Centre de Documentation HELHa Tournai - Mouscron
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Mention de date : Avril 2016
Paru le : 01/04/2016
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Exemplaires (1)
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T006934 | REV | Revue | Tournai | Soins infirmiers (T) | Disponible |
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Exemplaires (1)
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T006934 | REV | Revue | Tournai | Soins infirmiers (T) | Disponible |

[article]
Titre : |
L’anémie de la personne âgée hospitalisée est-elle suffisamment explorée et traitée ? |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Mikel Sarasibar Donezar ; Frédérique Lenormand ; Cédric Lafargue ; et al. |
Année de publication : |
2016 |
Article en page(s) : |
p. 205-211 |
Langues : |
Français (fre) |
Catégories : |
Alpha A:Anémie ; D:Donnée probante ; E:Etude scientifique ; H:Hospitalisation ; P:Personne âgée
|
Résumé : |
Contexte : L’anémie est une maladie fréquente chez la personne âgée. Elle augmente le risque de mortalité et détériore la qualité de vie.
Objectifs : L’objectif de l’étude était d’évaluer la prescription du bilan biologique de première intention et le traitement de l’anémie.
Méthode : Étude rétrospective menée auprès de 271 patients anémiés de 75 ans et plus, hospitalisés en court séjour gériatrique en 2009.
Résultats : La prévalence de l’anémie était de 17,4 %. Cette population était en moyenne âgée de 86 ans, à prédominance féminine, avec de nombreuses comorbidités (Charlson moyen : 7). L’hémoglobinémie (Hb) moyenne était à 9,2 g/dl. L’anémie était à prédominance légère (39 % des cas avec un taux d’Hb entre 10 et 13 g/dl chez les hommes et entre 10 et 12 g/dl chez la femme) ou modérée (38 % des cas avec un taux d’Hb entre et 8 et 10 g/dl), normocytaire (65 %), et arégénérative (94 %). Elle était présente chez les patients avec une maladie chronique (31 %), une carence martiale (29 %) ou une hémorragie (17 %). Un bilan biologique initial était complet dans 58 % des cas et prescrit en priorité chez le patient porteur d’anémie modérée ou sévère (p < 0,001).
Conclusion : L’anémie de la personne âgée ne bénéficie pas toujours d’un bilan biologique de première intention, surtout si elle est légère. La prise en charge diagnostique et thérapeutique de l’anémie de la personne âgée peut être améliorée. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=33483 |
in La revue de gériatrie > Tome 41, 4 (Avril 2016) . - p. 205-211
[article] L’anémie de la personne âgée hospitalisée est-elle suffisamment explorée et traitée ? [texte imprimé] / Mikel Sarasibar Donezar ; Frédérique Lenormand ; Cédric Lafargue ; et al. . - 2016 . - p. 205-211. Langues : Français ( fre) in La revue de gériatrie > Tome 41, 4 (Avril 2016) . - p. 205-211
Catégories : |
Alpha A:Anémie ; D:Donnée probante ; E:Etude scientifique ; H:Hospitalisation ; P:Personne âgée
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Résumé : |
Contexte : L’anémie est une maladie fréquente chez la personne âgée. Elle augmente le risque de mortalité et détériore la qualité de vie.
Objectifs : L’objectif de l’étude était d’évaluer la prescription du bilan biologique de première intention et le traitement de l’anémie.
Méthode : Étude rétrospective menée auprès de 271 patients anémiés de 75 ans et plus, hospitalisés en court séjour gériatrique en 2009.
Résultats : La prévalence de l’anémie était de 17,4 %. Cette population était en moyenne âgée de 86 ans, à prédominance féminine, avec de nombreuses comorbidités (Charlson moyen : 7). L’hémoglobinémie (Hb) moyenne était à 9,2 g/dl. L’anémie était à prédominance légère (39 % des cas avec un taux d’Hb entre 10 et 13 g/dl chez les hommes et entre 10 et 12 g/dl chez la femme) ou modérée (38 % des cas avec un taux d’Hb entre et 8 et 10 g/dl), normocytaire (65 %), et arégénérative (94 %). Elle était présente chez les patients avec une maladie chronique (31 %), une carence martiale (29 %) ou une hémorragie (17 %). Un bilan biologique initial était complet dans 58 % des cas et prescrit en priorité chez le patient porteur d’anémie modérée ou sévère (p < 0,001).
