Dépouillements

Les effets d’une intervention musicale en soins palliatifs : intérêt d’un protocole à cas unique à baseline multiples / Nicolas Calcagni in Médecine palliative, vol. 21, n°4 (août 2022)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > vol. 21, n°4 (août 2022) . - P. 171-180 Titre : Les effets d’une intervention musicale en soins palliatifs : intérêt d’un protocole à cas unique à baseline multiples Type de document : texte imprimé Auteurs : Nicolas Calcagni ; Hugo Fournier ; Carine Segrestan ; Kamel Gana ; Bruno Quintard Année de publication : 2022 Article en page(s) : P. 171-180 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha C:Cancer ; M:Musicothérapie ; O:Oncologie ; P:Phase terminale ; S:Soins de support ; S:Soins palliatifs ; T:Technique antalgique complémentaire ; T:Thérapie complémentaire Résumé : INTRODUCTION : Bien que les avancées médicales permettent de mieux soigner le cancer, il arrive que la progression de la maladie ne permette plus de la guérir. Le but devient alors d’en contrôler et réduire les symptômes grâce à des soins palliatifs adaptés. Dans ce cadre, les interventions non médicamenteuses ont toute leur place, parmi lesquelles la musicothérapie qui offre des perspectives intéressantes. OBJECTIF L’objectif de la présente recherche est de mettre à l’épreuve expérimentale des faits l’intérêt d’une prise en charge thérapeutique par la musique dans l’accompagnement de fin de vie. METHODE Un protocole à cas unique avec baseline multiple évaluant une intervention musicale a été appliqué à deux sujets hospitalisés en soins palliatifs. Le premier a répondu à 4 mesures en baseline sur 3 jours, et participé à 2 séances d’intervention musicale sur deux jours. Le second a répondu à 3 mesures en baseline sur deux jours, et participé à 3 séances d’intervention musicale sur 3 jours. À chaque temps de mesure, les sujets rapportaient leur degré de douleur perçue et de qualité de vie. RESULTATS Les résultats vont à l’encontre des hypothèses formulées, et témoignent d’effets d’aggravation de la douleur et de la qualité de vie pour l’un des participants, tandis que l’autre semble peu impacté par l’intervention. CONCLUSION Des difficultés de terrains et de méthodes pourraient expliquer ces résultats. Toutefois, il est aussi de bon aloi de s’interroger sur les limites des interventions de musicothérapie dans le cadre des soins palliatifs. Note de contenu : Doi : 10.1016/j.medpal.2021.10.004 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50177 [article] Les effets d’une intervention musicale en soins palliatifs : intérêt d’un protocole à cas unique à baseline multiples [texte imprimé] / Nicolas Calcagni ; Hugo Fournier ; Carine Segrestan ; Kamel Gana ; Bruno Quintard . - 2022 . - P. 171-180. Langues : Français (fre) in Médecine palliative > vol. 21, n°4 (août 2022) . - P. 171-180 Catégories : Alpha C:Cancer ; M:Musicothérapie ; O:Oncologie ; P:Phase terminale ; S:Soins de support ; S:Soins palliatifs ; T:Technique antalgique complémentaire ; T:Thérapie complémentaire Résumé : INTRODUCTION : Bien que les avancées médicales permettent de mieux soigner le cancer, il arrive que la progression de la maladie ne permette plus de la guérir. Le but devient alors d’en contrôler et réduire les symptômes grâce à des soins palliatifs adaptés. Dans ce cadre, les interventions non médicamenteuses ont toute leur place, parmi lesquelles la musicothérapie qui offre des perspectives intéressantes. OBJECTIF L’objectif de la présente recherche est de mettre à l’épreuve expérimentale des faits l’intérêt d’une prise en charge thérapeutique par la musique dans l’accompagnement de fin de vie. METHODE Un protocole à cas unique avec baseline multiple évaluant une intervention musicale a été appliqué à deux sujets hospitalisés en soins palliatifs. Le premier a répondu à 4 mesures en baseline sur 3 jours, et participé à 2 séances d’intervention musicale sur deux jours. Le second a répondu à 3 mesures en baseline sur deux jours, et participé à 3 séances d’intervention musicale sur 3 jours. À chaque temps de mesure, les sujets rapportaient leur degré de douleur perçue et de qualité de vie. RESULTATS Les résultats vont à l’encontre des hypothèses formulées, et témoignent d’effets d’aggravation de la douleur et de la qualité de vie pour l’un des participants, tandis que l’autre semble peu impacté par l’intervention. CONCLUSION Des difficultés de terrains et de méthodes pourraient expliquer ces résultats. Toutefois, il est aussi de bon aloi de s’interroger sur les limites des interventions de musicothérapie dans le cadre des soins palliatifs. Note de contenu : Doi : 10.1016/j.medpal.2021.10.004 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50177

