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Que devient la prescription des opiacés faibles chez les patients de plus de 75 ans en médecine ambulatoire après hospitalisation? / Colin Veses in La revue de gériatrie, vol. 47,08 (Octobre 2022)
[article]
Titre : Que devient la prescription des opiacés faibles chez les patients de plus de 75 ans en médecine ambulatoire après hospitalisation? Type de document : texte imprimé Auteurs : Colin Veses ; Françoise Capriz ; Olivier Guérin Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 389-399 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
A:Antalgique ; D:Douleur ; E:Effet secondaire indésirable des médicaments ; M:Morphine ; O:Opioïde ; P:Personne âgée ; T:Traitement médicamenteux ; T:Transition de l'hôpital au domicileRésumé : CONTEXTE : Les opioïdes faibles sont, après le paracétamol, les antalgiques les plus prescrits en France. Le vieillissement de la population s’accompagne de douleurs fréquentes. Pourtant, peu d’études sont représentatives des patients âgés douloureux « fragiles », profil courant en soins ambulatoires.
OBJECTIF : Étudier la gestion en soins premiers des opioïdes dits « faibles » chez les patients de plus de 75 ans après leur sortie hospitalière.
METHODES : Inclusion de patients de 75 ans et plus sortant d’hospitalisation gériatrique entre avril et août 2021, avec une prescription d’opioïdes faibles. Appel du médecin généraliste traitant à un mois pour connaître le devenir de la prescription.
RESULTATS ET DISCUSSION : Sur 48 patients, 27 avaient toujours des opioïdes faibles à un mois, dont 20 à l’identique. Le tramadol était majoritaire. Le traitement avait été interrompu chez 21 patients, pour diminution des douleurs (n = 14), effets indésirables graves (n = 3) ou par peur de leur survenue (n = 2). L’isolement social semblait majorer le risque d’effets secondaires (p = 0,08). Sept patients ont présenté des effets indésirables sous tramadol, qui a alors été diminué (n = 3), interrompu (n = 3) ou substitué par un autre opioïde faible dans un seul cas. Il n’y a pas eu de recours aux opioïdes « forts » dans ce contexte. Des « opioïdes forts » n’ont été prescrits que chez deux patients devant une recrudescence des douleurs. Il serait pourtant intéressant de choisir la molécule antalgique selon son mécanisme d’action et les particularités de chaque patient. Les concepts récents pharmacogénétiques, et la classification taxonomique de Lussier et Beaulieu doivent pénétrer davantage la pratique quotidienne pour prescrire de la manière la plus rationnelle, efficace et sûre possible les opioïdes, difficiles à manier.
CONCLUSION : En cas de mauvaise tolérance des opioïdes faibles, les médecins généralistes préfèrent diminuer les doses ou arrêter le traitement plutôt que de recourir à un autre opioïde indépendant des variabilités pharmacogénétiques (cytochrome P 450). Enfin, même en cas de douleur non contrôlée, les « opioïdes forts » ne sont pas toujours initiés.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51187
in La revue de gériatrie > vol. 47,08 (Octobre 2022) . - p. 389-399[article] Que devient la prescription des opiacés faibles chez les patients de plus de 75 ans en médecine ambulatoire après hospitalisation? [texte imprimé] / Colin Veses ; Françoise Capriz ; Olivier Guérin . - 2022 . - p. 389-399.
Langues : Français (fre)
in La revue de gériatrie > vol. 47,08 (Octobre 2022) . - p. 389-399
Catégories : Alpha
A:Antalgique ; D:Douleur ; E:Effet secondaire indésirable des médicaments ; M:Morphine ; O:Opioïde ; P:Personne âgée ; T:Traitement médicamenteux ; T:Transition de l'hôpital au domicileRésumé : CONTEXTE : Les opioïdes faibles sont, après le paracétamol, les antalgiques les plus prescrits en France. Le vieillissement de la population s’accompagne de douleurs fréquentes. Pourtant, peu d’études sont représentatives des patients âgés douloureux « fragiles », profil courant en soins ambulatoires.
OBJECTIF : Étudier la gestion en soins premiers des opioïdes dits « faibles » chez les patients de plus de 75 ans après leur sortie hospitalière.
