[article]
Titre : |
Évaluation des pratiques professionnelles : complications associées aux cathéters centraux insérés par voie périphérique chez l’adulte |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Maïder Coppry ; et al. |
Année de publication : |
2016 |
Article en page(s) : |
p. 201-205 |
Langues : |
Français (fre) |
Catégories : |
Alpha C:Cathéter central à insertion périphérique (PICC) ; E:Évaluation des pratiques professionnelles ; I:Infection ; O:Obstruction ; S:Soins
|
Résumé : |
Contexte. Dès 2010 dans notre établissement, les cathéters centraux insérés par voie périphérique (PICC) ont fait l’objet d’une évaluation des pratiques professionnelles : surveillance initiale, élaboration de référentiel et formation des professionnels. Objectif. Réalisation de la seconde surveillance des complications associées aux PICC et comparaison à 2010. Méthodes. Surveillance de six mois en 2014 incluant tout patient recevant un PICC au bloc d’imagerie. Recueil de données à la pose et dans les services cliniques. Comparaisons des proportions avec le test chi2 (seuil = 5%). Résultats. Au total 300 PICC posés chez 270 patients, en majorité pour traitement anti-infectieux (65,7%), 219 PICC suivis (délai maintien médian = 4 jours vs 17 jours en 2010 ; 3 852 J.cathéters). Motifs de retrait : fin de traitement (66,2% vs 66% ; non significatif [fusion_builder_container hundred_percent="yes" overflow="visible"][fusion_builder_row][fusion_builder_column type="1_1" background_position="left top" background_color="" border_size="" border_color="" border_style="solid" spacing="yes" background_image="" background_repeat="no-repeat" padding="" margin_top="0px" margin_bottom="0px" class="" id="" animation_type="" animation_speed="0.3" animation_direction="left" hide_on_mobile="no" center_content="no" min_height="none"][NS]), accidentel (15,5% vs 7% ; p<0,05), obstruction du PICC (4,6% vs 8% ; NS). Retrait pour infection 10,9 % (vs 10 % ; NS) : six bactériémies (1,56 pour 1 000 J.cathéters vs 0,86‰) et une infection locale (0,26 pour 1 000 J.cathéters vs 0,64‰). Conclusion. Malgré la démarche en place, la fréquence des complications reste élevée. La baisse des obstructions du PICC peut être liée à une meilleure formation des professionnels. À l’inverse l’augmentation des retraits accidentels fait discuter l’utilisation des fixations sans suture, voire l’indication inadaptée du PICC chez certains patients. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=33308 |
in Hygiènes > Vol. XXIV, 4 (Septembre 2016) . - p. 201-205
[article] Évaluation des pratiques professionnelles : complications associées aux cathéters centraux insérés par voie périphérique chez l’adulte [texte imprimé] / Maïder Coppry ; et al. . - 2016 . - p. 201-205. Langues : Français ( fre) in Hygiènes > Vol. XXIV, 4 (Septembre 2016) . - p. 201-205
Catégories : |
Alpha C:Cathéter central à insertion périphérique (PICC) ; E:Évaluation des pratiques professionnelles ; I:Infection ; O:Obstruction ; S:Soins
|
Résumé : |
Contexte. Dès 2010 dans notre établissement, les cathéters centraux insérés par voie périphérique (PICC) ont fait l’objet d’une évaluation des pratiques professionnelles : surveillance initiale, élaboration de référentiel et formation des professionnels. Objectif. Réalisation de la seconde surveillance des complications associées aux PICC et comparaison à 2010. Méthodes. Surveillance de six mois en 2014 incluant tout patient recevant un PICC au bloc d’imagerie. Recueil de données à la pose et dans les services cliniques. Comparaisons des proportions avec le test chi2 (seuil = 5%). Résultats. Au total 300 PICC posés chez 270 patients, en majorité pour traitement anti-infectieux (65,7%), 219 PICC suivis (délai maintien médian = 4 jours vs 17 jours en 2010 ; 3 852 J.cathéters). Motifs de retrait : fin de traitement (66,2% vs 66% ; non significatif [fusion_builder_container hundred_percent="yes" overflow="visible"][fusion_builder_row][fusion_builder_column type="1_1" background_position="left top" background_color="" border_size="" border_color="" border_style="solid" spacing="yes" background_image="" background_repeat="no-repeat" padding="" margin_top="0px" margin_bottom="0px" class="" id="" animation_type="" animation_speed="0.3" animation_direction="left" hide_on_mobile="no" center_content="no" min_height="none"][NS]), accidentel (15,5% vs 7% ; p<0,05), obstruction du PICC (4,6% vs 8% ; NS). Retrait pour infection 10,9 % (vs 10 % ; NS) : six bactériémies (1,56 pour 1 000 J.cathéters vs 0,86‰) et une infection locale (0,26 pour 1 000 J.cathéters vs 0,64‰). Conclusion. Malgré la démarche en place, la fréquence des complications reste élevée. La baisse des obstructions du PICC peut être liée à une meilleure formation des professionnels. À l’inverse l’augmentation des retraits accidentels fait discuter l’utilisation des fixations sans suture, voire l’indication inadaptée du PICC chez certains patients. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=33308 |
|