Dépouillements

Avis palliatifs aux urgences durant la première vague COVID-19 : quels bénéfices ? Une étude auprès des urgentistes / Laurent Haas in Médecine palliative, vol. 21, n°5 (Septembre 2022)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > vol. 21, n°5 (Septembre 2022) . - p. 235-243 Titre : Avis palliatifs aux urgences durant la première vague COVID-19 : quels bénéfices ? Une étude auprès des urgentistes Type de document : texte imprimé Auteurs : Laurent Haas Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 235-243 Note générale : http://www.doi.org/10.1016/j.medpal.2022.03.003 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Accompagnement du patient ; C:Covid long ; E:Équipe mobile ; F:Fin de vie ; S:Satisfaction ; S:Service des urgences ; S:Soins palliatifs ; S:Soins palliatifs à domicile Résumé : En matière de collaboration entre les équipes d’urgences et celles de soins palliatifs de l’hôpital Saint-Louis (AP–HP, Paris), l’irruption brutale du SARS-CoV-2 et ses conséquences sur l’afflux de patients et l’organisation des soins ont, pour un temps au moins, changé la donne. Contraints par la nécessité du moment, et sous l’impulsion de l’équipe mobile de soins palliatifs, l’absence d’échanges structurés a fait place à un échange quotidien au sein de l’unité d’hospitalisation des urgences afin d’anticiper un éventuel appel, de recenser sur place les patients pouvant bénéficier d’un avis et d’une prise en charge palliatifs, mais également d’accompagner les urgentistes et les soignants présents. Au-delà de la description des patients ainsi pris en charge et du bénéfice en termes de prise en charge palliative, une étude qualitative réalisée auprès des urgentistes nous permet d’évaluer le bénéfice réel et ressenti et d’affirmer qu’une présence renforcée de l’EMASP (équipe mobile de soins palliatifs) aux urgences permet une meilleure utilisation de ces ressources et une modification subséquente du parcours de certains patients. Ce travail met en évidence la contribution fondamentale que peut apporter une équipe mobile de soins palliatifs à la prise en charge des patients aux urgences et au mieux-être d’équipes quotidiennement confrontées à la fin de vie. Il fait néanmoins apparaître un défaut patent de culture palliative aux urgences ainsi qu’un manque de réflexe de recours à ce type d’expertise alors que les bénéfices en sont unanimement reconnus, et ouvre ainsi la porte au développement conjoint d’une véritable médecine palliative de l’aigu. L'étude présentée ici porte sur la description des patients et le recueil rétrospectif des avis donnés lors de cette nouvelle organisation et leur impact éventuel sur la prise en charge des patients concernés, ainsi que sur la perception par les urgentistes de l'organisation mise en place: en quoi la proactivité de l'EMASP (équipe mobile de soins palliatifs) modifie-t-elle leur représentation de cette collaboration ? Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50737 [article] Avis palliatifs aux urgences durant la première vague COVID-19 : quels bénéfices ? Une étude auprès des urgentistes [texte imprimé] / Laurent Haas . - 2022 . - p. 235-243. http://www.doi.org/10.1016/j.medpal.2022.03.003 Langues : Français (fre) in Médecine palliative > vol. 21, n°5 (Septembre 2022) . - p. 235-243 Catégories : Alpha A:Accompagnement du patient ; C:Covid long ; E:Équipe mobile ; F:Fin de vie ; S:Satisfaction ; S:Service des urgences ; S:Soins palliatifs ; S:Soins palliatifs à domicile Résumé : En matière de collaboration entre les équipes d’urgences et celles de soins palliatifs de l’hôpital Saint-Louis (AP–HP, Paris), l’irruption brutale du SARS-CoV-2 et ses conséquences sur l’afflux de patients et l’organisation des soins ont, pour un temps au moins, changé la donne. Contraints par la nécessité du moment, et sous l’impulsion de l’équipe mobile de soins palliatifs, l’absence d’échanges structurés a fait place à un échange quotidien au sein de l’unité d’hospitalisation des urgences afin d’anticiper un éventuel appel, de recenser sur place les patients pouvant bénéficier d’un avis et d’une prise en charge palliatifs, mais également d’accompagner les urgentistes et les soignants présents. Au-delà de la description des patients ainsi pris en charge et du bénéfice en termes de prise en charge palliative, une étude qualitative réalisée auprès des urgentistes nous permet d’évaluer le bénéfice réel et ressenti et d’affirmer qu’une présence renforcée de l’EMASP (équipe mobile de soins palliatifs) aux urgences permet une meilleure utilisation