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Améliorer la couverture vaccinale antigrippale par des actions pluridisciplinaires coordonnées dans un centre hospitalier régional / Caroline Fondrinier in Hygiènes, Vol.26 - N°5 (Novembre 2018)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol.26 - N°5 (Novembre 2018) . - p. 203-207 Titre : Améliorer la couverture vaccinale antigrippale par des actions pluridisciplinaires coordonnées dans un centre hospitalier régional Type de document : texte imprimé Auteurs : Caroline Fondrinier ; Murielle Despagne ; Laurence Eymard ; Isabelle Gagnerot ; Anne-Cécile Marion ; Hélène Ferrand Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 203-207 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha G:Grippe ; P:Personnel ; P:Pluridisciplinarité ; P:Prévention ; T:Trouble du comportement ; V:Vaccination Résumé : Objectif. Améliorer la couverture vaccinale antigrippale par la mise en place d’un programme d’actions. Réinformer et combattre les idées reçues auprès des professionnels. Matériel et méthode. Un groupe de travail pluridisciplinaire a élaboré un programme d’actions organisé en trois axes, afin d’augmenter le nombre de personnels de soins vaccinés. Une communication large, multiple et institutionnelle a été élaborée. Une nouvelle organisation d’accessibilité à la vaccination a été proposée, et une sensibilisation des professionnels de santé médicaux et paramédicaux a été réalisée via l’utilisation d’arguments scientifiques. Résultats. La couverture vaccinale a doublé pour toutes les catégories professionnelles, passant de 10,6 % à 21,7 %. Conclusion. Les actions menées ont toutes été bien perçues par les différents professionnels et elles ont répondu à une partie de leur besoin : faciliter l’accès à la vaccination et lever certaines craintes liées à celle-ci. Cependant, notre couverture vaccinale reste faible et nous devons continuer nos actions, pour que les professionnels réassocient la vaccination à un acte de soins ; elles doivent absolument être coordonnées, novatrices et multiples. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40055 [article] Améliorer la couverture vaccinale antigrippale par des actions pluridisciplinaires coordonnées dans un centre hospitalier régional [texte imprimé] / Caroline Fondrinier ; Murielle Despagne ; Laurence Eymard ; Isabelle Gagnerot ; Anne-Cécile Marion ; Hélène Ferrand . - 2018 . - p. 203-207. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol.26 - N°5 (Novembre 2018) . - p. 203-207 Catégories : Alpha G:Grippe ; P:Personnel ; P:Pluridisciplinarité ; P:Prévention ; T:Trouble du comportement ; V:Vaccination Résumé : Objectif. Améliorer la couverture vaccinale antigrippale par la mise en place d’un programme d’actions. Réinformer et combattre les idées reçues auprès des professionnels. Matériel et méthode. Un groupe de travail pluridisciplinaire a élaboré un programme d’actions organisé en trois axes, afin d’augmenter le nombre de personnels de soins vaccinés. Une communication large, multiple et institutionnelle a été élaborée. Une nouvelle organisation d’accessibilité à la vaccination a été proposée, et une sensibilisation des professionnels de santé médicaux et paramédicaux a été réalisée via l’utilisation d’arguments scientifiques. Résultats. La couverture vaccinale a doublé pour toutes les catégories professionnelles, passant de 10,6 % à 21,7 %. Conclusion. Les actions menées ont toutes été bien perçues par les différents professionnels et elles ont répondu à une partie de leur besoin : faciliter l’accès à la vaccination et lever certaines craintes liées à celle-ci. Cependant, notre couverture vaccinale reste faible et nous devons continuer nos actions, pour que les professionnels réassocient la vaccination à un acte de soins ; elles doivent absolument être coordonnées, novatrices et multiples. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40055