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Quelle détermination du caractère réfractaire d’une souffrance terminale par des médecins d’unité de soins palliatifs ? / Baptiste Suzzoni in Médecine palliative, vol. 21, n°4 (août 2022)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > vol. 21, n°4 (août 2022) . - p. 181-192 Titre : Quelle détermination du caractère réfractaire d’une souffrance terminale par des médecins d’unité de soins palliatifs ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Baptiste Suzzoni ; Camille Saussac ; Adeline Lejeune ; Matthieu Frasca ; Bernard Paternostre ; Thérèse Rivasseau-jonveaux ; Benoît Burucoa Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 181-192 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Attitude du personnel soignant ; D:Diagnostic ; D:Douleur rebelle ; E:Evaluation ; P:Phase terminale ; P:Pratique clinique ; S:Sédation profonde et continue jusqu'au décès Résumé : Un acte de sédation peut être indiqué en cas de souffrance réfractaire en situation palliative. Il est défini comme la recherche par des moyens médicamenteux d’une diminution de la vigilance pouvant aller jusqu’à la perte de conscience. Les pratiques sédatives sont proportionnées ou profondes, à durée déterminée ou continue maintenue jusqu’au décès tel qu’encadrées par la loi Claeys-Leonetti. L’outil SEDAPALL établit une typologie de l’intention de ces sédations à leur initiation. La démarche clinique pour déterminer le caractère réfractaire d’une souffrance qui peut conduire à retenir une indication à une sédation profonde a été étudiée auprès de 16 médecins exerçant dans différentes Unités de Soins Palliatifs de Nouvelle Aquitaine à partir d’entretiens semi directifs. En résultats, le caractère réfractaire est relié à un vécu insupportable par le patient, et à l’absence de soulagement. Cette souffrance est dite multidimensionnelle, physique, psychologique, existentielle et socio familiale. Parmi ces différentes composantes, la souffrance existentielle est estimée la plus difficile à évaluer et la souffrance socio-familiale est la moins bien caractérisée. Le caractère réfractaire est dit déterminé par des évaluations répétées, en pluridisciplinarité. La procédure collégiale est utilisée par onze médecins. Les médecins exerçant depuis longtemps en USP et ceux formés à l’éthique semblent adopter une démarche plus formalisée. Les pratiques des médecins ne déclarant aucune démarche systématisée témoignent néanmoins de l’appropriation des recommandations de l’HAS. Note de contenu : Doi : 10.1016/j.medpal.2021.11.002 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50178 [article] Quelle détermination du caractère réfractaire d’une souffrance terminale par des médecins d’unité de soins palliatifs ? [texte imprimé] / Baptiste Suzzoni ; Camille Saussac ; Adeline Lejeune ; Matthieu Frasca ; Bernard Paternostre ; Thérèse Rivasseau-jonveaux ; Benoît Burucoa . - 2022 . - p. 181-192. Langues : Français (fre) in Médecine palliative > vol. 21, n°4 (août 2022) . - p. 181-192 Catégories : Alpha A:Attitude du personnel soignant ; D:Diagnostic ; D:Douleur rebelle ; E:Evaluation ; P:Phase terminale ; P:Pratique clinique ; S:Sédation profonde et continue jusqu'au décès Résumé : Un acte de sédation peut être indiqué en cas de souffrance réfractaire en situation palliative. Il est défini comme la recherche par des moyens médicamenteux d’une diminution de la vigilance pouvant aller jusqu’à la perte de conscience. Les pratiques sédatives sont proportionnées ou profondes, à durée déterminée ou continue maintenue jusqu’au décès tel qu’encadrées par la loi Claeys-Leonetti. L’outil SEDAPALL établit une typologie de l’intention de ces sédations à leur initiation. La démarche clinique pour déterminer le caractère réfractaire d’une souffrance qui peut conduire à retenir une indication à une sédation profonde a été étudiée auprès de 16 médecins exerçant dans différentes Unités de Soins Palliatifs de Nouvelle Aquitaine à partir d’entretiens semi directifs. En résultats, le caractère réfractaire est relié à un vécu insupportable par le patient, et à l’absence de soulagement. Cette souffrance est dite multidimensionnelle, physique, psychologique, existentielle