de ces ressources et une modification subséquente du parcours de certains patients. Ce travail met en évidence la contribution fondamentale que peut apporter une équipe mobile de soins palliatifs à la prise en charge des patients aux urgences et au mieux-être d’équipes quotidiennement confrontées à la fin de vie. Il fait néanmoins apparaître un défaut patent de culture palliative aux urgences ainsi qu’un manque de réflexe de recours à ce type d’expertise alors que les bénéfices en sont unanimement reconnus, et ouvre ainsi la porte au développement conjoint d’une véritable médecine palliative de l’aigu. L'étude présentée ici porte sur la description des patients et le recueil rétrospectif des avis donnés lors de cette nouvelle organisation et leur impact éventuel sur la prise en charge des patients concernés, ainsi que sur la perception par les urgentistes de l'organisation mise en place: en quoi la proactivité de l'EMASP (équipe mobile de soins palliatifs) modifie-t-elle leur représentation de cette collaboration ? 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Représentations des soins palliatifs et collaborations avec une Unité Mobile d’Accompagnement et de Soins Palliatifs au CHU Sud-Réunion / Mary-Line Benard in Médecine palliative, vol. 21, n°5 (Septembre 2022)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > vol. 21, n°5 (Septembre 2022) . - p. 244-252 Titre : Représentations des soins palliatifs et collaborations avec une Unité Mobile d’Accompagnement et de Soins Palliatifs au CHU Sud-Réunion Type de document : texte imprimé Auteurs : Mary-Line Benard ; Nadège Naty ; Estelle Laboureur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 244-252 Note générale : http://www.doi.org/10.1016/j.medpal.2022.05.004 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Attitude du personnel soignant ; O:Organisation des soins ; R:Représentation sociale ; R:Réunion (île) ; S:Soins palliatifs Résumé : OBJECTIFS Le Centre Hospitalier Universitaire de La Réunion, site de Saint-Pierre (CHU Sud- Réunion), est doté d’une Unité Mobile d’Accompagnement et de Soins Palliatifs (UMASP) depuis 1999. Malgré son ancrage territorial, ses missions restent méconnues mettant parfois en difficulté l’accompagnement du patient. L’objectif est d’explorer les représentations des soins palliatifs de soignants du CHU Sud-Réunion pour resituer la démarche palliative dans un continuum logique de projet de soins. POPULATION ET METHODES 14 médecins et 16 infirmiers (IDE) volontaires de services adultes du CHU Sud-Réunion ont participé à des entretiens semi-directifs. Après retranscription, l’analyse thématique a été effectuée selon une méthode qualitative en sociologie. RESULTATS Les résultats lèvent le voile sur la pluralité de conceptions des soins palliatifs. L’imprécision dans la démarche entrave l’évaluation d’une situation palliative. La notion de « fin de vie » altère sa mise en pratique. Aussi, soins palliatifs et UMASP sont le reflet de vécus des intervenants et des services. CONCLUSION Cette étude suggère que l’appropriation d’une « culture palliative » doit passer par une contribution scientifique dédiée, la mise en place de formations destinées à tous les corps professionnels et la mise en visibilité de soignants dits « ambassadeurs ». Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50738 [article] Représentations des soins palliatifs et collaborations avec une Unité Mobile d’Accompagnement et de Soins Palliatifs au CHU Sud-Réunion [texte imprimé] / Mary-Line Benard ; Nadège Naty ; Estelle Laboureur . - 2022 . - p. 244-252. http://www.doi.org/10.1016/j.medpal.2022.05.004 Langues : Français (fre) in Médecine palliative > vol. 21, n°5 (Septembre 2022) . - p. 244-252 Catégories : Alpha A:Attitude du personnel soignant ; O:Organisation des soins ; R:Représentation sociale ; R:Réunion (île) ; S:Soins palliatifs Résumé : OBJECTIFS Le Centre Hospitalier Universitaire de La Réunion, site de Saint-Pierre (CHU Sud- Réunion), est doté d’une Unité Mobile d’Accompagnement et de Soins Palliatifs (UMASP) depuis 1999. Malgré son ancrage territorial, ses missions restent méconnues mettant parfois en difficulté l’accompagnement du patient. L’objectif est d’explorer les représentations des soins palliatifs de soignants du CHU Sud-Réunion pour resituer la démarche palliative dans un continuum logique de projet de soins. POPULATION ET METHODES 14 médecins et 16 infirmiers (IDE) volontaires de services adultes du CHU Sud-Réunion ont participé à des entretiens semi-directifs. Après retranscription, l’analyse thématique a été effectuée selon une méthode qualitative en sociologie. RESULTATS Les résultats lèvent le voile sur la pluralité de conceptions des soins palliatifs. L’imprécision dans la démarche entrave l’évaluation d’une situation palliative. La notion de « fin de vie » altère sa mise en pratique. Aussi, soins palliatifs et UMASP sont le reflet de vécus des intervenants et des services. CONCLUSION Cette étude suggère que l’appropriation d’une « culture palliative » doit passer par une contribution scientifique dédiée, la mise en place de formations destinées à tous les corps professionnels et la mise en visibilité de soignants dits « ambassadeurs ». Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50738

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Que disent les pharmaciens d’officine de leur rôle dans les soins palliatifs ? / Isabelle Cuchet in Médecine palliative, vol. 21, n°5 (Septembre 2022)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > vol. 21, n°5 (Septembre 2022) . - p. 253-262 Titre : Que disent les pharmaciens d’officine de leur rôle dans les soins palliatifs ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Isabelle Cuchet ; Aurélie Godard-Marceau ; Régis Aubry ; Michael Dambrun ; Axelle Van Lander Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 253-262 Note générale : http://www.doi.org/10.1016/j.medpal.2022.06.006 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Accompagnement du patient ; P:Pharmacien ; R:Représentation sociale ; R:Rôle professionnel ; S:Soins infirmiers à domicile ; S:Soins palliatifs ; S:Soins palliatifs à domicile Résumé : Les pharmaciens d’officine sont à la fois des experts du médicament et des professionnels de santé de proximité. Ces caractéristiques en font des ressources potentiellement clés dans l’organisation des soins palliatifs à domicile. Toutefois, leur rôle auprès des patients en fin de vie, de leur entourage ou des autres professionnels de santé n’a pas encore été décrit et reste largement méconnu en France. Notre étude vise à évaluer si les pharmaciens d’officine se reconnaissent un rôle dans l’accompagnement de la fin de vie à domicile. La méthodologie est qualitative, à partir d’entretiens semi-dirigés. Les pharmaciens inclus étaient répartis en région Auvergne-Rhône-Alpes, en zones rurale, urbaine et semi-urbaine. Vingt-six entretiens ont été réalisés pour atteindre une suffisance des données. Les participants devaient se souvenir une situation palliative récente avec leur rôle associé. Les résultats indiquent une prise de conscience laborieuse malgré un rôle pourtant concret de prises en charge de patients. Les cancers sont les maladies les plus souvent identifiées comme nécessitant un accompagnement conséquent. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50739 [article] Que disent les pharmaciens d’officine de leur rôle dans les soins palliatifs ? [texte imprimé] / Isabelle Cuchet ; Aurélie Godard-Marceau ; Régis Aubry ; Michael Dambrun ; Axelle Van Lander . - 2022 . - p. 253-262. http://www.doi.org/10.1016/j.medpal.2022.06.006 Langues : Français (fre) in Médecine palliative > vol. 21, n°5 (Septembre 2022) . - p. 253-262 Catégories : Alpha A:Accompagnement du patient ; P:Pharmacien ; R:Représentation sociale ; R:Rôle professionnel ; S:Soins infirmiers à domicile ; S:Soins palliatifs ; S:Soins palliatifs à domicile Résumé : Les pharmaciens d’officine sont à la fois des experts du médicament et des professionnels de santé de proximité. Ces caractéristiques en font des ressources potentiellement clés dans l’organisation des soins palliatifs à domicile. Toutefois, leur rôle auprès des patients en fin de vie, de leur entourage ou des autres professionnels de santé n’a pas encore été décrit et reste largement méconnu en France. Notre étude vise à évaluer si les pharmaciens d’officine se reconnaissent un rôle dans l’accompagnement de la fin de vie à domicile. La méthodologie est qualitative, à partir d’entretiens semi-dirigés. Les pharmaciens inclus étaient répartis en région Auvergne-Rhône-Alpes, en zones rurale, urbaine et semi-urbaine. Vingt-six entretiens ont été réalisés pour atteindre une suffisance des données. Les participants devaient se souvenir une situation palliative récente avec leur rôle associé. Les résultats indiquent une prise de conscience laborieuse malgré un rôle pourtant concret de prises en charge de patients. Les cancers sont les maladies les plus souvent identifiées comme nécessitant un accompagnement conséquent. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50739

