Dépouillements

Analyse descriptive des modalités de prescription des bandelettes urinaires et des cultures d'urine en EHPAD / F. Maupas in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), 86 (Avril 2015)

Public ISBD [article]  inNPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 86 (Avril 2015) . - p. 68-76 Titre : Analyse descriptive des modalités de prescription des bandelettes urinaires et des cultures d'urine en EHPAD Type de document : texte imprimé Auteurs : F. Maupas, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 68-76 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha E:Examen médical ; M:Maison de repos et de soins ; P:Personne âgée ; U:Urine Résumé : Objectifs L’objectif principal de ce travail était une évaluation des pratiques en matière de réalisation des examens d’urine (bandelettes urinaires [BU] et examens cytobactériologiques [ECBU]) en EHPAD. Méthodes Onze EHPAD de la communauté urbaine de Strasbourg (France), soit 900 lits d’hébergement, ont été analysés. Les recommandations de l’Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps) publiées en 2008 étaient le référentiel. Résultats Parmi les 887 résidents présents le jour du recueil, 119 avaient eu des examens d’urines (femmes : 81,5 % ; hommes : 18,5 % ; âge moyen : 87,2±1,8ans). Cent quatre-vingt-treize examens urinaires ont été analysés ; 45 % étaient des BU et 56 % des ECBU. Selon les recommandations de l’Afssaps, 88,2, 47,1 et 44,7 % des BU étaient en adéquation avec les recommandations de prescription, de recueil et de prescription. Celles réalisées hors recommandations l’étaient pour des signes cliniques aspécifiques, chez des résidents avec une sonde urinaire à demeure (SUAD) ou pour le suivi d’une antibiothérapie. Pour les ECBU, 51,9, 52,8 et 26,9 % étaient appropriés. Les prescriptions hors recommandation sont à 75 % en rapport avec une prescription à visée diagnostique sans BU préalables chez des sujets non sondés. Pour les autres, ils étaient prescrits après une BU positive chez des porteurs de SUAD ou à titre de dépistage systématique lors d’un changement de sonde, d’un sondage aller-retour pour écarter une rétention urinaire non confirmée ou pour un contrôle systématique de suivi après une cystite aiguë. Conclusion Cette étude a permis de montrer qu’un nombre insuffisant d’examens urinaires respectaient les recommandations éditées en 2008 par l’Afssaps. Elle souligne également l’importance de recommandations spécifiques pour la prise en charge des infections urinaires chez les résidents d’EHPAD au vu des spécificités et des particularités de cette population vulnérable. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=28356 [article] Analyse descriptive des modalités de prescription des bandelettes urinaires et des cultures d'urine en EHPAD [texte imprimé] / F. Maupas, Auteur ; et al., Auteur . - 2015 . - p. 68-76. Langues : Français (fre) in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 86 (Avril 2015) . - p. 68-76 Catégories : Alpha E:Examen médical ; M:Maison de repos et de soins ; P:Personne âgée ; U:Urine Résumé : Objectifs L’objectif principal de ce travail était une évaluation des pratiques en matière de réalisation des examens d’urine (bandelettes urinaires [BU] et examens cytobactériologiques [ECBU]) en EHPAD. Méthodes Onze EHPAD de la communauté urbaine de Strasbourg (France), soit 900 lits d’hébergement, ont été analysés. Les recommandations de l’Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps) publiées en 2008 étaient le référentiel. Résultats Parmi les 887 résidents présents le jour du recueil, 119 avaient eu des examens d’urines (femmes : 81,5 % ; hommes : 18,5 % ; âge moyen : 87,2±1,8ans). Cent quatre-vingt-treize examens urinaires ont été analysés ; 45 % étaient des BU et 56 % des ECBU. Selon les recommandations de l’Afssaps, 88,2, 47,1 et 44,7 % des BU étaient en adéquation avec les recommandations de prescription, de recueil et de prescription. Celles réalisées hors recommandations l’étaient pour des signes cliniques aspécifiques, chez des résidents avec une sonde urinaire à demeure (SUAD) ou pour le suivi d’une antibiothérapie. Pour les ECBU, 51,9, 52,8 et 26,9 % étaient appropriés. Les prescriptions hors recommandation sont à 75 % en rapport avec une prescription à visée diagnostique sans BU préalables chez des sujets non sondés. Pour les autres, ils étaient prescrits après une BU positive chez des porteurs de SUAD ou à titre de dépistage systématique lors d’un changement de sonde, d’un sondage aller-retour pour écarter une rétention urinaire non confirmée ou pour un contrôle systématique de suivi après une cystite aiguë. Conclusion Cette étude a permis de montrer qu’un nombre insuffisant d’examens urinaires respectaient les recommandations éditées en 2008 par l’Afssaps. Elle souligne également l’importance de recommandations spécifiques pour la prise en charge des infections urinaires chez les résidents d’EHPAD au vu des spécificités et des particularités de cette population vulnérable. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=28356

