Centre de Documentation HELHa Tournai - Mouscron
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HORAIRE
Semaine du 13/05 à Tournai : Fermé tous les matins et ce mercredi, fermé à 17h au lieu de 17h30. Merci pour votre compréhension (absence pour maladie).
Semaine du 20/05 à Tournai : Fermé lundi (congé de la Pentecôte).
Semaine du 27/05 à Tournai : Horaire habituel.
Semaine du 13/05 à Mouscron : Fermé le lundi toute la journée (maladie).
Semaine du 20/05 à Mouscron : Fermé lundi 20 mai (Jour férié).
Semaine du 27/05 à Mouscron : Fermé lundi jusque 10h30.
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Réflexions sur la décision de limitation et arrêt de traitement chez les enfants tétraplégiques trachéoventilés par atteinte médullaire / Audrey Bénézit in Médecine palliative, Vol. 22, n°4 (juillet 2023)
[article]
Titre : Réflexions sur la décision de limitation et arrêt de traitement chez les enfants tétraplégiques trachéoventilés par atteinte médullaire : difficultés de la prise de décision et pistes pour avancer Type de document : texte imprimé Auteurs : Audrey Bénézit, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 194-200 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
L:Limitation et arrêt de traitement ; P:Pédiatrie ; P:Prise de décision ; Q:Qualité de vie ; T:TétraplégieRésumé : Il est très complexe de prendre des décisions de limitation et arrêt de traitement pour la population spécifique des enfants tétraplégiques trachéoventilés suite à une atteinte médullaire. Ce sujet spécifique n?est pas traité dans la littérature. Cette population présente une dépendance motrice et ventilatoire majeure nécessitant des techniques invasives de survie, contrastant avec des fonctions cognitives normales. Nous nous sommes interrogés sur la proportion de ces patients chez qui la question d?une limitation et arrêt de traitement a été posée ainsi que les circonstances qui nous ont amené à réfléchir à la nécessité ou pas d?une décision d?une limitation et arrêt de traitement. Deux questions principales se sont alors posées : Quels sont les freins qui s?opposent à une réflexion « sereine » sur les limitation et arrêt de traitement chez les enfants tétraplégiques trachéoventilés suite à une atteinte médullaire ? Quelles sont les pistes pour avancer dans cette prise de décision ? Nous avons alors créé un groupe de travail interdisciplinaire en collaboration avec l?équipe régionale de soins palliatifs pédiatriques. Trois temps clés du parcours de soins et de la prise en charge de l?enfant tétraplégique trachéoventilé suite à une atteinte médullaire ont été identifiés et analysés de façon rétrospective. Différents freins sont mis en avant : l?absence de diagnostic étiologique, l?origine iatrogène de la lésion, l?espoir d?une récupération, le bénéfice du doute, les capacités cognitives préservées. Il existe un interdit moral à envisager une limitation et arrêt de traitement chez ces enfants, malgré une qualité de vie mise à rude épreuve. La singularité de chaque situation doit être prise en compte dans la réflexion sur la prise en charge globale de ces enfants. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=52825
in Médecine palliative > Vol. 22, n°4 (juillet 2023) . - p. 194-200[article] Réflexions sur la décision de limitation et arrêt de traitement chez les enfants tétraplégiques trachéoventilés par atteinte médullaire : difficultés de la prise de décision et pistes pour avancer [texte imprimé] / Audrey Bénézit, Auteur . - 2023 . - p. 194-200.