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Soins palliatifs à domicile : un duo patients-infirmiers ? / Audrey Letourneur in Médecine palliative, vol. 21, n°5 (Septembre 2022)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > vol. 21, n°5 (Septembre 2022) . - p. 263-272 Titre : Soins palliatifs à domicile : un duo patients-infirmiers ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Audrey Letourneur ; Ludivine Barbeau ; Cécile Renoux Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 263-272 Note générale : http://www.doi.org/10.1016/j.medpal.2022.06.009 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha I:Infirmière libérale ; I:Intimité ; P:Proximité ; R:Rôle professionnel ; S:Soins infirmiers à domicile ; V:Vécu du patient ; V:Vécu du soignant Résumé : CONTEXTE Les soins palliatifs (SP) évoluent vers la gestion d’un plus grand nombre de situations à domicile. L’infirmier libéral (IDEL), acteur essentiel du soin à domicile, entre dans l’intimité des patients avec un passage quasi-quotidien. Le vécu des patients et des IDEL dans ces situations n’a été que peu exploré dans la littérature. OBJECTIF Explorer le vécu des IDEL lors de la prise en charge à domicile d’un patient en SP et en miroir celui des patients sur la place de l’IDEL dans leurs soins et leur quotidien. METHODE Enquête qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 12 infirmiers libéraux et 11 patients en situation de soins palliatifs. Enregistrement, retranscription intégrale et analyse ont été réalisés dans une approche par théorisation ancrée. RESULTATS Chez les IDEL, un sentiment d’isolement émergeait malgré la pluridisciplinarité en soins palliatifs. Ils relataient un investissement personnel fort auprès des patients et des aidants, un engagement, source parfois de frustrations, de chagrin voire d’un sentiment d’impuissance. Ils établissaient une relation de confiance avec le patient et son entourage, percevaient une reconnaissance et un enrichissement personnel dans ces situations. Certains patients ne voyaient en l’IDEL qu’un technicien quand d’autres percevaient une approche plus globale avec un rôle de coordination, de soutien psychologique et d’écoute. Une relation de confiance, parfois un lien intime se développait. CONCLUSION La relation développée entre l’IDEL et le patient était souvent très forte, au risque d’épuiser le soignant mais globalement bénéfiques pour les 2 partis. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50740 [article] Soins palliatifs à domicile : un duo patients-infirmiers ? [texte imprimé] / Audrey Letourneur ; Ludivine Barbeau ; Cécile Renoux . - 2022 . - p. 263-272. http://www.doi.org/10.1016/j.medpal.2022.06.009 Langues : Français (fre) in Médecine palliative > vol. 21, n°5 (Septembre 2022) . - p. 263-272 Catégories : Alpha I:Infirmière libérale ; I:Intimité ; P:Proximité ; R:Rôle professionnel ; S:Soins infirmiers à domicile ; V:Vécu du patient ; V:Vécu du soignant Résumé : CONTEXTE Les soins palliatifs (SP) évoluent vers la gestion d’un plus grand nombre de situations à domicile. L’infirmier libéral (IDEL), acteur essentiel du soin à domicile, entre dans l’intimité des patients avec un passage quasi-quotidien. Le vécu des patients et des IDEL dans ces situations n’a été que peu exploré dans la littérature. OBJECTIF Explorer le vécu des IDEL lors de la prise en charge à domicile d’un patient en SP et en miroir celui des patients sur la place de l’IDEL dans leurs soins et leur quotidien. METHODE Enquête qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 12 infirmiers libéraux et 11 patients en situation de soins palliatifs. Enregistrement, retranscription intégrale et analyse ont été réalisés dans une approche par théorisation ancrée. RESULTATS Chez les IDEL, un sentiment d’isolement émergeait malgré la pluridisciplinarité en soins palliatifs. Ils relataient un investissement personnel fort auprès des patients et des aidants, un engagement, source parfois de frustrations, de chagrin voire d’un sentiment d’impuissance. Ils établissaient une relation de confiance avec le patient et son entourage, percevaient une reconnaissance et un enrichissement personnel dans ces situations. Certains patients ne voyaient en l’IDEL qu’un technicien quand d’autres percevaient une approche plus globale avec un rôle de coordination, de soutien psychologique et d’écoute. Une relation de confiance, parfois un lien intime se développait. CONCLUSION La relation développée entre l’IDEL et le patient était souvent très forte, au risque d’épuiser le soignant mais globalement bénéfiques pour les 2 partis. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50740