METHODES : Inclusion de patients de 75 ans et plus sortant d’hospitalisation gériatrique entre avril et août 2021, avec une prescription d’opioïdes faibles. Appel du médecin généraliste traitant à un mois pour connaître le devenir de la prescription.
RESULTATS ET DISCUSSION : Sur 48 patients, 27 avaient toujours des opioïdes faibles à un mois, dont 20 à l’identique. Le tramadol était majoritaire. Le traitement avait été interrompu chez 21 patients, pour diminution des douleurs (n = 14), effets indésirables graves (n = 3) ou par peur de leur survenue (n = 2). L’isolement social semblait majorer le risque d’effets secondaires (p = 0,08). Sept patients ont présenté des effets indésirables sous tramadol, qui a alors été diminué (n = 3), interrompu (n = 3) ou substitué par un autre opioïde faible dans un seul cas. Il n’y a pas eu de recours aux opioïdes « forts » dans ce contexte. Des « opioïdes forts » n’ont été prescrits que chez deux patients devant une recrudescence des douleurs. Il serait pourtant intéressant de choisir la molécule antalgique selon son mécanisme d’action et les particularités de chaque patient. Les concepts récents pharmacogénétiques, et la classification taxonomique de Lussier et Beaulieu doivent pénétrer davantage la pratique quotidienne pour prescrire de la manière la plus rationnelle, efficace et sûre possible les opioïdes, difficiles à manier.
CONCLUSION : En cas de mauvaise tolérance des opioïdes faibles, les médecins généralistes préfèrent diminuer les doses ou arrêter le traitement plutôt que de recourir à un autre opioïde indépendant des variabilités pharmacogénétiques (cytochrome P 450). Enfin, même en cas de douleur non contrôlée, les « opioïdes forts » ne sont pas toujours initiés.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51187 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité T009748 REV Revue Tournai Soins infirmiers (T) Disponible Que peut-on dire aujourd'hui des bénéfices cardiovasculaires observés avec les inhibiteurs de la SGLT2? / Dominique-Jean Bouilliez in Médi Sphère, 669 (18 novembre 2020)
[article]
Titre : Que peut-on dire aujourd'hui des bénéfices cardiovasculaires observés avec les inhibiteurs de la SGLT2? Type de document : texte imprimé Auteurs : Dominique-Jean Bouilliez Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 31-34 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
A:Antidiabétique ; D:Diabète ; F:Facteur de risque ; I:Insuffisance cardiaque ; R:Risque cardiovasculaire ; S:Système nerveux ; T:Traitement médicamenteuxRésumé : Voici plusieurs années que la Food and Drug Administration demande des études abordant la sécurité cardiovasculaire des antidiabétiques oraux. Pour les inhibiteurs de la SGLT2, ces études ont montré non seulement qu'ils ne généraient pas de risque, mais qu'in plus ils étaient bénéfiques sur le plan cardiovasculaire, en particulier en prévention de l'insuffisance cardiaque. Plusieurs mécanismes expliquent ce bénéfice, en dehors de l'effet glycosurique : des effets hémodynamiques, des effets métaboliques et une inhibition du système nerveux sympathique. Résumé et implications dans le cadre de la séance conjointe de l'European Association for the Study oj Diabetes et le l'European Society of cardiology. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48491
in Médi Sphère > 669 (18 novembre 2020) . - p. 31-34[article] Que peut-on dire aujourd'hui des bénéfices cardiovasculaires observés avec les inhibiteurs de la SGLT2? [texte imprimé] / Dominique-Jean Bouilliez . - 2020 . - p. 31-34.