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Place des compléments alimentaires dans la prise en charge de la dénutrition en EHPAD: enquête de prévalence un jour donné / M Lombard in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), 86 (Avril 2015)

Public ISBD [article]  inNPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 86 (Avril 2015) . - p. 77-83 Titre : Place des compléments alimentaires dans la prise en charge de la dénutrition en EHPAD: enquête de prévalence un jour donné Type de document : texte imprimé Auteurs : M Lombard, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 77-83 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha C:Complément alimentaire ; D:Dénutrition ; M:Maison de repos et de soins ; M:Médecine générale ; P:Personne âgée Résumé : Introduction La malnutrition aggrave un état de fragilité et favorise la perte d’autonomie. Le dépistage et la prise en charge de la dénutrition sont inscrits au référentiel de certification des établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD). Des recommandations précises existent pour la prescription et le remboursement des compléments nutritionnels oraux (CNO). Objectif Décrire les conditions de prescription des compléments alimentaires dans la prise en charge de la dénutrition en EHPAD. Méthode Étude quantitative descriptive transversale un jour donné par relevé exhaustif sur dossiers médicaux de patients de plus de 70 ans dans cinq EHPAD du Sud de la Loire. Résultats Quatre cent sept dossiers ont été inclus dans l’étude. L’échantillon était composé à 70 % de femmes et la moyenne d’âge était de 86 ans (±8). Le poids moyen était de 64 kg (±16). Le relevé des données a permis de retrouver 86 % de poids à six mois. Vingt-six pourcent des dossiers possédaient un taux d’albumine datant de moins d’un an. Trente pourcent des patients de l’étude étaient dénutris. Quatre-vingt-un pourcent des patients dénutris n’avaient pas d’enrichissement de l’alimentation. Quatre-vingt-six pourcent des patients dénutris ne possédaient pas de CNO. Conclusion Chez les personnes âgées vivant en EHPAD, la dénutrition altère la qualité de vie et augmente la morbimortalité. Malgré une prévalence importante de patients dénutris en EHPAD, la prise en charge nutritionnelle reste aléatoire. Les différents acteurs des établissements pourraient bénéficier de formations régulières sur l’intérêt et les moyens de prise en charge de cette dénutrition. Des études ultérieures pourraient être menées sur la fréquence du suivi d’un patient dénutri et sur l’intérêt de la réévaluation de la prescription d’un CNO. Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=28357 [article] Place des compléments alimentaires dans la prise en charge de la dénutrition en EHPAD: enquête de prévalence un jour donné [texte imprimé] / M Lombard, Auteur ; et al., Auteur . - 2015 . - p. 77-83. Langues : Français (fre) in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 86 (Avril 2015) . - p. 77-83 Catégories : Alpha C:Complément alimentaire ; D:Dénutrition ; M:Maison de repos et de soins ; M:Médecine générale ; P:Personne âgée Résumé : Introduction La malnutrition aggrave un état de fragilité et favorise la perte d’autonomie. Le dépistage et la prise en charge de la dénutrition sont inscrits au référentiel de certification des établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD). Des recommandations précises existent pour la prescription et le remboursement des compléments nutritionnels oraux (CNO). Objectif Décrire les conditions de prescription des compléments alimentaires dans la prise en charge de la dénutrition en EHPAD. Méthode Étude quantitative descriptive transversale un jour donné par relevé exhaustif sur dossiers médicaux de patients de plus de 70 ans dans cinq EHPAD du Sud de la Loire. Résultats Quatre cent sept dossiers ont été inclus dans l’étude. L’échantillon était composé à 70 % de femmes et la moyenne d’âge était de 86 ans (±8). Le poids moyen était de 64 kg (±16). Le relevé des données a permis de retrouver 86 % de poids à six mois. Vingt-six pourcent des dossiers possédaient un taux d’albumine datant de moins d’un an. Trente pourcent des patients de l’étude étaient dénutris. Quatre-vingt-un pourcent des patients dénutris n’avaient pas d’enrichissement de l’alimentation. Quatre-vingt-six pourcent des patients dénutris ne possédaient pas de CNO. Conclusion Chez les personnes âgées vivant en EHPAD, la dénutrition altère la qualité de vie et augmente la morbimortalité. Malgré une prévalence importante de patients dénutris en EHPAD, la prise en charge nutritionnelle reste aléatoire. Les différents acteurs des établissements pourraient bénéficier de formations régulières sur l’intérêt et les moyens de prise en charge de cette dénutrition. Des études ultérieures pourraient être menées sur la fréquence du suivi d’un patient dénutri et sur l’intérêt de la réévaluation de la prescription d’un CNO. Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=28357

