Dépouillements

Consommation des médicaments antibiotiques en EHPAD : étude dans 67 établissements français sur une année / Joris Galland in La revue de gériatrie, Tome 40, 8 (Octobre 2015)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > Tome 40, 8 (Octobre 2015) . - p.453-461 Titre : Consommation des médicaments antibiotiques en EHPAD : étude dans 67 établissements français sur une année Type de document : texte imprimé Auteurs : Joris Galland, Auteur ; Anne Dazinieras, Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.453-461 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Antibiotique ; M:Maison de repos et de soins ; M:Médicament ; P:Personne âgée Résumé : Contexte : Peu d’études en France et en Europe ont décrit la consommation des antibiotiques en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD), elles-mêmes vulnérables aux infections et aux bactéries multirésistantes (BMR). Objectif : Nous réalisons une étude rétrospective permettant de décrire la consommation des traitements antibiotiques au sein de 67 EHPAD français du groupe Korian au cours de l’année 2010. Méthodes : Collecte des données de prescription des antibiotiques grâce au logiciel Medissimo® dans 67 EHPAD sur une année. Résultats : Un tiers des 7 332 résidents (33,6 %) ont eu au moins une prescription d’antibiotiques sur l’année, soit 2 462 patients. Au total, 4 083 prescriptions d’antibiotiques ont été analysées. La plupart des patients ont eu des thérapies n’excédant pas 10 jours (48,01 %) et n’ont eu qu’une seule prescription d’antibiotique sur l’année (38,9 %). Les antibiotiques les plus utilisés sontles pénicillines (amoxicilline + acide clavulanique 17,3 %, amoxicilline 14,8 %), les céphalosporines (ceftriaxone 7,0 %, céfixime 5,2 %), les fluoroquinolones (norfloxacine 6,9 %, ofloxacine 4,3 %, ciprofloxacine 4,3 %), la pristinamycine (6,3 %), la nitrofurantoïne (4,6 %) et le cotrimoxazole (2,4 %). La prévalence journalière de patient sous antibiotique est de 1,35 %. Conclusion : Il existe une consommation similaire d’antibiotiques dans nos EHPAD par rapport aux autres études faites à l’étranger en « nursing home ». On constate une forte consommation des fluoroquinolones. Il serait intéressant de réaliser une nouvelle étude permettant de décrire les différentes infections et de mesurer le respect des prescriptions d’antibiotiques par rapport aux recommandations françaises. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29431 [article] Consommation des médicaments antibiotiques en EHPAD : étude dans 67 établissements français sur une année [texte imprimé] / Joris Galland, Auteur ; Anne Dazinieras, Auteur . - 2015 . - p.453-461. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > Tome 40, 8 (Octobre 2015) . - p.453-461 Catégories : Alpha A:Antibiotique ; M:Maison de repos et de soins ; M:Médicament ; P:Personne âgée Résumé : Contexte : Peu d’études en France et en Europe ont décrit la consommation des antibiotiques en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD), elles-mêmes vulnérables aux infections et aux bactéries multirésistantes (BMR). Objectif : Nous réalisons une étude rétrospective permettant de décrire la consommation des traitements antibiotiques au sein de 67 EHPAD français du groupe Korian au cours de l’année 2010. Méthodes : Collecte des données de prescription des antibiotiques grâce au logiciel Medissimo® dans 67 EHPAD sur une année. Résultats : Un tiers des 7 332 résidents (33,6 %) ont eu au moins une prescription d’antibiotiques sur l’année, soit 2 462 patients. Au total, 4 083 prescriptions d’antibiotiques ont été analysées. La plupart des patients ont eu des thérapies n’excédant pas 10 jours (48,01 %) et n’ont eu qu’une seule prescription d’antibiotique sur l’année (38,9 %). Les antibiotiques les plus utilisés sontles pénicillines (amoxicilline + acide clavulanique 17,3 %, amoxicilline 14,8 %), les céphalosporines (ceftriaxone 7,0 %, céfixime 5,2 %), les fluoroquinolones (norfloxacine 6,9 %, ofloxacine 4,3 %, ciprofloxacine 4,3 %), la pristinamycine (6,3 %), la nitrofurantoïne (4,6 %) et le cotrimoxazole (2,4 %). La prévalence journalière de patient sous antibiotique est de 1,35 %. Conclusion : Il existe une consommation similaire d’antibiotiques dans nos EHPAD par rapport aux autres études faites à l’étranger en « nursing home ». On constate une forte consommation des fluoroquinolones. Il serait intéressant de réaliser une nouvelle étude permettant de décrire les différentes infections et de mesurer le respect des prescriptions d’antibiotiques par rapport aux recommandations françaises. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29431

