Dépouillements

Séquençage du génome entier des entérobactéries productrices de bêtalactamases à spectre élargi au sein d’un établissement de santé : mise en place en routine et rôle dans le contrôle des transmissions croisées / Margo Fevre ; Camille Jeanne-Leroyer ; Paul Déquiré ; François Gravey ; Simon Le Hello in Hygiènes, Vol. XXXI, n°1 (Mars 2023)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol. XXXI, n°1 (Mars 2023) . - p. 20-27 Titre : Séquençage du génome entier des entérobactéries productrices de bêtalactamases à spectre élargi au sein d’un établissement de santé : mise en place en routine et rôle dans le contrôle des transmissions croisées Type de document : texte imprimé Auteurs : Margo Fevre, Auteur ; Camille Jeanne-Leroyer, Auteur ; Paul Déquiré, Auteur ; François Gravey, Auteur ; Simon Le Hello, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 20-27 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha E:Entérobactérie ; E:Épidémie ; E:Etablissement de santé ; H:Hygiène hospitalière ; P:Prévention ; T:Transmission croisée Résumé : Introduction et objectif. Depuis 2019, le séquençage du génome entier est réalisé en routine pour toutes les entérobactéries productrices de bêtalactamases à spectre élargi (EBLSE) isolées chez les patients hospitalisés en réanimation au centre hospitalier universitaire de Caen. Cette étude évalue un algorithme d’alerte simple afin de détecter les transmissions croisées et les épidémies. Matériel et méthodes. L’alerte de transmission croisée est basée sur l’identification de deux EBLSE de même espèce en réanimation adulte sur une période d’un mois glissant. Les performances de ces alertes étaient calculées pour trois espèces d’EBLSE (Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli et Enterobacter cloacae complexe) en les comparant aux données issues du séquençage des souches isolées en 2019 et 2020 puis en prospectif en 2021. Résultats. L’algorithme a été créé à partir des 320 souches d’EBLSE identifiées et séquencées : 138 E. coli, 91 K. pneumoniae et 91 E. cloacae. Le taux global de transmission croisée était de 22% en 2019-2020 (respectivement 1,5%, 42% et 33% pour chaque espèce) et de 21,2% en 2021 (0%, 16,7% et 54,0%). La valeur prédictive positive de notre algorithme est de 14,3% pour E. coli, 92,7% pour K. pneumoniae et 51,8% pour E. cloacae. Conclusion. Par une approche génomique, nous pouvons détecter et alerter toute transmission croisée afin d’adapter les mesures de prévention ainsi que les enquêtes environnementales en cas d’épidémie. L’algorithme donne une orientation précoce des alertes mais peut et doit s’adapter selon les dynamiques de diffusion, qui semblent être différentes entre espèces. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51831 [article] Séquençage du génome entier des entérobactéries productrices de bêtalactamases à spectre élargi au sein d’un établissement de santé : mise en place en routine et rôle dans le contrôle des transmissions croisées [texte imprimé] / Margo Fevre, Auteur ; Camille Jeanne-Leroyer, Auteur ; Paul Déquiré, Auteur ; François Gravey, Auteur ; Simon Le Hello, Auteur . - 2023 . - p. 20-27. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol. XXXI, n°1 (Mars 2023) . - p. 20-27 Catégories : Alpha E:Entérobactérie ; E:Épidémie ; E:Etablissement de santé ; H:Hygiène hospitalière ; P:Prévention ; T:Transmission croisée Résumé : Introduction et objectif. Depuis 2019, le séquençage du génome entier est réalisé en routine pour toutes les entérobactéries productrices de bêtalactamases à spectre élargi (EBLSE) isolées chez les patients hospitalisés en réanimation au centre hospitalier universitaire de Caen. Cette étude évalue un algorithme d’alerte simple afin de détecter les transmissions croisées et les épidémies. Matériel et méthodes. L’alerte de transmission croisée est basée sur l’identification de deux EBLSE de même espèce en réanimation adulte sur une période d’un mois glissant. Les performances de ces alertes étaient