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L'évaluation gérontologique standardisée, un outil pour améliorer les soins aux personnes âgées diabétiques / I. Bourdel-Marchasson in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), 86 (Avril 2015)

Public ISBD [article]  inNPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 86 (Avril 2015) . - p. 84-88 Titre : L'évaluation gérontologique standardisée, un outil pour améliorer les soins aux personnes âgées diabétiques Type de document : texte imprimé Auteurs : I. Bourdel-Marchasson, Auteur ; M Danet, Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 84-88 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha D:Diabète ; E:Evaluation ; F:Fragilité ; G:Gérontologie ; P:Personne âgée Résumé : Les patients âgés diabétiques forment une population hétérogène, avec un état de santé très variable et une maladie diabétique elle-même diverse pour sa physiopathologie, son ancienneté et ses complications. De plus, ce sont des patients qui peuvent avoir une comorbidité importante et qui sont plus souvent à risque de présenter des syndromes dits gériatriques (chutes, incontinence, troubles cognitifs). Comme maintenant recommandé, la complexité des situations est au mieux prise en charge lors de l’évaluation gérontologique standardisée (EGS) adaptée aux diabétiques. Une éducation thérapeutique adaptée ou même s’adressant aux aidants peut en découler. L’objectif général serait d’améliorer la qualité des soins et la qualité de vie du patient avec une meilleure sécurité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=28358 [article] L'évaluation gérontologique standardisée, un outil pour améliorer les soins aux personnes âgées diabétiques [texte imprimé] / I. Bourdel-Marchasson, Auteur ; M Danet, Auteur . - 2015 . - p. 84-88. Langues : Français (fre) in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 86 (Avril 2015) . - p. 84-88 Catégories : Alpha D:Diabète ; E:Evaluation ; F:Fragilité ; G:Gérontologie ; P:Personne âgée Résumé : Les patients âgés diabétiques forment une population hétérogène, avec un état de santé très variable et une maladie diabétique elle-même diverse pour sa physiopathologie, son ancienneté et ses complications. De plus, ce sont des patients qui peuvent avoir une comorbidité importante et qui sont plus souvent à risque de présenter des syndromes dits gériatriques (chutes, incontinence, troubles cognitifs). Comme maintenant recommandé, la complexité des situations est au mieux prise en charge lors de l’évaluation gérontologique standardisée (EGS) adaptée aux diabétiques. Une éducation thérapeutique adaptée ou même s’adressant aux aidants peut en découler. L’objectif général serait d’améliorer la qualité des soins et la qualité de vie du patient avec une meilleure sécurité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=28358

