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5 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Radiothérapie interne vectorisée'
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Oncologie nucléaire théranostique / F. Courbon in MÉDECINE NUCLÉAIRE, 39, n° 3 (2015)
[article]
Titre : Oncologie nucléaire théranostique Type de document : texte imprimé Auteurs : F. Courbon, Auteur ; M. Bauriaud, Auteur ; C. Fontan, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : 327-330 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tomographie par émission de positons Oncologie médicale Médecine nucléaire radiothérapie interne vectorisée théranostique Résumé : L’imagerie théranostique, par la mise en évidence de la cible d’une thérapie, l’évaluation précoce de la réponse à une thérapie ou comme outil de pharmacocinétique, peut permettre de prédire l’efficacité de thérapies ciblées. Cependant, les relations non univoques entre ce type d’imagerie et la biologie sont à l’origine de certaines difficultés du développement de ce type d’approche en oncologie nucléaire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=33739
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 39, n° 3 (2015) . - 327-330[article] Oncologie nucléaire théranostique [texte imprimé] / F. Courbon, Auteur ; M. Bauriaud, Auteur ; C. Fontan, Auteur ; et al., Auteur . - 2015 . - 327-330.
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 39, n° 3 (2015) . - 327-330
Mots-clés : Tomographie par émission de positons Oncologie médicale Médecine nucléaire radiothérapie interne vectorisée théranostique Résumé : L’imagerie théranostique, par la mise en évidence de la cible d’une thérapie, l’évaluation précoce de la réponse à une thérapie ou comme outil de pharmacocinétique, peut permettre de prédire l’efficacité de thérapies ciblées. Cependant, les relations non univoques entre ce type d’imagerie et la biologie sont à l’origine de certaines difficultés du développement de ce type d’approche en oncologie nucléaire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=33739 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt Paramètres TEP/TDM à la 18F-Fluorocholine prédictifs de la toxicité hématologique du 223Radium dans les cancers prostatiques métastatiques osseux résistant à la castration / Mathieu Sinigaglia in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 42, n° 2 (Mars/Avril 2018)
[article]
Titre : Paramètres TEP/TDM à la 18F-Fluorocholine prédictifs de la toxicité hématologique du 223Radium dans les cancers prostatiques métastatiques osseux résistant à la castration Type de document : texte imprimé Auteurs : Mathieu Sinigaglia ; S. Zerdoud ; D. Bastie ; et al. Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 70-77 Langues : Français (fre) Mots-clés : 223Radium Radiothérapie interne vectorisée TEP/TDM 18F-Fluorocholine Métastases osseuses PROSTATE CANCER Tomographie par émission de positons Résumé :
Introduction
Les métastases osseuses sont fréquentes chez les patients avec cancer prostatique résistant à la castration. Le 223Radium (223Ra) a démontré une amélioration de la survie globale dans l’essai ASLYMPCA, mais ce traitement est onéreux, avec une toxicité hématologique non négligeable. L’objectif principal était de savoir si la TEP/TDM 18F-FCH (FCH-TEP) avant traitement était prédictive de la toxicité hématologique du 223Ra. L’impact de cet examen sur l’intention de traiter a également été évalué.
Matériels et méthodes
Dix-huit patients traités par 223Ra ont été inclus rétrospectivement entre janvier 2015 et juin 2016. Une FCH-TEP était réalisée avant traitement pour éliminer une contre-indication au traitement. Un nouveau biomarqueur a été développé : le rapport entre volume métabolique tumoral osseux en FCH-TEP et volume osseux total par segmentation tomodensitométrique (RVV).
Résultats
La TEP initiale confirmait la possibilité de traitement pour 67 % des patients. La non initiation du traitement était due à la présence d’une atteinte ganglionnaire (50 %), osseuse trop étendue (17 %) et mixte (33 %). Au total, 50 % des patients ont présenté une toxicité hématologique, avec 1 toxicité de grade 3 et 5 toxicités de grade 1–2. Le RVV était significativement corrélé à la diminution du taux d’hémoglobine (r=0,88 ; p=0,004) et à la diminution plaquettaire (r=0,68 ; p=0,06). Le meilleur seuil pour éviter les toxicités était un RVV de 7,1 soit 7,1 % de charge tumorale osseuse.