Conclusion : L’anémie de la personne âgée ne bénéficie pas toujours d’un bilan biologique de première intention, surtout si elle est légère. La prise en charge diagnostique et thérapeutique de l’anémie de la personne âgée peut être améliorée. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=33483 |
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Exemplaires (1)
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T006934 | REV | Revue | Tournai | Soins infirmiers (T) | Disponible |

[article]
Titre : |
Suivi à 6 mois de sujets âgés ayant présenté une hémorragie intracrânienne sous antiagrégant |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Mathis Mendil ; Patrick Villani ; Aurélie Daumas ; et al. |
Année de publication : |
2016 |
Article en page(s) : |
p. 213-219 |
Langues : |
Français (fre) |
Catégories : |
Alpha A:Antiagrégant plaquettaire ; D:Donnée probante ; H:Hémorragie cérébrale ; P:Personne âgée ; S:Suivi
|
Résumé : |
Contexte : Le traitement antiagrégant et le grand âge augmentent le risque d’hémorragie intracrânienne.
Objectif : Description du devenir des patients âgés après une hémorragie intracrânienne sous antiagrégant.
Matériel et méthode : Nous avons inclus consécutivement des patients hospitalisés pour hémorragie intracrânienne sous antiagrégant âgés de 65 ans ou plus entre 2010 et 2014. Les événements thrombotiques, hémorragiques et la reprise d’un antithrombotique survenant au cours des 6 mois suivant l’hospitalisation ont été recherchés par enquête téléphonique.
Résultats : Parmi les 49 patients hospitalisés pour hémorragie intracrânienne sous antiagrégants, 12 avaient repris l’antiagrégation et 13 avaient un anticoagulant à dose préventive ou curative au bout des 6 mois après la sortie hospitalière. Six patients sont décédés sans reprise d’antiagrégant des suites de leur affection au bout des six mois suivant la sortie hospitalière. Deux patients ont présenté une hémorragie extracrânienne sous anticoagulant préventif après la phase hospitalière. Après la sortie de l’hôpital, il a été observé deux accidents thrombotiques : un épisode d’accident ischémique transitoire sous l’association anticoagulant à dose préventive et antiagrégant, et une thrombose veineuse des membres inférieurs sous antiagrégant. Les taux d’événements thrombotiques et hémorragiques recensés 6 mois après la sortie hospitalière sont respectivement de 6,1 % et de 4,1 %.
Conclusion : Les événements thrombotiques ou hémorragiques symptomatiques sont peu nombreux pendant un suivi de 6 mois après une hémorragie intracrânienne dans une population de sujets âgés où un traitement antithrombotique a été repris dans environ la moitié des cas. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=33484 |
in La revue de gériatrie > Tome 41, 4 (Avril 2016) . - p. 213-219
[article] Suivi à 6 mois de sujets âgés ayant présenté une hémorragie intracrânienne sous antiagrégant [texte imprimé] / Mathis Mendil ; Patrick Villani ; Aurélie Daumas ; et al. . - 2016 . - p. 213-219. Langues : Français ( fre) in La revue de gériatrie > Tome 41, 4 (Avril 2016) . - p. 213-219
Catégories : |
Alpha A:Antiagrégant plaquettaire ; D:Donnée probante ; H:Hémorragie cérébrale ; P:Personne âgée ; S:Suivi
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Résumé : |
Contexte : Le traitement antiagrégant et le grand âge augmentent le risque d’hémorragie intracrânienne.
Objectif : Description du devenir des patients âgés après une hémorragie intracrânienne sous antiagrégant.
Matériel et méthode : Nous avons inclus consécutivement des patients hospitalisés pour hémorragie intracrânienne sous antiagrégant âgés de 65 ans ou plus entre 2010 et 2014. Les événements thrombotiques, hémorragiques et la reprise d’un antithrombotique survenant au cours des 6 mois suivant l’hospitalisation ont été recherchés par enquête téléphonique.