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Les hypertendus de plus de 80 ans vivant en EHPAD: sont-ils sur-traités? / A. Bénétos in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), 86 (Avril 2015)

Public ISBD [article]  inNPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 86 (Avril 2015) . - p. 89-93 Titre : Les hypertendus de plus de 80 ans vivant en EHPAD: sont-ils sur-traités? Type de document : texte imprimé Auteurs : A. Bénétos, Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 89-93 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha F:Fragilité ; H:Hypertension artérielle ; M:Maison de repos et de soins ; M:Mortalité ; P:Personne âgée ; P:Polymédication ; R:Risque cardiovasculaire ; T:Traitement Résumé : L’élévation de la pression artérielle, notamment celle de la PAS, est une situation très fréquente et représente un facteur de risque majeur, pas seulement de maladies cardiovasculaires, mais également de fragilité, et de perte de l’autonomie et d’autres maladies liées au vieillissement. Les résultats de l’étude HYVET ont montré l’intérêt de traiter l’hypertension chez les sujets âgés ambulatoires de plus de 80ans. Cependant, cet essai thérapeutique a été réalisé dans une population âgée très sélectionnée, composée de sujets robustes avec peu de comorbidités. Des études observationnelles chez des sujets très âgés et fragiles n’ont pas retrouvé de relation positive entre la pression artérielle et la morbimortalité, et certaines ont même observé une relation inverse. L’étude PARTAGE portant sur 1130 sujets de plus de 80ans, institutionnalisés et fragiles, a montré une surmortalité chez les sujets avec des PAS<130mmHg (ce qui représentait le tiers de l’ensemble des sujets), même après ajustement sur plusieurs facteurs de confusion potentiels. Cette surmortalité était uniquement observée chez les sujets dont la PAS basse était liée à la prise de plus d’un médicament antihypertenseur. Ces résultats interrogent sur le sur-traitement d’un pourcentage important de sujets fragiles. Nous émettons ainsi l’hypothèse qu’une réduction surveillée et progressive du traitement chez des hypertendus institutionnalisés traités, ayant une PAS<130mmHg, peut améliorer leur survie à la fois par l’augmentation de la PAS et par la diminution de l’iatrogénie qui dépend directement du nombre de médicaments. Pour répondre à cette question, nous proposons une étude randomisée contrôlée avec deux groupes parallèles (décroissance thérapeutique programmée vs prise en charge habituelle) chez des hypertendus traités âgés de plus de 80ans vivant en EHPAD. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=28359 [article] Les hypertendus de plus de 80 ans vivant en EHPAD: sont-ils sur-traités? [texte imprimé] / A. Bénétos, Auteur . - 2015 . - p. 89-93. Langues : Français (fre) in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 86 (Avril 2015) . - p. 89-93 Catégories : Alpha F:Fragilité ; H:Hypertension artérielle ; M:Maison de repos et de soins ; M:Mortalité ; P:Personne âgée ; P:Polymédication ; R:Risque cardiovasculaire ; T:Traitement Résumé : L’élévation de la pression artérielle, notamment celle de la PAS, est une situation très fréquente et représente un facteur de risque majeur, pas seulement de maladies cardiovasculaires, mais également de fragilité, et de perte de l’autonomie et d’autres maladies liées au vieillissement. Les résultats de l’étude HYVET ont montré l’intérêt de traiter l’hypertension chez les sujets âgés ambulatoires de plus de 80ans. Cependant, cet essai thérapeutique a été réalisé dans une population âgée très sélectionnée, composée de sujets robustes avec peu de comorbidités. Des études observationnelles chez des sujets très âgés et fragiles n’ont pas retrouvé de relation positive entre la pression artérielle et la morbimortalité, et certaines ont même observé une relation inverse. L’étude PARTAGE portant sur 1130 sujets de plus de 80ans, institutionnalisés et fragiles, a montré une surmortalité chez les sujets avec des PAS<130mmHg (ce qui représentait le tiers de l’ensemble des sujets), même après ajustement sur plusieurs facteurs de confusion potentiels. Cette surmortalité était uniquement observée chez les sujets dont la PAS basse était liée à la prise de plus d’un médicament antihypertenseur. Ces résultats interrogent sur le sur-traitement d’un pourcentage important de sujets fragiles. Nous émettons ainsi l’hypothèse qu’une réduction surveillée et progressive du traitement chez des hypertendus institutionnalisés traités, ayant une PAS<130mmHg, peut améliorer leur survie à la fois par l’augmentation de la PAS et par la diminution de l’iatrogénie qui dépend directement du nombre de médicaments. Pour répondre à cette question, nous proposons une étude randomisée contrôlée avec deux groupes parallèles (décroissance thérapeutique programmée vs prise en charge habituelle) chez des hypertendus traités âgés de plus de 80ans vivant en EHPAD. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=28359