Discussion
Le RVV développé est un nouveau biomarqueur TEP-FCH prédictif de toxicité hématologique du 223Ra, afin de détecter les patients à risque d’hématotoxicité.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57993
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 42, n° 2 (Mars/Avril 2018) . - p. 70-77[article] Paramètres TEP/TDM à la 18F-Fluorocholine prédictifs de la toxicité hématologique du 223Radium dans les cancers prostatiques métastatiques osseux résistant à la castration [texte imprimé] / Mathieu Sinigaglia ; S. Zerdoud ; D. Bastie ; et al. . - 2018 . - p. 70-77.
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 42, n° 2 (Mars/Avril 2018) . - p. 70-77
Mots-clés : 223Radium Radiothérapie interne vectorisée TEP/TDM 18F-Fluorocholine Métastases osseuses PROSTATE CANCER Tomographie par émission de positons Résumé :
Introduction
Les métastases osseuses sont fréquentes chez les patients avec cancer prostatique résistant à la castration. Le 223Radium (223Ra) a démontré une amélioration de la survie globale dans l’essai ASLYMPCA, mais ce traitement est onéreux, avec une toxicité hématologique non négligeable. L’objectif principal était de savoir si la TEP/TDM 18F-FCH (FCH-TEP) avant traitement était prédictive de la toxicité hématologique du 223Ra. L’impact de cet examen sur l’intention de traiter a également été évalué.
Matériels et méthodes
Dix-huit patients traités par 223Ra ont été inclus rétrospectivement entre janvier 2015 et juin 2016. Une FCH-TEP était réalisée avant traitement pour éliminer une contre-indication au traitement. Un nouveau biomarqueur a été développé : le rapport entre volume métabolique tumoral osseux en FCH-TEP et volume osseux total par segmentation tomodensitométrique (RVV).
Résultats
La TEP initiale confirmait la possibilité de traitement pour 67 % des patients. La non initiation du traitement était due à la présence d’une atteinte ganglionnaire (50 %), osseuse trop étendue (17 %) et mixte (33 %). Au total, 50 % des patients ont présenté une toxicité hématologique, avec 1 toxicité de grade 3 et 5 toxicités de grade 1–2. Le RVV était significativement corrélé à la diminution du taux d’hémoglobine (r=0,88 ; p=0,004) et à la diminution plaquettaire (r=0,68 ; p=0,06). Le meilleur seuil pour éviter les toxicités était un RVV de 7,1 soit 7,1 % de charge tumorale osseuse.
Discussion
Le RVV développé est un nouveau biomarqueur TEP-FCH prédictif de toxicité hématologique du 223Ra, afin de détecter les patients à risque d’hématotoxicité.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57993 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt Essais thérapeutiques avec des peptides radiomarqués : où en est-on ? / K. Weyts in MÉDECINE NUCLÉAIRE, 37, n° 5 (Mai 2013)
[article]
Titre : Essais thérapeutiques avec des peptides radiomarqués : où en est-on ? Type de document : texte imprimé Auteurs : K. Weyts, Auteur ; F. Courbon, Auteur Année de publication : 2013 Article en page(s) : 209-211 Langues : Français (fre) Mots-clés : radiothérapie interne vectorisée peptides radiomarqués Résumé : La radiothérapie interne vectorisée avec des peptides radiomarqués (Peptide Receptor Radionuclide Therapy, PRRT) est un traitement prometteur. Les analogues de la somatostatine radiomarqués devraient jouer un rôle croissant dans la prise en charge de tumeurs neuro-endocrines (TNE), à côté des autres nouvelles thérapies ciblées. L’90Y-DOTATOC et 177Lu-DOTATATE sont les radiopeptides les plus utilisés, avec des taux de réponse tumorale objective jusqu’à environ 30 %. La PRRT semble avoir une bonne tolérance clinique avec peu d’effets secondaires graves, surtout pour les peptides marqués au 177Lu dont le 177Lu-DOTATATE. Une perfusion d’acides aminés réduit la toxicité rénale. Les bons profils de tolérance et de réponse pourraient pousser ce type de traitement vers une option thérapeutique de première ligne pour les TNE bien différenciées inopérables ou métastatiques, progressives. À ce jour, des essais randomisés multicentriques pour prouver le bénéfice rendu ont commencé. Parallèlement, on essaie d’optimiser l’efficacité thérapeutique en améliorant le ciblage tumoral et en potentialisant l’efficacité radiobiologique (associations thérapeutiques) tout en réduisant la dose absorbée par des organes critiques, responsable d’une toxicité limitante (des reins et de la moelle osseuse). Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29523
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 37, n° 5 (Mai 2013) . - 209-211[article] Essais thérapeutiques avec des peptides radiomarqués : où en est-on ? [texte imprimé] / K. Weyts, Auteur ; F. Courbon, Auteur . - 2013 . - 209-211.