Langues : Français (fre)
in Médecine palliative > Vol. 22, n°4 (juillet 2023) . - p. 194-200
Catégories : Alpha
L:Limitation et arrêt de traitement ; P:Pédiatrie ; P:Prise de décision ; Q:Qualité de vie ; T:TétraplégieRésumé : Il est très complexe de prendre des décisions de limitation et arrêt de traitement pour la population spécifique des enfants tétraplégiques trachéoventilés suite à une atteinte médullaire. Ce sujet spécifique n?est pas traité dans la littérature. Cette population présente une dépendance motrice et ventilatoire majeure nécessitant des techniques invasives de survie, contrastant avec des fonctions cognitives normales. Nous nous sommes interrogés sur la proportion de ces patients chez qui la question d?une limitation et arrêt de traitement a été posée ainsi que les circonstances qui nous ont amené à réfléchir à la nécessité ou pas d?une décision d?une limitation et arrêt de traitement. Deux questions principales se sont alors posées : Quels sont les freins qui s?opposent à une réflexion « sereine » sur les limitation et arrêt de traitement chez les enfants tétraplégiques trachéoventilés suite à une atteinte médullaire ? Quelles sont les pistes pour avancer dans cette prise de décision ? Nous avons alors créé un groupe de travail interdisciplinaire en collaboration avec l?équipe régionale de soins palliatifs pédiatriques. Trois temps clés du parcours de soins et de la prise en charge de l?enfant tétraplégique trachéoventilé suite à une atteinte médullaire ont été identifiés et analysés de façon rétrospective. Différents freins sont mis en avant : l?absence de diagnostic étiologique, l?origine iatrogène de la lésion, l?espoir d?une récupération, le bénéfice du doute, les capacités cognitives préservées. Il existe un interdit moral à envisager une limitation et arrêt de traitement chez ces enfants, malgré une qualité de vie mise à rude épreuve. La singularité de chaque situation doit être prise en compte dans la réflexion sur la prise en charge globale de ces enfants. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=52825 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité T010019 MED Revue Tournai Soins infirmiers (T) Disponible Regards croisés médecins/juristes sur l’affaire Vincent Lambert / Stéphane moreau in Médecine palliative, Vol.15, n°2 (Avril 2016)
[article]
Titre : Regards croisés médecins/juristes sur l’affaire Vincent Lambert Type de document : texte imprimé Auteurs : Stéphane moreau ; Hélène Pauliat ; Hélène Trarieux-Signol ; et al. Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.105-110 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
D:Demande d'euthanasie ; E:État végétatif ; E:Ethique ; E:Euthanasie ; F:Famille ; L:Limitation et arrêt de traitement ; R:Respect ; V:VolontéRésumé : L’histoire de Vincent Lambert est devenue « l’affaire Lambert ». Un protocole de limitation thérapeutique, engagé pour ce patient en état végétatif depuis 6ans, a fait l’objet d’une médiatisation importante suite à un conflit soignant et une partie de la famille, entraînant une succession de décisions de justice, dont certaines sont actuellement en cours d’instruction. L’interprétation du principe de collégialité qui a été faite dans cette affaire interpelle les professionnels de santé, les juristes et le grand public. Une collaboration récente entre le service d’hématologie clinique et de thérapie cellulaire du CHU de Limoges et la faculté de droit (Observatoire des mutations institutionnelles et juridiques [OMIJ]), sur un axe de recherche centré sur le consentement du patient, a conduit à une réflexion commune sur cette affaire. Nous présentons ici notre questionnement éthique et le regard croisé de médecins et de juristes. Que penser de la lecture faite du principe de collégialité glissant vers une obligation d’unanimité d’une famille élargie ? Comment les équipes soignantes doivent-elles procéder lorsqu’elles prennent en charge un patient hors d’état de s’exprimer, qui n’a pas laissé de directives écrites, quand elles estiment que la poursuite du traitement traduit une obstination déraisonnable ? Comment respecter la volonté du patient inconscient exprimée antérieurement par oral ? En l’absence de personne de confiance, qui est légitime au sein de la famille à être le porte-parole du patient ? L’immixtion du droit dans la relation de soin et du juge dans cette décision médicale est-elle pertinente ? Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=30896
in Médecine palliative > Vol.15, n°2 (Avril 2016) . - p.105-110[article] Regards croisés médecins/juristes sur l’affaire Vincent Lambert [texte imprimé] / Stéphane moreau ; Hélène Pauliat ; Hélène Trarieux-Signol ; et al. . - 2016 . - p.105-110.
