Dépouillements

Concilier technique et accompagnement humain en soins palliatifs / Gisèle Chvetzoff in Médecine palliative, vol. 17, n° 3 (juin 2018)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > vol. 17, n° 3 (juin 2018) . - p. 173-176 Titre : Concilier technique et accompagnement humain en soins palliatifs : une obstination raisonnable ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Gisèle Chvetzoff Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 173-176 Note générale : Doi : 10.1016/j.medpal.2018.02.001 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Accompagnement du patient ; A:Acharnement thérapeutique ; A:Approche humaniste ; F:Fin de vie ; I:Incertitude ; S:Soins palliatifs Résumé : La loi Leonetti a introduit dans le droit français la notion d’obstination déraisonnable. Celle-ci suggère que si elle est parfois déraisonnable, l’obstination est nécessaire et le plus souvent raisonnable, base de tout exercice médical et soignant. C’est le cas également en soins palliatifs. Obstination dans la compréhension de ce que le patient demande, ce qu’il présente, ce qu’il vit, ce qu’il est. Obstination dans la compréhension de ce que nous sommes en tant que professionnels et de nos interactions avec le patient et ses proches ou entre nous. Obstination dans la connaissance et la maîtrise des outils techniques, sans fascination aveugle devant une technique que l’on voudrait toute-puissante, ni refus de cette même technique au motif que la mort est naturelle. Obstination enfin dans la recherche, puis la prise ou l’acceptation de décisions toujours incertaines, imparfaites, mais qui sont le lieu même de la créativité et de la vitalité de la pluridisciplinarité au service de la relation médecin-malade. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=38519 [article] Concilier technique et accompagnement humain en soins palliatifs : une obstination raisonnable ? [texte imprimé] / Gisèle Chvetzoff . - 2018 . - p. 173-176. Doi : 10.1016/j.medpal.2018.02.001 Langues : Français (fre) in Médecine palliative > vol. 17, n° 3 (juin 2018) . - p. 173-176 Catégories : Alpha A:Accompagnement du patient ; A:Acharnement thérapeutique ; A:Approche humaniste ; F:Fin de vie ; I:Incertitude ; S:Soins palliatifs Résumé : La loi Leonetti a introduit dans le droit français la notion d’obstination déraisonnable. Celle-ci suggère que si elle est parfois déraisonnable, l’obstination est nécessaire et le plus souvent raisonnable, base de tout exercice médical et soignant. C’est le cas également en soins palliatifs. Obstination dans la compréhension de ce que le patient demande, ce qu’il présente, ce qu’il vit, ce qu’il est. Obstination dans la compréhension de ce que nous sommes en tant que professionnels et de nos interactions avec le patient et ses proches ou entre nous. Obstination dans la connaissance et la maîtrise des outils techniques, sans fascination aveugle devant une technique que l’on voudrait toute-puissante, ni refus de cette même technique au motif que la mort est naturelle. Obstination enfin dans la recherche, puis la prise ou l’acceptation de décisions toujours incertaines, imparfaites, mais qui sont le lieu même de la créativité et de la vitalité de la pluridisciplinarité au service de la relation médecin-malade. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=38519