Résultats : Parmi les 49 patients hospitalisés pour hémorragie intracrânienne sous antiagrégants, 12 avaient repris l’antiagrégation et 13 avaient un anticoagulant à dose préventive ou curative au bout des 6 mois après la sortie hospitalière. Six patients sont décédés sans reprise d’antiagrégant des suites de leur affection au bout des six mois suivant la sortie hospitalière. Deux patients ont présenté une hémorragie extracrânienne sous anticoagulant préventif après la phase hospitalière. Après la sortie de l’hôpital, il a été observé deux accidents thrombotiques : un épisode d’accident ischémique transitoire sous l’association anticoagulant à dose préventive et antiagrégant, et une thrombose veineuse des membres inférieurs sous antiagrégant. Les taux d’événements thrombotiques et hémorragiques recensés 6 mois après la sortie hospitalière sont respectivement de 6,1 % et de 4,1 %.
Conclusion : Les événements thrombotiques ou hémorragiques symptomatiques sont peu nombreux pendant un suivi de 6 mois après une hémorragie intracrânienne dans une population de sujets âgés où un traitement antithrombotique a été repris dans environ la moitié des cas. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=33484 |
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Exemplaires (1)
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T006934 | REV | Revue | Tournai | Soins infirmiers (T) | Disponible |

[article]
Titre : |
Carence profonde en acide ascorbique et troubles cognitifs aigus, dans un contexte de chirurgie gastrique |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Alice Raffetin ; Timothée Boyer-Chammard ; Jennifer Doridam ; et al. |
Année de publication : |
2016 |
Article en page(s) : |
p. 221-224 |
Langues : |
Français (fre) |
Catégories : |
Alpha C:Carence ; G:Gastrectomie ; P:Personne âgée ; S:Scorbut ; T:Trouble cognitif
|
Résumé : |
Introduction : La carence sévère en acide ascorbique (AA) est exceptionnelle sauf dans certains groupes à risque. Le diagnostic s’évoque habituellement devant un mauvais état bucco-dentaire, une hyperkératose, un purpura périfolliculaire, et des oedèmes généralisés.
Observations : Nous rapportons le cas d’un patient gastrectomisé présentant des troubles cognitifs et comportementaux aigus révélateurs d’une carence profonde en AA. Ces symptômes ont disparu après supplémentation en AA.
Conclusion : Penser au scorbut, sous-estimé, devant les patients à risque, voire le prévenir par supplémentation systématique paraît important. Il peut être évoqué devant des troubles cognitifs inexpliqués associés à des signes cliniques évocateurs (hyperkératose folliculaire, purpura périfolliculaire, anomalie des phanères, état bucco-dentaire précaire, gingivorragies, oedèmes diffus, polyalgies. Le lien entre chirurgie gastrique et carence en AA ne semble pas établi. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=33485 |
in La revue de gériatrie > Tome 41, 4 (Avril 2016) . - p. 221-224
[article] Carence profonde en acide ascorbique et troubles cognitifs aigus, dans un contexte de chirurgie gastrique [texte imprimé] / Alice Raffetin ; Timothée Boyer-Chammard ; Jennifer Doridam ; et al. . - 2016 . - p. 221-224. Langues : Français ( fre) in La revue de gériatrie > Tome 41, 4 (Avril 2016) . - p. 221-224
Catégories : |
Alpha C:Carence ; G:Gastrectomie ; P:Personne âgée ; S:Scorbut ; T:Trouble cognitif
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Résumé : |
Introduction : La carence sévère en acide ascorbique (AA) est exceptionnelle sauf dans certains groupes à risque. Le diagnostic s’évoque habituellement devant un mauvais état bucco-dentaire, une hyperkératose, un purpura périfolliculaire, et des oedèmes généralisés.
Observations : Nous rapportons le cas d’un patient gastrectomisé présentant des troubles cognitifs et comportementaux aigus révélateurs d’une carence profonde en AA. Ces symptômes ont disparu après supplémentation en AA.
