[article] 
inKinésithérapie scientifique > 632 (Juin 2021) . - p. 31-36

Titre :	Examen clinique et prise en charge de l'entorse récente de cheville Accès direct et parcours de soins
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	Brice Picot
Année de publication :	2021
Article en page(s) :	p. 31-36
Langues :	Français (fre)
Mots-clés :	Cheville  Entorse de la cheville  examen clinique
Résumé :	L’entorse latérale de la cheville se définit comme une atteinte ligamentaire touchant principalement le compartiment latéral de la cheville (avec environs 80 % de lésion du ligament talo-fibulaire antérieur). Le mécanisme lésionnel le plus fréquent correspond à une combinaison de supination et de rotation médiale du pied [1]. Ce traumatisme reste à ce jour le plus fréquent avec une incidence est de 6 500 cas par jour en France et 2 millions par an aux États-Unis [2]. Cependant, on estime que ce chiffre est à multiplier par 2 au minimum car la majorité des patients ne consulte pas à la suite de ce traumatisme [3]. Par ailleurs, moins de 10 % des patients qui ont consulté vont suivre une rééducation dans le mois qui suit la blessure [4]. Enfin, la cheville est la région présentant le plus de diagnostics erronés dans les services d’urgences [5]. Le kinésithérapeute à un rôle primordial car il est souvent le premier praticien à intervenir au moment de la blessure notamment dans la pratique sportive. L’objectif de l’examen clinique sur le terrain consiste donc à éliminer la présence de drapeaux rouges (fig. 1) ou de facteurs de gravité pouvant conduire à un pronostic défavorable pour le patient si la lésion n’est pas prise en charge rapidement (fracture, atteinte nerveuse...). Le diagnostic, médical, pourra être posé plus précisément dans un second temps. Dans la mesure où la précision des tests cliniques ligamentaires de la cheville est faible dans les premières heures qui suivent la lésion [3], il est préférable de les reporter (3 à 5 jours) pour définir plus précisément le type (structure(s) ligamentaire(s) touchée(s) et la gravité de la lésion (Grades 1 à 3).
Permalink :	./index.php?lvl=notice_display&id=94303

[article] Examen clinique et prise en charge de l'entorse récente de cheville Accès direct et parcours de soins [texte imprimé] / Brice Picot . - 2021 . - p. 31-36.
Langues : Français (fre)
in Kinésithérapie scientifique > 632 (Juin 2021) . - p. 31-36

Mots-clés :	Cheville  Entorse de la cheville  examen clinique
Résumé :	L’entorse latérale de la cheville se définit comme une atteinte ligamentaire touchant principalement le compartiment latéral de la cheville (avec environs 80 % de lésion du ligament talo-fibulaire antérieur). Le mécanisme lésionnel le plus fréquent correspond à une combinaison de supination et de rotation médiale du pied [1]. Ce traumatisme reste à ce jour le plus fréquent avec une incidence est de 6 500 cas par jour en France et 2 millions par an aux États-Unis [2]. Cependant, on estime que ce chiffre est à multiplier par 2 au minimum car la majorité des patients ne consulte pas à la suite de ce traumatisme [3]. Par ailleurs, moins de 10 % des patients qui ont consulté vont suivre une rééducation dans le mois qui suit la blessure [4]. Enfin, la cheville est la région présentant le plus de diagnostics erronés dans les services d’urgences [5]. Le kinésithérapeute à un rôle primordial car il est souvent le premier praticien à intervenir au moment de la blessure notamment dans la pratique sportive. L’objectif de l’examen clinique sur le terrain consiste donc à éliminer la présence de drapeaux rouges (fig. 1) ou de facteurs de gravité pouvant conduire à un pronostic défavorable pour le patient si la lésion n’est pas prise en charge rapidement (fracture, atteinte nerveuse...). Le diagnostic, médical, pourra être posé plus précisément dans un second temps. Dans la mesure où la précision des tests cliniques ligamentaires de la cheville est faible dans les premières heures qui suivent la lésion [3], il est préférable de les reporter (3 à 5 jours) pour définir plus précisément le type (structure(s) ligamentaire(s) touchée(s) et la gravité de la lésion (Grades 1 à 3).
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