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Prise en charge palliative des détenus, étude au sein des unités hospitalières de soins interrégionales / Pierre-Marie Doumeizel in Médecine palliative, vol. 21, n°5 (Septembre 2022)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > vol. 21, n°5 (Septembre 2022) . - p. 273-276 Titre : Prise en charge palliative des détenus, étude au sein des unités hospitalières de soins interrégionales Type de document : texte imprimé Auteurs : Pierre-Marie Doumeizel ; Anthony Leborgne ; Michèle Drieux Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 273-276 Note générale : http://www.doi.org/10.1016/j.medpal.2022.06.008 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha D:Décès ; D:Détenu ; P:Phase terminale ; P:Prison ; S:Soins palliatifs Résumé : En France, les prises en charges palliatives des détenus sont réalisées en majorité sous écrous. Un décès sous écrous reste un échec pour les soignants et les surveillants. Un questionnaire, délivré aux différentes unité hospitalière de soins interrégionale (UHSI), est réalisé afin de décrire les différentes situations palliatives ainsi que les difficultés rencontrées. Celui-ci objective des décès en UHSI, chez des patients où, dans la majorité des cas, une mesure de suspension de peine était envisageable. Il est décrit des difficultés pour la prise en charge palliative en centre pénitentiaire et en UHSI. Les mesures de suspensions de peines semblent être la solution depuis 2002 mais l’un des freins principaux est le temps de décision du juge d’application des peines (JAP). Il est important d’orienter les futures mesures afin d’adapter au mieux ses prises en charge déjà complexes. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50741 [article] Prise en charge palliative des détenus, étude au sein des unités hospitalières de soins interrégionales [texte imprimé] / Pierre-Marie Doumeizel ; Anthony Leborgne ; Michèle Drieux . - 2022 . - p. 273-276. http://www.doi.org/10.1016/j.medpal.2022.06.008 Langues : Français (fre) in Médecine palliative > vol. 21, n°5 (Septembre 2022) . - p. 273-276 Catégories : Alpha D:Décès ; D:Détenu ; P:Phase terminale ; P:Prison ; S:Soins palliatifs Résumé : En France, les prises en charges palliatives des détenus sont réalisées en majorité sous écrous. Un décès sous écrous reste un échec pour les soignants et les surveillants. Un questionnaire, délivré aux différentes unité hospitalière de soins interrégionale (UHSI), est réalisé afin de décrire les différentes situations palliatives ainsi que les difficultés rencontrées. Celui-ci objective des décès en UHSI, chez des patients où, dans la majorité des cas, une mesure de suspension de peine était envisageable. Il est décrit des difficultés pour la prise en charge palliative en centre pénitentiaire et en UHSI. Les mesures de suspensions de peines semblent être la solution depuis 2002 mais l’un des freins principaux est le temps de décision du juge d’application des peines (JAP). Il est important d’orienter les futures mesures afin d’adapter au mieux ses prises en charge déjà complexes. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50741

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Souffrance existentielle et demande de sédation profonde et continue maintenue jusqu’au décès : réflexions à propos d’un cas d’adolescent / Mathias Rateau in Médecine palliative, vol. 21, n°5 (Septembre 2022)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > vol. 21, n°5 (Septembre 2022) . - p. 277-282 Titre : Souffrance existentielle et demande de sédation profonde et continue maintenue jusqu’au décès : réflexions à propos d’un cas d’adolescent Type de document : texte imprimé Auteurs : Mathias Rateau Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 277-282 Note générale : http://www.doi.org/10.1016/j.medpal.2022.05.002 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Adolescent ; D:Demande d'euthanasie ; E:Ethique ; Q:Questionnement ; S:Sédation profonde et continue jusqu'au décès ; S:Souffrance psychique Résumé : Lorsque le pronostic vital est engagé à court terme, la sédation profonde et continue maintenue jusqu’au décès (SPCMD) s’est imposée comme une des réponses à apporter à certaines questions éthiques et philosophiques dans le débat sur la fin de vie. Ces questions émergent dans le contexte d’impuissance du patient, des familles et des soignants face à la souffrance. Ce travail se propose de rapporter et de