Langues : Français (fre)
in Médi Sphère > 669 (18 novembre 2020) . - p. 31-34
Catégories : Alpha
A:Antidiabétique ; D:Diabète ; F:Facteur de risque ; I:Insuffisance cardiaque ; R:Risque cardiovasculaire ; S:Système nerveux ; T:Traitement médicamenteuxRésumé : Voici plusieurs années que la Food and Drug Administration demande des études abordant la sécurité cardiovasculaire des antidiabétiques oraux. Pour les inhibiteurs de la SGLT2, ces études ont montré non seulement qu'ils ne généraient pas de risque, mais qu'in plus ils étaient bénéfiques sur le plan cardiovasculaire, en particulier en prévention de l'insuffisance cardiaque. Plusieurs mécanismes expliquent ce bénéfice, en dehors de l'effet glycosurique : des effets hémodynamiques, des effets métaboliques et une inhibition du système nerveux sympathique. Résumé et implications dans le cadre de la séance conjointe de l'European Association for the Study oj Diabetes et le l'European Society of cardiology. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48491 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité M006164 MED Revue Mouscron Soins Infirmiers (M) Disponible Quelle aide pharmacologique pour les cas d'obésité? / Martin Cordemans in Médi Sphère, 685 (8 septembre 2021)
[article]
Titre : Quelle aide pharmacologique pour les cas d'obésité? Type de document : texte imprimé Auteurs : Martin Cordemans Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 31-35 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
O:Obésité ; T:Traitement médicamenteuxRésumé : Les résultats à long terme (>1an) de l'approche classique de l'obésité, à savoir la réduction du poids au moyen de modifications du mode de vie (nutrition, exercice physique, soutien psychologique, accompagnement par un entraîneur physique/coach), sont très décevants. L'aide par une médiation dans le cadre du traitement de l'obésité n'a pas non plus été une mince affaire jusqu'à présent. Nous avons rendu visite au professeur émérite Luc Van Gaal, une sommité au niveau mondial dans la recherche sur l'obésité et le traitement de celle-ci. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48696
in Médi Sphère > 685 (8 septembre 2021) . - p. 31-35[article] Quelle aide pharmacologique pour les cas d'obésité? [texte imprimé] / Martin Cordemans . - 2021 . - p. 31-35.
Langues : Français (fre)
in Médi Sphère > 685 (8 septembre 2021) . - p. 31-35
Catégories : Alpha
O:Obésité ; T:Traitement médicamenteuxRésumé : Les résultats à long terme (>1an) de l'approche classique de l'obésité, à savoir la réduction du poids au moyen de modifications du mode de vie (nutrition, exercice physique, soutien psychologique, accompagnement par un entraîneur physique/coach), sont très décevants. L'aide par une médiation dans le cadre du traitement de l'obésité n'a pas non plus été une mince affaire jusqu'à présent. Nous avons rendu visite au professeur émérite Luc Van Gaal, une sommité au niveau mondial dans la recherche sur l'obésité et le traitement de celle-ci. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48696 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité M006175 MED Revue Mouscron Soins Infirmiers (M) Disponible Quelles données sur la prise en charge médicamenteuse de la douleur neuropathique chez la personne âgée fragile ? / Gisèle Pickering in La revue de gériatrie, Vol. 45, 2 (Février 2020)
[article]
Titre : Quelles données sur la prise en charge médicamenteuse de la douleur neuropathique chez la personne âgée fragile ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Gisèle Pickering, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p.87-99 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
D:Douleur ; F:Fragilité ; N:Névralgie ; P:Personne âgée ; P:Prise en charge ; T:Traitement médicamenteuxRésumé : Non disponible. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43776
in La revue de gériatrie > Vol. 45, 2 (Février 2020) . - p.87-99[article] Quelles données sur la prise en charge médicamenteuse de la douleur neuropathique chez la personne âgée fragile ? [texte imprimé] / Gisèle Pickering, Auteur ; et al., Auteur . - 2020 . - p.87-99.
