Dépouillements

Le vieil homme, l'analogon et l'objet identifiant / Cyril Hazif-Thomas in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), 101 (Octobre 2017)

Public ISBD [article]  inNPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 101 (Octobre 2017) . - p. 287-293 Titre : Le vieil homme, l'analogon et l'objet identifiant Type de document : texte imprimé Auteurs : Cyril Hazif-Thomas ; C. Hanon ; G. Chandès ; P. Thomas Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 287-293 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Alzheimer (maladie) ; C:Communication ; D:Démence ; O:Objet ; O:Objet transitionnel ; P:Personne âgée ; S:Soins Résumé : L’objet identifiant est un objet qu’en langage profane on appellerait volontiers « baguette magique » ou « objet phare », soit un repère situationnel venant au secours d’une adaptation introuvable, à la valeur transactionnelle, motivationnelle et communicationnelle certaine. C’est un objet qui oblige le soignant à penser en dehors les cases et appelle, notamment dans la démence, à repenser le fonctionnement psychique. S’il peut illustrer la pensée magique, il n’est pas sans efficacité symbolique, permettant une réassurance face à l’angoisse d’imprévu. Il restaure en effet, le temps d’une « interaction parlante », la congruence cognitive du sujet communicant, en particulier lors de l’exploration d’un espace transitionnel. En cela, l’objet identifiant a des points communs avec l’objet transitionnel de Winnicott et avec l’objet flottant cher aux systémiciens. Il permet pour l’essentiel d’amorcer une conduite de communication significative et d’adopter une posture adaptative, à condition qu’il soit reconnu et validé comme tel. Il rend opératoire des fonctionnements anciens ritualisés. Il partage enfin des traits avec les objets méditatifs à finalité rituelle, type Mandala, favorisant d’autant les capacités attentionnelles et suscitant l’envie de partager d’autres mondes mentaux. Son observation lors de l’activité psychique tardive démontre les capacités de résilience disponibles dans la démence et indique la plasticité idéo-affective à l’œuvre. Sa dégradation en analogon, unité de base de la conscience imageante, est une des reconversions possibles de l’objet identifiant en cas de troubles neuropsychologiques majeurs. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35752 [article] Le vieil homme, l'analogon et l'objet identifiant [texte imprimé] / Cyril Hazif-Thomas ; C. Hanon ; G. Chandès ; P. Thomas . - 2017 . - p. 287-293. Langues : Français (fre) in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 101 (Octobre 2017) . - p. 287-293 Catégories : Alpha A:Alzheimer (maladie) ; C:Communication ; D:Démence ; O:Objet ; O:Objet transitionnel ; P:Personne âgée ; S:Soins Résumé : L’objet identifiant est un objet qu’en langage profane on appellerait volontiers « baguette magique » ou « objet phare », soit un repère situationnel venant au secours d’une adaptation introuvable, à la valeur transactionnelle, motivationnelle et communicationnelle certaine. C’est un objet qui oblige le soignant à penser en dehors les cases et appelle, notamment dans la démence, à repenser le fonctionnement psychique. S’il peut illustrer la pensée magique, il n’est pas sans efficacité symbolique, permettant une réassurance face à l’angoisse d’imprévu. Il restaure en effet, le temps d’une « interaction parlante », la congruence cognitive du sujet communicant, en particulier lors de l’exploration d’un espace transitionnel. En cela, l’objet identifiant a des points communs avec l’objet transitionnel de Winnicott et avec l’objet flottant cher aux systémiciens. Il permet pour l’essentiel d’amorcer une conduite de communication significative et d’adopter une posture adaptative, à condition qu’il soit reconnu et validé comme tel. Il rend opératoire des fonctionnements anciens ritualisés. Il partage enfin des traits avec les objets méditatifs à finalité rituelle, type Mandala, favorisant d’autant les capacités attentionnelles et suscitant l’envie de partager d’autres mondes mentaux. Son observation lors de l’activité psychique tardive démontre les capacités de résilience disponibles dans la démence et indique la plasticité idéo-affective à l’œuvre. Sa dégradation en analogon, unité de base de la conscience imageante, est une des reconversions possibles de l’objet identifiant en cas de troubles neuropsychologiques majeurs. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35752

