Centre de Documentation Campus Montignies
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3 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Évaluation des pratiques médicales par des pairs'
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Évaluation des pratiques de soins palliatifs dans onze établissements pour personnes âgées dépendantes de Bourgogne-Franche-Comté / Marc Degois in La revue de gériatrie, Vol.45 N°3 (Mars 2020)
[article]
Titre : Évaluation des pratiques de soins palliatifs dans onze établissements pour personnes âgées dépendantes de Bourgogne-Franche-Comté Type de document : texte imprimé Auteurs : Marc Degois ; Cécile Besset ; Esmaël NGAMBA ; Marie-Paule Renoir ; Sophie Mancassola ; Dominique Sonney ; Marie-Claude Schneider ; Marc Feissel Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 135-144 Langues : Français (fre) Mots-clés : Soins palliatifs Personnes âgée fragile Évaluation des pratiques médicales par des pairs Résumé : Introduction : En France, plus de 618 000 résidents vivent en Établissement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) et plus de 125 000 y décèdent chaque année. Les difficultés éthiques y sont accrues en raison de la polypathologie et des troubles cognitifs. Les prises en charge des résidents en fin de vie ont été l’objet de recommandations de bonnes pratiques. Pourtant, les modalités de mise en œuvre des soins palliatifs en EHPAD restent peu étudiées. Objectifs : L’objectif était d’évaluer les pratiques de soins palliatifs en EHPAD. Méthodes : Quatre Équipes mobiles de soins palliatifs (EMSP) et le Réseau qualité des établissements de santé de Bourgogne-Franche-Comté (REQUA) ont proposé un audit rétrospectif de dossiers dans le cadre d’une Évaluation des pratiques professionnelles (EPP) à 11 EHPAD volontaires de leur région.
Résultats : Dans ces établissements (1 596 places au total), 475 décès étaient survenus l’année précédant le recueil. Un échantillon de 295 dossiers était audité. Dans 91 % des cas les décès étaient survenus au sein des établissements. Parmi les 221 résidents décédés de façon non soudaine, lors de la dernière semaine de vie, 63 % avaient eu au moins une évaluation de la douleur, 47 % une contention (y compris barrières) et 36 % une hydratation artificielle. Dix pourcents des dossiers comportaient la trace d’une information des résidents à propos de leur état de santé. Conclusion : Ce travail identifie des axes d’amélioration des pratiques portant sur la prise en charge des douleurs, l’implication des résidents dans leur propre projet de fin de vie, et la nécessité d’une valorisation institutionnelle de l’interdisciplinarité.
Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=85831
in La revue de gériatrie > Vol.45 N°3 (Mars 2020) . - p. 135-144[article] Évaluation des pratiques de soins palliatifs dans onze établissements pour personnes âgées dépendantes de Bourgogne-Franche-Comté [texte imprimé] / Marc Degois ; Cécile Besset ; Esmaël NGAMBA ; Marie-Paule Renoir ; Sophie Mancassola ; Dominique Sonney ; Marie-Claude Schneider ; Marc Feissel . - 2020 . - p. 135-144.
Langues : Français (fre)
in La revue de gériatrie > Vol.45 N°3 (Mars 2020) . - p. 135-144
Mots-clés : Soins palliatifs Personnes âgée fragile Évaluation des pratiques médicales par des pairs Résumé : Introduction : En France, plus de 618 000 résidents vivent en Établissement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) et plus de 125 000 y décèdent chaque année. Les difficultés éthiques y sont accrues en raison de la polypathologie et des troubles cognitifs. Les prises en charge des résidents en fin de vie ont été l’objet de recommandations de bonnes pratiques. Pourtant, les modalités de mise en œuvre des soins palliatifs en EHPAD restent peu étudiées. Objectifs : L’objectif était d’évaluer les pratiques de soins palliatifs en EHPAD. Méthodes : Quatre Équipes mobiles de soins palliatifs (EMSP) et le Réseau qualité des établissements de santé de Bourgogne-Franche-Comté (REQUA) ont proposé un audit rétrospectif de dossiers dans le cadre d’une Évaluation des pratiques professionnelles (EPP) à 11 EHPAD volontaires de leur région.
Résultats : Dans ces établissements (1 596 places au total), 475 décès étaient survenus l’année précédant le recueil. Un échantillon de 295 dossiers était audité. Dans 91 % des cas les décès étaient survenus au sein des établissements. Parmi les 221 résidents décédés de façon non soudaine, lors de la dernière semaine de vie, 63 % avaient eu au moins une évaluation de la douleur, 47 % une contention (y compris barrières) et 36 % une hydratation artificielle. Dix pourcents des dossiers comportaient la trace d’une information des résidents à propos de leur état de santé. Conclusion : Ce travail identifie des axes d’amélioration des pratiques portant sur la prise en charge des douleurs, l’implication des résidents dans leur propre projet de fin de vie, et la nécessité d’une valorisation institutionnelle de l’interdisciplinarité.