Langues : Français (fre)
in La revue de gériatrie > Vol. 45, 2 (Février 2020) . - p.87-99
Catégories : Alpha
D:Douleur ; F:Fragilité ; N:Névralgie ; P:Personne âgée ; P:Prise en charge ; T:Traitement médicamenteuxRésumé : Non disponible. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43776 Exemplaires
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire Quoi de neuf dans la maladie de Parkinson? / Dominique-Jean Bouilliez in Médi Sphère, 673 (16 décembre 2020)
[article]
Titre : Quoi de neuf dans la maladie de Parkinson? Type de document : texte imprimé Auteurs : Dominique-Jean Bouilliez Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 10-13 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
O:Objet connecté ; P:Parkinson (maladie) ; T:Traitement médicamenteux ; T:Traitement non-médicamenteuxRésumé : La maladie de Parkinson n'est pas une maladie simple, et elle comporte encore beaucoup d'inconnues, notamment sue le plan thérapeutique. La raideur, le blocage de la marche, la chute et les dysfonctions gastro-intestinales font partie des symptômes les plus gênants en termes de qualité de vie. Comment les retarder et les prendre en charge? Et quels sont les nouveaux traitements en cours d'étude? Le point avec le Dr Caroline Moreau (Lille). Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=47444
in Médi Sphère > 673 (16 décembre 2020) . - p. 10-13[article] Quoi de neuf dans la maladie de Parkinson? [texte imprimé] / Dominique-Jean Bouilliez . - 2020 . - p. 10-13.
Langues : Français (fre)
in Médi Sphère > 673 (16 décembre 2020) . - p. 10-13
Catégories : Alpha
O:Objet connecté ; P:Parkinson (maladie) ; T:Traitement médicamenteux ; T:Traitement non-médicamenteuxRésumé : La maladie de Parkinson n'est pas une maladie simple, et elle comporte encore beaucoup d'inconnues, notamment sue le plan thérapeutique. La raideur, le blocage de la marche, la chute et les dysfonctions gastro-intestinales font partie des symptômes les plus gênants en termes de qualité de vie. Comment les retarder et les prendre en charge? Et quels sont les nouveaux traitements en cours d'étude? Le point avec le Dr Caroline Moreau (Lille). Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=47444 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité M006113 MED Revue Mouscron Soins Infirmiers (M) Disponible Résultats de l’enquête nationale de prévalence 2022 des infections nosocomiales et des traitements anti-infectieux en établissement de santé / Mélissa Julien in La revue de l'infirmière, Vol. 73, n°298 (Février 2024)
PermalinkRhumatismes et douleurs articulaires : Causes et mécanismes, Traitements adaptés / Jean-Loup Dervaux (2022)
PermalinkRisque hémorragique pour les patients âgés sous antiplaquettaires et rôle protecteur éventuel des IPP / Eric Pautas in La revue de gériatrie, Tome 42, 9 (Novembre 2017)
PermalinkRisques chimiques. Une recherche collaborative au service des soignants / Marie-Capucine Diss in L'infirmièr.e, n°14 (Novembre 2021)
PermalinkSoins palliatifs (2017)
PermalinkŒsophagite à éosinophiles : traiter sans retard et longtemps. / Dominique-Jean Bouilliez in Médi Sphère, 673 (16 décembre 2020)
PermalinkLe soulagement de la douleur / Emilie Hudon in Les dossiers de l'obstétrique, 490-491 (Avril -mai 2019)
PermalinkStratégie thérapeutique dans la psychose débutante / Gilles Martinez in Santé Mentale, 209 (Juin 2016)
PermalinkLe suivi téléphonique infirmier, un atout en oncogériatrie / Caroline Berbon in La revue de l'infirmière, 245 (Novembre 2018)
PermalinkLe suivi des thérapies anticancéreuses à domicile / Véronique Bourcy in Soins gérontologie, 135 (Janvier - Février 2019)
PermalinkAu sujet de l'administration continue d'un gel composé de lévodopa et de Carbidopa / José Deseyn in Parkinson Magazine, 4/2020 (Octobre - Novembre - Décembre)