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Ruptures, alliances, liens en institution ou de la souffrance à la résilience / Marion Péruchon in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), 101 (Octobre 2017)

Public ISBD [article]  inNPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 101 (Octobre 2017) . - p. 294-298 Titre : Ruptures, alliances, liens en institution ou de la souffrance à la résilience Type de document : texte imprimé Auteurs : Marion Péruchon Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 294-298 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha G:Gérontologie ; I:Institution ; M:Maison de repos et de soins ; P:Personne âgée ; R:Résilience ; S:Souffrance psychique ; V:Violence Résumé : Après avoir appréhendé la nature, les caractéristiques psychologiques et les fonctions de l’institution, l’auteur s’attache à relever les facteurs de rupture, d’impacts traumatiques et de souffrance propre à la gérontologie aussi bien pour les patients que pour les soignants ou les aidants. Afin de remédier à cette négativité œuvrant en institution, fruit de la pulsion de destruction ou de mort, il propose le travail psychique groupal qui redonne sens grâce à la communication verbale, souvent écrasée, tout en restaurant le narcissisme, malmené. C’est ainsi qu’il recourt au processus de résilience fait du triptyque « N.M.O. » dont les paramètres – narcissisme, mentalisation, objet – en interaction, et tous positifs, autorisent alors le dépassement de la souffrance. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35753 [article] Ruptures, alliances, liens en institution ou de la souffrance à la résilience [texte imprimé] / Marion Péruchon . - 2017 . - p. 294-298. Langues : Français (fre) in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 101 (Octobre 2017) . - p. 294-298 Catégories : Alpha G:Gérontologie ; I:Institution ; M:Maison de repos et de soins ; P:Personne âgée ; R:Résilience ; S:Souffrance psychique ; V:Violence Résumé : Après avoir appréhendé la nature, les caractéristiques psychologiques et les fonctions de l’institution, l’auteur s’attache à relever les facteurs de rupture, d’impacts traumatiques et de souffrance propre à la gérontologie aussi bien pour les patients que pour les soignants ou les aidants. Afin de remédier à cette négativité œuvrant en institution, fruit de la pulsion de destruction ou de mort, il propose le travail psychique groupal qui redonne sens grâce à la communication verbale, souvent écrasée, tout en restaurant le narcissisme, malmené. C’est ainsi qu’il recourt au processus de résilience fait du triptyque « N.M.O. » dont les paramètres – narcissisme, mentalisation, objet – en interaction, et tous positifs, autorisent alors le dépassement de la souffrance. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35753

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Efficacité de la musicothérapie sur la résilience dans la maladie d?Alzheimer / P. Thomas in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), 101 (Octobre 2017)

