Dépouillements

Accès inéquitable aux soins de santé au Canada / M. Ben ammar sghari in Ethique & Santé, Vol. 13, 3 (Septembre 2016)

Public ISBD [article]  inEthique & Santé > Vol. 13, 3 (Septembre 2016) . - p. 115-120 Titre : Accès inéquitable aux soins de santé au Canada Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Ben ammar sghari ; Sami Hammami Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 115-120 Note générale : 10.1016/j.etiqe.2016.07.003 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Accès aux soins ; C:Canada ; E:Equité ; E:Ethique ; S:Système de santé Résumé : L'accessibilité aux soins est l'un des principes fondamentaux du système canadien de soins de santé. En fait, même si le Canada se situe parmi les nations les plus avancées en termes de niveau de santé, ce niveau élevé ne s'applique pas également à tous les secteurs de la société canadienne. En 1999, la Division des systèmes de santé de Santé Canada a entrepris l'exploration de la question de l'équité et de la sensibilisation en matière d?accès aux services de soins de santé au Canada. À l'heure actuelle, le Canada se classe bien au-dessus de la plupart des autres pays en ce qui a trait à la plupart des indicateurs de santé de la population. Son système d?assurance-santé universelle n?est plus en proie aux difficultés de financement qui nuisent à l?accessibilité de tous les citoyens aux services de santé. L'objectif du présent document est de présenter une analyse détaillée des iniquités troublantes qui perdurent au chapitre de l'état de santé. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40730 [article] Accès inéquitable aux soins de santé au Canada [texte imprimé] / M. Ben ammar sghari ; Sami Hammami . - 2016 . - p. 115-120. 10.1016/j.etiqe.2016.07.003 Langues : Français (fre) in Ethique & Santé > Vol. 13, 3 (Septembre 2016) . - p. 115-120 Catégories : Alpha A:Accès aux soins ; C:Canada ; E:Equité ; E:Ethique ; S:Système de santé Résumé : L'accessibilité aux soins est l'un des principes fondamentaux du système canadien de soins de santé. En fait, même si le Canada se situe parmi les nations les plus avancées en termes de niveau de santé, ce niveau élevé ne s'applique pas également à tous les secteurs de la société canadienne. En 1999, la Division des systèmes de santé de Santé Canada a entrepris l'exploration de la question de l'équité et de la sensibilisation en matière d?accès aux services de soins de santé au Canada. À l'heure actuelle, le Canada se classe bien au-dessus de la plupart des autres pays en ce qui a trait à la plupart des indicateurs de santé de la population. Son système d?assurance-santé universelle n?est plus en proie aux difficultés de financement qui nuisent à l?accessibilité de tous les citoyens aux services de santé. L'objectif du présent document est de présenter une analyse détaillée des iniquités troublantes qui perdurent au chapitre de l'état de santé. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40730

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Donneur décédé en arrêt circulatoire Maastricht 3 : débuts encourageants dans un centre pilote / Didier Dorez in Ethique & Santé, Vol. 13, 3 (Septembre 2016)

