[article]
Titre : |
Mésusage d’antalgiques opioïdes chez le sujet âgé : une mise au point |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Manon Cublier, Auteur ; Pascal Menecier, Auteur ; Armin Von Gunten, Auteur ; Alexis Lepetit, Auteur ; Jean-Michel Dorey, Auteur ; Benjamin Rolland, Auteur |
Année de publication : |
2020 |
Article en page(s) : |
p.343-349 |
Langues : |
Français (fre) |
Catégories : |
Alpha A:Addiction ; A:Antalgique ; M:Mésusage ; O:Opioïde ; P:Personne âgée ; P:Prescription de médicaments et/ou de dispositifs médicaux
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Résumé : |
Chez les sujets âgés, les antalgiques seraient les médicaments de prescription les plus mésusés. Bien que l’âge apparaisse plutôt comme un facteur protecteur, la grande prévalence des prescriptions d’opioïdes dans cette classe d’âge en fait une population à risque de développer des comportements de mésusage voire une addiction. Les données spécifiques à cette population pouvant l’attester restent malheureusement pauvres. Du fait de la coexistence de modifications pharmacocinétiques, de fréquentes polymédications (source d’interactions médicamenteuses), d’insuffisances d’organes, l’apparition d’un tel trouble est grevée d’une importante morbi-mortalité chez les sujets âgés. Celle-ci convoque fréquemment des problématiques gériatriques (chutes, confusion…), peu spécifiques. Face à ces manifestations polymorphes et non spécifiques, le diagnostic de Trouble de l’usage d’opioïdes n’est souvent pas suspecté. La prévention d’un tel trouble chez le sujet âgé passe par la recherche d’un chevauchement d’ordonnance ou d’une prescription d’opioïdes par d’autres cliniciens. Les prescriptions médicamenteuses constituent la source privilégiée pour se procurer des opioïdes chez les plus de 65 ans. En attendant le développement de filières de prise en charge dédiées, comme aux États-Unis, la collaboration psychiatre-gériatre apparaît importante. L’optimisation du traitement des comorbidités psychiatriques et somatiques constitue un volet incontournable du traitement. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44495 |
in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 18, 3 (Septembre 2020) . - p.343-349
[article] Mésusage d’antalgiques opioïdes chez le sujet âgé : une mise au point [texte imprimé] / Manon Cublier, Auteur ; Pascal Menecier, Auteur ; Armin Von Gunten, Auteur ; Alexis Lepetit, Auteur ; Jean-Michel Dorey, Auteur ; Benjamin Rolland, Auteur . - 2020 . - p.343-349. Langues : Français ( fre) in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 18, 3 (Septembre 2020) . - p.343-349
Catégories : |
Alpha A:Addiction ; A:Antalgique ; M:Mésusage ; O:Opioïde ; P:Personne âgée ; P:Prescription de médicaments et/ou de dispositifs médicaux
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Résumé : |
Chez les sujets âgés, les antalgiques seraient les médicaments de prescription les plus mésusés. Bien que l’âge apparaisse plutôt comme un facteur protecteur, la grande prévalence des prescriptions d’opioïdes dans cette classe d’âge en fait une population à risque de développer des comportements de mésusage voire une addiction. Les données spécifiques à cette population pouvant l’attester restent malheureusement pauvres. Du fait de la coexistence de modifications pharmacocinétiques, de fréquentes polymédications (source d’interactions médicamenteuses), d’insuffisances d’organes, l’apparition d’un tel trouble est grevée d’une importante morbi-mortalité chez les sujets âgés. Celle-ci convoque fréquemment des problématiques gériatriques (chutes, confusion…), peu spécifiques. Face à ces manifestations polymorphes et non spécifiques, le diagnostic de Trouble de l’usage d’opioïdes n’est souvent pas suspecté. La prévention d’un tel trouble chez le sujet âgé passe par la recherche d’un chevauchement d’ordonnance ou d’une prescription d’opioïdes par d’autres cliniciens. Les prescriptions médicamenteuses constituent la source privilégiée pour se procurer des opioïdes chez les plus de 65 ans. En attendant le développement de filières de prise en charge dédiées, comme aux États-Unis, la collaboration psychiatre-gériatre apparaît importante. L’optimisation du traitement des comorbidités psychiatriques et somatiques constitue un volet incontournable du traitement. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44495 |
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