[article]
Titre : |
Evaluation de la fragilité en soins primaires : comparaison de méthodes objectives et subjectives |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Flavie Gleize, Auteur ; et al., Auteur |
Année de publication : |
2014 |
Article en page(s) : |
p. 159-166 |
Langues : |
Français (fre) |
Catégories : |
Alpha A:Asthénie ; C:Chute ; D:Dépendance (autonomie) ; E:Evaluation ; F:Fragilité ; P:Personne âgée ; P:Prévention ; R:Risque ; S:Soins infirmiers en gériatrie ; S:Subjectivité
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Résumé : |
Introduction : La fragilité est un syndrome gériatrique qui se caractérise par un processus dynamique de vulnérabilité croissante favorisée par l’âge. Elle est associée à un risque augmenté de chute, d’hospitalisation, de perte d’autonomie et de décès.
Objectifs : Comparer l’évaluation objective de la fragilité selon les critères de Fried avec l’évaluation subjective perçue par le médecin et le patient, afin d’élaborer un outil de dépistage plus simple.
Méthodes : Étude descriptive prospective chez des patients de plus de 75 ans venant consulter au cabinet de trois médecins généralistes, durant 1 an. La fragilité était définie par la présence de trois critères parmi la perte de poids, la faiblesse musculaire, la fatigue subjective, la faible activité physique et la lenteur de marche.
Un ou deux critères présents définissaient les patients pré-fragiles. Le médecin traitant et le patient devaient estimer la fragilité par échelle numérique entre 0 et 10. Les patients étaient considérés comme pré-fragiles, de manière subjective, pour un score égal à 5 ou 6, et fragiles pour un score
#8805; 7.
Résultats : 64 patients ont été inclus (38 femmes et 26 hommes) âgés de 81,2 ± 5,0 ans. Selon les critères de Fried, 10 (15,6 %) étaient fragiles et 34 (53,1 %) étaient pré-fragiles. De manière subjective, 20 étaient considérés comme fragiles et 25 comme pré-fragiles pour le patient, contre 22 et 24 pour le médecin traitant. Seulement 2 patients étaient considérés comme fragiles à la fois pour le patient, le médecin traitant et de manière objective selon les critères de Fried. La fatigue subjective du patient était le critère le mieux corrélé (p = 0,0313) avec la fragilité objective selon Fried.
Conclusion : L’outil de Fried est de réalisation difficile en soins primaires. La fatigue subjective du patient constitue une piste intéressante pour un outil de dépistage simple en médecine générale afin de permettre une prise en charge précoce et retarder l’évolution vers la dépendance. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=26110 |
in La revue de gériatrie > Tome 39, 3 (Mars 2014) . - p. 159-166
[article] Evaluation de la fragilité en soins primaires : comparaison de méthodes objectives et subjectives [texte imprimé] / Flavie Gleize, Auteur ; et al., Auteur . - 2014 . - p. 159-166. Langues : Français ( fre) in La revue de gériatrie > Tome 39, 3 (Mars 2014) . - p. 159-166
Catégories : |
Alpha A:Asthénie ; C:Chute ; D:Dépendance (autonomie) ; E:Evaluation ; F:Fragilité ; P:Personne âgée ; P:Prévention ; R:Risque ; S:Soins infirmiers en gériatrie ; S:Subjectivité
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Résumé : |
Introduction : La fragilité est un syndrome gériatrique qui se caractérise par un processus dynamique de vulnérabilité croissante favorisée par l’âge. Elle est associée à un risque augmenté de chute, d’hospitalisation, de perte d’autonomie et de décès.
Objectifs : Comparer l’évaluation objective de la fragilité selon les critères de Fried avec l’évaluation subjective perçue par le médecin et le patient, afin d’élaborer un outil de dépistage plus simple.
Méthodes : Étude descriptive prospective chez des patients de plus de 75 ans venant consulter au cabinet de trois médecins généralistes, durant 1 an. La fragilité était définie par la présence de trois critères parmi la perte de poids, la faiblesse musculaire, la fatigue subjective, la faible activité physique et la lenteur de marche.
Un ou deux critères présents définissaient les patients pré-fragiles. Le médecin traitant et le patient devaient estimer la fragilité par échelle numérique entre 0 et 10. Les patients étaient considérés comme pré-fragiles, de manière subjective, pour un score égal à 5 ou 6, et fragiles pour un score
#8805; 7.
Résultats : 64 patients ont été inclus (38 femmes et 26 hommes) âgés de 81,2 ± 5,0 ans. Selon les critères de Fried, 10 (15,6 %) étaient fragiles et 34 (53,1 %) étaient pré-fragiles. De manière subjective, 20 étaient considérés comme fragiles et 25 comme pré-fragiles pour le patient, contre 22 et 24 pour le médecin traitant. Seulement 2 patients étaient considérés comme fragiles à la fois pour le patient, le médecin traitant et de manière objective selon les critères de Fried. La fatigue subjective du patient était le critère le mieux corrélé (p = 0,0313) avec la fragilité objective selon Fried.
Conclusion : L’outil de Fried est de réalisation difficile en soins primaires. La fatigue subjective du patient constitue une piste intéressante pour un outil de dépistage simple en médecine générale afin de permettre une prise en charge précoce et retarder l’évolution vers la dépendance. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=26110 |
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