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Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de Documentation HELHa Campus Montignies Armoires à volets Document exclu du prêt - à consulter sur place
Exclu du prêtIntérêt d’une sensibilisation au dépistage et à la prise en charge de la douleur au sein des équipes médicales et paramédicales dans les unités de gériatrie aiguë / Mathilde Dorion in La revue de gériatrie, Vol.47 N°3/4 (mars 2022)
[article]
Titre : Intérêt d’une sensibilisation au dépistage et à la prise en charge de la douleur au sein des équipes médicales et paramédicales dans les unités de gériatrie aiguë Type de document : texte imprimé Auteurs : Mathilde Dorion ; Orianne Delattre ; Frédéric Bloch Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 153-159 Langues : Français (fre) Mots-clés : Gestion de la douleur Analgésiques Formation continue Évaluation des pratiques médicales par des pairs Sujet âgé Mesure de la douleur Résumé : Contexte : La prise en charge antalgique du sujet âgé se heurte à de nombreuses difficultés du fait d’une atypie de l’expression douloureuse, de la complexité de son évaluation en présence de troubles neurocognitifs et de la crainte des effets secondaires des antalgiques. Matériels et méthodes : L’objectif de ce travail était d’évaluer si une sensibilisation au dépistage et à la prise en charge de la douleur avait un impact positif sur la prise en charge de celle-ci dans les unités de gériatrie aiguë. Les données ont été recueillies avant et après la sensibilisation au dépistage et à la prise en charge de la douleur, puis comparées selon le modèle d’une évaluation des pratiques professionnelles. Résultats : Avant la sensibilisation, l’instauration de traitements antalgiques était réalisée dans 44,9 % des cas, après elle était effectuée chez 66,2 % des patients. En parallèle, les délais d’adaptation thérapeutique étaient plus courts après la sensibilisation, où dans 91,8 % des cas elle était réalisée dans les 24 heures, alors qu’avant la sensibilisation elle était effectuée audelà des 24 heures dans 67,7 % des cas (p = 0,017). Conclusion : Nous avons mis en évidence une amélioration de la prise en charge antalgique, notamment avec une instauration plus fréquente et plus rapide de thérapeutique en présence de douleurs Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=104465
in La revue de gériatrie > Vol.47 N°3/4 (mars 2022) . - p. 153-159[article] Intérêt d’une sensibilisation au dépistage et à la prise en charge de la douleur au sein des équipes médicales et paramédicales dans les unités de gériatrie aiguë [texte imprimé] / Mathilde Dorion ; Orianne Delattre ; Frédéric Bloch . - 2022 . - p. 153-159.
Langues : Français (fre)
in La revue de gériatrie > Vol.47 N°3/4 (mars 2022) . - p. 153-159
Mots-clés : Gestion de la douleur Analgésiques Formation continue Évaluation des pratiques médicales par des pairs Sujet âgé Mesure de la douleur Résumé : Contexte : La prise en charge antalgique du sujet âgé se heurte à de nombreuses difficultés du fait d’une atypie de l’expression douloureuse, de la complexité de son évaluation en présence de troubles neurocognitifs et de la crainte des effets secondaires des antalgiques. Matériels et méthodes : L’objectif de ce travail était d’évaluer si une sensibilisation au dépistage et à la prise en charge de la douleur avait un impact positif sur la prise en charge de celle-ci dans les unités de gériatrie aiguë. Les données ont été recueillies avant et après la sensibilisation au dépistage et à la prise en charge de la douleur, puis comparées selon le modèle d’une évaluation des pratiques professionnelles. Résultats : Avant la sensibilisation, l’instauration de traitements antalgiques était réalisée dans 44,9 % des cas, après elle était effectuée chez 66,2 % des patients. En parallèle, les délais d’adaptation thérapeutique étaient plus courts après la sensibilisation, où dans 91,8 % des cas elle était réalisée dans les 24 heures, alors qu’avant la sensibilisation elle était effectuée audelà des 24 heures dans 67,7 % des cas (p = 0,017). Conclusion : Nous avons mis en évidence une amélioration de la prise en charge antalgique, notamment avec une instauration plus fréquente et plus rapide de thérapeutique en présence de douleurs Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=104465 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de Documentation HELHa Campus Montignies Armoires à volets Document exclu du prêt - à consulter sur place
Exclu du prêtÉtude de la prévalence de la prise en charge de l’ostéoporose chez les sujets âgés chuteurs : étude observationnelle rétrospective monocentrique / Rémi Esser in La revue de gériatrie, Vol.46 N°5 (Mai 2021)
[article]
Titre : Étude de la prévalence de la prise en charge de l’ostéoporose chez les sujets âgés chuteurs : étude observationnelle rétrospective monocentrique Type de document : texte imprimé Auteurs : Rémi Esser ; Grégoire Bouchon ; Marie Laurent ; Elena Paillaud Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 273-281 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ostéoporose /Diagnostic Fractures ostéoporotiques Sujet âgé Chutes accidentelles Ostéoporose /traitement médicamenteux Services de santé pour personnes âgées Hospitalisation Évaluation des pratiques médicales par des pairs traitement anti-ostéoporotique Résumé : Introduction : Les recommandations (2012, 2016) étendent la recherche de l’ostéoporose aux patients âgés chuteurs insistant sur l’importance des examens complémentaires chez les patients avec une fracture sévère.