calculées pour trois espèces d’EBLSE (Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli et Enterobacter cloacae complexe) en les comparant aux données issues du séquençage des souches isolées en 2019 et 2020 puis en prospectif en 2021. Résultats. L’algorithme a été créé à partir des 320 souches d’EBLSE identifiées et séquencées : 138 E. coli, 91 K. pneumoniae et 91 E. cloacae. Le taux global de transmission croisée était de 22% en 2019-2020 (respectivement 1,5%, 42% et 33% pour chaque espèce) et de 21,2% en 2021 (0%, 16,7% et 54,0%). La valeur prédictive positive de notre algorithme est de 14,3% pour E. coli, 92,7% pour K. pneumoniae et 51,8% pour E. cloacae. Conclusion. Par une approche génomique, nous pouvons détecter et alerter toute transmission croisée afin d’adapter les mesures de prévention ainsi que les enquêtes environnementales en cas d’épidémie. L’algorithme donne une orientation précoce des alertes mais peut et doit s’adapter selon les dynamiques de diffusion, qui semblent être différentes entre espèces. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51831

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Désinfection des sondes d’échographie endocavitaires dans les établissements de santé : enquête inter-régionale sur la mise en place des procédures de prévention du risque infectieux et des recommandations nationales 2019 / Olivia Ali-Brandmeyer ; Loïc Simon in Hygiènes, Vol. XXXI, n°1 (Mars 2023)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol. XXXI, n°1 (Mars 2023) . - p. 29-36 Titre : Désinfection des sondes d’échographie endocavitaires dans les établissements de santé : enquête inter-régionale sur la mise en place des procédures de prévention du risque infectieux et des recommandations nationales 2019 Type de document : texte imprimé Auteurs : Olivia Ali-Brandmeyer, Auteur ; Loïc Simon, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 29-36 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha B:Bionettoyage ; D:Désinfection ; E:Échographie ; E:Etablissement de santé ; H:Hygiène hospitalière ; P:Prévention ; P:Procédure ; R:Risque infectieux ; S:Sonde Résumé : La Société française d’hygiène hospitalière (SF2H) a édité en 2019 un guide de recommandations Prévention du risque infectieux associé aux actes d’échographie endocavitaire. En 2022, le CPias Grand-Est a proposé, avec l’aide des autres CPias, une enquête inter-régionale auprès des équipes opérationnelles d’hygiène pour évaluer l’intégration de ces nouvelles mesures dans les protocoles des établissements de santé. Il s’agissait d’un audit documentaire déclaratif pour évaluer les procédures. L’enquête s’est déroulée du 2 janvier au 30 juin 2022. En pratique, 240 établissements de 17 des 18 régions françaises y ont participé. L’appropriation des recommandations de la SF2H pour améliorer la sécurité des soins est médiocre sur cet échantillon. La durée d’usage de gel d’échographie en flacon multidose dépasse la journée de travail et ne fait pas l’objet de traçabilité sur le jour et l’heure d’ouverture. Les procédures ne sont pas organisées 24 h/24 pour 15% des répondants. Les procédures de nettoyage et de désinfection des sondes par lingettes méritent d’être précisées quant à la nature des lingettes utilisées pour les étapes de détersion puis de désinfection. Des confusions relevées dans le déclaratif laissent penser que la désinfection n’est pas toujours réalisée. Le séchage de la sonde nettoyée et désinfectée par lingettes n’apparaît pas dans 20% des procédures. Le bionettoyage de l’environnement entre deux examens et la désinfection complète du poste de nettoyage en fin de journée ne sont pas toujours indiqués. L’information des patients sur le risque infectieux n’est prévue que dans moins d’un quart des procédures. De nombreux points restent donc à améliorer et devront faire l’objet d’une nouvelle évaluation en 2023. Un rappel des recommandations SF2H aux utilisateurs dans les établissements devrait aussi être proposé. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51832 [article] Désinfection des sondes d’échographie endocavitaires dans les établissements de santé : enquête inter-régionale sur la mise en place des procédures de prévention du risque infectieux et des recommandations nationales 2019 [texte imprimé] / Olivia Ali-Brandmeyer, Auteur ; Loïc Simon, Auteur . - 2023 . - p. 29-36. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol. XXXI, n°1 (Mars 2023) . - p. 29-36 Catégories : Alpha B:Bionettoyage ; D:Désinfection ; E:Échographie ; E:Etablissement de santé ; H:Hygiène hospitalière ; P:Prévention ; P:Procédure ; R:Risque infectieux ; S:Sonde Résumé : La Société française d’hygiène hospitalière (SF2H) a édité en 2019 un guide de recommandations Prévention du risque infectieux associé aux actes d’échographie endocavitaire. En 2022, le CPias Grand-Est a proposé, avec l’aide des autres CPias, une enquête inter-régionale auprès des équipes opérationnelles d’hygiène pour évaluer l’intégration de ces nouvelles mesures dans les protocoles des établissements de santé. Il s’agissait d’un audit documentaire déclaratif pour évaluer les procédures. L’enquête s’est déroulée du 2 janvier au 30 juin 2022. En pratique, 240 établissements de 17 des 18 régions françaises y ont participé. L’appropriation des recommandations de la SF2H pour améliorer la sécurité des soins est médiocre sur cet échantillon. La durée d’usage de gel d’échographie en flacon multidose dépasse la journée de travail et ne fait pas l’objet de traçabilité sur le jour et l’heure d’ouverture. Les procédures ne sont pas organisées 24 h/24 pour 15% des répondants. Les procédures de nettoyage et de désinfection des sondes par lingettes méritent d’être précisées quant à la nature des lingettes utilisées pour les étapes de détersion puis de désinfection. Des confusions relevées dans le déclaratif laissent penser que la désinfection n’est pas toujours réalisée. Le séchage de la sonde nettoyée et désinfectée par lingettes n’apparaît pas dans 20% des procédures. Le bionettoyage de l’environnement entre deux examens et la désinfection complète du poste de nettoyage en fin de journée ne sont pas toujours indiqués. L’information des patients sur le risque infectieux n’est prévue que dans moins d’un quart des procédures. De nombreux points restent donc à améliorer et devront faire l’objet d’une nouvelle évaluation en 2023. Un rappel des recommandations SF2H aux utilisateurs dans les établissements devrait aussi être proposé. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51832

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Les déterminants de l’usage des gants en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes / Emilie Perchat ; Sarah Pudewil ; Audrey Maurand ; Céline Sakr ; Jean-Winoc Decousser in Hygiènes, Vol. XXXI, n°1 (Mars 2023)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol. XXXI, n°1 (Mars 2023) . - p. 39-44 Titre : Les déterminants de l’usage des gants en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes Type de document : texte imprimé Auteurs : Emilie Perchat, Auteur ; Sarah Pudewil, Auteur ; Audrey Maurand, Auteur ; Céline Sakr, Auteur ; Jean-Winoc Decousser, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 39-44 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha B:Bonne pratique ; D:Dépendance (autonomie) ; D:Déterminant ; G:Gant à usage unique ; H:Hygiène ; H:Hygiène des mains ; M:Maison de repos et de soins ; P:Personne âgée ; T:Transmission croisée Résumé : Contexte et objectif. Dans les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), le personnel intervenant auprès des résidents est issu de formations variées. Cette étude a pour objectif d’évaluer les déterminants du mésusage du port des gants en fonction des acteurs du soin en Ehpad. Méthode. Nous avons effectué un audit des pratiques d’utilisation des gants en évaluant le comportement potentiel par un questionnaire et le comportement réel par des observations en situation de soins. L’étude s’est