et socio familiale. Parmi ces différentes composantes, la souffrance existentielle est estimée la plus difficile à évaluer et la souffrance socio-familiale est la moins bien caractérisée. Le caractère réfractaire est dit déterminé par des évaluations répétées, en pluridisciplinarité. La procédure collégiale est utilisée par onze médecins. Les médecins exerçant depuis longtemps en USP et ceux formés à l’éthique semblent adopter une démarche plus formalisée. Les pratiques des médecins ne déclarant aucune démarche systématisée témoignent néanmoins de l’appropriation des recommandations de l’HAS. Note de contenu : Doi : 10.1016/j.medpal.2021.11.002 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50178

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Evaluation nutritionnelle chez les patients suivis pour cancer broncho-pulmonaire : mise au point / Nesrine Kallel in Médecine palliative, vol. 21, n°4 (août 2022)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > vol. 21, n°4 (août 2022) . - p. 193-199 Titre : Evaluation nutritionnelle chez les patients suivis pour cancer broncho-pulmonaire : mise au point Type de document : texte imprimé Auteurs : Nesrine Kallel ; Rim Khemakhem ; Khouloud Abdelmouleh ; Darine Sakka ; Ilhem Yangui ; Samy Kammoun Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 193-199 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Albumine ; C:Cancer ; D:Dénutrition ; I:Indice de masse corporelle ; P:Poumon ; P:Pronostic Résumé : INTRODUCTION La dénutrition fait partie intégrante dans l’histoire carcinologique et elle intervient même dans la réponse à certaines thérapies. Peu de données existent concernant la dénutrition au cours du cancer bronchique. Le but de cette étude est d’évaluer l’état nutritionnel des patients suivis pour cancer du poumon et de déterminer les facteurs prédictifs de la dénutrition. PATIENTS ET METHODES Il s’agit d’une étude prospective descriptive et analytique, mono centrique menée au sein de l’unité d’oncologie du service de Pneumologie du CHU Hédi Chaker de Sfax, à propos de 30 patients suivis et traités par chimiothérapie pour cancer broncho-pulmonaire primitif confirmé histologiquement. RESULTATS L’âge moyen des patients était de 58 ans avec une prédominance masculine (97 %). L’ADK était le type histologique prédominant (43 %). Les malades étaient classée stade IV dans 67 % des cas. Au terme de l’évaluation nutritionnelle, une dénutrition était diagnostiquée chez 60 % des patients. Les facteurs corrélés à la dénutrition étaient : le stade avancé de la maladie, la présence de troubles du transit, la mucite, la dépression et la perte de l’élan vital. CONCLUSION La prise en charge nutritionnelle est l’un des piliers de la prise en charge en cancérologie. Une évaluation nutritionnelle doit être faite quotidiennement avant et au cours du traitement afin d’éviter les complications du traitement et de garantir une meilleure réponse. Note de contenu : Doi : 10.1016/j.medpal.2021.11.001 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50179 [article] Evaluation nutritionnelle chez les patients suivis pour cancer broncho-pulmonaire : mise au point [texte imprimé] / Nesrine Kallel ; Rim Khemakhem ; Khouloud Abdelmouleh ; Darine Sakka ; Ilhem Yangui ; Samy Kammoun . - 2022 . - p. 193-199. Langues : Français (fre) in Médecine palliative > vol. 21, n°4 (août 2022) . - p. 193-199 Catégories : Alpha A:Albumine ; C:Cancer ; D:Dénutrition ; I:Indice de masse corporelle ; P:Poumon ; P:Pronostic Résumé : INTRODUCTION La dénutrition fait partie intégrante dans l’histoire carcinologique et elle intervient même dans la réponse à certaines thérapies. Peu de données existent concernant la dénutrition au cours du cancer bronchique. Le but de cette étude est d’évaluer l’état nutritionnel des patients suivis pour cancer du poumon et de déterminer les facteurs prédictifs de la dénutrition. PATIENTS ET METHODES Il s’agit d’une étude prospective descriptive et analytique, mono centrique menée au sein de l’unité d’oncologie du service de Pneumologie du CHU Hédi Chaker de Sfax, à propos de 30 patients suivis et traités par chimiothérapie pour cancer broncho-pulmonaire primitif confirmé histologiquement. RESULTATS L’âge moyen des patients était de 58 ans avec une prédominance masculine (97 %). L’ADK était le type histologique prédominant (43 %). Les malades étaient classée stade IV dans 67 % des cas. Au terme de l’évaluation nutritionnelle, une dénutrition était diagnostiquée chez 60 % des patients. Les facteurs corrélés à la dénutrition étaient : le stade avancé de la maladie, la présence de troubles du transit, la mucite, la dépression et la perte de l’élan vital. CONCLUSION La prise en charge nutritionnelle est l’un des piliers de la prise en charge en cancérologie. Une évaluation nutritionnelle doit être faite quotidiennement avant et au cours du traitement afin d’éviter les complications du traitement et de garantir une meilleure réponse. Note de contenu : Doi : 10.1016/j.medpal.2021.11.001 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50179