Conclusion : Penser au scorbut, sous-estimé, devant les patients à risque, voire le prévenir par supplémentation systématique paraît important. Il peut être évoqué devant des troubles cognitifs inexpliqués associés à des signes cliniques évocateurs (hyperkératose folliculaire, purpura périfolliculaire, anomalie des phanères, état bucco-dentaire précaire, gingivorragies, oedèmes diffus, polyalgies. Le lien entre chirurgie gastrique et carence en AA ne semble pas établi. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=33485 |
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Exemplaires (1)
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T006934 | REV | Revue | Tournai | Soins infirmiers (T) | Disponible |

[article]
Titre : |
Le médecin face à la maltraitance des personnes âgées ou handicapées vulnérables. Aspects pratiques |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Robert Moulias ; Pierre Delaunay |
Année de publication : |
2016 |
Article en page(s) : |
p. 225-230 |
Langues : |
Français (fre) |
Catégories : |
Alpha D:Dépistage ; E:Ethique ; H:Handicapé (personne) ; M:Maltraitance ; P:Personne âgée ; S:Secret médical ; V:Vulnérabilité
|
Résumé : |
La faiblesse (frailty) de certaines personnes âgées les fait dépendre d’autrui pour leurs soins, leurs activités de la vie quotidienne. Si ces soins et aides sont inadéquats et ces personnes sont ainsi « traitées mal », le médecin est en première ligne pour déceler cette situation. Il a la capacité d’agir dans tout ce qui est de son domaine et la responsabilité de faire cesser ce « traiter mal » dans le domaine de la prise en soin (care) qui est le sien. Cet état de faiblesse peut rendre aussi son patient victime d’abus liés à l’emprise acquise sur sa personne par des proches ou par des prédateurs extérieurs. Ces abus de pouvoir ne sont pas seulement financiers ou plus rarement sexuels, mais portent atteintes à sa liberté, à sa dignité ou à ses droits et ils ne sont pas tous malveillants (ex : vouloir imposer ses utopies). Le médecin est un témoin privilégié de ces situations sur lesquelles il n’a pas de possibilité d’action directe, mais pour lesquelles il a le devoir éthique de protéger son patient. Peu ou non formé à ces problèmes, le médecin est dans une situation difficile. Ses deux obligations de secret professionnel et de protection de son patient ne sont pas contradictoires, car elles ont le même objectif de protection du patient. Signaler qu’il y a une suspicion que son patient soit maltraité implique une description des faits, sans jamais préciser l’auteur « présumé » de ces faits. Cependant, signaler directement peut exposer le médecin à des représailles et surtout le patient victime à perdre le dernier filet de protection qu’est la visite de son médecin. Le médecin en difficulté devant une telle situation a intérêt à ne pas rester seul. Son Ordre départemental des Médecins ou un centre d’écoute associatif indépendant officiel gratuit (3977) lui procureront les conseils adaptés. Le centre d’écoute local pourra éventuellement transmettre la « situation préoccupante » aux intervenants concernés. Une meilleure formation initiale et continue des médecins pour déceler et faire face à ces situations est une urgente nécessité. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=33486 |
in La revue de gériatrie > Tome 41, 4 (Avril 2016) . - p. 225-230
[article] Le médecin face à la maltraitance des personnes âgées ou handicapées vulnérables. Aspects pratiques [texte imprimé] / Robert Moulias ; Pierre Delaunay . - 2016 . - p. 225-230. Langues : Français ( fre) in La revue de gériatrie > Tome 41, 4 (Avril 2016) . - p. 225-230
Catégories : |
Alpha D:Dépistage ; E:Ethique ; H:Handicapé (personne) ; M:Maltraitance ; P:Personne âgée ; S:Secret médical ; V:Vulnérabilité
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Résumé : |
La faiblesse (frailty) de certaines personnes âgées les fait dépendre d’autrui pour leurs soins, leurs activités de la vie quotidienne. Si ces soins et aides sont inadéquats et ces personnes sont ainsi « traitées mal », le médecin est en première ligne pour déceler cette situation. Il a la capacité d’agir dans tout ce qui est de son domaine et la responsabilité de faire cesser ce « traiter mal » dans le domaine de la prise en soin (care) qui est le sien. Cet état de faiblesse peut rendre aussi son patient victime d’abus liés à l’emprise acquise sur sa personne par des proches ou par des prédateurs extérieurs. Ces abus de pouvoir ne sont pas seulement financiers ou plus rarement sexuels, mais portent atteintes à sa liberté, à sa dignité ou à ses droits et ils ne sont pas tous malveillants (ex : vouloir imposer ses utopies). Le médecin est un témoin privilégié de ces situations sur lesquelles il n’a pas de possibilité d’action directe, mais pour lesquelles il a le devoir éthique de protéger son patient. Peu ou non formé à ces problèmes, le médecin est dans une situation difficile. Ses deux obligations de secret professionnel et de protection de son patient ne sont pas