déroulée du 23 février 2022 au 29 mars 2022 auprès d’Ehpad du Val-de-Marne. Résultats. Les 113 professionnels répartis dans 14 établissements ayant participé à l’étude sont aides-soignants (54%), auxiliaires de vie sociale (AVS) (18%), infirmiers diplômés d’État (IDE) (12%), aides médico-psychologiques (AMP) (11%), étudiants ou médecins 5%. Au regard des référentiels (précautions standard, recommandations du centre d’appui pour la prévention des infections associées aux soins [CPias] Normandie), le taux moyen de réponses conformes était de 82,6% (de 69% pour les AVS à 94% pour les IDE) ; le port systématique des gants en cas d’épidémie était l’erreur la plus fréquente. L’audit observationnel a mis en évidence deux tiers d’utilisations non justifiées ainsi que des défauts majeurs, plus souvent chez les ASV et AMP : absence d’hygiène des mains avant et après l’utilisation des gants, gants retirés en dehors de la chambre… La motivation de cette surutilisation des gants était la protection individuelle. Conclusion. Bien que limité par le nombre de soignants inclus, ce travail souligne un décalage entre les connaissances du personnel et leur application, l’existence de pratiques à risque de transmission croisée, et une tendance aux dérives plus importantes des AMP et AVS. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51833 [article] Les déterminants de l’usage des gants en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes [texte imprimé] / Emilie Perchat, Auteur ; Sarah Pudewil, Auteur ; Audrey Maurand, Auteur ; Céline Sakr, Auteur ; Jean-Winoc Decousser, Auteur . - 2023 . - p. 39-44. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol. XXXI, n°1 (Mars 2023) . - p. 39-44 Catégories : Alpha B:Bonne pratique ; D:Dépendance (autonomie) ; D:Déterminant ; G:Gant à usage unique ; H:Hygiène ; H:Hygiène des mains ; M:Maison de repos et de soins ; P:Personne âgée ; T:Transmission croisée Résumé : Contexte et objectif. Dans les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), le personnel intervenant auprès des résidents est issu de formations variées. Cette étude a pour objectif d’évaluer les déterminants du mésusage du port des gants en fonction des acteurs du soin en Ehpad. Méthode. Nous avons effectué un audit des pratiques d’utilisation des gants en évaluant le comportement potentiel par un questionnaire et le comportement réel par des observations en situation de soins. L’étude s’est déroulée du 23 février 2022 au 29 mars 2022 auprès d’Ehpad du Val-de-Marne. Résultats. Les 113 professionnels répartis dans 14 établissements ayant participé à l’étude sont aides-soignants (54%), auxiliaires de vie sociale (AVS) (18%), infirmiers diplômés d’État (IDE) (12%), aides médico-psychologiques (AMP) (11%), étudiants ou médecins 5%. Au regard des référentiels (précautions standard, recommandations du centre d’appui pour la prévention des infections associées aux soins [CPias] Normandie), le taux moyen de réponses conformes était de 82,6% (de 69% pour les AVS à 94% pour les IDE) ; le port systématique des gants en cas d’épidémie était l’erreur la plus fréquente. L’audit observationnel a mis en évidence deux tiers d’utilisations non justifiées ainsi que des défauts majeurs, plus souvent chez les ASV et AMP : absence d’hygiène des mains avant et après l’utilisation des gants, gants retirés en dehors de la chambre… La motivation de cette surutilisation des gants était la protection individuelle. Conclusion. Bien que limité par le nombre de soignants inclus, ce travail souligne un décalage entre les connaissances du personnel et leur application, l’existence de pratiques à risque de transmission croisée, et une tendance aux dérives plus importantes des AMP et AVS. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51833