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Analyse des prescriptions de glycopeptides dans un centre hospitalier universitaire tunisien / Mohamed - Ali YOUSSFI in Hygiènes, Vol.26 - N°5 (Novembre 2018)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol.26 - N°5 (Novembre 2018) . - p. 179-184 Titre : Analyse des prescriptions de glycopeptides dans un centre hospitalier universitaire tunisien Type de document : texte imprimé Auteurs : Mohamed - Ali YOUSSFI, Auteur ; Houda KHAZRI, Auteur ; Chaker BOUGUERRA, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 179-184 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Antibiotique ; I:infection associée aux soins ; P:Pharmacie ; P:Prescription de médicaments et/ou de dispositifs médicaux ; R:Résistance aux antibiotiques Résumé : Objectif. Analyser les indications et la qualité des prescriptions de glycopeptides (GP) à l’hôpital militaire rattaché au centre hospitalier universitaire de Tunis. Matériel et Méthodes. Étude rétrospective, descriptive, d’une durée d’un an et effectuée sur la base des ordonnances validées (Orva) de vancomycine et de teicoplanine reçues par la pharmacie à usage interne. Résultats. Un total de 709 Orva a été étudié incluant la vancomycine dans 70,7 % des cas et la teicoplanine dans 29,3 % des cas. Un tiers des prescriptions (35,5 %) étaient conformes à l’AMM et 64,5 % étaient hors AMM. L’indication principale pour laquelle le GP était prescrit était une septicémie. La documentation concernait les indications curatives. Initialement, 14 % des prescriptions de GP étaient documentées d’emblée alors que 86 % étaient probabilistes. Après 5 jours de traitement, seules 19 % de ces dernières étaient secondairement documentées. Les germes isolés couverts par les GP étaient les staphylocoques suivis par les entérocoques. Parmi les prescriptions non documentées dont le prélèvement comportait un ou plusieurs germes non couverts par les GP, 73 % d’entre elles avaient été arrêtées tandis que 27 % d’entre elles n’avaient pas été réévaluées. Une dose de charge avait été réalisée dans 35 % des prescriptions. Conclusion. Cet état des lieux a permis de mettre en évidence plusieurs pratiques inappropriées, et ce malgré la mise en place de la prescription nominative validée pour rationaliser leur usage. Il est donc nécessaire d’optimiser l’utilisation des GP par des mesures correctives. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40056 [article] Analyse des prescriptions de glycopeptides dans un centre hospitalier universitaire tunisien [texte imprimé] / Mohamed - Ali YOUSSFI, Auteur ; Houda KHAZRI, Auteur ; Chaker BOUGUERRA, Auteur . - 2018 . - p. 179-184. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol.26 - N°5 (Novembre 2018) . - p. 179-184 Catégories : Alpha A:Antibiotique ; I:infection associée aux soins ; P:Pharmacie ; P:Prescription de médicaments et/ou de dispositifs médicaux ; R:Résistance aux antibiotiques Résumé : Objectif. Analyser les indications et la qualité des prescriptions de glycopeptides (GP) à l’hôpital militaire rattaché au centre hospitalier universitaire de Tunis. Matériel et Méthodes. Étude rétrospective, descriptive, d’une durée d’un an et effectuée sur la base des ordonnances validées (Orva) de vancomycine et de teicoplanine reçues par la pharmacie à usage interne. Résultats. Un total de 709 Orva a été étudié incluant la vancomycine dans 70,7 % des cas et la teicoplanine dans 29,3 % des cas. Un tiers des prescriptions (35,5 %) étaient conformes à l’AMM et 64,5 % étaient hors AMM. L’indication principale pour laquelle le GP était prescrit était une septicémie. La documentation concernait les indications curatives. Initialement, 14 % des prescriptions de GP étaient documentées d’emblée alors que 86 % étaient probabilistes. Après 5 jours de traitement, seules 19 % de ces dernières étaient secondairement documentées. Les germes isolés couverts par les GP étaient les staphylocoques suivis par les entérocoques. Parmi les prescriptions non documentées dont le prélèvement comportait un ou plusieurs germes non couverts par les GP, 73 % d’entre elles avaient été arrêtées tandis que 27 % d’entre elles n’avaient pas été réévaluées. Une dose de charge avait été réalisée dans 35 % des prescriptions. Conclusion. Cet état des lieux a permis de mettre en évidence plusieurs pratiques inappropriées, et ce malgré la mise en place de la prescription nominative validée pour rationaliser leur usage. Il est donc nécessaire d’optimiser l’utilisation des GP par des mesures correctives. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40056

