Centre de Documentation Campus Montignies
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Mardi : 8h-18h30
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[article]
Titre : |
Performance des tests globaux d’hémostase (TP, TCA et TT) pour estimer une concentration de rivaroxaban ou dabigatran inférieure ou supérieure au seuil de sécurité hémostatique proposé par le GIHP |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Ibrahim Firas, Auteur ; Leyla Calmette, Auteur ; Ayham Layka, Auteur |
Année de publication : |
2016 |
Article en page(s) : |
p.457-464 |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
rivaroxaban dabigatran AOD TP TCA risque hémorragique urgence GIHP |
Résumé : |
Les propositions du Groupe d’intérêt en hémostase péri-opératoire (GIHP) pour la prise en charge chirurgicale en urgence des patients traités par rivaroxaban ou dabigatran, sont basées sur la mesure de la concentration plasmatique de ces molécules, avec un seuil de sécurité hémostatique ≤ 30 ng/mL. En cas d’indisponibilité des tests spécifiques, les propositions sont basées sur l’association d’un taux de prothrombine (TP) ≥ 80 % et du temps de céphaline avec activateur (TCA) ≤ 1,20. Le but de notre étude est d’évaluer les performances du TP, TCA et temps thrombine (TT) pour détecter les concentrations inférieures ou supérieures au seuil de sécurité. La concentration de rivaroxaban est mesurée sur 64 prélèvements de patients consécutifs sous rivaroxaban et celle de dabigatran sur 48 prélèvements consécutifs de patients sous dabigatran. Le TP et le TCA sont mesurés sur tous les prélèvements, ainsi que le TT pour les patients sous dabigatran. La discordance entre les tests globaux d’hémostase et les concentrations des anticoagulants oraux directs (AOD) est observée chez 10 % des patients sous dabigatran et 27 % des patients sous rivaroxaban. À l’exception de dabigatran pour lequel la valeur prédictive négative des tests globaux (TP + TCA, TT) permet d’exclure une concentration > 30 ng/mL dans 100 % des cas, nos résultats soulignent le risque de mauvaise interprétation des tests globaux de coagulation pour estimer une valeur supérieure ou inférieure au seuil de sécurité hémostatique des AOD avant un geste invasif et plaident en faveur de la mesure systématique de leur activité spécifique. |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=75271 |
in Annales de Biologie Clinique > 74/4 (Juillet-août 2016) . - p.457-464
[article] Performance des tests globaux d’hémostase (TP, TCA et TT) pour estimer une concentration de rivaroxaban ou dabigatran inférieure ou supérieure au seuil de sécurité hémostatique proposé par le GIHP [texte imprimé] / Ibrahim Firas, Auteur ; Leyla Calmette, Auteur ; Ayham Layka, Auteur . - 2016 . - p.457-464. Langues : Français ( fre) in Annales de Biologie Clinique > 74/4 (Juillet-août 2016) . - p.457-464
Mots-clés : |
rivaroxaban dabigatran AOD TP TCA risque hémorragique urgence GIHP |
Résumé : |
Les propositions du Groupe d’intérêt en hémostase péri-opératoire (GIHP) pour la prise en charge chirurgicale en urgence des patients traités par rivaroxaban ou dabigatran, sont basées sur la mesure de la concentration plasmatique de ces molécules, avec un seuil de sécurité hémostatique ≤ 30 ng/mL. En cas d’indisponibilité des tests spécifiques, les propositions sont basées sur l’association d’un taux de prothrombine (TP) ≥ 80 % et du temps de céphaline avec activateur (TCA) ≤ 1,20. Le but de notre étude est d’évaluer les performances du TP, TCA et temps thrombine (TT) pour détecter les concentrations inférieures ou supérieures au seuil de sécurité. La concentration de rivaroxaban est mesurée sur 64 prélèvements de patients consécutifs sous rivaroxaban et celle de dabigatran sur 48 prélèvements consécutifs de patients sous dabigatran. Le TP et le TCA sont mesurés sur tous les prélèvements, ainsi que le TT pour les patients sous dabigatran. La discordance entre les tests globaux d’hémostase et les concentrations des anticoagulants oraux directs (AOD) est observée chez 10 % des patients sous dabigatran et 27 % des patients sous rivaroxaban. À l’exception de dabigatran pour lequel la valeur prédictive négative des tests globaux (TP + TCA, TT) permet d’exclure une concentration > 30 ng/mL dans 100 % des cas, nos résultats soulignent le risque de mauvaise interprétation des tests globaux de coagulation pour estimer une valeur supérieure ou inférieure au seuil de sécurité hémostatique des AOD avant un geste invasif et plaident en faveur de la mesure systématique de leur activité spécifique. |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=75271 |
| ![Performance des tests globaux d’hémostase (TP, TCA et TT) pour estimer une concentration de rivaroxaban ou dabigatran inférieure ou supérieure au seuil de sécurité hémostatique proposé par le GIHP vignette](./images/vide.png) |
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|
Revue | Revue | Centre de Documentation HELHa Campus Montignies | Armoires à volets | Disponible Disponible |
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[article]
Titre : |
Anticoagulants directs oraux : actualités pour les biologistes |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
François Mullier, Auteur ; Jonathan Douxfils, Auteur ; Anne Tamigniau, Auteur |
Année de publication : |
2015 |
Article en page(s) : |
333-344 |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
monitoring tests de coagulation NOAC anticoagulant dabigatran rivaroxaban apixaban |
Résumé : |
Plusieurs anticoagulants oraux directs (Non-VKA oral anticoagulants, NOAC) sont maintenant largement utilisés dans la prévention et le traitement de la maladie thromboembolique. Contrairement aux antagonistes de la vitamine K, les NOAC possèdent une pharmacocinétique et une pharmacodynamique prédictibles. C’est pourquoi ils sont administrés le plus souvent à dose fixe sans suivi biologique en routine. Cependant, pour certaines sous-populations ou circonstances cliniques, la mesure de l’exposition au médicament peut être utile : suspicion de surdosage, patients présentant un événement hémorragique ou thrombotique en cours de traitement, patients en insuffisance rénale, ou encore patients nécessitant une chirurgie ou un geste invasif en urgence. Cet article fournit des lignes de conduite pratiques et résume l’influence des NOAC sur les tests classiques de coagulation. |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=66394 |
in Annales de Biologie Clinique > 73/3 (Mai-Juin 2015) . - 333-344
[article] Anticoagulants directs oraux : actualités pour les biologistes [texte imprimé] / François Mullier, Auteur ; Jonathan Douxfils, Auteur ; Anne Tamigniau, Auteur . - 2015 . - 333-344. Langues : Français ( fre) in Annales de Biologie Clinique > 73/3 (Mai-Juin 2015) . - 333-344
Mots-clés : |
monitoring tests de coagulation NOAC anticoagulant dabigatran rivaroxaban apixaban |
Résumé : |
Plusieurs anticoagulants oraux directs (Non-VKA oral anticoagulants, NOAC) sont maintenant largement utilisés dans la prévention et le traitement de la maladie thromboembolique. Contrairement aux antagonistes de la vitamine K, les NOAC possèdent une pharmacocinétique et une pharmacodynamique prédictibles. C’est pourquoi ils sont administrés le plus souvent à dose fixe sans suivi biologique en routine. Cependant, pour certaines sous-populations ou circonstances cliniques, la mesure de l’exposition au médicament peut être utile : suspicion de surdosage, patients présentant un événement hémorragique ou thrombotique en cours de traitement, patients en insuffisance rénale, ou encore patients nécessitant une chirurgie ou un geste invasif en urgence. Cet article fournit des lignes de conduite pratiques et résume l’influence des NOAC sur les tests classiques de coagulation. |
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Revue | Revue | Centre de Documentation HELHa Campus Montignies | Armoires à volets | Disponible Disponible |
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[article]
Titre : |
Interférence des anticoagulants oraux directs anti-Xa lors de la surveillance des traitements par héparine non-fractionnée : attitudes pratiques et à venir |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Sophie Melicine ; Laure Maucorps ; Valérie Eschwège ; Julie Carré ; DOminique Helley ; Isabelle Gouin-Thibault ; Nicolas Gendron ; Fabienne Nédélec-Gac ; Laetitia Mauge |
Année de publication : |
2024 |
Article en page(s) : |
p. 129-138 |
Note générale : |
https://doi.org/10.1684/abc.2024.1873 |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
activité-anti Xa AOD apixaban héparine rivaroxaban |
Résumé : |
Contrairement aux anticoagulants oraux directs (AOD), l’héparine non fractionnée (HNF) nécessite une surveillance biologique quotidienne lorsqu’elle est administrée à dose thérapeutique. Actuellement, la surveillance biologique de l’HNF est préférentiellement réalisée par la mesure de l’activité anti-Xa, toutefois, chez les patients initialement traités par un AOD anti-Xa bénéficiant d’un relais par HNF, il existe un risque important d’interférence de l’AOD avec la mesure de l’anti-Xa HNF. La présence d’AOD résiduel dans l’échantillon de façon concomitante à l’héparine peut conduire à une surestimation de l’activité anticoagulante de l’héparine et à une anticoagulation inadaptée. Ce risque d’interférence ne doit pas être négligé car il existe y compris lorsque la concentration d’AOD est inférieure au seuil de sécurité hémostatique et peut durer plusieurs jours. Afin de contourner cette problématique, plusieurs options existent et sont en cours d’évaluation. Cette synthèse fait le point sur les interférences des AOD anti-Xa et les différentes stratégies pour s’en affranchir. Cette thématique souligne également l’importance de la communication entre le biologiste médical et le clinicien sur les traitements anticoagulants reçus par les patients. |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=117690 |
in Annales de Biologie Clinique > Vol.82 N°2 (mars-avril 2024) . - p. 129-138
[article] Interférence des anticoagulants oraux directs anti-Xa lors de la surveillance des traitements par héparine non-fractionnée : attitudes pratiques et à venir [texte imprimé] / Sophie Melicine ; Laure Maucorps ; Valérie Eschwège ; Julie Carré ; DOminique Helley ; Isabelle Gouin-Thibault ; Nicolas Gendron ; Fabienne Nédélec-Gac ; Laetitia Mauge . - 2024 . - p. 129-138. https://doi.org/10.1684/abc.2024.1873 Langues : Français ( fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol.82 N°2 (mars-avril 2024) . - p. 129-138
Mots-clés : |
activité-anti Xa AOD apixaban héparine rivaroxaban |
Résumé : |
Contrairement aux anticoagulants oraux directs (AOD), l’héparine non fractionnée (HNF) nécessite une surveillance biologique quotidienne lorsqu’elle est administrée à dose thérapeutique. Actuellement, la surveillance biologique de l’HNF est préférentiellement réalisée par la mesure de l’activité anti-Xa, toutefois, chez les patients initialement traités par un AOD anti-Xa bénéficiant d’un relais par HNF, il existe un risque important d’interférence de l’AOD avec la mesure de l’anti-Xa HNF. La présence d’AOD résiduel dans l’échantillon de façon concomitante à l’héparine peut conduire à une surestimation de l’activité anticoagulante de l’héparine et à une anticoagulation inadaptée. Ce risque d’interférence ne doit pas être négligé car il existe y compris lorsque la concentration d’AOD est inférieure au seuil de sécurité hémostatique et peut durer plusieurs jours. Afin de contourner cette problématique, plusieurs options existent et sont en cours d’évaluation. Cette synthèse fait le point sur les interférences des AOD anti-Xa et les différentes stratégies pour s’en affranchir. Cette thématique souligne également l’importance de la communication entre le biologiste médical et le clinicien sur les traitements anticoagulants reçus par les patients. |
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