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 37, n° 5 (Mai 2013) . - 209-211
Mots-clés : radiothérapie interne vectorisée peptides radiomarqués Résumé : La radiothérapie interne vectorisée avec des peptides radiomarqués (Peptide Receptor Radionuclide Therapy, PRRT) est un traitement prometteur. Les analogues de la somatostatine radiomarqués devraient jouer un rôle croissant dans la prise en charge de tumeurs neuro-endocrines (TNE), à côté des autres nouvelles thérapies ciblées. L’90Y-DOTATOC et 177Lu-DOTATATE sont les radiopeptides les plus utilisés, avec des taux de réponse tumorale objective jusqu’à environ 30 %. La PRRT semble avoir une bonne tolérance clinique avec peu d’effets secondaires graves, surtout pour les peptides marqués au 177Lu dont le 177Lu-DOTATATE. Une perfusion d’acides aminés réduit la toxicité rénale. Les bons profils de tolérance et de réponse pourraient pousser ce type de traitement vers une option thérapeutique de première ligne pour les TNE bien différenciées inopérables ou métastatiques, progressives. À ce jour, des essais randomisés multicentriques pour prouver le bénéfice rendu ont commencé. Parallèlement, on essaie d’optimiser l’efficacité thérapeutique en améliorant le ciblage tumoral et en potentialisant l’efficacité radiobiologique (associations thérapeutiques) tout en réduisant la dose absorbée par des organes critiques, responsable d’une toxicité limitante (des reins et de la moelle osseuse). Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29523 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt Résultats et perspectives des traitements par Lutathera des tumeurs neuroendocrines à l'hôpital de Beaujon, centre RENATEN / A. Bando-Delaunay in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 45, n° 3 (Mai - Juin 2021)
[article]
Titre : Résultats et perspectives des traitements par Lutathera des tumeurs neuroendocrines à l'hôpital de Beaujon, centre RENATEN Type de document : texte imprimé Auteurs : A. Bando-Delaunay ; C. De Labriole-Vaylet ; I. Keller-Petrot ; R. Lebtahi Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 119-226 Note générale : Doi : 10.1016/j.mednuc.2021.01.005 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lutathera Tumeur neuroendocrine Radiothérapie interne vectorisée Résumé : La radiothérapie interne vectorisée par Lutathera est devenue un traitement majeur des tumeurs neuroendocrines. Nous présentons le bilan des thérapies effectuées entre 2013 et 2018 dans le service de médecine nucléaire de l’hôpital Beaujon. Cinquante-cinq patients traités par Lutathera ont été inclus rétrospectivement. Le traitement complet comprend 4 cures espacées de 8 semaines avec une activité de 7,4 GBq. Une activité réduite (3,5 GBq) est donnée aux patients à risque de décompensation hépatique ou d’insuffisance médullaire. L’évaluation de la réponse est basée sur les critères radiologiques RECIST 1.1. En fin de traitement, 35 patients étaient stables, 12 en réponse partielle et 8 en progression. La médiane de survie sans progression (SSP) est de 37 mois pour les patients ayant reçu 7,4 GBq et de 18 mois pour les patients ayant reçu 3,5 GBq. Des SSP de plus de 18 mois ont été observées chez des patients ayant des facteurs pronostiques péjoratifs (lésions de grade 3 OMS ou hypermétaboliques en TEP-FDG). Une patiente oligométastatique a été traitée à visée néoadjuvante, elle est toujours en réponse complète après chirurgie. Cinq patients ont reçu deux traitements espacés d’en moyenne 2 ans et demi, avec des réponses comparables pour les deux traitements. Notre étude confirme l’intérêt du Lutathera dans les tumeurs neuroendocrines et suggère des perspectives thérapeutiques larges. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=69980
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 45, n° 3 (Mai - Juin 2021) . - p. 119-226[article] Résultats et perspectives des traitements par Lutathera des tumeurs neuroendocrines à l'hôpital de Beaujon, centre RENATEN [texte imprimé] / A. Bando-Delaunay ; C. De Labriole-Vaylet ; I. Keller-Petrot ; R. Lebtahi . - 2021 . - p. 119-226.