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Influence d'un déficit des fonctions exécutives sur les capacités de communication dans la maladie d'Alzheimer / V. Simon in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), 86 (Avril 2015)

Public ISBD [article]  inNPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 86 (Avril 2015) . - p. 94-101 Titre : Influence d'un déficit des fonctions exécutives sur les capacités de communication dans la maladie d'Alzheimer Type de document : texte imprimé Auteurs : V. Simon, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 94-101 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Alzheimer (maladie) ; C:Communication ; F:Fonction exécutive ; O:Orthophonie Résumé : L’objectif de cette étude est d’évaluer les liens entre les dysfonctionnements exécutifs et les troubles de la communication chez les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer (MA). Seize patients résidant dans un établissement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) ont été sélectionnés pour cette recherche. Tous les sujets avaient un score au Mini-Mental State Examination (MMSE) entre 10 et 20 et un score à l’épreuve de dénomination DO 80 situé dans la norme (±2 ET). Les capacités de communication ont été évaluées au moyen de la Grille d’évaluation des capacités de communication (GECCO) ; la Batterie rapide d’évaluation frontale (BREF) a été utilisée pour mesurer le fonctionnement exécutif. Les résultats démontrent que les troubles de l’inhibition sont corrélés au manque de cohérence globale du discours des patients ainsi qu’à l’absence de feed-back à l’interlocuteur. Il apparaît également que l’absence de progression rhématique et de feed-back à la situation est liée à un déficit de la flexibilité mentale. En conclusion, la préservation des fonctions exécutives est un facteur important au maintien d’une communication efficiente. Leur prise en charge précoce pourrait ainsi permettre de retarder l’apparition des troubles communicationnels. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=28360 [article] Influence d'un déficit des fonctions exécutives sur les capacités de communication dans la maladie d'Alzheimer [texte imprimé] / V. Simon, Auteur ; et al., Auteur . - 2015 . - p. 94-101. Langues : Français (fre) in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 86 (Avril 2015) . - p. 94-101 Catégories : Alpha A:Alzheimer (maladie) ; C:Communication ; F:Fonction exécutive ; O:Orthophonie Résumé : L’objectif de cette étude est d’évaluer les liens entre les dysfonctionnements exécutifs et les troubles de la communication chez les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer (MA). Seize patients résidant dans un établissement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) ont été sélectionnés pour cette recherche. Tous les sujets avaient un score au Mini-Mental State Examination (MMSE) entre 10 et 20 et un score à l’épreuve de dénomination DO 80 situé dans la norme (±2 ET). Les capacités de communication ont été évaluées au moyen de la Grille d’évaluation des capacités de communication (GECCO) ; la Batterie rapide d’évaluation frontale (BREF) a été utilisée pour mesurer le fonctionnement exécutif. Les résultats démontrent que les troubles de l’inhibition sont corrélés au manque de cohérence globale du discours des patients ainsi qu’à l’absence de feed-back à l’interlocuteur. Il apparaît également que l’absence de progression rhématique et de feed-back à la situation est liée à un déficit de la flexibilité mentale. En conclusion, la préservation des fonctions exécutives est un facteur important au maintien d’une communication efficiente. Leur prise en charge précoce pourrait ainsi permettre de retarder l’apparition des troubles communicationnels. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=28360

