Centre de Documentation Campus Montignies
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Mardi : 8h-17h30
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[article]
Titre : |
Scoliose idiopathique de l'adulte |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
J. Bernard ; S. Aunoble ; J.-C. Le Huec |
Année de publication : |
2012 |
Article en page(s) : |
15-876-A-10 [Tome 7] |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
Scoliose idiopathique Scoliose dégénérative Équilibre sagittal Radiographies numériques Paramètres rachidiens Paramètres pelviens |
Résumé : |
La scoliose idiopathique (ou primitive) apparaît durant l'enfance et continue d'évoluer à l'âge adulte sur le plan angulaire mais avec aussi l'apparition d'une raideur et de lésions dégénératives, notamment aux zones jonctionnelles. Le vieillissement naturel musculaire, osseux et neurologique contribue à aggraver la déformation dans les différents plans de l'espace. L'équilibre sagittal devient aujourd'hui un facteur essentiel à prendre en compte dans la compréhension des syndromes rachidiens douloureux et des indications chirurgicales. Cliniquement, les rachialgies et le préjudice esthétique représentent la demande la plus importante de la part des patients. On observe également des troubles neurologiques (radiculalgies, etc.) notamment en cas d'atteinte dégénérative et de dislocation rotatoire. Les complications respiratoires causées par les grandes déformations thoraciques sont de plus en plus rares chez l'adulte grâce au dépistage et au traitement précoce pendant la croissance. L'apparition de radiographies numériques et de logiciels informatiques dédiés permet aujourd'hui d'identifier les repères anatomiques d'une façon très précise pour une analyse optimale des paramètres rachidiens et pelviens. Sur le plan thérapeutique, le traitement médical non spécifique et rééducatif est proposé aux patients présentant une déformation stable sans retentissement fonctionnel. La chirurgie, nécessitant toujours un bilan préthérapeutique complet, vise à redresser la(les) courbure(s) scoliotique(s) et à en obtenir la fusion osseuse. Au-delà de 70ans, la prise en charge chirurgicale peut ne comporter qu'une libération neurologique localisée en cas de radiculalgies invalidantes et l'éventuelle correction de courbure repose essentiellement sur la restitution d'un équilibre sagittal satisfaisant. |
Note de contenu : |
Introduction, définitions
Anatomopathologie de la déformation
Déformation dans les deux plans de l'espace
Phénomène de dislocation au niveau des zones jonctionnelles
Effondrement en charge
Aspects anatomiques du vieillissement
Aggravation de l'angulation
Vieillissement musculaire
Ménopause, ostéoporose
Secteur thoracique
Secteur lombaire
Équilibre sagittal et
Signes cliniques
Rachialgies
Symptomatologie neurologique
Préjudice esthétique et psychologique
Troubles respiratoires
Examens complémentaires
Radiographies simples
Imagerie type EOS™
Radiographies dynamiques
Tomodensitométrie
Imagerie par résonance magnétique
Saccoradiculographie couplée au scanner
Électromyogramme
Potentiels évoqués somesthésiques
Méthodes thérapeutiques
Traitement médical
Kinésithérapie
Traitement orthopédique
Traitement chirurgical
Indications thérapeutiques
Traitement conservateur
Traitement chirurgical
Complications du traitement chirurgical
Conclusion |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=44110 |
in EMC : Appareil locomoteur > (Décembre 2012) . - 15-876-A-10 [Tome 7]
[article] Scoliose idiopathique de l'adulte [texte imprimé] / J. Bernard ; S. Aunoble ; J.-C. Le Huec . - 2012 . - 15-876-A-10 [Tome 7]. Langues : Français ( fre) in EMC : Appareil locomoteur > (Décembre 2012) . - 15-876-A-10 [Tome 7]
Mots-clés : |
Scoliose idiopathique Scoliose dégénérative Équilibre sagittal Radiographies numériques Paramètres rachidiens Paramètres pelviens |
Résumé : |
La scoliose idiopathique (ou primitive) apparaît durant l'enfance et continue d'évoluer à l'âge adulte sur le plan angulaire mais avec aussi l'apparition d'une raideur et de lésions dégénératives, notamment aux zones jonctionnelles. Le vieillissement naturel musculaire, osseux et neurologique contribue à aggraver la déformation dans les différents plans de l'espace. L'équilibre sagittal devient aujourd'hui un facteur essentiel à prendre en compte dans la compréhension des syndromes rachidiens douloureux et des indications chirurgicales. Cliniquement, les rachialgies et le préjudice esthétique représentent la demande la plus importante de la part des patients. On observe également des troubles neurologiques (radiculalgies, etc.) notamment en cas d'atteinte dégénérative