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Représentations des équipes mobiles de soins palliatifs à propos de l’utilisation d’un guide sur les pratiques sédatives, étude qualitative en entretiens collectifs semi-dirigés / Camille Etesse in Médecine palliative, vol. 21, n°4 (août 2022)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > vol. 21, n°4 (août 2022) . - p. 200-209 Titre : Représentations des équipes mobiles de soins palliatifs à propos de l’utilisation d’un guide sur les pratiques sédatives, étude qualitative en entretiens collectifs semi-dirigés Type de document : texte imprimé Auteurs : Camille Etesse ; Clément Guineberteau ; Bastien Dupont ; Emilie Lepape ; Marie Petit Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 200-209 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Attitude du personnel soignant ; B:Bonne pratique ; F:Formation ; P:Protocole ; S:Sédation ; S:Sédation profonde et continue jusqu'au décès ; S:Soins palliatifs ; S:Soins palliatifs à domicile Résumé : INTRODUCTION Plusieurs études ont montré qu’il existe une confusion entre les différents types de sédation et que l’appropriation des référentiels existants est inégale par les professionnels. Les équipes mobiles de soins palliatifs (EMSP), avec une activité intra- et extrahospitalière sont le premier recours en matière de pratiques sédatives. Cette étude explorait les représentations des EMSP concernant l’utilisation d’un guide sur les pratiques sédatives (GPS). MATERIELS ET METHODES Étude qualitative réalisée auprès des 5 EMSP d’un département français, par entretiens collectifs semi-dirigés, entre août 2020 et mai 2021. RESULTATS La première réaction était la peur des protocoles médicamenteux qui favoriserait les dérives euthanasiantes par perte de collégialité et d’analyse des situations. En disposant de protocoles, les professionnels auraient moins recours aux EMSP. Les EMSP envisageaient donc de maîtriser la diffusion d’un guide. Malgré leurs craintes, les EMSP considéraient les supports écrits comme des supports de formation rassurants, qui obligeraient à une clarification de la pensée. Un guide pourrait être un outil de médiation favorisant la collégialité. Ce guide venait questionner le rôle des EMSP dans les pratiques sédatives. Les EMSP se considéraient comme les garants des bonnes pratiques en soins palliatifs bien que leur champ d’action soit limité par leur disponibilité. CONCLUSION Cette étude suggérait qu’un GPS pourrait renforcer l’activité du réseau de soins palliatifs en améliorant la formation des professionnels de terrain et en donnant de la visibilité aux acteurs-ressources territoriaux. Un support informatique serait intéressant. Note de contenu : Doi : 10.1016/j.medpal.2021.12.001 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50180 [article] Représentations des équipes mobiles de soins palliatifs à propos de l’utilisation d’un guide sur les pratiques sédatives, étude qualitative en entretiens collectifs semi-dirigés [texte imprimé] / Camille Etesse ; Clément Guineberteau ; Bastien Dupont ; Emilie Lepape ; Marie Petit . - 2022 . - p. 200-209. Langues : Français (fre) in Médecine palliative > vol. 21, n°4 (août 2022) . - p. 200-209 Catégories : Alpha A:Attitude du personnel soignant ; B:Bonne pratique ; F:Formation ; P:Protocole ; S:Sédation ; S:Sédation profonde et continue jusqu'au décès ; S:Soins palliatifs ; S:Soins palliatifs à domicile Résumé : INTRODUCTION Plusieurs études ont montré qu’il existe une confusion entre les différents types de sédation et que l’appropriation des référentiels existants est inégale par les professionnels. Les équipes mobiles de soins palliatifs (EMSP), avec une activité intra- et extrahospitalière sont le premier recours en matière de pratiques sédatives. Cette étude explorait les représentations des EMSP concernant l’utilisation d’un guide sur les pratiques sédatives (GPS). MATERIELS ET METHODES Étude qualitative réalisée auprès des 5 EMSP d’un département français, par entretiens collectifs semi-dirigés, entre août 2020 et mai 2021. RESULTATS La première réaction était la peur des protocoles médicamenteux qui favoriserait les dérives euthanasiantes par perte de collégialité et d’analyse des situations. En disposant de protocoles, les professionnels auraient moins recours aux EMSP. Les EMSP envisageaient donc de maîtriser la diffusion d’un guide. Malgré leurs craintes, les EMSP considéraient les supports écrits comme des supports de formation rassurants, qui obligeraient à une clarification de la pensée. Un guide pourrait être un outil de médiation favorisant la collégialité. Ce guide venait questionner le rôle des EMSP dans les pratiques sédatives. Les EMSP se considéraient comme les garants des bonnes pratiques en soins palliatifs bien que leur champ d’action soit limité par leur disponibilité. CONCLUSION Cette étude suggérait qu’un GPS pourrait renforcer l’activité du réseau de soins palliatifs en améliorant la formation des professionnels de terrain et en donnant de la visibilité aux acteurs-ressources territoriaux. Un support informatique serait intéressant. Note de contenu : Doi : 10.1016/j.medpal.2021.12.001 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50180

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Utilisation du fentanyl transdermique chez le nouveau-né en soins palliatifs, à propos de trois cas / Vinciane Vlieghe in Médecine palliative, vol. 21, n°4 (août 2022)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > vol. 21, n°4 (août 2022) . - p. 210-215 Titre : Utilisation du fentanyl transdermique chez le nouveau-né en soins palliatifs, à propos de trois cas Type de document : texte imprimé Auteurs : Vinciane Vlieghe ; Daniela Avino ; Christine Fonteyne ; Anne-Britt Johansson Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 210-215 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Antalgique ; F:Fin de vie ; M:Morphine ; N:Néonatologie ; N:Nouveau-né ; P:Phase terminale ; S:Soins intensifs ; S:Soins palliatifs Résumé : Les auteurs exercent au sein du Service de réanimation néonatale de l'HUDERF (Hôpital universitaire des Enfants Reine-Fabiola à Bruxelles). Cette équipe développe des voies d’administration d’antalgiques alternatives à la voie intraveineuse ou la voie orale pour les patients en fin de vie ou en soins palliatifs. Nous rapportons trois cas d’analgésie par utilisation de fentanyl par voie transdermique chez deux patients dans le cadre d’une réorientation des traitements et pour le troisième dans le cadre d’un projet palliatif. L’antalgie a été efficace (documentée par scores de douleur) sans effet secondaire notable. Cette utilisation nous pousse à plusieurs réflexions éthiques à propos de l’antalgie dans les soins de fin de vie chez le nouveau-né. Note de contenu : Doi : 10.1016/j.medpal.2021.11.004 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50181 [article] Utilisation du fentanyl transdermique chez le nouveau-né en soins palliatifs, à propos de trois cas [texte imprimé] / Vinciane Vlieghe ; Daniela Avino ; Christine Fonteyne ; Anne-Britt Johansson . - 2022 . - p. 210-215. Langues : Français (fre) in Médecine palliative > vol. 21, n°4 (août 2022) . - p. 210-215 Catégories : Alpha A:Antalgique ; F:Fin de vie ; M:Morphine ; N:Néonatologie ; N:Nouveau-né ; P:Phase terminale ; S:Soins intensifs ; S:Soins palliatifs Résumé : Les auteurs exercent au sein du Service de réanimation néonatale de l'HUDERF (Hôpital universitaire des Enfants Reine-Fabiola à Bruxelles). Cette équipe développe des voies d’administration d’antalgiques alternatives à la voie intraveineuse ou la voie orale pour les patients en fin de vie ou en soins palliatifs. Nous rapportons trois cas d’analgésie par utilisation de fentanyl par voie transdermique chez deux patients dans le cadre d’une réorientation des traitements et pour le troisième dans le cadre d’un projet palliatif. L’antalgie a été efficace (documentée par scores de douleur) sans effet secondaire notable. Cette utilisation nous pousse à plusieurs réflexions éthiques à propos de l’antalgie dans les soins de fin de vie chez le nouveau-né. Note de contenu : Doi : 10.1016/j.medpal.2021.11.004 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50181

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Lorsque l’enfant entre en phase terminale : la fonction du temps d’échange interdisciplinaire en soins palliatifs pédiatriques / Léo Robiou du Pont in Médecine palliative, vol. 21, n°4 (août 2022)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > vol. 21, n°4 (août 2022) . - p. 216-221 Titre : Lorsque l’enfant entre en phase terminale : la fonction du temps d’échange interdisciplinaire en soins palliatifs pédiatriques Type de document : texte imprimé Auteurs : Léo Robiou du Pont ; Marie Letellier ; Florence Jounis-Jahan ; Antoine Bioy Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 216-221 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Abstention thérapeutique ; A:Attitude du personnel soignant ; C:Communication interprofessionnelle ; D:Dysfonctionnement ; E:Enfant ; E:Equipe pluridisciplinaire ; E:Equipe soignante ; F:Fin de vie ; I:Interdisciplinarité ; P:Pédiatrie ; P:Phase terminale ; P:Prise en charge ; R:Relation soignant-soigné ; S:Soins palliatifs ; T:Transmission d'informations Résumé : Cet article propose une réflexion sur la complexité éprouvée par les soignants à accompagner les patients dans la phase terminale en soins palliatifs pédiatriques. Cette analyse clinique souligne le rôle bénéfique et constructif des temps d’échange interdisciplinaires, qui semblent être une réponse adaptée à cette problématique. Afin d’expliciter cela, nous débutons notre réflexion en présentant certaines des spécificités de la clinique palliative pédiatrique. Notre propos se base également sur le parallèle qu’il est possible de faire entre ce difficile passage palliatif/terminal et une autre situation de rupture : le passage du curatif vers le palliatif. Puis, nous présentons comment les temps d’échanges interdisciplinaires permettent des réaccordages temporel et relationnel entre les différents membres de l’équipe. Au final, cet article propose d’interpréter les dysfonctionnements dans la prise en soins du patient en phase terminale comme les « symptômes » de la transformation du lien soignant-soigné. Pour y répondre, les temps d’échanges interdisciplinaires constituent un rite utile favorisant une évolution profitable de la prise en soins des patients. Note de contenu : Doi : 10.1016/j.medpal.2022.01.001 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50182 [article] Lorsque l’enfant entre en phase terminale : la fonction du temps d’échange interdisciplinaire en soins palliatifs pédiatriques [texte imprimé] / Léo Robiou du Pont ; Marie Letellier ; Florence Jounis-Jahan ; Antoine Bioy . - 2022 . - p. 216-221. Langues : Français (fre) in Médecine palliative > vol. 21, n°4 (août 2022) . - p. 216-221 Catégories : Alpha A:Abstention thérapeutique ; A:Attitude du personnel soignant ; C:Communication interprofessionnelle ; D:Dysfonctionnement ; E:Enfant ; E:Equipe pluridisciplinaire ; E:Equipe soignante ; F:Fin de vie ; I:Interdisciplinarité ; P:Pédiatrie ; P:Phase terminale ; P:Prise en charge ; R:Relation soignant-soigné ; S:Soins palliatifs ; T:Transmission d'informations Résumé : Cet article propose une réflexion sur la complexité éprouvée par les soignants à accompagner les patients dans la phase terminale en soins palliatifs pédiatriques. Cette analyse clinique souligne le rôle bénéfique et constructif des temps d’échange interdisciplinaires, qui semblent être une réponse adaptée à cette problématique. Afin d’expliciter cela, nous débutons notre réflexion en présentant certaines des spécificités de la clinique palliative pédiatrique. Notre propos se base également sur le parallèle qu’il est possible de faire entre ce difficile passage palliatif/terminal et une autre situation de rupture : le passage du curatif vers le palliatif. Puis, nous présentons comment les temps d’échanges interdisciplinaires permettent des réaccordages temporel et relationnel entre les différents membres de l’équipe. Au final, cet article propose d’interpréter les dysfonctionnements dans la prise en soins du patient en phase terminale comme les « symptômes » de la transformation du lien soignant-soigné. Pour y répondre, les temps d’échanges interdisciplinaires constituent un rite utile favorisant une évolution profitable de la prise en soins des patients. Note de contenu : Doi : 10.1016/j.medpal.2022.01.001 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50182