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Comparaison de l’activité in situ de l’hypochlorite de sodium et d’un détergent-désinfectant vis-à-vis des spores de Clostridium difficile : résultats d’une étude prospective en cross-over / Jeanne Couturier in Hygiènes, Vol.26 - N°5 (Novembre 2018)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol.26 - N°5 (Novembre 2018) . - p. 185-191 Titre : Comparaison de l’activité in situ de l’hypochlorite de sodium et d’un détergent-désinfectant vis-à-vis des spores de Clostridium difficile : résultats d’une étude prospective en cross-over Type de document : texte imprimé Auteurs : Jeanne Couturier ; Rabab Syed Zaidi ; Claire Fouquet ; Cécile Gateau ; Catherine Eckert ; Frédéric Barbut Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 185-191 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha B:Bionettoyage ; C:Chambre ; C:Clostridium difficile ; D:Désinfectant ; D:Désinfection ; E:Environnement Résumé : Objectif. L’objectif principal de cette étude était de comparer en conditions réelles d’utilisation l’efficacité d’un détergent désinfectant associant l’acide peracétique, le chlorure d’ammonium quaternaire et des tensioactifs (Oxy’Floor® des laboratoires Anios) à celle de l’eau de Javel 0,5 % pour la réduction de la contamination environnementale par les spores de Clostridium difficile. Méthode. Une étude prospective de type « avant-après » en cross-over multiple a été réalisée pendant un an à l’hôpital Saint-Antoine dans les services de gastro-entérologie et de maladies infectieuses. Des prélèvements d’environnement (12 prélèvements de surfaces, 2 prélèvements d’air, 1 prélèvement de siphon) ont été réalisés dans la chambre des patients infectés par C. difficile avant et après bionettoyage au moment du diagnostic (J0), à J1, J2, entre J7 et J10, et à la sortie du patient. Résultats. Quarante patients ont été inclus : 14 chambres ont été désinfectées à l’eau de Javel et 26 avec de l’Oxy’Floor®. Au total, 4 441 prélèvements d’environnement ont été réalisés. Le taux global de contamination par C. difficile était de 11,32 % avant bionettoyage et de 6,29 % après. La réduction de la contamination était significative avec l’eau de Javel 0,5 % (réduction relative de 44,55 %, p = 0,0005) et avec l’Oxy’Floor® (réduction relative de 44,35 %, p < 0,0001). En revanche, la satisfaction globale des utilisateurs allait en faveur de l’Oxy’Floor® en raison de sa simplicité d’utilisation (p < 0.001). Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40057 [article] Comparaison de l’activité in situ de l’hypochlorite de sodium et d’un détergent-désinfectant vis-à-vis des spores de Clostridium difficile : résultats d’une étude prospective en cross-over [texte imprimé] / Jeanne Couturier ; Rabab Syed Zaidi ; Claire Fouquet ; Cécile Gateau ; Catherine Eckert ; Frédéric Barbut . - 2018 . - p. 185-191. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol.26 - N°5 (Novembre 2018) . - p. 185-191 Catégories : Alpha B:Bionettoyage ; C:Chambre ; C:Clostridium difficile ; D:Désinfectant ; D:Désinfection ; E:Environnement Résumé : Objectif. L’objectif principal de cette étude était de comparer en conditions réelles d’utilisation l’efficacité d’un détergent désinfectant associant l’acide peracétique, le chlorure d’ammonium quaternaire et des tensioactifs (Oxy’Floor® des laboratoires Anios) à celle de l’eau de Javel 0,5 % pour la réduction de la contamination environnementale par les spores de Clostridium difficile. Méthode. Une étude prospective de type « avant-après » en cross-over multiple a été réalisée pendant un an à l’hôpital Saint-Antoine dans les services de gastro-entérologie et de maladies infectieuses. Des prélèvements d’environnement (12 prélèvements de surfaces, 2 prélèvements d’air, 1 prélèvement de siphon) ont été réalisés dans la chambre des patients infectés par C. difficile avant et après bionettoyage au moment du diagnostic (J0), à J1, J2, entre J7 et J10, et à la sortie du patient. Résultats. Quarante patients ont été inclus : 14 chambres ont été désinfectées à l’eau de Javel et 26 avec de l’Oxy’Floor®. Au total, 4 441 prélèvements d’environnement ont été réalisés. Le taux global de contamination par C. difficile était de 11,32 % avant bionettoyage et de 6,29 % après. La réduction de la contamination était significative avec l’eau de Javel 0,5 % (réduction relative de 44,55 %, p = 0,0005) et avec l’Oxy’Floor® (réduction relative de 44,35 %, p < 0,0001). En revanche, la satisfaction globale des utilisateurs allait en faveur de l’Oxy’Floor® en raison de sa simplicité d’utilisation (p < 0.001). Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40057