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Vieillissement et chrononpsychologie: quand l'institution s'égare...et que la personne âgée perd ses repères / N. Bouati in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), 86 (Avril 2015)

Public ISBD [article]  inNPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 86 (Avril 2015) . - p. 102-108 Titre : Vieillissement et chrononpsychologie: quand l'institution s'égare...et que la personne âgée perd ses repères Type de document : texte imprimé Auteurs : N. Bouati, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 102-108 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha D:Démence ; M:Maison de repos et de soins ; P:Personne âgée ; V:Vie quotidienne ; V:Vieillissement Résumé : La recherche en chronobiologie et en chronopsychologie a considérablement contribué à l’amélioration des rythmes scolaires et des conditions du travail. Cependant, les rythmes des personnes âgées n’ont jamais été appréciés dans leur globalité et leur spécificité. Ainsi, rares sont les institutions gériatriques qui adaptent leurs activités en fonction de l’évolution circadienne des processus cognitifs de leurs résidents. Activité mnésique faisant appel à la mémoire à court ou à long terme, manipulation d’objets, activités intellectuelles, lecture, écriture, activités verbales, gestes spontanés, exécution contrôlée d’une tâche, activités nécessitant de l’attention ou de la vigilance, etc. : quel est le moment de la journée où ces processus présentent une performance maximale et quel est le moment de la journée où, au contraire, il vaut mieux éviter certaines de ces activités ? Cette étude originale apporte une réponse précise à ces questionnements, évitant ainsi au sujet âgé d’être en situation d’échec et de blessure narcissique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=28361 [article] Vieillissement et chrononpsychologie: quand l'institution s'égare...et que la personne âgée perd ses repères [texte imprimé] / N. Bouati, Auteur ; et al., Auteur . - 2015 . - p. 102-108. Langues : Français (fre) in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 86 (Avril 2015) . - p. 102-108 Catégories : Alpha D:Démence ; M:Maison de repos et de soins ; P:Personne âgée ; V:Vie quotidienne ; V:Vieillissement Résumé : La recherche en chronobiologie et en chronopsychologie a considérablement contribué à l’amélioration des rythmes scolaires et des conditions du travail. Cependant, les rythmes des personnes âgées n’ont jamais été appréciés dans leur globalité et leur spécificité. Ainsi, rares sont les institutions gériatriques qui adaptent leurs activités en fonction de l’évolution circadienne des processus cognitifs de leurs résidents. Activité mnésique faisant appel à la mémoire à court ou à long terme, manipulation d’objets, activités intellectuelles, lecture, écriture, activités verbales, gestes spontanés, exécution contrôlée d’une tâche, activités nécessitant de l’attention ou de la vigilance, etc. : quel est le moment de la journée où ces processus présentent une performance maximale et quel est le moment de la journée où, au contraire, il vaut mieux éviter certaines de ces activités ? Cette étude originale apporte une réponse précise à ces questionnements, évitant ainsi au sujet âgé d’être en situation d’échec et de blessure narcissique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=28361

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A la rencontre des arrière-grands-parents dans la littérature jeunesse / M-C Mietkiewicz in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), 86 (Avril 2015)