discuter le cas d’un adolescent de 16 ans ayant fait la demande d’une SPCMD dans un contexte de souffrance existentielle réfractaire. Le patient présentait comme symptômes principaux de cette souffrance, une angoisse paralysante et des tremblements d’effroi quasi-continus. La sédation a été réalisée en 2 temps : une sédation transitoire initiale puis une SPCMD. Ce cas rapporte le cheminement du patient, de la mère et des équipes. Ce cas discute également plusieurs points qui rendent cette demande de SPCMD unique et une partie des questionnements éthiques qui ont été soulevés a posteriori tels que l’autonomie et la mort psychosociale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50742 [article] Souffrance existentielle et demande de sédation profonde et continue maintenue jusqu’au décès : réflexions à propos d’un cas d’adolescent [texte imprimé] / Mathias Rateau . - 2022 . - p. 277-282. http://www.doi.org/10.1016/j.medpal.2022.05.002 Langues : Français (fre) in Médecine palliative > vol. 21, n°5 (Septembre 2022) . - p. 277-282 Catégories : Alpha A:Adolescent ; D:Demande d'euthanasie ; E:Ethique ; Q:Questionnement ; S:Sédation profonde et continue jusqu'au décès ; S:Souffrance psychique Résumé : Lorsque le pronostic vital est engagé à court terme, la sédation profonde et continue maintenue jusqu’au décès (SPCMD) s’est imposée comme une des réponses à apporter à certaines questions éthiques et philosophiques dans le débat sur la fin de vie. Ces questions émergent dans le contexte d’impuissance du patient, des familles et des soignants face à la souffrance. Ce travail se propose de rapporter et de discuter le cas d’un adolescent de 16 ans ayant fait la demande d’une SPCMD dans un contexte de souffrance existentielle réfractaire. Le patient présentait comme symptômes principaux de cette souffrance, une angoisse paralysante et des tremblements d’effroi quasi-continus. La sédation a été réalisée en 2 temps : une sédation transitoire initiale puis une SPCMD. Ce cas rapporte le cheminement du patient, de la mère et des équipes. Ce cas discute également plusieurs points qui rendent cette demande de SPCMD unique et une partie des questionnements éthiques qui ont été soulevés a posteriori tels que l’autonomie et la mort psychosociale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50742

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La prise de décision anesthésique pour des patients en soins palliatifs : prendre ou ne pas prendre un risque per et péri-opératoire / Isabelle Strubi in Médecine palliative, vol. 21, n°5 (Septembre 2022)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > vol. 21, n°5 (Septembre 2022) . - p. 283-287 Titre : La prise de décision anesthésique pour des patients en soins palliatifs : prendre ou ne pas prendre un risque per et péri-opératoire Type de document : texte imprimé Auteurs : Isabelle Strubi ; Anne De Brettes ; Delphine Gallix ; Philippe Teston ; Edouard Naboulsi ; Jean-Marc Kubler Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 283-287 Note générale : http://www.doi.org/10.1016/j.medpal.2022.03.004 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Anesthésie ; D:Décision ; O:Opération chirurgicale ; R:Risque ; S:Soins palliatifs Résumé : Les patients en soins palliatifs, avec les limitations thérapeutiques qui leur sont attachés, peuvent ne pas accéder à des décisions chirurgicales en raison du risque anesthésique. A travers les cas cliniques de trois patients candidats à une intervention chirurgicale sous anesthésie générale, deux récusés sur le risque anesthésique et un accepté en salle opératoire, nous explorons les critères de prise de décision du risque anesthésique per et péri-opératoire et évoquons les différences de point de vue entre anesthésiste et médecin de soins palliatifs. Cette expérience éclaire notre compréhension des processus d’évaluation du risque anesthésique participant à la décision collégiale d’intervention chirurgicale, notre propre positionnement et volonté de soutenir les patients et leur famille au sein de cette décision. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50743 [article] La prise de décision anesthésique pour des patients en soins palliatifs : prendre ou ne pas prendre un risque per et péri-opératoire [texte imprimé] / Isabelle Strubi ; Anne De Brettes ; Delphine Gallix ; Philippe Teston ; Edouard Naboulsi ; Jean-Marc Kubler . - 2022 . - p. 283-287. http://www.doi.org/10.1016/j.medpal.2022.03.004 Langues : Français (fre) in Médecine palliative > vol. 21, n°5 (Septembre 2022) . - p. 283-287 Catégories : Alpha A:Anesthésie ; D:Décision ; O:Opération chirurgicale ; R:Risque ; S:Soins palliatifs Résumé : Les patients en soins palliatifs, avec les limitations thérapeutiques qui leur sont attachés, peuvent ne pas accéder à des décisions chirurgicales en raison du risque anesthésique. A travers les cas cliniques de trois patients candidats à une intervention chirurgicale sous anesthésie générale, deux récusés sur le risque anesthésique et un accepté en salle opératoire, nous explorons les critères de prise de décision du risque anesthésique per et péri-opératoire et évoquons les différences de point de vue entre anesthésiste et médecin de soins palliatifs. Cette expérience éclaire notre compréhension des processus d’évaluation du risque anesthésique participant à la décision collégiale d’intervention chirurgicale, notre propre positionnement et volonté de soutenir les patients et leur famille au sein de cette décision. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50743

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De la médecine du sport à la maladie de Charcot, des trucs et astuces pratiques pour résister / Patrick Coudert in Médecine palliative, vol. 21, n°5 (Septembre 2022)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > vol. 21, n°5 (Septembre 2022) . - p. 288-291 Titre : De la médecine du sport à la maladie de Charcot, des trucs et astuces pratiques pour résister Type de document : texte imprimé Auteurs : Patrick Coudert ; Régis Coudert ; Céline Gilardino ; Jean-François Ciais ; Fabienne Mourou Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 288-291 Note générale : http://www.doi.org/10.1016/j.medpal.2022.05.003 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Accompagnement du patient ; Q:Qualité de vie ; R:Récit ; S:Sclérose latérale amyotrophique ; S:Soins infirmiers à domicile ; S:Soins palliatifs ; V:Vécu du patient Résumé : L’auteur de l’article est à la fois un patient victime d’une sclérose latérale amyotrophique et un médecin spécialisé en médecine physique et en médecine du sport. Il a tenu à rapporter son expérience avec ce double regard, pour une maladie que les soignants connaissent peu et qui pose des problèmes très spécifiques. Son objectif est de faire partager aux différents acteurs de soins et aux patients son vécu, les adaptations que lui et son entourage ont pu mettre en place, quelques trucs et astuces, les erreurs à ne pas commettre. Ce texte est riche d’enseignements pratiques dans la mesure où l’auteur est à la fois malade et médecin. À travers ses lignes c’est également un témoignage de vie qui est offert. Les coauteurs ont aidé à mettre en forme les idées et le texte. Depuis, la personne concernée est décédée, emportée par sa maladie. Les coauteurs avaient pris l’engagement auprès de lui de finaliser ce travail et de le soumettre à publication. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50744 [article] De la médecine du sport à la maladie de Charcot, des trucs et astuces pratiques pour résister [texte imprimé] / Patrick Coudert ; Régis Coudert ; Céline Gilardino ; Jean-François Ciais ; Fabienne Mourou . - 2022 . - p. 288-291. http://www.doi.org/10.1016/j.medpal.2022.05.003 Langues : Français (fre) in Médecine palliative > vol. 21, n°5 (Septembre 2022) . - p. 288-291 Catégories : Alpha A:Accompagnement du patient ; Q:Qualité de vie ; R:Récit ; S:Sclérose latérale amyotrophique ; S:Soins infirmiers à domicile ; S:Soins palliatifs ; V:Vécu du patient Résumé : L’auteur de l’article est à la fois un patient victime d’une sclérose latérale amyotrophique et un médecin spécialisé en médecine physique et en médecine du sport. Il a tenu à rapporter son expérience avec ce double regard, pour une maladie que les soignants connaissent peu et qui pose des problèmes très spécifiques. Son objectif est de faire partager aux différents acteurs de soins et aux patients son vécu, les adaptations que lui et son entourage ont pu mettre en place, quelques trucs et astuces, les erreurs à ne pas commettre. Ce texte est riche d’enseignements pratiques dans la mesure où l’auteur est à la fois malade et médecin. À travers ses lignes c’est également un témoignage de vie qui est offert. Les coauteurs ont aidé à mettre en forme les idées et le texte. Depuis, la personne concernée est décédée, emportée par sa maladie. Les coauteurs avaient pris l’engagement auprès de lui de finaliser ce travail et de le soumettre à publication. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50744

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