Public ISBD [article]  inNPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 101 (Octobre 2017) . - p. 299-306 Titre : Efficacité de la musicothérapie sur la résilience dans la maladie d?Alzheimer Type de document : texte imprimé Auteurs : P. Thomas ; G. Chandès ; Cyril Hazif-Thomas Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 299-306 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Aidant ; A:Alzheimer (maladie) ; A:Anxiété ; B:Bien-être ; B:Bienfait ; E:Efficacité ; I:intervention non médicamenteuse ; M:Maladie neurodégénérative ; M:Musicothérapie ; R:Résilience ; T:Trouble cognitif Résumé : Le but de cet article est de présenter les résultats de la musicothérapie et d’analyser certains de ses effets sur des patients atteints de maladie d’Alzheimer ou des troubles cognitifs organiques apparentés. Les résultats de méta-analyses confirment les effets importants des ateliers thérapeutiques par la musique sur l’anxiété et la dépression des patients atteints de la maladie d’Alzheimer au stade débutant à modéré. La musicothérapie continue à produire du bien-être pour le patient au stade avancé. Elle est efficace pour soutenir la résilience des malades et de leurs aidants. Les mécanismes sous-jacents à cette thérapeutique non médicamenteuse sont explicités. La musicothérapie renvoie au sens dans le soin et prévient ainsi les risques psychosociaux. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35754 [article] Efficacité de la musicothérapie sur la résilience dans la maladie d?Alzheimer [texte imprimé] / P. Thomas ; G. Chandès ; Cyril Hazif-Thomas . - 2017 . - p. 299-306. Langues : Français (fre) in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 101 (Octobre 2017) . - p. 299-306 Catégories : Alpha A:Aidant ; A:Alzheimer (maladie) ; A:Anxiété ; B:Bien-être ; B:Bienfait ; E:Efficacité ; I:intervention non médicamenteuse ; M:Maladie neurodégénérative ; M:Musicothérapie ; R:Résilience ; T:Trouble cognitif Résumé : Le but de cet article est de présenter les résultats de la musicothérapie et d’analyser certains de ses effets sur des patients atteints de maladie d’Alzheimer ou des troubles cognitifs organiques apparentés. Les résultats de méta-analyses confirment les effets importants des ateliers thérapeutiques par la musique sur l’anxiété et la dépression des patients atteints de la maladie d’Alzheimer au stade débutant à modéré. La musicothérapie continue à produire du bien-être pour le patient au stade avancé. Elle est efficace pour soutenir la résilience des malades et de leurs aidants. Les mécanismes sous-jacents à cette thérapeutique non médicamenteuse sont explicités. La musicothérapie renvoie au sens dans le soin et prévient ainsi les risques psychosociaux. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35754

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Veuvage, dépression et crise suicidaire chez le sujet âgé / Géraldine Pierron-Robinet in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), 101 (Octobre 2017)

Public ISBD [article]  inNPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 101 (Octobre 2017) . - p. 307-313 Titre : Veuvage, dépression et crise suicidaire chez le sujet âgé Type de document : texte imprimé Auteurs : Géraldine Pierron-Robinet Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 307-313 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha C:Crise suicidaire ; D:Dépression ; P:Personne âgée ; S:Suicide ; V:Veuvage ; V:Vieillissement Résumé : Le taux élevé de suicide chez les personnes âgées représente une réalité clinique et épidémiologique préoccupante. Cet article étudie les liens existants entre la dépression apparue suite au veuvage et la crise suicidaire du sujet âgé. Ainsi la perte combinée du conjoint et du lien conjugal mettrait à jour une faille dans l'organisation narcissique de la personnalité, qui pourrait favoriser l'éclosion tardive de la crise suicidaire. L'analyse d'un cas clinique illustre ces développements conceptuels. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35755 [article] Veuvage, dépression et crise suicidaire chez le sujet âgé [texte imprimé] / Géraldine Pierron-Robinet . - 2017 . - p. 307-313. Langues : Français (fre) in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 101 (Octobre 2017) . - p. 307-313 Catégories : Alpha C:Crise suicidaire ; D:Dépression ; P:Personne âgée ; S:Suicide ; V:Veuvage ; V:Vieillissement Résumé : Le taux élevé de suicide chez les personnes âgées représente une réalité clinique et épidémiologique préoccupante. Cet article étudie les liens existants entre la dépression apparue suite au veuvage et la crise suicidaire du sujet âgé. Ainsi la perte combinée du conjoint et du lien conjugal mettrait à jour une faille dans l'organisation narcissique de la personnalité, qui pourrait favoriser l'éclosion tardive de la crise suicidaire. L'analyse d'un cas clinique illustre ces développements conceptuels. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35755

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Spectre clinique de la mutation C9orf72 / C. Takeda-Raguin in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), 101 (Octobre 2017)