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Directives anticipées dans la relation médecin–malade : points de vue de patients / Anne-Cécile Valsesia in Médecine palliative, vol. 17, n° 3 (juin 2018)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > vol. 17, n° 3 (juin 2018) . - p. 177-185 Titre : Directives anticipées dans la relation médecin–malade : points de vue de patients Type de document : texte imprimé Auteurs : Anne-Cécile Valsesia ; Carine Crouzet ; Bernard Paternostre Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 177-185 Note générale : Doi : 10.1016/j.medpal.2018.03.003 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha D:Directive anticipée ; O:Oncologie ; R:Relation médecin-patient ; R:Relation soignant-soigné Résumé : Contexte: Depuis 2005, la loi Leonetti permet à toute personne majeure de rédiger des directives anticipées pour le cas où elle serait, un jour, hors d’état d’exprimer sa volonté. Malgré cela, en 2012, seuls 2,5 % des personnes concernées avaient rédigé des directives anticipées. Elles sont, encore aujourd’hui, très peu évoquées avec les patients bien que ces derniers soient accompagnés, au long de la maladie, par le médecin généraliste, l’oncologue et l’équipe soignante. Matériel et méthodes: L’étude a été réalisée, au travers d’entretiens semi-dirigés, auprès de patients en hôpital de jour d’oncologie, afin de recueillir leurs opinions sur les directives anticipées. Les entretiens, qui se sont déroulés au sein de deux centres hospitaliers girondins, ont été enregistrés, retranscrits mot à mot, puis ont fait l’objet d’une analyse de contenu. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=38520 [article] Directives anticipées dans la relation médecin–malade : points de vue de patients [texte imprimé] / Anne-Cécile Valsesia ; Carine Crouzet ; Bernard Paternostre . - 2018 . - p. 177-185. Doi : 10.1016/j.medpal.2018.03.003 Langues : Français (fre) in Médecine palliative > vol. 17, n° 3 (juin 2018) . - p. 177-185 Catégories : Alpha D:Directive anticipée ; O:Oncologie ; R:Relation médecin-patient ; R:Relation soignant-soigné Résumé : Contexte: Depuis 2005, la loi Leonetti permet à toute personne majeure de rédiger des directives anticipées pour le cas où elle serait, un jour, hors d’état d’exprimer sa volonté. Malgré cela, en 2012, seuls 2,5 % des personnes concernées avaient rédigé des directives anticipées. Elles sont, encore aujourd’hui, très peu évoquées avec les patients bien que ces derniers soient accompagnés, au long de la maladie, par le médecin généraliste, l’oncologue et l’équipe soignante. Matériel et méthodes: L’étude a été réalisée, au travers d’entretiens semi-dirigés, auprès de patients en hôpital de jour d’oncologie, afin de recueillir leurs opinions sur les directives anticipées. Les entretiens, qui se sont déroulés au sein de deux centres hospitaliers girondins, ont été enregistrés, retranscrits mot à mot, puis ont fait l’objet d’une analyse de contenu. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=38520

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La sortie d’unités de soins palliatifs au Brésil et en France / Franciele Roberta Cordeiro in Médecine palliative, vol. 17, n° 3 (juin 2018)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > vol. 17, n° 3 (juin 2018) . - p. 139-147 Titre : La sortie d’unités de soins palliatifs au Brésil et en France : expériences de patients atteints d’un cancer avancé et de leurs familles Type de document : texte imprimé Auteurs : Franciele Roberta Cordeiro ; Noëlle Carlin ; Maria Henriqueta Luce Kruse Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 139-147 Note générale : Doi : 10.1016/j.medpal.2018.03.002 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha B:Brésil ; F:France ; L:Logement ; P:Patient ; P:Phase terminale ; R:Retour à domicile ; S:Soins palliatifs ; S:Soins palliatifs à domicile Résumé : Introduction: La sortie de l’hôpital en fin de vie est un processus complexe qui exige une organisation anticipée par les équipes de soins palliatifs. La transition entre l’environnement hospitalier et le domicile est influencée par la culture, l’économie et le système de santé : c’est ce qui relève des observations menées lors d’une recherche dans le milieu des soins palliatifs au Brésil et en France. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=38521 [article] La sortie d’unités de soins palliatifs au Brésil et en France : expériences de patients atteints d’un cancer avancé et de leurs familles [texte imprimé] / Franciele Roberta Cordeiro ; Noëlle Carlin ; Maria Henriqueta Luce Kruse . - 2018 . - p. 139-147. Doi : 10.1016/j.medpal.2018.03.002 Langues : Français (fre) in Médecine palliative > vol. 17, n° 3 (juin 2018) . - p. 139-147 Catégories : Alpha B:Brésil ; F:France ; L:Logement ; P:Patient ; P:Phase terminale ; R:Retour à domicile ; S:Soins palliatifs ; S:Soins palliatifs à domicile Résumé : Introduction: La sortie de l’hôpital en fin de vie est un processus complexe qui exige une organisation anticipée par les équipes de soins palliatifs. La transition entre l’environnement hospitalier et le domicile est influencée par la culture, l’économie et le système de santé : c’est ce qui relève des observations menées lors d’une recherche dans le milieu des soins palliatifs au Brésil et en France. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=38521

