Centre de Documentation Campus Montignies
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Incidence des troubles digestifs sur l’état respiratoire des enfants porteurs de handicap / Béatrice Dubern in Motricité cérébrale, Vol.35, n°2 (juin 2014)
[article]
Titre : Incidence des troubles digestifs sur l’état respiratoire des enfants porteurs de handicap Type de document : texte imprimé Auteurs : Béatrice Dubern, Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 59-62 Langues : Français (fre) Mots-clés : Enfant Handicap Symptôme digestif Respiration Handicap,Manifestations digestives,Fausses routes,Reflux gastro-œsophagien,Dysfonction oromotrice Résumé : Les manifestations digestives sont fréquentes chez l’enfant porteur de handicap et concernent plus de 60 % d’entre eux. Elles sont impliquées dans de nombreuses complications et en particulier dans les pathologies respiratoires (encombrement persistant, pneumopathies d’inhalation). Il s’agit principalement de la dysfonction oromotrice (DOM) et du reflux gastro-œsophagien (RGO) parfois associé à des troubles de la vidange gastrique, car sources de fausses routes silencieuses ou non, voire de pneumopathies d’inhalation en cas de RGO massif. Le DOM est recherché à l’interrogatoire et peut nécessiter dans certains cas une exploration de la déglutition. Sa prise en charge inclut principalement une modification de la texture des aliments. Dans les formes les plus sévères interdisant l’alimentation orale, une gastrostomie est indiquée. Une chirurgie anti-reflux de type fundoplicature de Nissen ne sera couplée à la gastrostomie qu’en cas de RGO sévère associé à la DOM. Un RGO est recherché par la pH-métrie des 24h en cas de non-extériorisation. La fibroscopie œsogastroduodénale n’est indiquée qu’en cas de suspicion d’œsophagite. Seul le traitement par inhibiteur de la pompe à protons a démontré son efficacité dans le RGO et doit être prescrit en association avec d’autres mesures comme le positionnement en décubitus latéral droit chez certains patients. Une chirurgie anti-reflux n’est indiquée qu’en cas de RGO sévère compliqué résistant au traitement médical. En raison de leur rôle central dans les complications respiratoires, toute pathologie digestive doit donc être systématiquement dépistée et prise en charge afin d’améliorer la qualité de vie des enfants porteurs de handicap. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=29845
in Motricité cérébrale > Vol.35, n°2 (juin 2014) . - p. 59-62[article] Incidence des troubles digestifs sur l’état respiratoire des enfants porteurs de handicap [texte imprimé] / Béatrice Dubern, Auteur . - 2014 . - p. 59-62.
Langues : Français (fre)
in Motricité cérébrale > Vol.35, n°2 (juin 2014) . - p. 59-62
Mots-clés : Enfant Handicap Symptôme digestif Respiration Handicap,Manifestations digestives,Fausses routes,Reflux gastro-œsophagien,Dysfonction oromotrice Résumé : Les manifestations digestives sont fréquentes chez l’enfant porteur de handicap et concernent plus de 60 % d’entre eux. Elles sont impliquées dans de nombreuses complications et en particulier dans les pathologies respiratoires (encombrement persistant, pneumopathies d’inhalation). Il s’agit principalement de la dysfonction oromotrice (DOM) et du reflux gastro-œsophagien (RGO) parfois associé à des troubles de la vidange gastrique, car sources de fausses routes silencieuses ou non, voire de pneumopathies d’inhalation en cas de RGO massif. Le DOM est recherché à l’interrogatoire et peut nécessiter dans certains cas une exploration de la déglutition. Sa prise en charge inclut principalement une modification de la texture des aliments. Dans les formes les plus sévères interdisant l’alimentation orale, une gastrostomie est indiquée. Une chirurgie anti-reflux de type fundoplicature de Nissen ne sera couplée à la gastrostomie qu’en cas de RGO sévère associé à la DOM. Un RGO est recherché par la pH-métrie des 24h en cas de non-extériorisation. La fibroscopie œsogastroduodénale n’est indiquée qu’en cas de suspicion d’œsophagite. Seul le traitement par inhibiteur de la pompe à protons a démontré son efficacité dans le RGO et doit être prescrit en association avec d’autres mesures comme le positionnement en décubitus latéral droit chez certains patients. Une chirurgie anti-reflux n’est indiquée qu’en cas de RGO sévère compliqué résistant au traitement médical. En raison de leur rôle central dans les complications respiratoires, toute pathologie digestive doit donc être systématiquement dépistée et prise en charge afin d’améliorer la qualité de vie des enfants porteurs de handicap. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=29845 Exemplaires (1)
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