Doi : 10.1016/j.mednuc.2021.01.005
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 45, n° 3 (Mai - Juin 2021) . - p. 119-226
Mots-clés : Lutathera Tumeur neuroendocrine Radiothérapie interne vectorisée Résumé : La radiothérapie interne vectorisée par Lutathera est devenue un traitement majeur des tumeurs neuroendocrines. Nous présentons le bilan des thérapies effectuées entre 2013 et 2018 dans le service de médecine nucléaire de l’hôpital Beaujon. Cinquante-cinq patients traités par Lutathera ont été inclus rétrospectivement. Le traitement complet comprend 4 cures espacées de 8 semaines avec une activité de 7,4 GBq. Une activité réduite (3,5 GBq) est donnée aux patients à risque de décompensation hépatique ou d’insuffisance médullaire. L’évaluation de la réponse est basée sur les critères radiologiques RECIST 1.1. En fin de traitement, 35 patients étaient stables, 12 en réponse partielle et 8 en progression. La médiane de survie sans progression (SSP) est de 37 mois pour les patients ayant reçu 7,4 GBq et de 18 mois pour les patients ayant reçu 3,5 GBq. Des SSP de plus de 18 mois ont été observées chez des patients ayant des facteurs pronostiques péjoratifs (lésions de grade 3 OMS ou hypermétaboliques en TEP-FDG). Une patiente oligométastatique a été traitée à visée néoadjuvante, elle est toujours en réponse complète après chirurgie. Cinq patients ont reçu deux traitements espacés d’en moyenne 2 ans et demi, avec des réponses comparables pour les deux traitements. Notre étude confirme l’intérêt du Lutathera dans les tumeurs neuroendocrines et suggère des perspectives thérapeutiques larges. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=69980 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt Radiothérapie vectorisée : les nouvelles molécules / F. Kraeber-Bodéré in MÉDECINE NUCLÉAIRE, 35, n° 11 (Novembre 2011)
[article]
Titre : Radiothérapie vectorisée : les nouvelles molécules Type de document : texte imprimé Auteurs : F. Kraeber-Bodéré, Auteur ; et al., Auteur ; M. Lacombe, Auteur ; A. Pallardy, Auteur Année de publication : 2011 Article en page(s) : 613-616 Langues : Français (fre) Mots-clés : radiothérapie interne vectorisée Résumé : Bien que l’efficacité de la radiothérapie vectorisée ait été démontrée dans plusieurs indications, le développement de cette approche thérapeutique originale reste limité. Des résultats prometteurs ont cependant été obtenus ces dernières années, en particulier avec différents analogues de la somatostatine marqués pour les tumeurs neuro-endocrines ou la radio-immunothérapie pour les lymphomes. La toxicité reste limitée, notamment si les patients sont sélectionnés en fonction de leurs antécédents. L’utilisation de nouveaux vecteurs (bombésine, anticorps anti-PMSA), de système de préciblage et de radioéléments innovants (Cuivre 67, Astate 211) laissent envisager des perspectives intéressantes, en particulier pour cibler les petites masses tumorales ou la maladie résiduelle. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29576
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 35, n° 11 (Novembre 2011) . - 613-616[article] Radiothérapie vectorisée : les nouvelles molécules [texte imprimé] / F. Kraeber-Bodéré, Auteur ; et al., Auteur ; M. Lacombe, Auteur ; A. Pallardy, Auteur . - 2011 . - 613-616.
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 35, n° 11 (Novembre 2011) . - 613-616
Mots-clés : radiothérapie interne vectorisée Résumé : Bien que l’efficacité de la radiothérapie vectorisée ait été démontrée dans plusieurs indications, le développement de cette approche thérapeutique originale reste limité. Des résultats prometteurs ont cependant été obtenus ces dernières années, en particulier avec différents analogues de la somatostatine marqués pour les tumeurs neuro-endocrines ou la radio-immunothérapie pour les lymphomes. La toxicité reste limitée, notamment si les patients sont sélectionnés en fonction de leurs antécédents. L’utilisation de nouveaux vecteurs (bombésine, anticorps anti-PMSA), de système de préciblage et de radioéléments innovants (Cuivre 67, Astate 211) laissent envisager des perspectives intéressantes, en particulier pour cibler les petites masses tumorales ou la maladie résiduelle. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29576 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt