Centre de Documentation Campus Montignies
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[article]
Titre : |
L’utilisation du sang total dans la prise en charge des hémorragies massives : rationnel clinico-biologique et principes de mise en œuvre |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Sylvain Ausset |
Année de publication : |
2020 |
Article en page(s) : |
p. 40-45 |
Note générale : |
Doi : 10.1016/S1773-035X(20)30273-2 |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
sang total traumatisé grave urgence hémorragique |
Résumé : |
Après avoir disparu de la pratique transfusionnelle des pays développés, le sang total (ST) redevient une option thérapeutique pour les urgences hémorragiques en traumatologie dans la mesure où il offre des avantages pratiques dans la mise en œuvre du damage control resucitation. En effet, cette dernière se heurte principalement à des difficultés d’ordre logistique, comme la rapidité de mise à disposition du plasma et la disponibilité des plaquettes. Tout en permettant de n’avoir à manier qu’un seul produit à la fois, le ST permet de surmonter ces difficultés dès lors qu’on l’utilise sous forme de ST de groupe O déleucocyté (Stod). Cela expose une majorité des receveurs à recevoir du plasma ABO incompatible et des plaquettes conservées à 4 °C sans agitation, mais un robuste argumentaire clinique supporte l’innocuité de ces caractéristiques dans un contexte d’urgence traumatologique. Au-delà de cet avantage logistique, l’utilisation du ST semble assortie d’un bénéfice clinique dont l’ampleur et la réalité font l’objet de plusieurs essais randomisés. |
Note de contenu : |
Plan
Rationnel clinique
Le damage control resucitation
L’aspect logistique du DCR
Le sang total « tiède »
Le sang total « froid », de groupe O déleucocyté
Les données cliniques disponibles
Rationnel biologique
Un produit tout en un
Risques induits par la transfusion de plasma incompatible
Pouvoir hémostatique des plaquettes conservées à 4 °C
Effet de la déleucocytation sur la numération plaquettaire
Principes de mise en œuvre, aspects logistiques et économiques
Conclusion |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=90373 |
in RFL : Revue Francophone des Laboratoires > 525 (Septembre - Octobre 2020) . - p. 40-45
[article] L’utilisation du sang total dans la prise en charge des hémorragies massives : rationnel clinico-biologique et principes de mise en œuvre [texte imprimé] / Sylvain Ausset . - 2020 . - p. 40-45. Doi : 10.1016/S1773-035X(20)30273-2 Langues : Français ( fre) in RFL : Revue Francophone des Laboratoires > 525 (Septembre - Octobre 2020) . - p. 40-45
Mots-clés : |
sang total traumatisé grave urgence hémorragique |
Résumé : |
Après avoir disparu de la pratique transfusionnelle des pays développés, le sang total (ST) redevient une option thérapeutique pour les urgences hémorragiques en traumatologie dans la mesure où il offre des avantages pratiques dans la mise en œuvre du damage control resucitation. En effet, cette dernière se heurte principalement à des difficultés d’ordre logistique, comme la rapidité de mise à disposition du plasma et la disponibilité des plaquettes. Tout en permettant de n’avoir à manier qu’un seul produit à la fois, le ST permet de surmonter ces difficultés dès lors qu’on l’utilise sous forme de ST de groupe O déleucocyté (Stod). Cela expose une majorité des receveurs à recevoir du plasma ABO incompatible et des plaquettes conservées à 4 °C sans agitation, mais un robuste argumentaire clinique supporte l’innocuité de ces caractéristiques dans un contexte d’urgence traumatologique. Au-delà de cet avantage logistique, l’utilisation du ST semble assortie d’un bénéfice clinique dont l’ampleur et la réalité font l’objet de plusieurs essais randomisés. |
Note de contenu : |
Plan
Rationnel clinique
Le damage control resucitation
L’aspect logistique du DCR
Le sang total « tiède »
Le sang total « froid », de groupe O déleucocyté
Les données cliniques disponibles
Rationnel biologique
Un produit tout en un
Risques induits par la transfusion de plasma incompatible
Pouvoir hémostatique des plaquettes conservées à 4 °C
Effet de la déleucocytation sur la numération plaquettaire
Principes de mise en œuvre, aspects logistiques et économiques
Conclusion |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=90373 |
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