Langues : Français (fre)
in Médecine palliative > Vol.15, n°2 (Avril 2016) . - p.105-110
Catégories : Alpha
D:Demande d'euthanasie ; E:État végétatif ; E:Ethique ; E:Euthanasie ; F:Famille ; L:Limitation et arrêt de traitement ; R:Respect ; V:VolontéRésumé : L’histoire de Vincent Lambert est devenue « l’affaire Lambert ». Un protocole de limitation thérapeutique, engagé pour ce patient en état végétatif depuis 6ans, a fait l’objet d’une médiatisation importante suite à un conflit soignant et une partie de la famille, entraînant une succession de décisions de justice, dont certaines sont actuellement en cours d’instruction. L’interprétation du principe de collégialité qui a été faite dans cette affaire interpelle les professionnels de santé, les juristes et le grand public. Une collaboration récente entre le service d’hématologie clinique et de thérapie cellulaire du CHU de Limoges et la faculté de droit (Observatoire des mutations institutionnelles et juridiques [OMIJ]), sur un axe de recherche centré sur le consentement du patient, a conduit à une réflexion commune sur cette affaire. Nous présentons ici notre questionnement éthique et le regard croisé de médecins et de juristes. Que penser de la lecture faite du principe de collégialité glissant vers une obligation d’unanimité d’une famille élargie ? Comment les équipes soignantes doivent-elles procéder lorsqu’elles prennent en charge un patient hors d’état de s’exprimer, qui n’a pas laissé de directives écrites, quand elles estiment que la poursuite du traitement traduit une obstination déraisonnable ? Comment respecter la volonté du patient inconscient exprimée antérieurement par oral ? En l’absence de personne de confiance, qui est légitime au sein de la famille à être le porte-parole du patient ? L’immixtion du droit dans la relation de soin et du juge dans cette décision médicale est-elle pertinente ? Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=30896 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité T006643 MED Revue Tournai Soins infirmiers (T) Disponible Retour d'expérience sur la mise en place du protocole de prélèvement Maastricht 3 / Elodie Plessis in Inter Bloc, Tome XXXVII, 1 (Janvier - Mars 2018)
[article]
Titre : Retour d'expérience sur la mise en place du protocole de prélèvement Maastricht 3 Type de document : texte imprimé Auteurs : Elodie Plessis, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 43-48 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
A:Abstention thérapeutique ; D:Don d'organe ; D:Donneur décédé ; L:Législation ; L:Limitation et arrêt de traitement ; P:Prélèvement d'organes et de tissus ; P:ProtocoleRésumé : La classification de Maastricht, datant de 1995, a permis de distinguer quatre catégories de donneurs d'organes après arrêt circulatoire. La loi dite "Leonetti" de 2005 a rendu possible le prélèvement sur donneur après arrêt ou limitation des thérapeutiques. Ces derniers se classent dans la catégorie Maastricht 3. Ce type de prélèvements se pratique depuis de nombreuses années dans d'autres pays. En France, ils ont commencé depuis fin 2015 dans une dizaine de centres pilotes candidats autorisés par l'Agence de la biomédecine. L'hôpital Foch de Suresnes (92) est l'un d'entre eux. Témoignage d'une ibode référente du prélèvement multi-organes et de tissus sur la mise en place de ce protocole spécifique. Note de contenu : Cet article fait partie du dossier : "Le prélèvement d'organes sur donneur décédé après arrêt thérapeutique". Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=37610
in Inter Bloc > Tome XXXVII, 1 (Janvier - Mars 2018) . - p. 43-48[article] Retour d'expérience sur la mise en place du protocole de prélèvement Maastricht 3 [texte imprimé] / Elodie Plessis, Auteur . - 2018 . - p. 43-48.