Public ISBD [article]  inNPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 86 (Avril 2015) . - p. 109-115 Titre : A la rencontre des arrière-grands-parents dans la littérature jeunesse Type de document : texte imprimé Auteurs : M-C Mietkiewicz, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 109-115 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha F:Famille ; G:Génération ; L:Littérature Résumé : Les données démographiques françaises attestent de l’évolution de l’espérance de vie et de l’augmentation du nombre de personnes très âgées. Très rares il y a encore quelques décennies, les familles à quatre générations constituent au XXIe siècle un phénomène de société ; les arrière-grands-parents sont de plus en plus présents dans les familles mais on sait bien peu de choses sur eux. Parce que la littérature jeunesse est porteuse de messages, reflet d’une époque et vecteur de transmission, nous proposons d’y rechercher l’image des arrière-grands-parents. Cette étude porte sur 31 livres destinés à des enfants de 2 à 11ans. Les arrière-grands-parents de la littérature jeunesse ressemblent à des grands-parents mais en plus vieux. Ils sont décrits comme des personnes chaleureuses mais physiquement usées qui présentent des troubles moteurs, sensoriels et cognitifs et beaucoup d’entre eux sont affectés de maladies invalidantes. Ainsi, dans ces livres, les arrière-grands-parents confrontent souvent l’enfant à la mort et peuvent l’amener à comprendre le cycle de vie, la mortalité humaine, le deuil et le souvenir. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=28362 [article] A la rencontre des arrière-grands-parents dans la littérature jeunesse [texte imprimé] / M-C Mietkiewicz, Auteur ; et al., Auteur . - 2015 . - p. 109-115. Langues : Français (fre) in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 86 (Avril 2015) . - p. 109-115 Catégories : Alpha F:Famille ; G:Génération ; L:Littérature Résumé : Les données démographiques françaises attestent de l’évolution de l’espérance de vie et de l’augmentation du nombre de personnes très âgées. Très rares il y a encore quelques décennies, les familles à quatre générations constituent au XXIe siècle un phénomène de société ; les arrière-grands-parents sont de plus en plus présents dans les familles mais on sait bien peu de choses sur eux. Parce que la littérature jeunesse est porteuse de messages, reflet d’une époque et vecteur de transmission, nous proposons d’y rechercher l’image des arrière-grands-parents. Cette étude porte sur 31 livres destinés à des enfants de 2 à 11ans. Les arrière-grands-parents de la littérature jeunesse ressemblent à des grands-parents mais en plus vieux. Ils sont décrits comme des personnes chaleureuses mais physiquement usées qui présentent des troubles moteurs, sensoriels et cognitifs et beaucoup d’entre eux sont affectés de maladies invalidantes. Ainsi, dans ces livres, les arrière-grands-parents confrontent souvent l’enfant à la mort et peuvent l’amener à comprendre le cycle de vie, la mortalité humaine, le deuil et le souvenir. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=28362

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Forme inflammatoire d'angiopathie cérébrale du sujet âgé / J.-C. Bourgeois in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), 86 (Avril 2015)