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Les patients sont-ils mieux informés lorsqu’ils participent à la réunion de concertation pluridisciplinaire de cancérologie ? / Marie Moulin in Médecine palliative, vol. 17, n° 3 (juin 2018)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > vol. 17, n° 3 (juin 2018) . - p. 129-138 Titre : Les patients sont-ils mieux informés lorsqu’ils participent à la réunion de concertation pluridisciplinaire de cancérologie ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Marie Moulin ; Guillaume Buiret ; Karine Ève ; Sophie Lantheaume Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 129-138 Note générale : Doi : 10.1016/j.medpal.2018.01.002 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Annonce d'une mauvaise nouvelle ; C:Cancer ; C:Communication ; C:Conduite de réunion ; E:Equipe soignante ; O:Oncologie ; O:Oto-Rhino-Laryngologie ; P:Patient ; R:Réunion Résumé : Objectif de l’étude: Par une étude qualitative, nous avons voulu analyser les conséquences sur l’information reçue de la présence de patients présentant un cancer des voies aérodigestives supérieures à une réunion de concertation pluridisciplinaire comparativement à une processus d’annonce conventionnel. (...) Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=38522 [article] Les patients sont-ils mieux informés lorsqu’ils participent à la réunion de concertation pluridisciplinaire de cancérologie ? [texte imprimé] / Marie Moulin ; Guillaume Buiret ; Karine Ève ; Sophie Lantheaume . - 2018 . - p. 129-138. Doi : 10.1016/j.medpal.2018.01.002 Langues : Français (fre) in Médecine palliative > vol. 17, n° 3 (juin 2018) . - p. 129-138 Catégories : Alpha A:Annonce d'une mauvaise nouvelle ; C:Cancer ; C:Communication ; C:Conduite de réunion ; E:Equipe soignante ; O:Oncologie ; O:Oto-Rhino-Laryngologie ; P:Patient ; R:Réunion Résumé : Objectif de l’étude: Par une étude qualitative, nous avons voulu analyser les conséquences sur l’information reçue de la présence de patients présentant un cancer des voies aérodigestives supérieures à une réunion de concertation pluridisciplinaire comparativement à une processus d’annonce conventionnel. (...) Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=38522

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Nous ne sommes pas des super-soignants / William Robin-Vinat in Médecine palliative, vol. 17, n° 3 (juin 2018)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > vol. 17, n° 3 (juin 2018) . - p. 167-172 Titre : Nous ne sommes pas des super-soignants : du principe de non-substitution à l’interdisciplinarité Type de document : texte imprimé Auteurs : William Robin-Vinat ; Géraldine Texier Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 167-172 Note générale : Doi : 10.1016/j.medpal.2018.05.001 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha E:Équipe mobile ; E:Ethique ; F:Fin de vie ; I:Interdisciplinarité ; P:Pluridisciplinarité ; R:Relation professionnelle ; S:Soins palliatifs Résumé : L’une des tensions éthiques auxquelles sont confrontés les membres d’une équipe mobile de soins palliatifs est liée au respect du principe de non-substitution. Ce principe vise la collaboration de l’équipe mobile de soins palliatifs avec les soignants d’un service en évitant la substitution à ces derniers, c’est-à-dire leur exclusion. Le compagnonnage nous donne une version plus nuancée de ce principe en considérant que la substitution peut n’être que partielle. Mais, c’est en s’intéressant à la notion d’interdisciplinarité, et en la distinguant de la pluridisciplinarité, que nous considérerons ensemble substitution et non-substitution, exclusion et inclusion, au sein-même du fonctionnement d’une équipe mobile de soins palliatifs. Il y a des risques inhérents à l’interdisciplinarité : sa régression en pluridisciplinarité et sa subversion en confusion des rôles. Mais ces risques doivent être assumés et reconnus comme la part d’impossible inhérente aux professions soignantes. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=38523 [article] Nous ne sommes pas des super-soignants : du principe de non-substitution à l’interdisciplinarité [texte imprimé] / William Robin-Vinat ; Géraldine Texier . - 2018 . - p. 167-172. Doi : 10.1016/j.medpal.2018.05.001 Langues : Français (fre) in Médecine palliative > vol. 17, n° 3 (juin 2018) . - p. 167-172 Catégories : Alpha E:Équipe mobile ; E:Ethique ; F:Fin de vie ; I:Interdisciplinarité ; P:Pluridisciplinarité ; R:Relation professionnelle ; S:Soins palliatifs Résumé : L’une des tensions éthiques auxquelles sont confrontés les membres d’une équipe mobile de soins palliatifs est liée au respect du principe de non-substitution. Ce principe vise la collaboration de l’équipe mobile de soins palliatifs avec les soignants d’un service en évitant la substitution à ces derniers, c’est-à-dire leur exclusion. Le compagnonnage nous donne une version plus nuancée de ce principe en considérant que la substitution peut n’être que partielle. Mais, c’est en s’intéressant à la notion d’interdisciplinarité, et en la distinguant de la pluridisciplinarité, que nous considérerons ensemble substitution et non-substitution, exclusion et inclusion, au sein-même du fonctionnement d’une équipe mobile de soins palliatifs. Il y a des risques inhérents à l’interdisciplinarité : sa régression en pluridisciplinarité et sa subversion en confusion des rôles. Mais ces risques doivent être assumés et reconnus comme la part d’impossible inhérente aux professions soignantes. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=38523