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Gestion des excreta : l’expérience d’un établissement psychiatrique / Anne Leneveu-Sebileau in Hygiènes, Vol.26 - N°5 (Novembre 2018)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol.26 - N°5 (Novembre 2018) . - p. 209-211 Titre : Gestion des excreta : l’expérience d’un établissement psychiatrique Type de document : texte imprimé Auteurs : Anne Leneveu-Sebileau ; Christophe Devisme ; Caroline Cochet ; Nicole Baujoin ; Véronique Idasiak-Piriou ; Isabelle Jacqmart ; Sylvie Marquet Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 209-211 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha B:Bactérie multi- et hautement résistante ; E:Excreta ; F:Formation ; H:Hygiène des mains ; P:Précautions standard ; S:Service de psychiatrie (ou hôpital psychiatrique) Résumé : Démarche. L’absence de locaux appropriés, de pièces dédiées et de lave-bassins au centre hospitalier isarien de Clermont de l’Oise, ainsi que la spécificité de la prise en charge des patients en psychiatrie, nous a conduits à mettre en place des solutions alternatives pour éviter la diffusion des infections liées aux excreta dans notre établissement. Nous avons ensuite élargi notre démarche à la prise en charge globale du patient selon cinq axes de travail : (1) le repérage des patients porteurs de bactéries hautement résistantes émergentes à l’admission ; (2) les soins de nursing ; (3) la prévention de la constipation due aux traitements psychotropes ; (4) la gestion des excreta proprement dite ; (5) l’hygiène des mains. Résultats. Ce programme a permis de sensibiliser les soignants à l’application des précautions standard, qui intègrent depuis juillet 2017 la gestion des excreta. Une prise de conscience de l’importance de l’hygiène des mains pour prévenir la transmission manuportée a émergé au niveau de leurs pratiques. Toutefois, les résultats précis de ces actions préventives sont difficiles à évaluer, du fait de la rareté du portage infectieux et des épidémies en psychiatrie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40058 [article] Gestion des excreta : l’expérience d’un établissement psychiatrique [texte imprimé] / Anne Leneveu-Sebileau ; Christophe Devisme ; Caroline Cochet ; Nicole Baujoin ; Véronique Idasiak-Piriou ; Isabelle Jacqmart ; Sylvie Marquet . - 2018 . - p. 209-211. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol.26 - N°5 (Novembre 2018) . - p. 209-211 Catégories : Alpha B:Bactérie multi- et hautement résistante ; E:Excreta ; F:Formation ; H:Hygiène des mains ; P:Précautions standard ; S:Service de psychiatrie (ou hôpital psychiatrique) Résumé : Démarche. L’absence de locaux appropriés, de pièces dédiées et de lave-bassins au centre hospitalier isarien de Clermont de l’Oise, ainsi que la spécificité de la prise en charge des patients en psychiatrie, nous a conduits à mettre en place des solutions alternatives pour éviter la diffusion des infections liées aux excreta dans notre établissement. Nous avons ensuite élargi notre démarche à la prise en charge globale du patient selon cinq axes de travail : (1) le repérage des patients porteurs de bactéries hautement résistantes émergentes à l’admission ; (2) les soins de nursing ; (3) la prévention de la constipation due aux traitements psychotropes ; (4) la gestion des excreta proprement dite ; (5) l’hygiène des mains. Résultats. Ce programme a permis de sensibiliser les soignants à l’application des précautions standard, qui intègrent depuis juillet 2017 la gestion des excreta. Une prise de conscience de l’importance de l’hygiène des mains pour prévenir la transmission manuportée a émergé au niveau de leurs pratiques. Toutefois, les résultats précis de ces actions préventives sont difficiles à évaluer, du fait de la rareté du portage infectieux et des épidémies en psychiatrie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40058