Public ISBD [article]  inNPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 101 (Octobre 2017) . - p. 314-317 Titre : Spectre clinique de la mutation C9orf72 : au-delà la démence frontotemporale Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Takeda-Raguin ; P.-O. Lang ; J. Perisse ; N. Philippi ; P. Karcher ; T. Vogel Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 314-317 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha D:Démence ; D:Démence frontotemporale ; G:Gène ; M:Mutation ; P:Prédisposition génétique Résumé : La mutation du gène C9orf72 sur le chromosome 9 est la mutation la plus fréquemment retrouvée dans la démence lobaire frontotemporale (DLFT) ainsi que dans la sclérose latérale amyotrophique. Son implication dans l’atrophie multisystématisée (AMS) reste par contre encore très controversée. Nous rapportons le cas d’une patiente de 70 ans dont le diagnostic de DLFT familiale avec mutation C9orf72 avait été posé en 2013, associé à des éléments évoquant le diagnostic d’AMS. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35756 [article] Spectre clinique de la mutation C9orf72 : au-delà la démence frontotemporale [texte imprimé] / C. Takeda-Raguin ; P.-O. Lang ; J. Perisse ; N. Philippi ; P. Karcher ; T. Vogel . - 2017 . - p. 314-317. Langues : Français (fre) in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 101 (Octobre 2017) . - p. 314-317 Catégories : Alpha D:Démence ; D:Démence frontotemporale ; G:Gène ; M:Mutation ; P:Prédisposition génétique Résumé : La mutation du gène C9orf72 sur le chromosome 9 est la mutation la plus fréquemment retrouvée dans la démence lobaire frontotemporale (DLFT) ainsi que dans la sclérose latérale amyotrophique. Son implication dans l’atrophie multisystématisée (AMS) reste par contre encore très controversée. Nous rapportons le cas d’une patiente de 70 ans dont le diagnostic de DLFT familiale avec mutation C9orf72 avait été posé en 2013, associé à des éléments évoquant le diagnostic d’AMS. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35756

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Modalités de dépistage de la dénutrition chez les patients âgés / C. Clerc in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), 101 (Octobre 2017)

Public ISBD [article]  inNPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 101 (Octobre 2017) . - p. 318-324 Titre : Modalités de dépistage de la dénutrition chez les patients âgés : étude auprès de 100 médecins généralistes de l'Eurométropole de Strasbourg Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Clerc ; C. Suna-Enache ; T. Vogel ; P.-O. Lang Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 318-324 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha D:Dénutrition ; I:Indice de masse corporelle ; P:Personne âgée Résumé : La dénutrition est un syndrome fréquent chez les personnes âgées avec un fort impact en termes de morbi-mortalité. Les modalités de dépistage et de prise en charge ont été définies dans les recommandations de la Haute Autorité de santé en 2007 ; le médecin généraliste y tient une place primordiale. Cette étude avait pour objectif d’évaluer les pratiques de dépistage par les médecins généralistes de l’Eurométropole de Strasbourg en Alsace. Une enquête postale avec relance téléphonique a été réalisée auprès de 100 médecins généralistes. Cinquante-quatre pour cent des médecins généralistes réalisent de façon systématique un dépistage de la dénutrition. Le manque de temps est un des principaux facteurs limitant (59 % des médecins interrogés). Les signaux d’alerte d’un risque de dénutrition sont une perte de poids objectivée au cabinet médical (99 % des cas) ou rapportée (90 % des cas) et/ou une baisse de l’indice de masse corporelle (IMC −71 %). Les facteurs de risque de la dénutrition sont, en revanche, moins bien intégrés. Les modalités pratiques du dépistage sont globalement conformes aux recommandations : utilisation des données anthropométriques (IMC calculé par 85 % des praticiens), et biologiques (albumine dosée dans 94 % des cas). L’utilisation de score de dépistage tel le Mini Nutritional Assessment (MNA) est encore peu courante (23 % des médecins interrogés). En conclusion, le dépistage systématique de la dénutrition du sujet âgé est encore insuffisamment réalisé, et mériterait une consultation annuelle dédiée systématique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35757 [article] Modalités de dépistage de la dénutrition chez les patients âgés : étude auprès de 100 médecins généralistes de l'Eurométropole de Strasbourg [texte imprimé] / C. Clerc ; C. Suna-Enache ; T. Vogel ; P.-O. Lang . - 2017 . - p. 318-324. Langues : Français (fre) in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 101 (Octobre 2017) . - p. 318-324 Catégories : Alpha D:Dénutrition ; I:Indice de masse corporelle ; P:Personne âgée Résumé : La dénutrition est un syndrome fréquent chez les personnes âgées avec un fort impact en termes de morbi-mortalité. Les modalités de dépistage et de prise en charge ont été définies dans les recommandations de la Haute Autorité de santé en 2007 ; le médecin généraliste y tient une place primordiale. Cette étude avait pour objectif d’évaluer les pratiques de dépistage par les médecins généralistes de l’Eurométropole de Strasbourg en Alsace. Une enquête postale avec relance téléphonique a été réalisée auprès de 100 médecins généralistes. Cinquante-quatre pour cent des médecins généralistes réalisent de façon systématique un dépistage de la dénutrition. Le manque de temps est un des principaux facteurs limitant (59 % des médecins interrogés). Les signaux d’alerte d’un risque de dénutrition sont une perte de poids objectivée au cabinet médical (99 % des cas) ou rapportée (90 % des cas) et/ou une baisse de l’indice de masse corporelle (IMC −71 %). Les facteurs de risque de la dénutrition sont, en revanche, moins bien intégrés. Les modalités pratiques du dépistage sont globalement conformes aux recommandations : utilisation des données anthropométriques (IMC calculé par 85 % des praticiens), et biologiques (albumine dosée dans 94 % des cas). L’utilisation de score de dépistage tel le Mini Nutritional Assessment (MNA) est encore peu courante (23 % des médecins interrogés). En conclusion, le dépistage systématique de la dénutrition du sujet âgé est encore insuffisamment réalisé, et mériterait une consultation annuelle dédiée systématique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35757