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Quand le midazolam ne suffit plus. Mise au point et protocoles de Limoges / Bertrand Sardin in Médecine palliative, vol. 17, n° 3 (juin 2018)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > vol. 17, n° 3 (juin 2018) . - p. 148-166 Titre : Quand le midazolam ne suffit plus. Mise au point et protocoles de Limoges Type de document : texte imprimé Auteurs : Bertrand Sardin ; Dominique Grouille ; Jean-Vincent Bourzeix ; Gérard Terrier ; Paul-Antoine Quesnel ; Jean-Philippe Marsaud Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 148-166 Note générale : Doi : 10.1016/j.medpal.2017.12.004 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha M:Médicament ; S:Sédation ; S:Soins palliatifs ; T:Thérapie complémentaire ; T:Traitement Résumé : Le midazolam est le principal agent utilisé dans les sédations en soins palliatifs. Mais dans 13 à 17 % des cas, le résultat est considéré comme non satisfaisant et un relais avec un autre agent s’impose. Outre le midazolam, les recommandations internationales et françaises mentionnent comme agents de sédation possibles d’autres benzodiazépines, les neuroleptiques, les barbituriques, le propofol, la kétamine, le gamma-OH et depuis peu la dexmédétomidine. Il s’agit plutôt d’un consensus d’experts que de médecine fondée sur des preuves. Le but de cette mise au point est d’exposer les raisons de l’inefficacité du midazolam, de souligner l’impératif d’une réelle évaluation clinique de la sédation, de faire le point sur l’utilisation éventuelle des différents agents sédatifs envisageables comme alternatives thérapeutiques au vu d’une double expérience d’anesthésistes–réanimateurs et de médecins de soins palliatifs et de présenter les protocoles utilisés à Limoges dans ces situations. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=38524 [article] Quand le midazolam ne suffit plus. Mise au point et protocoles de Limoges [texte imprimé] / Bertrand Sardin ; Dominique Grouille ; Jean-Vincent Bourzeix ; Gérard Terrier ; Paul-Antoine Quesnel ; Jean-Philippe Marsaud . - 2018 . - p. 148-166. Doi : 10.1016/j.medpal.2017.12.004 Langues : Français (fre) in Médecine palliative > vol. 17, n° 3 (juin 2018) . - p. 148-166 Catégories : Alpha M:Médicament ; S:Sédation ; S:Soins palliatifs ; T:Thérapie complémentaire ; T:Traitement Résumé : Le midazolam est le principal agent utilisé dans les sédations en soins palliatifs. Mais dans 13 à 17 % des cas, le résultat est considéré comme non satisfaisant et un relais avec un autre agent s’impose. Outre le midazolam, les recommandations internationales et françaises mentionnent comme agents de sédation possibles d’autres benzodiazépines, les neuroleptiques, les barbituriques, le propofol, la kétamine, le gamma-OH et depuis peu la dexmédétomidine. Il s’agit plutôt d’un consensus d’experts que de médecine fondée sur des preuves. Le but de cette mise au point est d’exposer les raisons de l’inefficacité du midazolam, de souligner l’impératif d’une réelle évaluation clinique de la sédation, de faire le point sur l’utilisation éventuelle des différents agents sédatifs envisageables comme alternatives thérapeutiques au vu d’une double expérience d’anesthésistes–réanimateurs et de médecins de soins palliatifs et de présenter les protocoles utilisés à Limoges dans ces situations. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=38524

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