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Impact de l’abandon des précautions complémentaires contact sur l’acquisition des Staphylococcus aureus résistant à la méticilline et des entérobactéries productrices de bêtalactamases à spectre étendu en réanimation / Laurie Renaudin in Hygiènes, Vol.26 - N°5 (Novembre 2018)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol.26 - N°5 (Novembre 2018) . - p. 171-178 Titre : Impact de l’abandon des précautions complémentaires contact sur l’acquisition des Staphylococcus aureus résistant à la méticilline et des entérobactéries productrices de bêtalactamases à spectre étendu en réanimation Type de document : texte imprimé Auteurs : Laurie Renaudin ; Mathieu Llorens ; Christophe Goetz ; Sébastien Gette ; Marie-Laure Vanson ; Jocelyne Sellies Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 171-178 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha B:Bactérie multi- et hautement résistante ; I:infection associée aux soins ; P:Précaution ; P:Précautions standard ; R:Réanimation ; S:Staphylococcus aureus Résumé : Objectif. Évaluer si l’application seule des précautions standard (PS) entraîne ou non un taux supérieur de bactéries multirésistantes (BMR) acquises par rapport aux précautions complémentaires contact (PCC) en réanimation. Méthode. Extension d’une étude antérieure, cette étude prospective de non-infériorité, avant/après a été menée dans un service de réanimation de 16 lits en comparant deux périodes : du 1er janvier 2012 au 31 janvier 2014 (période PCC) et du 1er février 2014 au 31 décembre 2016 (période PS). Tous les patients admis étaient inclus. La densité d’incidence (DI) des Staphylococcus résistant à la méticilline (Sarm) et des entérobactéries productrices de bêtalactamases à spectre étendu (E-BLSE) acquis pour 1 000 journées d’hospitalisation (JH) a été comparée entre les deux périodes. Les autres facteurs étudiés étaient la DI des Sarm et des E-BLSE importés, les caractéristiques du patient, la valeur de l’indicateur de consommation des solutions hydroalcooliques (Icsha 2) et l’observance de l’hygiène des mains. Résultats. La DI des Sarm acquis/1 000 JH était de 0,82 pour la période PCC et de 0,70 pour la période PS (p = 0,003). La DI des E-BLSE acquises/1 000 JH était de 2,70 pour la période PCC et de 1,98 pour la période PS (p = 0,001). Les caractéristiques des patients, et la DI des Sarm et des E-BLSE importés étaient équivalentes. L’observance de l’hygiène des mains et l’Icsha 2 étaient supérieurs à 80 %. Conclusions. L’abandon des PCC pour les PS seules n’entraîne pas d’augmentation des BMR acquises dans ce service. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40059 [article] Impact de l’abandon des précautions complémentaires contact sur l’acquisition des Staphylococcus aureus résistant à la méticilline et des entérobactéries productrices de bêtalactamases à spectre étendu en réanimation [texte imprimé] / Laurie Renaudin ; Mathieu Llorens ; Christophe Goetz ; Sébastien Gette ; Marie-Laure Vanson ; Jocelyne Sellies . - 2018 . - p. 171-178. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol.26 - N°5 (Novembre 2018) . - p. 171-178 Catégories : Alpha B:Bactérie multi- et hautement résistante ; I:infection associée aux soins ; P:Précaution ; P:Précautions standard ; R:Réanimation ; S:Staphylococcus aureus Résumé : Objectif. Évaluer si l’application seule des précautions standard (PS) entraîne ou non un taux supérieur de bactéries multirésistantes (BMR) acquises par rapport aux précautions complémentaires contact (PCC) en réanimation. Méthode. Extension d’une étude antérieure, cette étude prospective de non-infériorité, avant/après a été menée dans un service de réanimation de 16 lits en comparant deux périodes : du 1er janvier 2012 au 31 janvier 2014 (période PCC) et du 1er février 2014 au 31 décembre 2016 (période PS). Tous les patients admis étaient inclus. La densité d’incidence (DI) des Staphylococcus résistant à la méticilline (Sarm) et des entérobactéries productrices de