Objectif : Étudier la prévalence de la prise en charge diagnostique et thérapeutique de l’ostéoporose chez les patients âgés chuteurs, dans un service de court séjour
gériatrique.
Méthodes : Étude transversale, monocentrique, observationnelle et rétrospective incluant tous les patients âgés de 75 ans et plus, hospitalisés du 01/10/2016 au
28/02/2017 à l’hôpital Albert Chenevier à Créteil. Les caractéristiques socio-démographiques, le motif d’hospitalisation, les comorbidités/traitements, les facteurs de risque de chute, les examens à visée diagnostique d’ostéoporose et les traitements anti-ostéoporotiques initiés avant et durant l’hospitalisation ont été recueillis. La population a été décrite par des moyennes (+ 1 écart-type) pour les variables quantitatives, et par des effectifs (%) pour les variables qualitatives.
Résultats : Sur les 392 patients hospitalisés, 314 (80,1 %) ont été inclus dans l’analyse, dont 101 (32,2 %) patients hospitalisés pour bilan de chute. Sur les 231 patients chuteurs, aucun n’a eu d’ostéodensitométrie, 139 ont eu une supplémentation en vitamine D, et 4 un traitement anti-ostéoporotique. Sur les 60 patients avec antécédent de fracture sévère, aucun n’a eu d’ostéodensitométrie, 40 ont eu une supplémentation en vitamine D, et 2 un traitement anti-ostéoporotique.
Conclusion : Les recommandations diagnostiques ou thérapeutiques sur la prise en charge de l’ostéoporose chez les patients âgés ne semblent pas être appliquées en pratique quotidienne. Afin d’optimiser leur prise en charge, des études d’intervention les rappelant semblent nécessaires en gériatrie où la chute reste souvent le motif principal d’hospitalisation.Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=94941
in La revue de gériatrie > Vol.46 N°5 (Mai 2021) . - p. 273-281[article] Étude de la prévalence de la prise en charge de l’ostéoporose chez les sujets âgés chuteurs : étude observationnelle rétrospective monocentrique [texte imprimé] / Rémi Esser ; Grégoire Bouchon ; Marie Laurent ; Elena Paillaud . - 2021 . - p. 273-281.
Langues : Français (fre)
in La revue de gériatrie > Vol.46 N°5 (Mai 2021) . - p. 273-281
Mots-clés : Ostéoporose /Diagnostic Fractures ostéoporotiques Sujet âgé Chutes accidentelles Ostéoporose /traitement médicamenteux Services de santé pour personnes âgées Hospitalisation Évaluation des pratiques médicales par des pairs traitement anti-ostéoporotique Résumé : Introduction : Les recommandations (2012, 2016) étendent la recherche de l’ostéoporose aux patients âgés chuteurs insistant sur l’importance des examens complémentaires chez les patients avec une fracture sévère.
Objectif : Étudier la prévalence de la prise en charge diagnostique et thérapeutique de l’ostéoporose chez les patients âgés chuteurs, dans un service de court séjour
gériatrique.
Méthodes : Étude transversale, monocentrique, observationnelle et rétrospective incluant tous les patients âgés de 75 ans et plus, hospitalisés du 01/10/2016 au
28/02/2017 à l’hôpital Albert Chenevier à Créteil. Les caractéristiques socio-démographiques, le motif d’hospitalisation, les comorbidités/traitements, les facteurs de risque de chute, les examens à visée diagnostique d’ostéoporose et les traitements anti-ostéoporotiques initiés avant et durant l’hospitalisation ont été recueillis. La population a été décrite par des moyennes (+ 1 écart-type) pour les variables quantitatives, et par des effectifs (%) pour les variables qualitatives.
Résultats : Sur les 392 patients hospitalisés, 314 (80,1 %) ont été inclus dans l’analyse, dont 101 (32,2 %) patients hospitalisés pour bilan de chute. Sur les 231 patients chuteurs, aucun n’a eu d’ostéodensitométrie, 139 ont eu une supplémentation en vitamine D, et 4 un traitement anti-ostéoporotique. Sur les 60 patients avec antécédent de fracture sévère, aucun n’a eu d’ostéodensitométrie, 40 ont eu une supplémentation en vitamine D, et 2 un traitement anti-ostéoporotique.
Conclusion : Les recommandations diagnostiques ou thérapeutiques sur la prise en charge de l’ostéoporose chez les patients âgés ne semblent pas être appliquées en pratique quotidienne. Afin d’optimiser leur prise en charge, des études d’intervention les rappelant semblent nécessaires en gériatrie où la chute reste souvent le motif principal d’hospitalisation.Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=94941 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de Documentation HELHa Campus Montignies Armoires à volets Document exclu du prêt - à consulter sur place
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