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Vieillir au phalanstère ? La vieillesse chez Fourier et les Fouriéristes / B. Desmars in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), 101 (Octobre 2017)

Public ISBD [article]  inNPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 101 (Octobre 2017) . - p. 325-330 Titre : Vieillir au phalanstère ? La vieillesse chez Fourier et les Fouriéristes Type de document : texte imprimé Auteurs : B. Desmars Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 325-330 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha C:Communauté ; P:Personne âgée ; R:Retraite ; S:Société ; V:Vieillesse Résumé : Charles Fourier (1772–1837) a très fortement critiqué la situation des personnes âgées dans les sociétés contemporaines : elles sont isolées, souvent dans la misère, se sentent inutiles et n’éprouvent aucun goût pour la vie. Fourier, dans la société future, les fait vivre très longtemps et en bonne santé ; il leur attribue des fonctions sociales (notamment éducatives) ; elles bénéficient de conditions matérielles confortables et reçoivent des manifestations d’hommage ; enfin, leur sensualité reste active. Plus prudes, les disciples envisagent surtout la création de « ménages sociétaires » qui permettent de mutualiser les dépenses et d’entretenir des liens de sociabilité. Ils sont aussi des partisans précoces des retraites pour les travailleurs. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35758 [article] Vieillir au phalanstère ? La vieillesse chez Fourier et les Fouriéristes [texte imprimé] / B. Desmars . - 2017 . - p. 325-330. Langues : Français (fre) in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 101 (Octobre 2017) . - p. 325-330 Catégories : Alpha C:Communauté ; P:Personne âgée ; R:Retraite ; S:Société ; V:Vieillesse Résumé : Charles Fourier (1772–1837) a très fortement critiqué la situation des personnes âgées dans les sociétés contemporaines : elles sont isolées, souvent dans la misère, se sentent inutiles et n’éprouvent aucun goût pour la vie. Fourier, dans la société future, les fait vivre très longtemps et en bonne santé ; il leur attribue des fonctions sociales (notamment éducatives) ; elles bénéficient de conditions matérielles confortables et reçoivent des manifestations d’hommage ; enfin, leur sensualité reste active. Plus prudes, les disciples envisagent surtout la création de « ménages sociétaires » qui permettent de mutualiser les dépenses et d’entretenir des liens de sociabilité. Ils sont aussi des partisans précoces des retraites pour les travailleurs. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35758

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Intérêt de la prise en compte de la fragilité en HAD / A. Guillet in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), 101 (Octobre 2017)