Exemplaires (1)

Code-barres	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
T006343	REV	Revue	Tournai	Soins infirmiers (T)	Disponible

Ecrasement des médicaments en gériatrie : mise au point et recommandations de bonnes pratiques / Valérie Barry-perderau in La revue de gériatrie, Tome 40, 8 (Octobre 2015)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > Tome 40, 8 (Octobre 2015) . - p.463-470 Titre : Ecrasement des médicaments en gériatrie : mise au point et recommandations de bonnes pratiques Type de document : texte imprimé Auteurs : Valérie Barry-perderau, Auteur ; Christelle Moreau, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.463-470 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Administration du médicament ; I:Iatrogénie médicamenteuse ; M:Médicament ; P:Personne âgée ; P:Prescription de médicaments et/ou de dispositifs médicaux ; R:Recommandation pour la pratique clinique ; T:Trouble de la déglutition Résumé : L’écrasement des médicaments pour un patient âgé qui présente des troubles de la déglutition et/ou des troubles psycho-comportementaux n’est pas un acte banal et sans conséquences. En France, une étude récente a montré que 42 % des médicaments écrasés ne devaient pas l’être (formes galéniques non conçues pour être écrasées) et introduisent un risque de iatrogénie médicamenteuse. À l’heure actuelle, aucune liste officielle de médicaments écrasables n’a été publiée*. Devant la population vieillissante nécessitant une prise en charge adaptée, les autorités de santé et les observatoires régionaux sur le médicament fournissent des recommandations sur l’écrasement des comprimés et reprécisent le rôle de chaque professionnel dans cette prise en charge spécifique. Repérer des troubles de la déglutition, réévaluer le traitement en cours et vérifier la faisabilité de l’écrasement des médicaments prescrits en collaboration avec un pharmacien et prescrire l’acte d’écrasement sont les prérequis indispensables. Au quotidien, utiliser un broyeur sécurisé dans des conditions d’hygiène adaptées, protéger le professionnel qui prépare le traitement, protéger le patient et l’environnement sont autant d’étapes incontournables pour garantir une prise en charge optimale des patients âgés ayant des difficultés à avaler leurs médicaments, en Établissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes (EHPAD), à l’hôpital ou au domicile Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29432 [article] Ecrasement des médicaments en gériatrie : mise au point et recommandations de bonnes pratiques [texte imprimé] / Valérie Barry-perderau, Auteur ; Christelle Moreau, Auteur ; et al., Auteur . - 2015 . - p.463-470. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > Tome 40, 8 (Octobre 2015) . - p.463-470 Catégories : Alpha A:Administration du médicament ; I:Iatrogénie médicamenteuse ; M:Médicament ; P:Personne âgée ; P:Prescription de médicaments et/ou de dispositifs médicaux ; R:Recommandation pour la pratique clinique ; T:Trouble de la déglutition Résumé : L’écrasement des médicaments pour un patient âgé qui présente des troubles de la déglutition et/ou des troubles psycho-comportementaux n’est pas un acte banal et sans conséquences. En France, une étude récente a montré que 42 % des médicaments écrasés ne devaient pas l’être (formes galéniques non conçues pour être écrasées) et introduisent un risque de iatrogénie médicamenteuse. À l’heure actuelle, aucune liste officielle de médicaments écrasables n’a été publiée*. Devant la population vieillissante nécessitant une prise en charge adaptée, les autorités de santé et les observatoires régionaux sur le médicament fournissent des recommandations sur l’écrasement des comprimés et reprécisent le rôle de chaque professionnel dans cette prise en charge spécifique. Repérer des troubles de la déglutition, réévaluer le traitement en cours et vérifier la faisabilité de l’écrasement des médicaments prescrits en collaboration avec un pharmacien et prescrire l’acte d’écrasement sont les prérequis indispensables. Au quotidien, utiliser un broyeur sécurisé dans des conditions d’hygiène adaptées, protéger le professionnel qui prépare le traitement, protéger le patient et l’environnement sont autant d’étapes incontournables pour garantir une prise en charge optimale des patients âgés ayant des difficultés à avaler leurs médicaments, en Établissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes (EHPAD), à l’hôpital ou au domicile Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29432

