La fragilité cardiovasculaire : un nouveau concept / Melodi Türkay in La revue de gériatrie, vol. 50, N°3 (Mars 2025)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > vol. 50, N°3 (Mars 2025) . - p. 151-176 Titre : La fragilité cardiovasculaire : un nouveau concept Type de document : texte imprimé Auteurs : Melodi Türkay ; Laure Joly Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 151-176 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladies cardiovasculaires  Sujet âgé de 80 ans ou plus  sujet âgé fragile  Phénomènes physiologiques cardiovasculaires Résumé : résumé Introduction : La fragilité est un syndrome réversible qui augmente avec l’âge. En France, les maladies cardiovasculaires sont la deuxième cause de décès après 65 ans. Peu de données sont disponibles sur les facteurs spécifiques modifiant le pronostic des maladies cardiovasculaires associées à la fragilité chez les personnes âgées. Notre objectif est de définir la fragilité cardiovasculaire. Matériels et méthodes : Recherche PubMed® des articles publiés entre 2018 et 2021 avec les termes MeSH suivants : « Cardiovascular Physiological Phenomena » (Mesh) OR « Cardiovascular diseases » (Mesh) AND « Aged, 80 and over » (Mesh) AND « Frailty » (Mesh) OR « Frail Elderly » (Mesh). Sélection des articles par lecture des titres et abstracts puis collecte systématique des données des articles retenus, selon la méthode PRISMA. Résultats : Au total, 481 articles ont été évalués, 39 ont été sélectionnés. Nous avons identifié trois clusters chez la personne âgée : 1) fragilité, 2) inflammation, 3) autres facteurs. La fragilité est significativement associée à la morbimortalité dans l’insuffisance cardiaque, le syndrome coronarien aigu, la sténose aortique, les troubles du rythme et les maladies cardiovasculaires toutes causes. L’augmentation des marqueurs inflammatoires est significativement associée à la morbi-mortalité cardio- vasculaire : protéine C-réactive de haute sensibilité (maladies CV) ; rapport neutrophiles/lymphocytes (CS) ; interleukine-6, niveau sérique du suppresseur de la tumorigénicité 2, adipokines (HF). D’autres marqueurs sont significativement associés à la fragilité dans certaines maladies cardiovasculaires : diminution des lymphocytes, des plaquettes, de l’hémoglobine ; augmentation du ratio neutrophiles/lymphocytes, des taux de TMAO, du ratio ASAT/ALAT, dépression, statut professionnel, sarcopénie, hypoalbuminémie (insuffisance cardiaque) ; anxiété, faible niveau d’éducation, symptômes de la fibrillation auriculaire (troubles du rythme)?; perte des dents (syndrome coronarien aigu, insuffisance cardiaque, troubles du rythme). Conclusion : Trois groupes de fragilité cardiovasculaire sont définis : certains sont éligibles à un traitement spécifique, d’autres peuvent être facilement détectés par les soignants en population générale afin de prévenir les maladies cardiovasculaires. Des études sont nécessaires pour proposer une prise en charge de ces facteurs et améliorer la morbimortalité cardiovasculaire. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=124371 [article] La fragilité cardiovasculaire : un nouveau concept [texte imprimé] / Melodi Türkay ; Laure Joly . - 2025 . - p. 151-176. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > vol. 50, N°3 (Mars 2025) . - p. 151-176 Mots-clés : Maladies cardiovasculaires  Sujet âgé de 80 ans ou plus  sujet âgé fragile  Phénomènes physiologiques cardiovasculaires Résumé : résumé Introduction : La fragilité est un syndrome réversible qui augmente avec l’âge. En France, les maladies cardiovasculaires sont la deuxième cause de décès après 65 ans. Peu de données sont disponibles sur les facteurs spécifiques modifiant le pronostic des maladies cardiovasculaires associées à la fragilité chez les personnes âgées. Notre objectif est de définir la fragilité cardiovasculaire. Matériels et méthodes : Recherche PubMed® des articles publiés entre 2018 et 2021 avec les termes MeSH suivants : « Cardiovascular Physiological Phenomena » (Mesh) OR « Cardiovascular diseases » (Mesh) AND « Aged, 80 and over » (Mesh) AND « Frailty » (Mesh) OR « Frail Elderly » (Mesh). Sélection des articles par lecture des titres et abstracts puis collecte systématique des données des articles retenus, selon la méthode PRISMA. Résultats : Au total, 481 articles ont été évalués, 39 ont été sélectionnés. Nous avons identifié trois clusters chez la personne âgée : 1) fragilité, 2) inflammation, 3) autres facteurs. La fragilité est significativement associée à la morbimortalité dans l’insuffisance cardiaque, le syndrome coronarien aigu, la sténose aortique, les troubles du rythme et les maladies cardiovasculaires toutes causes. L’augmentation des marqueurs inflammatoires est significativement associée à la morbi-mortalité cardio- vasculaire : protéine C-réactive de haute sensibilité (maladies CV) ; rapport neutrophiles/lymphocytes (CS) ; interleukine-6, niveau sérique du suppresseur de la tumorigénicité 2, adipokines (HF). D’autres marqueurs sont significativement associés à la fragilité dans certaines maladies cardiovasculaires : diminution des lymphocytes, des plaquettes, de l’hémoglobine ; augmentation du ratio neutrophiles/lymphocytes, des taux de TMAO, du ratio ASAT/ALAT, dépression, statut professionnel, sarcopénie, hypoalbuminémie (insuffisance cardiaque) ; anxiété, faible niveau d’éducation, symptômes de la fibrillation auriculaire (troubles du rythme)?; perte des dents (syndrome coronarien aigu, insuffisance cardiaque, troubles du rythme). Conclusion : Trois groupes de fragilité cardiovasculaire sont définis : certains sont éligibles à un traitement spécifique, d’autres peuvent être facilement détectés par les soignants en population générale afin de prévenir les maladies cardiovasculaires. Des études sont nécessaires pour proposer une prise en charge de ces facteurs et améliorer la morbimortalité cardiovasculaire. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=124371

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