PermalinkLa surveillance des analyses sanguines des personnes souffrant de maladies chroniques / Gisèle Bourbonnais in Perspective infirmière, Vol. 21, n° 1 (Hiver 2024)
PermalinkLe syndrome confusionnel chez le patient âgé ayant des troubles neurocognitifs / Thomas Tannou in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), 106 (août 2018)
PermalinkSyndrome de l'intestin irritable : que sait-on de plus aujourd'hui? / Dominique-Jean Bouilliez in Médi Sphère, 673 (16 décembre 2020)
PermalinkPermalinkThe effectiveness of subcutaneous furosemide for symptoms related to congestion in adults with heart failure: A limited systematic review / Rita Vieira Alves in Médecine palliative, Vol. 20, n°5 (Septembre 2021)
PermalinkThérapies anticancéreuses : un parcours patient sur mesure / Laure Martin in L'infirmièr.e, N°43 (Avril 2024)
PermalinkLe traitement antalgique des douleurs cancéreuses / A. Ghimouz in La revue de l'infirmière, 210 (avril 2015)
PermalinkLe traitement du diabète de type 2 en 2021 / Martin Cordemans in Médi Sphère, 678 (14 avril 2021)
PermalinkLe traitement du diabète de type 2 en 2021 / Martin Cordemans in Médi Sphère, 680 (5 mai 2021)
PermalinkLe traitement du diabète de type 2 en 2021 / Martin Cordemans in Médi Sphère, 686 (22 septembre 2021)
PermalinkLe traitement du diabète de type 2 en 2021 : polyvalence des inhibiteurs du SGLT2 (GLIFLOZINES) / Martin Cordemans in Médi Sphère, 696 (8 décembre 2021)
PermalinkLe traitement du diabète de type 2 en 2021 : Sulfonylurées : précieux ou obsolètes? / Martin Cordemans in Médi Sphère, 682 (9 juin 2021)
PermalinkTraitement de la diarrhée à clostridium difficile in Folia pharmacotherapeutica, Vol.43, 2 (Février 2016)
PermalinkTraitement médicamenteux du restless legs syndrome / Centre belge d'information pharmacologique in Folia pharmacotherapeutica, Vol.42; 2 (Février 2015)
PermalinkLes traitements antidiabétiques chez le sujet âgé / Clotilde Picart in Soins gérontologie, Vol. 28, n° 163 (Septembre 2023)
PermalinkLes traitements du diabète et leurs effets sur le coeur / A. Scheen in DIALOGUE : Le magazine de l'association du diabète, Vol 64, 05 (Septembre / Octobre 2021)
PermalinkLes traitements de l’insuffisance cardiaque / Sophie Balesdent in Soins gérontologie, Vol. 28, n° 163 (Septembre 2023)
PermalinkLes traitements médicamenteux / Peggy Leborgne in L'infirmière magazine, 363 (Septembre 2015)
PermalinkTraitements médicamenteux et non médicamenteux de la dépression / Christophe Bouché in L'aide-soignante, Vol. 35, n°227 (Mai 2021)
PermalinkLes traitements médicamenteux spécifiques de l’endométriose / Marine Osada ; Émilie Faller in La revue de l'infirmière, Vol. 73, n°299 (Mars 2024)
PermalinkTraitements médicamenteux des troubles anxieux / Jérôme Palazzolo in Santé Mentale, 233 (Décembre 2018)
PermalinkTraitements oraux du cancer / Michel Ducreux in Soins, 841 (Décembre 2019)
PermalinkLe tramadol / Florence Bontemps in L'infirmièr.e, n°1 (Octobre 2020)
PermalinkTrouble de stress post-traumatique : du nouveau? / Dominique-Jean Bouilliez in Médi Sphère, 680 (5 mai 2021)
PermalinkTroubles anxieux : on ne change pas une équipe qui gagne / Dominique-Jean Bouilliez in Médi Sphère, 680 (5 mai 2021)
PermalinkLes troubles bipolaires [dossier] / Thierry Pennable in L'infirmière magazine, 407 (Septembre 2019)
PermalinkTroubles bipolaires : Quelles sont les recommandations actuelles de prise en charge de la dépression bipolaires? / Dominique-Jean Bouilliez in Médi Sphère, 654 (22 avril 2020)
PermalinkTroubles obsessionnels compulsifs : prévention des rechutes et prise en charge des formes réfractaires. / Dominique-Jean Bouilliez in Médi Sphère, 680 (5 mai 2021)
PermalinkTu comprendras ta douleur / Martin Winckler (2019)
PermalinkUtilisation du paracétamol par voie sous-cutanée dans les unités de soins palliatifs en France / Johan Masson in Médecine palliative, vol. 17, n° 1 (février 2018)
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