Exemplaires (1)

Code-barres	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
T006343	REV	Revue	Tournai	Soins infirmiers (T)	Disponible

Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH) des sujets âgés / Florent Guerville in La revue de gériatrie, Tome 40, 8 (Octobre 2015)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > Tome 40, 8 (Octobre 2015) . - p.471-476 Titre : Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH) des sujets âgés Type de document : texte imprimé Auteurs : Florent Guerville, Auteur ; Renaud De la faille, Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.471-476 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha D:Diurétique ; H:Hormone ; H:Hyponatrémie ; P:Personne âgée Résumé : Chez les sujets âgés, l’hyponatrémie est fréquente et souvent multifactorielle, l’une des premières causes étant le syndrome de sécrétion inappropriée d’hormone antidiurétique (SIADH). Ce syndrome se caractérise par une hyponatrémie hypo-osmolaire, un volume extra-cellulaire (VEC) cliniquement normal, une osmolalité urinaire relativement élevée et une natriurèse conservée, en l’absence d’insuffisance rénale sévère, d’hypocorticisme ou de prise de diurétiques. L’hyponatrémie étant souvent chronique, les symptômes sont discrets, mais elle peut se compliquer de troubles cognitifs et de l’équilibre, de chutes et de fractures osseuses. Le risque principal est la survenue d’une myélinolyse osmotique, en cas de remontée trop rapide de la natrémie. Le traitement du SIADH, en dehors de la suppression des causes potentielles, fait appel à la restriction hydrique, et éventuellement à des médicaments aquarétiques (diurétiques de l’anse, urée ou antagonistes des récepteurs V2 de la vasopressine). Nous rapportons le cas d’un octogénaire présentant un SIADH chronique associé à des troubles de l’équilibre, et en discutons les causes et la prise en charge thérapeutique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29433 [article] Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH) des sujets âgés [texte imprimé] / Florent Guerville, Auteur ; Renaud De la faille, Auteur . - 2015 . - p.471-476. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > Tome 40, 8 (Octobre 2015) . - p.471-476 Catégories : Alpha D:Diurétique ; H:Hormone ; H:Hyponatrémie ; P:Personne âgée Résumé : Chez les sujets âgés, l’hyponatrémie est fréquente et souvent multifactorielle, l’une des premières causes étant le syndrome de sécrétion inappropriée d’hormone antidiurétique (SIADH). Ce syndrome se caractérise par une hyponatrémie hypo-osmolaire, un volume extra-cellulaire (VEC) cliniquement normal, une osmolalité urinaire relativement élevée et une natriurèse conservée, en l’absence d’insuffisance rénale sévère, d’hypocorticisme ou de prise de diurétiques. L’hyponatrémie étant souvent chronique, les symptômes sont discrets, mais elle peut se compliquer de troubles cognitifs et de l’équilibre, de chutes et de fractures osseuses. Le risque principal est la survenue d’une myélinolyse osmotique, en cas de remontée trop rapide de la natrémie. Le traitement du SIADH, en dehors de la suppression des causes potentielles, fait appel à la restriction hydrique, et éventuellement à des médicaments aquarétiques (diurétiques de l’anse, urée ou antagonistes des récepteurs V2 de la vasopressine). Nous rapportons le cas d’un octogénaire présentant un SIADH chronique associé à des troubles de l’équilibre, et en discutons les causes et la prise en charge thérapeutique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29433

Exemplaires (1)

Code-barres	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
T006343	REV	Revue	Tournai	Soins infirmiers (T)	Disponible