Public ISBD [article]  inNPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 86 (Avril 2015) . - p. 116-121 Titre : Forme inflammatoire d'angiopathie cérébrale du sujet âgé Type de document : texte imprimé Auteurs : J.-C. Bourgeois, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 116-121 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Angiopathie ; D:Démence ; M:Maladie inflammatoire ; P:Personne âgée Résumé : Une femme de 86ans présente un déficit neurologique focal transitoire suivi d’une perte d’autonomie rapidement progressive avec ralentissement psychomoteur, troubles de la vigilance et survenue d’une crise d’épilepsie. L’imagerie cérébrale par résonance magnétique met en évidence un hypersignal de la substance blanche asymétrique en séquence FLAIR, un effet de masse et de nombreux microsaignements bilatéraux. L’ensemble des données cliniques et paracliniques conduit au diagnostic de probable angiopathie amyloïde de forme inflammatoire (CAAi). Un traitement par corticoïdes est débuté et permet une rapide amélioration clinique. La CAAi est une maladie rare définie par des dépôts de protéines β-amyloïdes au sein des parois des vaisseaux cérébraux associés à une inflammation périvasculaire. Des critères diagnostiques ont récemment été proposés par Chung et al. Reconnaître cette forme rare d’angiopathie amyloïde cérébrale est crucial au vu de l’efficacité de la corticothérapie et/ou des traitements immunosuppresseurs. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=28363 [article] Forme inflammatoire d'angiopathie cérébrale du sujet âgé [texte imprimé] / J.-C. Bourgeois, Auteur ; et al., Auteur . - 2015 . - p. 116-121. Langues : Français (fre) in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 86 (Avril 2015) . - p. 116-121 Catégories : Alpha A:Angiopathie ; D:Démence ; M:Maladie inflammatoire ; P:Personne âgée Résumé : Une femme de 86ans présente un déficit neurologique focal transitoire suivi d’une perte d’autonomie rapidement progressive avec ralentissement psychomoteur, troubles de la vigilance et survenue d’une crise d’épilepsie. L’imagerie cérébrale par résonance magnétique met en évidence un hypersignal de la substance blanche asymétrique en séquence FLAIR, un effet de masse et de nombreux microsaignements bilatéraux. L’ensemble des données cliniques et paracliniques conduit au diagnostic de probable angiopathie amyloïde de forme inflammatoire (CAAi). Un traitement par corticoïdes est débuté et permet une rapide amélioration clinique. La CAAi est une maladie rare définie par des dépôts de protéines β-amyloïdes au sein des parois des vaisseaux cérébraux associés à une inflammation périvasculaire. Des critères diagnostiques ont récemment été proposés par Chung et al. Reconnaître cette forme rare d’angiopathie amyloïde cérébrale est crucial au vu de l’efficacité de la corticothérapie et/ou des traitements immunosuppresseurs. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=28363

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Un regard invariablement clos: l'apraxie d'ouverture des yeux / V. Ducasse in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), 86 (Avril 2015)

Public ISBD [article]  inNPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 86 (Avril 2015) . - p. 122-124 Titre : Un regard invariablement clos: l'apraxie d'ouverture des yeux Type de document : texte imprimé Auteurs : V. Ducasse, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 122-124 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Accident vasculaire cérébral ; A:Apraxies ; H:Hémiplégie ; P:Parkinson (maladie) ; P:Paupière ; P:Personne âgée Résumé : L’apraxie d’ouverture des yeux (APO) est définie comme l’impossibilité d’ouvrir volontairement les yeux, en l’absence de troubles oculomoteurs ou de blépharospasme. La physiopathologie est toujours discutée. Nous rapportons le cas d’un patient, ayant un antécédent de maladie de Parkinson, présentant une APO dans le contexte d’un accident vasculaire cérébral aigu. Notre cas clinique permet de discuter le rôle déclencheur respectif, d’une part, de la lésion neurovasculaire et de sa localisation, et d’autre part, de la maladie neurodégénérative, ainsi que d’une éventuelle potentialisation de ces deux affections. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=28364 [article] Un regard invariablement clos: l'apraxie d'ouverture des yeux [texte imprimé] / V. Ducasse, Auteur ; et al., Auteur . - 2015 . - p. 122-124. Langues : Français (fre) in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 86 (Avril 2015) . - p. 122-124 Catégories : Alpha A:Accident vasculaire cérébral ; A:Apraxies ; H:Hémiplégie ; P:Parkinson (maladie) ; P:Paupière ; P:Personne âgée Résumé : L’apraxie d’ouverture des yeux (APO) est définie comme l’impossibilité d’ouvrir volontairement les yeux, en l’absence de troubles oculomoteurs ou de blépharospasme. La physiopathologie est toujours discutée. Nous rapportons le cas d’un patient, ayant un antécédent de maladie de Parkinson, présentant une APO dans le contexte d’un accident vasculaire cérébral aigu. Notre cas clinique permet de discuter le rôle déclencheur respectif, d’une part, de la lésion neurovasculaire et de sa localisation, et d’autre part, de la maladie neurodégénérative, ainsi que d’une éventuelle potentialisation de ces deux affections. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=28364

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