Langues : Français (fre)
in Inter Bloc > Tome XXXVII, 1 (Janvier - Mars 2018) . - p. 43-48
Catégories : Alpha
A:Abstention thérapeutique ; D:Don d'organe ; D:Donneur décédé ; L:Législation ; L:Limitation et arrêt de traitement ; P:Prélèvement d'organes et de tissus ; P:ProtocoleRésumé : La classification de Maastricht, datant de 1995, a permis de distinguer quatre catégories de donneurs d'organes après arrêt circulatoire. La loi dite "Leonetti" de 2005 a rendu possible le prélèvement sur donneur après arrêt ou limitation des thérapeutiques. Ces derniers se classent dans la catégorie Maastricht 3. Ce type de prélèvements se pratique depuis de nombreuses années dans d'autres pays. En France, ils ont commencé depuis fin 2015 dans une dizaine de centres pilotes candidats autorisés par l'Agence de la biomédecine. L'hôpital Foch de Suresnes (92) est l'un d'entre eux. Témoignage d'une ibode référente du prélèvement multi-organes et de tissus sur la mise en place de ce protocole spécifique. Note de contenu : Cet article fait partie du dossier : "Le prélèvement d'organes sur donneur décédé après arrêt thérapeutique". Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=37610 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité T007693 INT Revue Tournai Soins infirmiers (T) Disponible De la technique à la technicité : ouvrir le champ des possibles pour une « bonne mort » de l’enfant / Florence Étourneau in Médecine palliative, Vol. 20, n°1 (Février 2021)
[article]
Titre : De la technique à la technicité : ouvrir le champ des possibles pour une « bonne mort » de l’enfant Type de document : texte imprimé Auteurs : Florence Étourneau ; Claire Le Reun ; Nadine Fakhri Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 15-22 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
B:Bonne mort ; C:Cas clinique ; L:Limitation et arrêt de traitement ; P:Pédiatrie ; R:Réanimation néonatale et pédiatrique ; S:Soins palliatifs ; T:TemporalitéRésumé : La collaboration régulière entre l’ERRSPP de la région Centre Val de Loire depuis sa mise en place en 2011 et le service de réanimation pédiatrique du CHRU de Tours a soulevé de nombreux questionnements dans le cadre des situations de limitation et arrêt de traitements. Y-a-t-il une place dans ce lieu de haute technicité qu’est la réanimation, à l’accompagnement de l’enfant vers sa « bonne mort » ? Quelle place ces techniques de réanimation pourraient-elles prendre lorsqu’elles ne peuvent plus prétendre guérir ou sauver l’enfant ? À partir d’une analyse du concept sociologique de la « bonne mort » et de la relecture des deux situations cliniques d’Arthur et de Nathan, nous avons identifié des repères qui font continuellement évoluer nos pratiques : la nouvelle temporalité à acter, la modification du sens des soins et des techniques, toujours dans le respect de la place de l’enfant au centre de la réflexion. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46006
in Médecine palliative > Vol. 20, n°1 (Février 2021) . - p. 15-22[article] De la technique à la technicité : ouvrir le champ des possibles pour une « bonne mort » de l’enfant [texte imprimé] / Florence Étourneau ; Claire Le Reun ; Nadine Fakhri . - 2021 . - p. 15-22.
Langues : Français (fre)
in Médecine palliative > Vol. 20, n°1 (Février 2021) . - p. 15-22
Catégories : Alpha
B:Bonne mort ; C:Cas clinique ; L:Limitation et arrêt de traitement ; P:Pédiatrie ; R:Réanimation néonatale et pédiatrique ; S:Soins palliatifs ; T:TemporalitéRésumé : La collaboration régulière entre l’ERRSPP de la région Centre Val de Loire depuis sa mise en place en 2011 et le service de réanimation pédiatrique du CHRU de Tours a soulevé de nombreux questionnements dans le cadre des situations de limitation et arrêt de traitements. Y-a-t-il une place dans ce lieu de haute technicité qu’est la réanimation, à l’accompagnement de l’enfant vers sa « bonne mort » ? Quelle place ces techniques de réanimation pourraient-elles prendre lorsqu’elles ne peuvent plus prétendre guérir ou sauver l’enfant ? À partir d’une analyse du concept sociologique de la « bonne mort » et de la relecture des deux situations cliniques d’Arthur et de Nathan, nous avons identifié des repères qui font continuellement évoluer nos pratiques : la nouvelle temporalité à acter, la modification du sens des soins et des techniques, toujours dans le respect de la place de l’enfant au centre de la réflexion. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46006 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité T008990 MED Revue Tournai Soins infirmiers (T) Disponible The cases of Alfie Evans and Charlie Gard. Who should decide when to end a therapy? / M. Laszewska-Hellriegel in Ethique & Santé, Vol. 16, 2 (Juin 2019)
[article]
Titre : The cases of Alfie Evans and Charlie Gard. Who should decide when to end a therapy? Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Laszewska-Hellriegel, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.71-80 Langues : Anglais (eng) Catégories : Alpha