Public ISBD [article]  inNPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 101 (Octobre 2017) . - p. 331-339 Titre : Intérêt de la prise en compte de la fragilité en HAD : étude prospective de 210 patients Type de document : texte imprimé Auteurs : A. Guillet ; D. Robert ; C. Grange Leymonie ; C. Hennion ; L. Duboeuf ; M. Siriex ; M. Garel ; P. Vercherin ; R. Gonthier Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 331-339 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha F:Fragilité ; H:Hospitalisation à domicile ; M:Médecine générale ; P:Personne âgée ; S:Soins Résumé : L’hospitalisation à domicile (HAD) doit élaborer un projet thérapeutique avant l’admission du patient. La Haute Autorité de santé recommande le dépistage de la fragilité pour élaborer des stratégies de prévention notamment en gériatrie. Il paraît intéressant de comparer les actions préventives menées en HAD, ainsi que la survenue d’évènements intercurrents en fonction des différents degrés de fragilité. Nous avons réalisé une étude prospective, descriptive monocentrique de 210 patients, sur une période de 6 mois, pris en charge par l’HAD OIKIA Saint-Étienne hors périnatalité. Les patients ont été classés en 2 groupes selon leur degré de fragilité : non ou peu fragile, versus fragile et très fragile. Les 67 sujets classés peu ou non fragiles ont eu significativement moins besoin d’accompagnement social (52 % vs 68 %, p<0,05). Il n’a pas été retrouvé de différence significative pour les autres actions de polymédication, de chute, de nutrition ou de souffrance psychologique. Les 143 sujets classés fragiles ou très fragiles ont eu significativement plus de décès (24 % vs 9 %, p=0,01) ou d’évènements intercurrents à type de chute, de réhospitalisation ou d’escarre (71 % vs 48 %, p<0,01). Après cette première étape de recherche pour l’HAD OIKIA, il sera probablement nécessaire de discerner par la suite les patients pris en charge en phase terminale de soins palliatifs, dont la problématique est différente, pour mieux évaluer les efforts restant à faire dans l’application des autres actions de prévention. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35759 [article] Intérêt de la prise en compte de la fragilité en HAD : étude prospective de 210 patients [texte imprimé] / A. Guillet ; D. Robert ; C. Grange Leymonie ; C. Hennion ; L. Duboeuf ; M. Siriex ; M. Garel ; P. Vercherin ; R. Gonthier . - 2017 . - p. 331-339. Langues : Français (fre) in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 101 (Octobre 2017) . - p. 331-339 Catégories : Alpha F:Fragilité ; H:Hospitalisation à domicile ; M:Médecine générale ; P:Personne âgée ; S:Soins Résumé : L’hospitalisation à domicile (HAD) doit élaborer un projet thérapeutique avant l’admission du patient. La Haute Autorité de santé recommande le dépistage de la fragilité pour élaborer des stratégies de prévention notamment en gériatrie. Il paraît intéressant de comparer les actions préventives menées en HAD, ainsi que la survenue d’évènements intercurrents en fonction des différents degrés de fragilité. Nous avons réalisé une étude prospective, descriptive monocentrique de 210 patients, sur une période de 6 mois, pris en charge par l’HAD OIKIA Saint-Étienne hors périnatalité. Les patients ont été classés en 2 groupes selon leur degré de fragilité : non ou peu fragile, versus fragile et très fragile. Les 67 sujets classés peu ou non fragiles ont eu significativement moins besoin d’accompagnement social (52 % vs 68 %, p<0,05). Il n’a pas été retrouvé de différence significative pour les autres actions de polymédication, de chute, de nutrition ou de souffrance psychologique. Les 143 sujets classés fragiles ou très fragiles ont eu significativement plus de décès (24 % vs 9 %, p=0,01) ou d’évènements intercurrents à type de chute, de réhospitalisation ou d’escarre (71 % vs 48 %, p<0,01). Après cette première étape de recherche pour l’HAD OIKIA, il sera probablement nécessaire de discerner par la suite les patients pris en charge en phase terminale de soins palliatifs, dont la problématique est différente, pour mieux évaluer les efforts restant à faire dans l’application des autres actions de prévention. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35759