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Incidence des infections associées aux soins au centre hospitalier de Haguenau / Olivier Meunier ; Sandrine Burger ; Vianney Guardiolle ; Julien Exinger ; Marc Kribs in Hygiènes, Vol. XXXI, n°1 (Mars 2023)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol. XXXI, n°1 (Mars 2023) . - p. 45-53 Titre : Incidence des infections associées aux soins au centre hospitalier de Haguenau Type de document : texte imprimé Auteurs : Olivier Meunier, Auteur ; Sandrine Burger, Auteur ; Vianney Guardiolle, Auteur ; Julien Exinger, Auteur ; Marc Kribs, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 45-53 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha E:Epidémiologie ; H:Hygiène hospitalière ; I:infection associée aux soins ; O:Outil ; P:Prévention Résumé : Pour proposer des campagnes de sensibilisation ciblée, nous avons créé un outil permettant la surveillance des infections associées aux soins (IAS) à partir des données du laboratoire. Les résultats bactériologiques positifs après un délai supérieur à 48 heures par rapport à la date d’hospitalisation font l’objet d’un signalement de l’équipe opérationnelle d’hygiène au médecin correspondant en hygiène dans le service concerné pour la validation clinique du diagnostic d’IAS. Les IAS dépistées étant rapportées à l’activité de l’établissement et des spécialités, nous en mesurons les taux d’incidence pour 1 000 journées d’hospitalisation et pour 100 admissions tous les mois depuis le 1er octobre 2016. Les résultats sont déclinés par spécialité et par site anatomique infecté et l’enquête permet de décrire la flore microbienne responsable de ces infections. Les résultats moyens annuels sont stables malgré des fluctuations mensuelles. Les incidences sont de 2,9 IAS pour 1 000 journées d’hospitalisation et de 1,6 IAS pour 100 admissions à l’échelle de l’établissement. Les résultats détaillés sont transmis aux médecins et font l’objet de communications internes. Ils permettent de suivre au plus près l’épidémiologie des IAS et de proposer des mesures correctives ciblées le cas échéant. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51834 [article] Incidence des infections associées aux soins au centre hospitalier de Haguenau [texte imprimé] / Olivier Meunier, Auteur ; Sandrine Burger, Auteur ; Vianney Guardiolle, Auteur ; Julien Exinger, Auteur ; Marc Kribs, Auteur . - 2023 . - p. 45-53. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol. XXXI, n°1 (Mars 2023) . - p. 45-53 Catégories : Alpha E:Epidémiologie ; H:Hygiène hospitalière ; I:infection associée aux soins ; O:Outil ; P:Prévention Résumé : Pour proposer des campagnes de sensibilisation ciblée, nous avons créé un outil permettant la surveillance des infections associées aux soins (IAS) à partir des données du laboratoire. Les résultats bactériologiques positifs après un délai supérieur à 48 heures par rapport à la date d’hospitalisation font l’objet d’un signalement de l’équipe opérationnelle d’hygiène au médecin correspondant en hygiène dans le service concerné pour la validation clinique du diagnostic d’IAS. Les IAS dépistées étant rapportées à l’activité de l’établissement et des spécialités, nous en mesurons les taux d’incidence pour 1 000 journées d’hospitalisation et pour 100 admissions tous les mois depuis le 1er octobre 2016. Les résultats sont déclinés par spécialité et par site anatomique infecté et l’enquête permet de décrire la flore microbienne responsable de ces infections. Les résultats moyens annuels sont stables malgré des fluctuations mensuelles. Les incidences sont de 2,9 IAS pour 1 000 journées d’hospitalisation et de 1,6 IAS pour 100 admissions à l’échelle de l’établissement. Les résultats détaillés sont transmis aux médecins et font l’objet de communications internes. Ils permettent de suivre au plus près l’épidémiologie des IAS et de proposer des mesures correctives ciblées le cas échéant. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51834