C:Conflit d'intérêts ; D:Droit du patient ; E:Enfant ; E:Ethique ; L:Limitation et arrêt de traitement ; P:Parent ; P:Prise de décision ; P:Professionnel de santéRésumé : Au printemps 2018, Alfie Evans est décédé dans un hôpital de Liverpool. Alfie souffrait d’un trouble neurodégénératif grave et a été traité en soins intensifs. Les parents d’Alfie voulaient continuer le traitement. Les médecins d’Alfie pensaient qu’il serait préférable de mettre fin au traitement de maintien de la vie. La Haute Cour a décidé le 20 février 2018, que les soins de survie fournis par l’hôpital à Alfie n’étaient pas dans son intérêt supérieur. Les parents d’Alfie ont entamé un certain nombre de recours (inefficaces) devant la Cour d’appel, la Cour suprême et la Cour européenne des Droits de l’Homme. Cette affaire était très similaire à une affaire précédente – Charlie Gard contre la Grande-Bretagne. Charlie Gard est décédé en 2017 après une longue et difficile bataille judiciaire entre ses parents et le système de santé. Le premier objectif de cet article est de trouver un moyen de sortir des règles qui se chevauchent et qui sont parfois contradictoires – l’intérêt supérieur de l’enfant, la prise de décision parentale et le droit à la vie. À cette fin, l’article examine les dispositions de droit international qui devraient être prises en compte dans ces cas. J’examine également la question d’éthique cruciale qui se pose dans les deux cas : qui doit décider et quel est l’intérêt supérieur de l’enfant ? Le deuxième objectif est d’argumenter sur le fait que nous avons grand besoin que les médecins, les avocats, les personnalités référentes en éthique, les politiciens et les parents travaillent ensemble, car les situations qui se sont produites au cours des deux cas mentionnés sont complexes et donc éthiquement discutables. Une nouvelle politique est nécessaire. Le troisième problème abordé est le dilemme quand il faut arrêter un traitement alors que d’autres professionnels proposent de le poursuivre. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41515
in Ethique & Santé > Vol. 16, 2 (Juin 2019) . - p.71-80[article] The cases of Alfie Evans and Charlie Gard. Who should decide when to end a therapy? [texte imprimé] / M. Laszewska-Hellriegel, Auteur . - 2019 . - p.71-80.
Langues : Anglais (eng)
in Ethique & Santé > Vol. 16, 2 (Juin 2019) . - p.71-80
Catégories : Alpha
C:Conflit d'intérêts ; D:Droit du patient ; E:Enfant ; E:Ethique ; L:Limitation et arrêt de traitement ; P:Parent ; P:Prise de décision ; P:Professionnel de santéRésumé : Au printemps 2018, Alfie Evans est décédé dans un hôpital de Liverpool. Alfie souffrait d’un trouble neurodégénératif grave et a été traité en soins intensifs. Les parents d’Alfie voulaient continuer le traitement. Les médecins d’Alfie pensaient qu’il serait préférable de mettre fin au traitement de maintien de la vie. La Haute Cour a décidé le 20 février 2018, que les soins de survie fournis par l’hôpital à Alfie n’étaient pas dans son intérêt supérieur. Les parents d’Alfie ont entamé un certain nombre de recours (inefficaces) devant la Cour d’appel, la Cour suprême et la Cour européenne des Droits de l’Homme. Cette affaire était très similaire à une affaire précédente – Charlie Gard contre la Grande-Bretagne. Charlie Gard est décédé en 2017 après une longue et difficile bataille judiciaire entre ses parents et le système de santé. Le premier objectif de cet article est de trouver un moyen de sortir des règles qui se chevauchent et qui sont parfois contradictoires – l’intérêt supérieur de l’enfant, la prise de décision parentale et le droit à la vie. À cette fin, l’article examine les dispositions de droit international qui devraient être prises en compte dans ces cas. J’examine également la question d’éthique cruciale qui se pose dans les deux cas : qui doit décider et quel est l’intérêt supérieur de l’enfant ? Le deuxième objectif est d’argumenter sur le fait que nous avons grand besoin que les médecins, les avocats, les personnalités référentes en éthique, les politiciens et les parents travaillent ensemble, car les situations qui se sont produites au cours des deux cas mentionnés sont complexes et donc éthiquement discutables. Une nouvelle politique est nécessaire. Le troisième problème abordé est le dilemme quand il faut arrêter un traitement alors que d’autres professionnels proposent de le poursuivre. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41515 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité T008463 ETH Revue Tournai Soins infirmiers (T) Disponible La traçabilité des décisions de limitations et d'arrêts de traitements en unité de soins palliatifs sous le regard de la loi Leonetti : étude rétrospective au CHU de Bordeaux de janvier à mai 2010 / C Saussac in Médecine palliative, 6,vol.11 (décembre 2012)
PermalinkUnité de soins palliatifs / Diane Friedman (2021)
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