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Facteurs de risque de chutes chez le sujet âgé en Tunisie / I. Kechaou in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), 101 (Octobre 2017)

Public ISBD [article]  inNPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 101 (Octobre 2017) . - p. 340-346 Titre : Facteurs de risque de chutes chez le sujet âgé en Tunisie Type de document : texte imprimé Auteurs : I. Kechaou ; E. Cherif ; S. Ben Salem ; I. Boukhris ; L. Ben Hassine ; S. Azzabi ; A. Hariz ; N. Khalfallah Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 340-346 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha C:Chute ; P:Personne âgée ; S:Soins centrés sur le patient Résumé : La chute chez le sujet âgé constitue un problème de santé mondial dont l’origine est souvent multifactorielle. L’objectif de notre travail était d’analyser les facteurs de risque de chutes chez des sujets âgés tunisiens. Pour cela, nous avons réalisé une étude rétrospective entre septembre 2014 et janvier 2016 incluant 80 patients âgés de 65 ans et plus recrutés parmi des patients hospitalisés ou suivis à la consultation externe du service de Médecine Interne B de l’hôpital Charles-Nicolle de Tunis. Quarante patients chuteurs (au moins une chute dans l’année) ont été appariés à 40 patients non chuteurs. L’âge moyen des patients chuteurs était de 75,7 ans avec une prédominance féminine nette (30 F/10 H). Le nombre moyen de facteurs favorisants des chutes était significativement plus fréquent chez les chuteurs (n=4) comparativement aux non-chuteurs (n=2,8 ; p<0,05). Les facteurs prédictifs de chutes chez nos patients étaient représentés par les anomalies des pieds à type d’avant-pied plat, l’arthrose des genoux, l’ostéoporose, le glaucome, les troubles de la marche et de l’équilibre, la nycturie et la fragilité. En conclusion, une évaluation détaillée des patients âgés chuteurs permet de dépister des facteurs de risque et de proposer des prises en charge spécifiques. Notre pays devrait mettre en place des consultations chute. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35760 [article] Facteurs de risque de chutes chez le sujet âgé en Tunisie [texte imprimé] / I. Kechaou ; E. Cherif ; S. Ben Salem ; I. Boukhris ; L. Ben Hassine ; S. Azzabi ; A. Hariz ; N. Khalfallah . - 2017 . - p. 340-346. Langues : Français (fre) in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 101 (Octobre 2017) . - p. 340-346 Catégories : Alpha C:Chute ; P:Personne âgée ; S:Soins centrés sur le patient Résumé : La chute chez le sujet âgé constitue un problème de santé mondial dont l’origine est souvent multifactorielle. L’objectif de notre travail était d’analyser les facteurs de risque de chutes chez des sujets âgés tunisiens. Pour cela, nous avons réalisé une étude rétrospective entre septembre 2014 et janvier 2016 incluant 80 patients âgés de 65 ans et plus recrutés parmi des patients hospitalisés ou suivis à la consultation externe du service de Médecine Interne B de l’hôpital Charles-Nicolle de Tunis. Quarante patients chuteurs (au moins une chute dans l’année) ont été appariés à 40 patients non chuteurs. L’âge moyen des patients chuteurs était de 75,7 ans avec une prédominance féminine nette (30 F/10 H). Le nombre moyen de facteurs favorisants des chutes était significativement plus fréquent chez les chuteurs (n=4) comparativement aux non-chuteurs (n=2,8 ; p<0,05). Les facteurs prédictifs de chutes chez nos patients étaient représentés par les anomalies des pieds à type d’avant-pied plat, l’arthrose des genoux, l’ostéoporose, le glaucome, les troubles de la marche et de l’équilibre, la nycturie et la fragilité. En conclusion, une évaluation détaillée des patients âgés chuteurs permet de dépister des facteurs de risque et de proposer des prises en charge spécifiques. Notre pays devrait mettre en place des consultations chute. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35760

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