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Antibioprophylaxie péri-opératoire chez les patients allergiques à la pénicilline : quelles avancées ? / Aurélie Gouel-Chéron ; Philippe Montravers in Hygiènes, Vol. XXXI, n°1 (Mars 2023)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol. XXXI, n°1 (Mars 2023) . - p. 55-61 Titre : Antibioprophylaxie péri-opératoire chez les patients allergiques à la pénicilline : quelles avancées ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Aurélie Gouel-Chéron, Auteur ; Philippe Montravers, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 55-61 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Allergie ; A:Antibioprophylaxie ; A:Antibiotique ; C:Chirurgie ; H:Hygiène hospitalière ; P:Prophylaxie Résumé : Aucune stratégie n’est décrite pour la prise en charge de l’antibioprophylaxie péri-opératoire des patients avec une allergie rapportée à la pénicilline, hormis la recommandation d’alternatives thérapeutiques. Or une augmentation du risque d’infection du site opératoire a été rapportée lors de l’utilisation de ces alternatives, ainsi qu’un risque accru d’infection à Staphylococcus aureus résistant à la méticilline et à Clostridioides difficile. La plupart des études épidémiologiques rapportent un taux stable de 10% de patients déclarant être allergique à la pénicilline depuis les années 1990. Les chocs anaphylactiques représentent la forme la plus sévère et surviennent entre 1/10 000 et 1/25 000 procédures anesthésiques. La pénicilline était classiquement l’agent le plus souvent impliqué mais, depuis quelques années, une augmentation des cas d’hypersensibilité à la céfazoline est rapportée dans de nombreux pays. Lorsqu’un patient rapporte une allergie à la pénicilline, beaucoup de praticiens tendent à contre-indiquer l’utilisation de céphalosporines par peur d’une réaction d’hypersensibilité croisée. De nombreuses études rapportent un taux de réactivité croisée entre pénicillines et céphalosporines très faible (≤1%). Différentes stratégies ont été proposées pour améliorer la prescription d’antibiotiques en pré-opératoire en se basant sur le faible risque d’allergie réelle et le faible risque d’allergie croisée aux céphalosporines : la première repose sur la réalisation de tests cutanés en pré-opératoire, la seconde implique une évaluation par un allergologue, la troisième se base sur des questionnaires pré-opératoires et des arbres décisionnels réalisés par les anesthésistes réanimateurs pour guider l’administration de céphalosporines chez les patients se déclarant allergiques à la pénicilline. Cette dernière stratégie nécessite cependant d’être évaluée dans des études cliniques afin de confirmer sa faisabilité, son acceptabilité par les anesthésistes et sa sécurité pour les patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51835 [article] Antibioprophylaxie péri-opératoire chez les patients allergiques à la pénicilline : quelles avancées ? [texte imprimé] / Aurélie Gouel-Chéron, Auteur ; Philippe Montravers, Auteur . - 2023 . - p. 55-61. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol. XXXI, n°1 (Mars 2023) . - p. 55-61 Catégories : Alpha A:Allergie ; A:Antibioprophylaxie ; A:Antibiotique ; C:Chirurgie ; H:Hygiène hospitalière ; P:Prophylaxie Résumé : Aucune stratégie n’est décrite pour la prise en charge de l’antibioprophylaxie péri-opératoire des patients avec une allergie rapportée à la pénicilline, hormis la recommandation d’alternatives thérapeutiques. Or une augmentation du risque d’infection du site opératoire a été rapportée lors de l’utilisation de ces alternatives, ainsi qu’un risque accru d’infection à Staphylococcus aureus résistant à la méticilline et à Clostridioides difficile. La plupart des études épidémiologiques rapportent un taux stable de 10% de patients déclarant être allergique à la pénicilline depuis les années 1990. Les chocs anaphylactiques représentent la forme la plus sévère et surviennent entre 1/10 000 et 1/25 000 procédures anesthésiques. La pénicilline était classiquement l’agent le plus souvent impliqué mais, depuis quelques années, une augmentation des cas d’hypersensibilité à la céfazoline est rapportée dans de nombreux pays. Lorsqu’un patient rapporte une