Public ISBD [article]  inEthique & Santé > Vol. 13, 3 (Septembre 2016) . - p. 134-142 Titre : Donneur décédé en arrêt circulatoire Maastricht 3 : débuts encourageants dans un centre pilote Type de document : texte imprimé Auteurs : Didier Dorez ; S. Gay ; Catherine Vernay Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 134-142 Note générale : 10.1016/j.etiqe.2016.05.005 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha C:Conflit d'intérêts ; D:Don d'organes et de tissus ; D:Donneur décédé ; E:Ethique ; L:Législation ; L:Limitation et arrêt de traitement ; T:Transplantation d'organes et de tissus Résumé : Le don d'organes après détermination circulatoire du décès (DDAC) connaît un nouveau développement avec le protocole Maastricht 3 (DDACM3), autorisé depuis décembre 2014 en France. Les principes des limitations et arrêts des traitements sont bien posés mais doivent encore gagner dans la formalisation et donner lieu à une préoccupation de qualité et d'humanité autour de la fin de vie. Après arrêt des traitements invasifs de réanimation, après la certification du décès et si telle est la volonté du patient le décès peut conduire à un don d'organes et de tissus, dans certaines conditions. Les DDACM3 offrent une opportunité d'augmenter le nombre de greffons disponibles et représentent un des axes d?amélioration de l'accès à la transplantation. Le suivi psychologique des proches ne montrent aucune interrogation éthique d'éventuel conflit d'intérêt entre décision d'arrêt des traitements et opportunité d?inscrire le don d'organes dans les soins de fin de vie. Les premiers résultats, très préliminaires, sont encourageants en termes de qualité des greffons et très rassurants pour le ressenti des proches et des équipes. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40732 [article] Donneur décédé en arrêt circulatoire Maastricht 3 : débuts encourageants dans un centre pilote [texte imprimé] / Didier Dorez ; S. Gay ; Catherine Vernay . - 2016 . - p. 134-142. 10.1016/j.etiqe.2016.05.005 Langues : Français (fre) in Ethique & Santé > Vol. 13, 3 (Septembre 2016) . - p. 134-142 Catégories : Alpha C:Conflit d'intérêts ; D:Don d'organes et de tissus ; D:Donneur décédé ; E:Ethique ; L:Législation ; L:Limitation et arrêt de traitement ; T:Transplantation d'organes et de tissus Résumé : Le don d'organes après détermination circulatoire du décès (DDAC) connaît un nouveau développement avec le protocole Maastricht 3 (DDACM3), autorisé depuis décembre 2014 en France. Les principes des limitations et arrêts des traitements sont bien posés mais doivent encore gagner dans la formalisation et donner lieu à une préoccupation de qualité et d'humanité autour de la fin de vie. Après arrêt des traitements invasifs de réanimation, après la certification du décès et si telle est la volonté du patient le décès peut conduire à un don d'organes et de tissus, dans certaines conditions. Les DDACM3 offrent une opportunité d'augmenter le nombre de greffons disponibles et représentent un des axes d?amélioration de l'accès à la transplantation. Le suivi psychologique des proches ne montrent aucune interrogation éthique d'éventuel conflit d'intérêt entre décision d'arrêt des traitements et opportunité d?inscrire le don d'organes dans les soins de fin de vie. Les premiers résultats, très préliminaires, sont encourageants en termes de qualité des greffons et très rassurants pour le ressenti des proches et des équipes. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40732

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Fin de vie et temps ultime : qu’en disent les malades ? / Isabelle Chazot in Ethique & Santé, Vol. 13, 3 (Septembre 2016)

Public ISBD [article]  inEthique & Santé > Vol. 13, 3 (Septembre 2016) . - p. 149-155 Titre : Fin de vie et temps ultime : qu’en disent les malades ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Isabelle Chazot ; J. Henry ; Gisèle Chvetzoff Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 149-155 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Accompagnement ; A:Accompagnement du patient ; E:Ethique ; F:Fin de vie ; P:Patient ; T:Témoignage ; T:Temporalité ; T:Temps Résumé : « D’après vous, docteur, j’en ai pour combien de temps ? » : à partir de cette question prononcée par des malades parvenus en fin de vie, nous avons exploré ce temps en conduisant des entretiens auprès de patients hospitalisés en unité de soins palliatifs. L’idée majeure était d’analyser qualitativement le temps à partir de leur vécu. Sur fond d’homogénéité, apparaît une grande hétérogénéité : il existe une grande variabilité exprimée dans les propos, mais également selon les moments de la journée. Cette dualité résonne avec les fondements anthropologiques et philosophiques de l’homme et fait également écho avec le caractère incertain de nos vies : si le temps est compté, incertaines sont les modalités, ouvrant ainsi le travail de la pensée. Les malades disent que ne pas souffrir et vivre relié leur permettent de trouver du sens à ce temps de vie ; alors le défi à relever pour les soignants doit être de penser le soin. Ceci en sortant du balancier : d’un extrême – le biomédical – à l’autre – l’accompagnement – et de rouvrir la réflexion sur le rapport entre technique et « humanité » dans les pratiques. Enfin, les patients ont exprimé une temporalité au présent, reliée au passé et tournée vers l’avenir. Ainsi en élaborant un récit, le sujet se réapproprie une « identité narrative » : singularité conjuguée à la relation soignante qui se cherche au quotidien dans une éthique formulée sous le mode d’un questionnement non résolu, entre limites du savoir et du pouvoir, ceci jusqu’au dernier souffle de vie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40734 [article] Fin de vie et temps ultime : qu’en disent les malades ? [texte imprimé] / Isabelle Chazot ; J. Henry ; Gisèle Chvetzoff . - 2016 . - p. 149-155. Langues : Français (fre) in Ethique & Santé > Vol. 13, 3 (Septembre 2016) . - p. 149-155 Catégories : Alpha A:Accompagnement ; A:Accompagnement du patient ; E:Ethique ; F:Fin de vie ; P:Patient ; T:Témoignage ; T:Temporalité ; T:Temps Résumé : « D’après vous, docteur, j’en ai pour combien de temps ? » : à partir de cette question prononcée par des malades parvenus en fin de vie, nous avons exploré ce temps en conduisant des entretiens auprès de patients hospitalisés en unité de soins palliatifs. L’idée majeure était d’analyser qualitativement le temps à partir de leur vécu. Sur fond d’homogénéité, apparaît une grande hétérogénéité : il existe une grande variabilité exprimée dans les propos, mais également selon les moments de la journée. Cette dualité résonne avec les fondements anthropologiques et philosophiques de l’homme et fait également écho avec le caractère incertain de nos vies : si le temps est compté, incertaines sont les modalités, ouvrant ainsi le travail de la pensée. Les malades disent que ne pas souffrir et vivre relié leur permettent de trouver du sens à ce temps de vie ; alors le défi à relever pour les soignants doit être de penser le soin. Ceci en sortant du balancier : d’un extrême – le biomédical – à l’autre – l’accompagnement – et de rouvrir la réflexion sur le rapport entre technique et « humanité » dans les pratiques. Enfin, les patients ont exprimé une temporalité au présent, reliée au passé et tournée vers l’avenir. Ainsi en élaborant un récit, le sujet se réapproprie une « identité narrative » : singularité conjuguée à la relation soignante qui se cherche au quotidien dans une éthique formulée sous le mode d’un questionnement non résolu, entre limites du savoir et du pouvoir, ceci jusqu’au dernier souffle de vie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40734

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Le soin entre sollicitude et responsabilité. Une lecture croisée de Ricoeur et de Lévinas / Philippe Svandra in Ethique & Santé, Vol. 13, 3 (Septembre 2016)

Public ISBD [article]  inEthique & Santé > Vol. 13, 3 (Septembre 2016) . - p. 121-126 Titre : Le soin entre sollicitude et responsabilité. Une lecture croisée de Ricoeur et de Lévinas Type de document : texte imprimé Auteurs : Philippe Svandra Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 121-126 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha E:Ethique ; R:Relation soignant-soigné ; R:Responsabilité ; S:Soins ; S:Sollicitude Résumé : Philosophes de la même génération, inspirés tous deux par la phénoménologie husserlienne, Ricoeur et Levinas apparaissent aujourd'hui comme des références incontournables lorsqu'il s?agit de penser le soin. À partir des trois moments de « la petite éthique » ricoeurienne ? visée de la vie bonne, avec et pour les autres, dans des institutions justes ? nous chercherons à montrer qu?il existe des différences notables dans l?approche de ces deux philosophes. L?hypothèse que nous défendrons pourrait se résumer ainsi : Si Ricoeur nous permet de penser la relation de soin comme essentiellement sollicitude, Levinas nous incite à la voir d?abord comme responsabilité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40741 [article] Le soin entre sollicitude et responsabilité. Une lecture croisée de Ricoeur et de Lévinas [texte imprimé] / Philippe Svandra . - 2016 . - p. 121-126. Langues : Français (fre) in Ethique & Santé > Vol. 13, 3 (Septembre 2016) . - p. 121-126 Catégories : Alpha E:Ethique ; R:Relation soignant-soigné ; R:Responsabilité ; S:Soins ; S:Sollicitude Résumé : Philosophes de la même génération, inspirés tous deux par la phénoménologie husserlienne, Ricoeur et Levinas apparaissent aujourd'hui comme des références incontournables lorsqu'il s?agit de penser le soin. À partir des trois moments de « la petite éthique » ricoeurienne ? visée de la vie bonne, avec et pour les autres, dans des institutions justes ? nous chercherons à montrer qu?il existe des différences notables dans l?approche de ces deux philosophes. L?hypothèse que nous défendrons pourrait se résumer ainsi : Si Ricoeur nous permet de penser la relation de soin comme essentiellement sollicitude, Levinas nous incite à la voir d?abord comme responsabilité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40741