bêtalactamases à spectre étendu (E-BLSE) acquis pour 1 000 journées d’hospitalisation (JH) a été comparée entre les deux périodes. Les autres facteurs étudiés étaient la DI des Sarm et des E-BLSE importés, les caractéristiques du patient, la valeur de l’indicateur de consommation des solutions hydroalcooliques (Icsha 2) et l’observance de l’hygiène des mains. Résultats. La DI des Sarm acquis/1 000 JH était de 0,82 pour la période PCC et de 0,70 pour la période PS (p = 0,003). La DI des E-BLSE acquises/1 000 JH était de 2,70 pour la période PCC et de 1,98 pour la période PS (p = 0,001). Les caractéristiques des patients, et la DI des Sarm et des E-BLSE importés étaient équivalentes. L’observance de l’hygiène des mains et l’Icsha 2 étaient supérieurs à 80 %. Conclusions. L’abandon des PCC pour les PS seules n’entraîne pas d’augmentation des BMR acquises dans ce service. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40059

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Risques infectieux liés aux générateurs thermiques utilisés en chirurgie cardiaque : l’expérience de l’AP-HP / Sandra Fournier in Hygiènes, Vol.26 - N°5 (Novembre 2018)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol.26 - N°5 (Novembre 2018) . - p. 197-201 Titre : Risques infectieux liés aux générateurs thermiques utilisés en chirurgie cardiaque : l’expérience de l’AP-HP Type de document : texte imprimé Auteurs : Sandra Fournier ; Guillaume Lebreton ; Emmanuelle Cambau ; Groupe de travail de l'Assistance publique-hôpitaux de Paris (AH-HP) Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 197-201 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha B:Bloc opératoire ; C:Cardiologie ; C:Circulation extracorporelle ; M:Matériel chirurgical ; M:Mycobactérie ; R:Risque infectieux Résumé : Les infections à Mycobacterium chimaera compliquant une chirurgie cardiaque ont permis de découvrir le risque infectieux lié à la contamination de l’eau contenue dans les générateurs thermiques utilisés pendant les circulations extracorporelles. Après une revue de la littérature, nous décrivons l’évaluation de ce risque réalisée dans les 5 services de chirurgie cardiaque de l’AP-HP et communiquons les recommandations émises pour le limiter à l’AP-HP. Une meilleure connaissance de ces infections, l’application rigoureuse des mesures de prévention et une sensibilisation de toutes les équipes sont nécessaires pour améliorer la sécurité des patients dans ce domaine. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40060 [article] Risques infectieux liés aux générateurs thermiques utilisés en chirurgie cardiaque : l’expérience de l’AP-HP [texte imprimé] / Sandra Fournier ; Guillaume Lebreton ; Emmanuelle Cambau ; Groupe de travail de l'Assistance publique-hôpitaux de Paris (AH-HP) . - 2018 . - p. 197-201. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol.26 - N°5 (Novembre 2018) . - p. 197-201 Catégories : Alpha B:Bloc opératoire ; C:Cardiologie ; C:Circulation extracorporelle ; M:Matériel chirurgical ; M:Mycobactérie ; R:Risque infectieux Résumé : Les infections à Mycobacterium chimaera compliquant une chirurgie cardiaque ont permis de découvrir le risque infectieux lié à la contamination de l’eau contenue dans les générateurs thermiques utilisés pendant les circulations extracorporelles. Après une revue de la littérature, nous décrivons l’évaluation de ce risque réalisée dans les 5 services de chirurgie cardiaque de l’AP-HP et communiquons les recommandations émises pour le limiter à l’AP-HP. Une meilleure connaissance de ces infections, l’application rigoureuse des mesures de prévention et une sensibilisation de toutes les équipes sont nécessaires pour améliorer la sécurité des patients dans ce domaine. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40060