allergie à la pénicilline, beaucoup de praticiens tendent à contre-indiquer l’utilisation de céphalosporines par peur d’une réaction d’hypersensibilité croisée. De nombreuses études rapportent un taux de réactivité croisée entre pénicillines et céphalosporines très faible (≤1%). Différentes stratégies ont été proposées pour améliorer la prescription d’antibiotiques en pré-opératoire en se basant sur le faible risque d’allergie réelle et le faible risque d’allergie croisée aux céphalosporines : la première repose sur la réalisation de tests cutanés en pré-opératoire, la seconde implique une évaluation par un allergologue, la troisième se base sur des questionnaires pré-opératoires et des arbres décisionnels réalisés par les anesthésistes réanimateurs pour guider l’administration de céphalosporines chez les patients se déclarant allergiques à la pénicilline. Cette dernière stratégie nécessite cependant d’être évaluée dans des études cliniques afin de confirmer sa faisabilité, son acceptabilité par les anesthésistes et sa sécurité pour les patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51835

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Les prélèvements de surface pour la recherche ciblée de micro-organismes spécifiques : intérêts et limites / Sara Romano-Bertrand ; Bruno Pozzetto ; Jean-Winoc Decousser in Hygiènes, Vol. XXXI, n°1 (Mars 2023)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol. XXXI, n°1 (Mars 2023) . - p. 63-69 Titre : Les prélèvements de surface pour la recherche ciblée de micro-organismes spécifiques : intérêts et limites Type de document : texte imprimé Auteurs : Sara Romano-Bertrand, Auteur ; Bruno Pozzetto, Auteur ; Jean-Winoc Decousser, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 63-69 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha H:Hygiène hospitalière ; M:Microbiologie ; P:Prélèvement ; R:Recherche clinique Résumé : Pour ce troisième volet, nous allons aborder la question des prélèvements de surface à la recherche de micro-organismes. De prime abord ces prélèvements d’environnement semblent faciles à réaliser : les laboratoires sont souvent sollicités pour les prendre en charge. Ciblant initialement les bactéries, les champignons et les levures, ils ont été largement réalisés lors des deux épidémies de virus émergents, la Covid-191 et le Mpox (nom désormais officiel de l’infection par le virus Monkeypox). Néanmoins, leur interprétation demeure assez complexe, notamment quand on s’éloigne de la recherche standardisée par les normes en vigueur pour la maîtrise du risque infectieux en secteur alimentaire ou dans les environnements maîtrisés [1,2,3]. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51836 [article] Les prélèvements de surface pour la recherche ciblée de micro-organismes spécifiques : intérêts et limites [texte imprimé] / Sara Romano-Bertrand, Auteur ; Bruno Pozzetto, Auteur ; Jean-Winoc Decousser, Auteur . - 2023 . - p. 63-69. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol. XXXI, n°1 (Mars 2023) . - p. 63-69 Catégories : Alpha H:Hygiène hospitalière ; M:Microbiologie ; P:Prélèvement ; R:Recherche clinique Résumé : Pour ce troisième volet, nous allons aborder la question des prélèvements de surface à la recherche de micro-organismes. De prime abord ces prélèvements d’environnement semblent faciles à réaliser : les laboratoires sont souvent sollicités pour les prendre en charge. Ciblant initialement les bactéries, les champignons et les levures, ils ont été largement réalisés lors des deux épidémies de virus émergents, la Covid-191 et le Mpox (nom désormais officiel de l’infection par le virus Monkeypox). Néanmoins, leur interprétation demeure assez complexe, notamment quand on s’éloigne de la recherche standardisée par les normes en vigueur pour la maîtrise du risque infectieux en secteur alimentaire ou dans les environnements maîtrisés [1,2,3]. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51836

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