[article]
| Titre : |
Étude des symptômes et prescriptions chez les patients en soins palliatifs pris en charge en hospitalisation à domicile du centre Georges-François-Leclerc |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Nils Martin ; Nathalie Bremaud ; Julie Blanc ; Aurélie Bertaut ; Laure Brunet ; Laure Favier |
| Année de publication : |
2019 |
| Article en page(s) : |
p. 279-286 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Catégories : |
Alpha
E:Evaluation ; F:Fin de vie ; H:Hospitalisation à domicile ; P:Prescription de médicaments et/ou de dispositifs médicaux ; S:Soins palliatifs ; S:Symptôme ; T:Traitement médicamenteux
|
| Résumé : |
Objectif
L’objectif principal de l’étude était de décrire les prescriptions médicales et les symptômes survenant dans les 7 derniers jours de vie, chez des patients atteints d’un cancer et pris en charge en soins palliatifs en hospitalisation à domicile.
Patients et méthode
Tous les patients, en soins palliatifs, pris en charge et décédés entre mai 2011 et mai 2018 en hospitalisation à domicile du centre Georges-François-Leclerc, à Dijon en Bourgogne (France) ont été inclus dans cette étude rétrospective monocentrique.
Résultats
Un total de 90 patients a été inclus dans cette étude. Il s’agissait majoritairement de femmes (deux tiers des patients), l’âge médian était de 65 ans. Les principaux symptômes retrouvés lors de la dernière semaine de vie étaient : les troubles de conscience (91 %, n =79), l’anxiété (81 %, n =70), la douleur (78 %, n =70), la dyspnée (61 %, n =50) et l’agitation (41 %, n =31). On retrouvait un traitement antalgique chez 97 % des patients, une corticothérapie dans 81 % des cas (n =73), de la scopolamine par voie transdermique dans 49 % des cas (n =44). Le midazolam était prescrit chez 61 % (n =65) des patients. Une hydratation intraveineuse était administrée chez 40 % des patients (n =36). La moyenne d’âge chez les patients sous hydratation intraveineuse était significativement plus faible que chez les autres (60,7 ans contre 67,4 ans p =0,0255). Parmi les patients ayant bénéficié de chimiothérapie (n =80), 27 % ont reçu une cure dans le dernier mois de vie. Ces mêmes patients avaient un score pronostique élevé (13 avaient un score Pronopall supérieur ou égal à 8).
Conclusion
La prise en charge en hospitalisation à domicile est conforme aux recommandations nationales de l’Agence national de sécurité du médicament et des produits de santé et comparable aux données de la littérature. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42849 |
in Médecine palliative > Vol. 18, n° 6 (Décembre 2019) . - p. 279-286
[article] Étude des symptômes et prescriptions chez les patients en soins palliatifs pris en charge en hospitalisation à domicile du centre Georges-François-Leclerc [texte imprimé] / Nils Martin ; Nathalie Bremaud ; Julie Blanc ; Aurélie Bertaut ; Laure Brunet ; Laure Favier . - 2019 . - p. 279-286. Langues : Français ( fre) in Médecine palliative > Vol. 18, n° 6 (Décembre 2019) . - p. 279-286
| Catégories : |
Alpha
E:Evaluation ; F:Fin de vie ; H:Hospitalisation à domicile ; P:Prescription de médicaments et/ou de dispositifs médicaux ; S:Soins palliatifs ; S:Symptôme ; T:Traitement médicamenteux
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| Résumé : |
Objectif
L’objectif principal de l’étude était de décrire les prescriptions médicales et les symptômes survenant dans les 7 derniers jours de vie, chez des patients atteints d’un cancer et pris en charge en soins palliatifs en hospitalisation à domicile.
Patients et méthode
Tous les patients, en soins palliatifs, pris en charge et décédés entre mai 2011 et mai 2018 en hospitalisation à domicile du centre Georges-François-Leclerc, à Dijon en Bourgogne (France) ont été inclus dans cette étude rétrospective monocentrique.
Résultats
Un total de 90 patients a été inclus dans cette étude. Il s’agissait majoritairement de femmes (deux tiers des patients), l’âge médian était de 65 ans. Les principaux symptômes retrouvés lors de la dernière semaine de vie étaient : les troubles de conscience (91 %, n =79), l’anxiété (81 %, n =70), la douleur (78 %, n =70), la dyspnée (61 %, n =50) et l’agitation (41 %, n =31). On retrouvait un traitement antalgique chez 97 % des patients, une corticothérapie dans 81 % des cas (n =73), de la scopolamine par voie transdermique dans 49 % des cas (n =44). Le midazolam était prescrit chez 61 % (n =65) des patients. Une hydratation intraveineuse était administrée chez 40 % des patients (n =36). La moyenne d’âge chez les patients sous hydratation intraveineuse était significativement plus faible que chez les autres (60,7 ans contre 67,4 ans p =0,0255). Parmi les patients ayant bénéficié de chimiothérapie (n =80), 27 % ont reçu une cure dans le dernier mois de vie. Ces mêmes patients avaient un score pronostique élevé (13 avaient un score Pronopall supérieur ou égal à 8).
Conclusion
La prise en charge en hospitalisation à domicile est conforme aux recommandations nationales de l’Agence national de sécurité du médicament et des produits de santé et comparable aux données de la littérature. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42849 |
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Étude des symptômes et prescriptions chez les patients en soins palliatifs pris en charge en hospitalisation à domicile du centre Georges-François-Leclerc in Médecine palliative, Vol. 18, n° 6 (Décembre 2019)
