[article] 
inHygiènes > Vol 28 - N°4 (Septembre 2020) . - 195-200

Titre :	Fréquence du portage digestif de bactéries multirésistantes aux antibiotiques chez les patients contacts de patients porteurs de bactéries hautement résistantes émergentes au centre hospitalier universitaire de Saint-Étienne
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	Yapo Thomas ABA, Auteur ; Philippe Berthelot, Auteur ; Julie GAGNAIRE, Auteur
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	195-200
Langues :	Français (fre)
Catégories :	Alpha B:Bactérie multi- et hautement résistante ; C:Contamination ; D:Dépistage ; E:Entérobactérie ; P:Précaution standard ; T:Transmission d'un agent pathogène
Résumé :	Introduction. Afin de maîtriser l’émergence des bactéries multi-résistantes (BMR) et des bactéries hautement résistantes émergentes (BHRe), le centre hospitalier universitaire (CHU) de Saint-Étienne dispose d’un recueil exhaustif des BHRe depuis 2010 et d’une surveillance des BMR à travers plusieurs systèmes informatiques. Notre étude visait à estimer la fréquence de portage digestif des BMR chez les patients contacts de patients porteurs de BHRe de janvier 2013 à juin 2016 avant et après dépistage rectal, en dehors d’un contexte d’épidémie de BHRe. Méthodes. Étude rétrospective d’une cohorte de patients contacts de patients hospitalisés porteurs de BHRe sporadiques. Les prélèvements de dépistage de BHRe étaient ensemencés sur des milieux sélectifs permettant de dépister les BMR avec réalisation systématique d’un antibiogramme. Ont été compilées les données sur les BMR issues de l’outil ConsoRes, du système de gestion du laboratoire de microbiologie et de la base Excel® des patients contacts de BHRe de janvier 2013 à juin 2016. Résultats. Sur 3 000 patients contacts de patients porteurs de BHRe, 489 (16,3%) avaient des BMR dans des prélèvements à visée diagnostique ou de dépistage. Le portage digestif de BMR était relevé chez 342 patients contacts de BHRe (11,4%). Avant d’être identifiés patients contacts de BHRe, 3,4% (n=101) des patients contacts étaient déjà porteurs de BMR au niveau digestif. Après les écouvillonnages rectaux réalisés pour leur suivi réglementaire, 9,7% (n=292) des patients contacts ont été identifiés comme porteurs de BMR au niveau digestif. La proportion de détection de nouveau portage digestif de BMR après le contact était de 8,7% (n=260). Conclusion. Le dépistage réglementaire des patients porteurs de BHRe a permis de tripler la détection de portage digestif de BMR chez les patients contacts. Ces résultats témoignent de la sous-estimation du portage de BMR à l’hôpital et justifient l’application rigoureuse des précautions standard pour tous les patients des établissements de santé et la nécessité d’un juste usage de l’antibiothérapie.
Permalink :	http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45010

[article] Fréquence du portage digestif de bactéries multirésistantes aux antibiotiques chez les patients contacts de patients porteurs de bactéries hautement résistantes émergentes au centre hospitalier universitaire de Saint-Étienne [texte imprimé] / Yapo Thomas ABA, Auteur ; Philippe Berthelot, Auteur ; Julie GAGNAIRE, Auteur . - 2020 . - 195-200.
Langues : Français (fre)
in Hygiènes > Vol 28 - N°4 (Septembre 2020) . - 195-200

Catégories :	Alpha B:Bactérie multi- et hautement résistante ; C:Contamination ; D:Dépistage ; E:Entérobactérie ; P:Précaution standard ; T:Transmission d'un agent pathogène
Résumé :	Introduction. Afin de maîtriser l’émergence des bactéries multi-résistantes (BMR) et des bactéries hautement résistantes émergentes (BHRe), le centre hospitalier universitaire (CHU) de Saint-Étienne dispose d’un recueil exhaustif des BHRe depuis 2010 et d’une surveillance des BMR à travers plusieurs systèmes informatiques. Notre étude visait à estimer la fréquence de portage digestif des BMR chez les patients contacts de patients porteurs de BHRe de janvier 2013 à juin 2016 avant et après dépistage rectal, en dehors d’un contexte d’épidémie de BHRe. Méthodes. Étude rétrospective d’une cohorte de patients contacts de patients hospitalisés porteurs de BHRe sporadiques. Les prélèvements de dépistage de BHRe étaient ensemencés sur des milieux sélectifs permettant de dépister les BMR avec réalisation systématique d’un antibiogramme. Ont été compilées les données sur les BMR issues de l’outil ConsoRes, du système de gestion du laboratoire de microbiologie et de la base Excel® des patients contacts de BHRe de janvier 2013 à juin 2016. Résultats. Sur 3 000 patients contacts de patients porteurs de BHRe, 489 (16,3%) avaient des BMR dans des prélèvements à visée diagnostique ou de dépistage. Le portage digestif de BMR était relevé chez 342 patients contacts de BHRe (11,4%). Avant d’être identifiés patients contacts de BHRe, 3,4% (n=101) des patients contacts étaient déjà porteurs de BMR au niveau digestif. Après les écouvillonnages rectaux réalisés pour leur suivi réglementaire, 9,7% (n=292) des patients contacts ont été identifiés comme porteurs de BMR au niveau digestif. La proportion de détection de nouveau portage digestif de BMR après le contact était de 8,7% (n=260). Conclusion. Le dépistage réglementaire des patients porteurs de BHRe a permis de tripler la détection de portage digestif de BMR chez les patients contacts. Ces résultats témoignent de la sous-estimation du portage de BMR à l’hôpital et justifient l’application rigoureuse des précautions standard pour tous les patients des établissements de santé et la nécessité d’un juste usage de l’antibiothérapie.
Permalink :	http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45010