin 2020)
[article]
Titre : Vague de chaleur en période Covid-19 : Organisation à mettre en place au sein d’un service de gériatrie Type de document : texte imprimé Auteurs : François Puisieux ; Laurence Reumaux ; Nourredine Loukili Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 325-326 Note générale : Texte de référence : Ministère des Solidarités et de la Santé.
Informations sur l’organisation à mettre en place au sein de l’établissement en cas de survenue de vague de chaleur en
période de pandémie de Covid-19Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
C:Canicule ; C:Covid-19 ; G:Gériatrie ; P:Pandémie ; P:Personne âgée ; R:RecommandationNote de contenu : Fiche pratique Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44214
in La revue de gériatrie > vol. 45, 6 (Juin 2020) . - p. 325-326[article] Vague de chaleur en période Covid-19 : Organisation à mettre en place au sein d’un service de gériatrie [texte imprimé] / François Puisieux ; Laurence Reumaux ; Nourredine Loukili . - 2020 . - p. 325-326.
Texte de référence : Ministère des Solidarités et de la Santé.
Informations sur l’organisation à mettre en place au sein de l’établissement en cas de survenue de vague de chaleur en
période de pandémie de Covid-19
Langues : Français (fre)
in La revue de gériatrie > vol. 45, 6 (Juin 2020) . - p. 325-326
Catégories : Alpha
C:Canicule ; C:Covid-19 ; G:Gériatrie ; P:Pandémie ; P:Personne âgée ; R:RecommandationNote de contenu : Fiche pratique Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44214 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité T008864 REV Revue Tournai Soins infirmiers (T) Disponible