et de dislocation rotatoire. Les complications respiratoires causées par les grandes déformations thoraciques sont de plus en plus rares chez l'adulte grâce au dépistage et au traitement précoce pendant la croissance. L'apparition de radiographies numériques et de logiciels informatiques dédiés permet aujourd'hui d'identifier les repères anatomiques d'une façon très précise pour une analyse optimale des paramètres rachidiens et pelviens. Sur le plan thérapeutique, le traitement médical non spécifique et rééducatif est proposé aux patients présentant une déformation stable sans retentissement fonctionnel. La chirurgie, nécessitant toujours un bilan préthérapeutique complet, vise à redresser la(les) courbure(s) scoliotique(s) et à en obtenir la fusion osseuse. Au-delà de 70ans, la prise en charge chirurgicale peut ne comporter qu'une libération neurologique localisée en cas de radiculalgies invalidantes et l'éventuelle correction de courbure repose essentiellement sur la restitution d'un équilibre sagittal satisfaisant. |
Note de contenu : |
Introduction, définitions
Anatomopathologie de la déformation
Déformation dans les deux plans de l'espace
Phénomène de dislocation au niveau des zones jonctionnelles
Effondrement en charge
Aspects anatomiques du vieillissement
Aggravation de l'angulation
Vieillissement musculaire
Ménopause, ostéoporose
Secteur thoracique
Secteur lombaire
Équilibre sagittal et
Signes cliniques
Rachialgies
Symptomatologie neurologique
Préjudice esthétique et psychologique
Troubles respiratoires
Examens complémentaires
Radiographies simples
Imagerie type EOS™
Radiographies dynamiques
Tomodensitométrie
Imagerie par résonance magnétique
Saccoradiculographie couplée au scanner
Électromyogramme
Potentiels évoqués somesthésiques
Méthodes thérapeutiques
Traitement médical
Kinésithérapie
Traitement orthopédique
Traitement chirurgical
Indications thérapeutiques
Traitement conservateur
Traitement chirurgical
Complications du traitement chirurgical
Conclusion |
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[article]
Titre : |
Scoliose idiopathique (adultes exclus) |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
T. Langlais ; J. Sales de Gauzy |
Année de publication : |
2019 |
Article en page(s) : |
15-873 [Tome 7] |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
Déformation Rachis Pédiatrie Scoliose idiopathique Corset Arthrodèse vertébrale |
Résumé : |
La scoliose idiopathique est une déformation tridimensionnelle du rachis d'origine multifactorielle. Son diagnostic est clinique. Il repose sur l'analyse de l'équilibre frontal, sagittal, et sur la recherche d'une gibbosité traduisant la rotation vertébrale. La déformation peut apparaître durant la période périnatale, la petite enfance ou l'adolescence. L'évolution naturelle d'une courbure est de s'aggraver durant la croissance et notamment en période de forte croissance rachidienne comme durant la puberté. La surveillance clinique et radiographique doit être renforcée durant cette période. Le traitement est essentiellement orthopédique mais nécessite dans certains cas une correction-fusion chirurgicale de la déformation. L'indication chirurgicale repose essentiellement sur l'existence d'un déséquilibre, et sur le type et la sévérité de la courbure. |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=81945 |
in EMC : Appareil locomoteur > Vol.14, n°4 (Octobre 2019) . - 15-873 [Tome 7]
[article] Scoliose idiopathique (adultes exclus) [texte imprimé] / T. Langlais ; J. Sales de Gauzy . - 2019 . - 15-873 [Tome 7]. Langues : Français ( fre) in EMC : Appareil locomoteur > Vol.14, n°4 (Octobre 2019) . - 15-873 [Tome 7]
Mots-clés : |
Déformation Rachis Pédiatrie Scoliose idiopathique Corset Arthrodèse vertébrale |
Résumé : |
La scoliose idiopathique est une déformation tridimensionnelle du rachis d'origine multifactorielle. Son diagnostic est clinique. Il repose sur l'analyse de l'équilibre frontal, sagittal, et sur la recherche d'une gibbosité traduisant la rotation vertébrale. La déformation peut apparaître durant la période périnatale, la petite enfance ou l'adolescence. L'évolution naturelle d'une courbure est de s'aggraver durant la croissance et notamment en période de forte croissance rachidienne comme durant la puberté. La surveillance clinique et radiographique doit être renforcée durant cette période. Le traitement est essentiellement orthopédique mais nécessite dans certains cas une correction-fusion chirurgicale de la déformation. L'indication chirurgicale repose essentiellement sur l'existence d'un déséquilibre, et sur le type et la sévérité de la courbure. |
Permalink : |
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[article]
Titre : |
Scoliose idiopathique : évidences scientifiques et implications cliniques |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Philippe Mahaudens ; Anne-Violette Bruyneel |
Année de publication : |
2019 |
Article en page(s) : |
26-273-A-10 [Tome 3] |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
Scoliose idiopathique Facteurs extrinsèques Facteurs intrinsèques Croissance Facteurs associés |
Résumé : |
Les déformations du rachis chez l'enfant en croissance représentent la majorité des demandes de prise en charge thérapeutique dans le cadre des pathologies musculosquelettiques pédiatriques. La plus commune de ces pathologies est la scoliose idiopathique, qui a une prévalence de deux à trois enfants sur 100. Alors que dans la majorité des cas la déformation rachidienne se stabilise en fin de croissance, certains cas plus sévères nécessitent le recours à la chirurgie. Un dépistage plus précoce et une meilleure compréhension de l'étiopathogénie ainsi que des conséquences de la scoliose, à la lumière des études récentes, permettent de mieux appréhender le traitement dans son approche bio-psycho-sociale afin de rendre plus efficace la prise en charge kinésithérapeutique. Les connaissances des hypothèses étiologiques (asymétrie de croissance osseuse, biomécanique de la station érigée, anomalies des tissus conjonctifs et myofasciaux, facteurs neurologiques, environnementaux et hormonaux) ouvrent la voie à des techniques thérapeutiques mieux inscrites dans un modèle d'« evidence based practice ». Cet article offre une large revue des évidences scientifiques et de leurs implications cliniques, articulée autour des hypothèses étiologiques de la scoliose idiopathique, des facteurs évolutifs et du pronostic, des troubles associés et des enjeux diagnostiques. Il servira de base scientifique à un second article plus orienté sur les principes de prise en charge kinésithérapeutique. |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=81898 |
in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.15, n°4 (Octobre 2019) . - 26-273-A-10 [Tome 3]
[article] Scoliose idiopathique : évidences scientifiques et implications cliniques [texte imprimé] / Philippe Mahaudens ; Anne-Violette Bruyneel . - 2019 . - 26-273-A-10 [Tome 3]. Langues : Français ( fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.15, n°4 (Octobre 2019) . - 26-273-A-10 [Tome 3]
Mots-clés : |
Scoliose idiopathique Facteurs extrinsèques Facteurs intrinsèques Croissance Facteurs associés |
Résumé : |
Les déformations du rachis chez l'enfant en croissance représentent la majorité des demandes de prise en charge thérapeutique dans le cadre des pathologies musculosquelettiques pédiatriques. La plus commune de ces pathologies est la scoliose idiopathique, qui a une prévalence de deux à trois enfants sur 100. Alors que dans la majorité des cas la déformation rachidienne se stabilise en fin de croissance, certains cas plus sévères nécessitent le recours à la chirurgie. Un dépistage plus précoce et une meilleure compréhension de l'étiopathogénie ainsi que des conséquences de la scoliose, à la lumière des études récentes, permettent de mieux appréhender le traitement dans son approche bio-psycho-sociale afin de rendre plus efficace la prise en charge kinésithérapeutique. Les connaissances des hypothèses étiologiques (asymétrie de croissance osseuse, biomécanique de la station érigée, anomalies des tissus conjonctifs et myofasciaux, facteurs neurologiques, environnementaux et hormonaux) ouvrent la voie à des techniques thérapeutiques mieux inscrites dans un modèle d'« evidence based practice ». Cet article offre une large revue des évidences scientifiques et de leurs implications cliniques, articulée autour des hypothèses étiologiques de la scoliose idiopathique, des facteurs évolutifs et du pronostic, des troubles associés et des enjeux diagnostiques. Il servira de base scientifique à un second article plus orienté sur les principes de prise en charge kinésithérapeutique. |
Permalink : |
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[article]
Titre : |
Scoliose idiopathique en période de croissance |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Bernard Biot, Auteur ; C. Touzeau, Auteur ; Jean-Claude Bernard, Auteur |
Année de publication : |
2001 |
Article en page(s) : |
26-300-C-10 |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
scoliose idiopathique période de croissance rééducation |
Résumé : |
Plus les structures vertébrales sont jeunes, plus les contraintes anormales les modifient définitivement, plus la structuralisation de la scoliose est importante et plus ce défaut évoluera.
Les autres composants du rachis suivent la même évolution. Le dépistage précoce des défauts en permet une prise en charge rapide. Lorsque la structuralisation s'aggrave, le plus souvent, la courbure augmente ; le traitement orthopédique réajuste alors les contraintes de façon quasi permanente ; la rééducation spécifique d'accompagnement est fondamentale, elle ne peut être négligée. Au-delà de certains seuils, l'évolution inexorable conduit à l'arthrodèse rachidienne, le matériel de réduction segmentaire assure la correction des défauts. Les zones non greffées sont rééduquées pour conserver leurs capacités d'adaptation. |
Note de contenu : |
Résumé
Introduction
Bilan
Âge du sujet
Âge du dépistage de la déformation
Taille
Périmètres thoraciques
Forme de la gibbosité
Pronostic
Selon la croissance
Selon la localisation de la courbure
Selon l'âge d'apparition
Autres facteurs
Rééducation : particularités chez l'enfant
Traitement orthopédique
Lorsque la scoliose poursuit son évolution et que l'aggravation angulaire dépasse 5°
Lorsque le sujet est jeune
Lorsque la tolérance du tronc aux contraintes est meilleure
Indications
Temps de port de l'orthèse
Résultats
Traitement chirurgical
Objectifs
Rééducation
Complications |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=43583 |
in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > (Janvier 2001) . - 26-300-C-10
[article] Scoliose idiopathique en période de croissance [texte imprimé] / Bernard Biot, Auteur ; C. Touzeau, Auteur ; Jean-Claude Bernard, Auteur . - 2001 . - 26-300-C-10. Langues : Français ( fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > (Janvier 2001) . - 26-300-C-10
Mots-clés : |
scoliose idiopathique période de croissance rééducation |
Résumé : |
Plus les structures vertébrales sont jeunes, plus les contraintes anormales les modifient définitivement, plus la structuralisation de la scoliose est importante et plus ce défaut évoluera.
Les autres composants du rachis suivent la même évolution. Le dépistage précoce des défauts en permet une prise en charge rapide. Lorsque la structuralisation s'aggrave, le plus souvent, la courbure augmente ; le traitement orthopédique réajuste alors les contraintes de façon quasi permanente ; la rééducation spécifique d'accompagnement est fondamentale, elle ne peut être négligée. Au-delà de certains seuils, l'évolution inexorable conduit à l'arthrodèse rachidienne, le matériel de réduction segmentaire assure la correction des défauts. Les zones non greffées sont rééduquées pour conserver leurs capacités d'adaptation. |
Note de contenu : |
Résumé
Introduction
Bilan
Âge du sujet
Âge du dépistage de la déformation
Taille
Périmètres thoraciques
Forme de la gibbosité
Pronostic
Selon la croissance
Selon la localisation de la courbure
Selon l'âge d'apparition
Autres facteurs
Rééducation : particularités chez l'enfant
Traitement orthopédique
Lorsque la scoliose poursuit son évolution et que l'aggravation angulaire dépasse 5°
Lorsque le sujet est jeune
Lorsque la tolérance du tronc aux contraintes est meilleure
Indications
Temps de port de l'orthèse
Résultats
Traitement chirurgical
Objectifs
Rééducation
Complications |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=43583 |
| ![Scoliose idiopathique en période de croissance vignette](./images/vide.png) |
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