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Les directives anticipées : un analyseur privilégié d'un rapport social inédit à la mort / Hervé Marchal in Ethique & Santé, Vol. 13, 3 (Septembre 2016)

Public ISBD [article]  inEthique & Santé > Vol. 13, 3 (Septembre 2016) . - p. 143-148 Titre : Les directives anticipées : un analyseur privilégié d'un rapport social inédit à la mort Type de document : texte imprimé Auteurs : Hervé Marchal ; J. Biaudet ; T. Godfroid Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 143-148 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha D:Directive anticipée ; E:Ethique ; I:Identité ; I:Individuation ; M:Mort Résumé : L'article vise à interroger les directives anticipées du point de vue de leur ancrage social, culturel et historique. Autrement dit, il s'agit ici de considérer les directives anticipées comme un analyseur privilégié permettant de saisir notre rapport actuel à la mort. Celui-ci se révèle en effet indissociable d?un processus historique de déritualisation de la mort allant de pair avec des dynamiques sociales de fond comme l'individualisation de l'existence et la subjectivation de sa propre finitude. C?est dire si les directives anticipées ne prennent sens dans un contexte social autorisant chacun à être l'auteur de sa vie et, par extension, de sa mort. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40742 [article] Les directives anticipées : un analyseur privilégié d'un rapport social inédit à la mort [texte imprimé] / Hervé Marchal ; J. Biaudet ; T. Godfroid . - 2016 . - p. 143-148. Langues : Français (fre) in Ethique & Santé > Vol. 13, 3 (Septembre 2016) . - p. 143-148 Catégories : Alpha D:Directive anticipée ; E:Ethique ; I:Identité ; I:Individuation ; M:Mort Résumé : L'article vise à interroger les directives anticipées du point de vue de leur ancrage social, culturel et historique. Autrement dit, il s'agit ici de considérer les directives anticipées comme un analyseur privilégié permettant de saisir notre rapport actuel à la mort. Celui-ci se révèle en effet indissociable d?un processus historique de déritualisation de la mort allant de pair avec des dynamiques sociales de fond comme l'individualisation de l'existence et la subjectivation de sa propre finitude. C?est dire si les directives anticipées ne prennent sens dans un contexte social autorisant chacun à être l'auteur de sa vie et, par extension, de sa mort. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40742

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Les directives anticipées : un semi-échec transitoire ? / M. Zeisser in Ethique & Santé, Vol. 13, 3 (Septembre 2016)