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Collaboration(s) : démarche de réflexion éthique pour des soins palliatifs précoces en onco-dermatologie / Rozenn Le Berre in Médecine palliative, vol. 21, n°4 (août 2022)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > vol. 21, n°4 (août 2022) . - p. 222-229 Titre : Collaboration(s) : démarche de réflexion éthique pour des soins palliatifs précoces en onco-dermatologie Type de document : texte imprimé Auteurs : Rozenn Le Berre ; Chloé Prod'homme Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 222-229 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha C:Continuité des soins ; E:Équipe mobile ; E:Ethique clinique ; P:Phase précoce ; P:Projet de soins ; S:Service d'oncologie ; S:Soins palliatifs Résumé : La notion de soins palliatifs précoces fait l’objet de recommandations nationales et internationales : elle renvoie au modèle des soins palliatifs prônés par l’OMS dès 2002. En particulier dans le contexte de l’oncologie, s’il s’agit d’intervenir en amont de la phase terminale, la mise en oeuvre de soins palliatifs précoces suppose une réflexion commune autour du projet de soin dans sa continuité, en questionnant la distinction nette entre phase curative et palliative. Nous avons souhaité interroger ces enjeux en menant une étude qualitative visant à expliciter le mode de fonctionnement de la collaboration entre une Équipe Mobile d’Accompagnement de Soins Palliatifs (EMASP) et un service d’onco-dermatologie au CHRU de Lille. Pour ce faire, nous avons mis en place un groupe d’éthique clinique réunissant des soignants des deux équipes. Ces équipes ont en effet la caractéristique de travailler ensemble dans une perspective de soins palliatifs précoces sans toutefois avoir explicité les ressorts et enjeux d’une telle collaboration. À l’heure où les traitements d’immunothérapie et de thérapies ciblées révolutionnent les prises en charge oncologiques des patients atteints de mélanome métastasés, il semble important que les soignants, dans une perspective interprofessionnelle, questionnent leur modèle de prise en charge. Il s’agit alors, par cette étude, d’apprendre à identifier leurs ressources internes comme externes, mais également à déterminer un modèle de relation qui serait celui du partenariat, entre professionnels, mais également avec le patient. Note de contenu : Doi : 10.1016/j.medpal.2022.03.002 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50183 [article] Collaboration(s) : démarche de réflexion éthique pour des soins palliatifs précoces en onco-dermatologie [texte imprimé] / Rozenn Le Berre ; Chloé Prod'homme . - 2022 . - p. 222-229. Langues : Français (fre) in Médecine palliative > vol. 21, n°4 (août 2022) . - p. 222-229 Catégories : Alpha C:Continuité des soins ; E:Équipe mobile ; E:Ethique clinique ; P:Phase précoce ; P:Projet de soins ; S:Service d'oncologie ; S:Soins palliatifs Résumé : La notion de soins palliatifs précoces fait l’objet de recommandations nationales et internationales : elle renvoie au modèle des soins palliatifs prônés par l’OMS dès 2002. En particulier dans le contexte de l’oncologie, s’il s’agit d’intervenir en amont de la phase terminale, la mise en oeuvre de soins palliatifs précoces suppose une réflexion commune autour du projet de soin dans sa continuité, en questionnant la distinction nette entre phase curative et palliative. Nous avons souhaité interroger ces enjeux en menant une étude qualitative visant à expliciter le mode de fonctionnement de la collaboration entre une Équipe Mobile d’Accompagnement de Soins Palliatifs (EMASP) et un service d’onco-dermatologie au CHRU de Lille. Pour ce faire, nous avons mis en place un groupe d’éthique clinique réunissant des soignants des deux équipes. Ces équipes ont en effet la caractéristique de travailler ensemble dans une perspective de soins palliatifs précoces sans toutefois avoir explicité les ressorts et enjeux d’une telle collaboration. À l’heure où les traitements d’immunothérapie et de thérapies ciblées révolutionnent les prises en charge oncologiques des patients atteints de mélanome métastasés, il semble important que les soignants, dans une perspective interprofessionnelle, questionnent leur modèle de prise en charge. Il s’agit alors, par cette étude, d’apprendre à identifier leurs ressources internes comme externes, mais également à déterminer un modèle de relation qui serait celui du partenariat, entre professionnels, mais également avec le patient. Note de contenu : Doi : 10.1016/j.medpal.2022.03.002 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50183

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