contradictoires, car elles ont le même objectif de protection du patient. Signaler qu’il y a une suspicion que son patient soit maltraité implique une description des faits, sans jamais préciser l’auteur « présumé » de ces faits. Cependant, signaler directement peut exposer le médecin à des représailles et surtout le patient victime à perdre le dernier filet de protection qu’est la visite de son médecin. Le médecin en difficulté devant une telle situation a intérêt à ne pas rester seul. Son Ordre départemental des Médecins ou un centre d’écoute associatif indépendant officiel gratuit (3977) lui procureront les conseils adaptés. Le centre d’écoute local pourra éventuellement transmettre la « situation préoccupante » aux intervenants concernés. Une meilleure formation initiale et continue des médecins pour déceler et faire face à ces situations est une urgente nécessité. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=33486 |
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Exemplaires (1)
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T006934 | REV | Revue | Tournai | Soins infirmiers (T) | Disponible |

[article]
Titre : |
Le décor des chambres en EHPAD : pour une approche des détails du quotidien et des objets du passé depuis les résidents et au travers d’une démarche projet architectural |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Delphine Le Bras ; Jean Maurel ; Pauline Lenesley |
Année de publication : |
2016 |
Article en page(s) : |
p. 231-237 |
Langues : |
Français (fre) |
Catégories : |
Alpha A:Architecture ; C:Chambre ; E:Evénement de vie ; M:Maison de repos et de soins ; P:Personne âgée
|
Résumé : |
La chambre en Établissement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) concentre des fonctions très différentes : espace dédié au sommeil, aux soins, aux repas, à la réception ; théâtre de l’activité et de l’inactivité ; espace de respiration, bulle individuelle mais aussi dernière maison. Elle est la surface le plus habitée par les résidents accueillis en EHPAD. Sa structure et son organisation en deviennent des enjeux du projet architectural institutionnel. La recherche effectuée dans le cadre d’un mémoire de master-2 de management de la santé et du social spécialisé en gérontologie combine l’étude du regard intime de résidents porté sur la composition de leur décor, à une approche de l’impact de la famille et de l’institution sur cet environnement fragile.
Ce travail permet d’objectiver que le décor et l’aménagement intérieur sont des éléments stratégiques à investir dans un projet d’établissement et qu’ils permettent de questionner le projet personnalisé à travers l’approche réminiscence. La diversité des approches, la transversalité des projets permettent de mettre en évidence des éléments clefs dans l’accompagnement des personnes âgées. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=33487 |
in La revue de gériatrie > Tome 41, 4 (Avril 2016) . - p. 231-237
[article] Le décor des chambres en EHPAD : pour une approche des détails du quotidien et des objets du passé depuis les résidents et au travers d’une démarche projet architectural [texte imprimé] / Delphine Le Bras ; Jean Maurel ; Pauline Lenesley . - 2016 . - p. 231-237. Langues : Français ( fre) in La revue de gériatrie > Tome 41, 4 (Avril 2016) . - p. 231-237
Catégories : |
Alpha A:Architecture ; C:Chambre ; E:Evénement de vie ; M:Maison de repos et de soins ; P:Personne âgée
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Résumé : |
La chambre en Établissement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) concentre des fonctions très différentes : espace dédié au sommeil, aux soins, aux repas, à la réception ; théâtre de l’activité et de l’inactivité ; espace de respiration, bulle individuelle mais aussi dernière maison. Elle est la surface le plus habitée par les résidents accueillis en EHPAD. Sa structure et son organisation en deviennent des enjeux du projet architectural institutionnel. La recherche effectuée dans le cadre d’un mémoire de master-2 de management de la santé et du social spécialisé en gérontologie combine l’étude du regard intime de résidents porté sur la composition de leur décor, à une approche de l’impact de la famille et de l’institution sur cet environnement fragile.
Ce travail permet d’objectiver que le décor et l’aménagement intérieur sont des éléments stratégiques à investir dans un projet d’établissement et qu’ils permettent de questionner le projet personnalisé à travers l’approche réminiscence. La diversité des approches, la transversalité des projets permettent de mettre en évidence des éléments clefs dans l’accompagnement des personnes âgées. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=33487 |
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Exemplaires (1)
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T006934 | REV | Revue | Tournai | Soins infirmiers (T) | Disponible |

Exemplaires (1)
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T006934 | REV | Revue | Tournai | Soins infirmiers (T) | Disponible |