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Transmission de Clostridium difficile : analyse a posteriori / Abla Daroukh in Hygiènes, Vol.26 - N°5 (Novembre 2018)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol.26 - N°5 (Novembre 2018) . - p. 193-196 Titre : Transmission de Clostridium difficile : analyse a posteriori Type de document : texte imprimé Auteurs : Abla Daroukh ; François Pages ; Jacqueline Raisin ; Pamela Russano ; Amandine Célérier ; Nadia Ikhlef Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 193-196 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Analyse ; C:Changement ; C:Clostridium difficile ; C:Communication ; E:Evénement indésirable associé aux soins ; F:Facteur de risque ; F:Formation continue ; I:infection associée aux soins ; T:Transmission croisée Résumé : Un cas de transmission croisée de Clostridium difficile 027 est constaté suite à l’hospitalisation dans une chambre occupée au préalable par une patiente ayant une colite pseudomembraneuse à C. difficile. Les deux souches appartiennent au même ribotype 027. Le cas secondaire (n° 2) décède, mais le lien avec l’infection à C. difficile n’est pas directement établi. Cet évènement indésirable grave (EIG) a fait l’objet d’une analyse a posteriori pour en identifier les causes et définir des actions correctives adaptées. Méthode. L’analyse a été réalisée selon la méthode de l’arbre des causes ; l’enquête a été complétée par des entretiens avec l’équipe ; puis une réunion a suivi pour discuter le cas et valider les actions à mettre en place. Résultats. La principale cause de cet EIG est la non-conformité de l’entretien de la chambre. Après analyse approfondie, d’autres facteurs latents ont été identifiés : manque de connaissance des protocoles de nettoyage et de la préparation du désinfectant, formation insuffisante, communication inadéquate entre les différents intervenants, signalement non explicite de l’isolement, prescription informatisée inexacte, turn-over important chez le prestataire d’entretien et présence d’agents non francophones. Plusieurs actions correctives ont été proposées : formation aux protocoles, création d’outils de signalement simplifiés, paramétrage d’une prescription d’isolement spécifique au C. difficile, proposition d’utilisation d’un détergent-désinfectant sporicide et implication de la direction des services économiques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40061 [article] Transmission de Clostridium difficile : analyse a posteriori [texte imprimé] / Abla Daroukh ; François Pages ; Jacqueline Raisin ; Pamela Russano ; Amandine Célérier ; Nadia Ikhlef . - 2018 . - p. 193-196. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol.26 - N°5 (Novembre 2018) . - p. 193-196 Catégories : Alpha A:Analyse ; C:Changement ; C:Clostridium difficile ; C:Communication ; E:Evénement indésirable associé aux soins ; F:Facteur de risque ; F:Formation continue ; I:infection associée aux soins ; T:Transmission croisée Résumé : Un cas de transmission croisée de Clostridium difficile 027 est constaté suite à l’hospitalisation dans une chambre occupée au préalable par une patiente ayant une colite pseudomembraneuse à C. difficile. Les deux souches appartiennent au même ribotype 027. Le cas secondaire (n° 2) décède, mais le lien avec l’infection à C. difficile n’est pas directement établi. Cet évènement indésirable grave (EIG) a fait l’objet d’une analyse a posteriori pour en identifier les causes et définir des actions correctives adaptées. Méthode. L’analyse a été réalisée selon la méthode de l’arbre des causes ; l’enquête a été complétée par des entretiens avec l’équipe ; puis une réunion a suivi pour discuter le cas et valider les actions à mettre en place. Résultats. La principale cause de cet EIG est la non-conformité de l’entretien de la chambre. Après analyse approfondie, d’autres facteurs latents ont été identifiés : manque de connaissance des protocoles de nettoyage et de la préparation du désinfectant, formation insuffisante, communication inadéquate entre les différents intervenants, signalement non explicite de l’isolement, prescription informatisée inexacte, turn-over important chez le prestataire d’entretien et présence d’agents non francophones. Plusieurs actions correctives ont été proposées : formation aux protocoles, création d’outils de signalement simplifiés, paramétrage d’une prescription d’isolement spécifique au C. difficile, proposition d’utilisation d’un détergent-désinfectant sporicide et implication de la direction des services économiques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40061

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