Public ISBD [article]  inEthique & Santé > Vol. 13, 3 (Septembre 2016) . - p. 156-163 Titre : Les directives anticipées : un semi-échec transitoire ? Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Zeisser ; J.-C. Weber Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 156-163 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Autonomie ; D:Directive anticipée ; E:Ethique ; E:Europe ; E:Evaluation ; F:Fin de vie Résumé : Dans nos sociétés occidentales, les conditions du mourir sont de plus en plus le résultat d'un choix revendiqué au nom du principe d'autonomie. De nombreux pays occidentaux ont légiféré sur la fin de vie, notamment en inscrivant dans leur corpus la possibilité pour toute personne de rédiger des directives anticipées exprimant ses volontés sur sa fin de vie. Celles-ci ne s'appliqueront que si le patient ne peut plus les exprimer directement. Paradoxalement, ce dispositif juridique, qui prend appui sur l'autonomie, est accueilli favorablement par un public qui cependant ne se l'approprie pas. Seulement 2,5 % de français ont rédigé des directives anticipées ! Cet article tente d'analyser ce que nous pouvons qualifier d'échec partiel de ce mouvement. Faut-il alors reléguer les directives anticipées aux oubliettes ou tenter de tirer les leçons de cet échec partiel et remédier à leurs failles pour les intégrer dans un processus d'accompagnement plus souple, plus évolutif, moins normatif mais peut être plus facile d?accès aux patients et s'appuyant sur une relation médecin/patient partenariale ? Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40743 [article] Les directives anticipées : un semi-échec transitoire ? [texte imprimé] / M. Zeisser ; J.-C. Weber . - 2016 . - p. 156-163. Langues : Français (fre) in Ethique & Santé > Vol. 13, 3 (Septembre 2016) . - p. 156-163 Catégories : Alpha A:Autonomie ; D:Directive anticipée ; E:Ethique ; E:Europe ; E:Evaluation ; F:Fin de vie Résumé : Dans nos sociétés occidentales, les conditions du mourir sont de plus en plus le résultat d'un choix revendiqué au nom du principe d'autonomie. De nombreux pays occidentaux ont légiféré sur la fin de vie, notamment en inscrivant dans leur corpus la possibilité pour toute personne de rédiger des directives anticipées exprimant ses volontés sur sa fin de vie. Celles-ci ne s'appliqueront que si le patient ne peut plus les exprimer directement. Paradoxalement, ce dispositif juridique, qui prend appui sur l'autonomie, est accueilli favorablement par un public qui cependant ne se l'approprie pas. Seulement 2,5 % de français ont rédigé des directives anticipées ! Cet article tente d'analyser ce que nous pouvons qualifier d'échec partiel de ce mouvement. Faut-il alors reléguer les directives anticipées aux oubliettes ou tenter de tirer les leçons de cet échec partiel et remédier à leurs failles pour les intégrer dans un processus d'accompagnement plus souple, plus évolutif, moins normatif mais peut être plus facile d?accès aux patients et s'appuyant sur une relation médecin/patient partenariale ? Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40743

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Quelle autonomie pour le majeur sous tutelle dans le domaine médical, et plus particulièrement en situation de fin de vie ? / Lionel Ouassin in Ethique & Santé, Vol. 13, 3 (Septembre 2016)

Public ISBD [article]  inEthique & Santé > Vol. 13, 3 (Septembre 2016) . - p. 127-133 Titre : Quelle autonomie pour le majeur sous tutelle dans le domaine médical, et plus particulièrement en situation de fin de vie ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Lionel Ouassin ; Alain De Broca, Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 127-133 Note générale : 10.1016/j.etiqe.2016.07.004 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Adulte ; A:Autonomie ; D:Directive anticipée ; F:Fin de vie ; L:Législation ; T:Tutelle Résumé : En France, les soins aux majeurs sous tutelle posent la question du décideur. Après avoir illustré les tensions qui peuvent exister à l?aide de trois cas cliniques, nous confronterons les différents textes juridiques sur le sujet. Jusqu'à récemment, l'avis du majeur sous tutelle avait simplement à être entendu. Mais depuis la loi du 2 février 2016 ? Loi relative à la fin de vie ? l'avis du majeur protégé peut lier le médecin dans certaines situations. Le majeur sous tutelle s'est en effet vu reconnaître le droit de rédiger des directives anticipées avec l'accord du juge des tutelles ou du conseil de famille. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40745 [article] Quelle autonomie pour le majeur sous tutelle dans le domaine médical, et plus particulièrement en situation de fin de vie ? [texte imprimé] / Lionel Ouassin ; Alain De Broca, Auteur . - 2016 . - p. 127-133. 10.1016/j.etiqe.2016.07.004 Langues : Français (fre) in Ethique & Santé > Vol. 13, 3 (Septembre 2016) . - p. 127-133 Catégories : Alpha A:Adulte ; A:Autonomie ; D:Directive anticipée ; F:Fin de vie ; L:Législation ; T:Tutelle Résumé : En France, les soins aux majeurs sous tutelle posent la question du décideur. Après avoir illustré les tensions qui peuvent exister à l?aide de trois cas cliniques, nous confronterons les différents textes juridiques sur le sujet. Jusqu'à récemment, l'avis du majeur sous tutelle avait simplement à être entendu. Mais depuis la loi du 2 février 2016 ? Loi relative à la fin de vie ? l'avis du majeur protégé peut lier le médecin dans certaines situations. Le majeur sous tutelle s'est en effet vu reconnaître le droit de rédiger des directives anticipées avec l'accord du juge des tutelles ou du conseil de famille. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40745

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