Une neurocryptococcose en errance diagnostique / Ahmed Ashrin in Annales de Biologie Clinique, Vol.82 N°4 (Juillet-août 2024)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol.82 N°4 (Juillet-août 2024) . - p. 461-468 Titre : Une neurocryptococcose en errance diagnostique Type de document : texte imprimé Auteurs : Ahmed Ashrin ; Suzanne Tran ; Ariane Gavaud ; Marine Armand ; Lauriane Geoffray ; Magali Le Garff-Tavernier ; David Saadoun ; Cécile Nabet ; Elise Sourdeau Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 461-468 Note générale : DOI : 10.1684/abc.2024.1905 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cytométrie en flux  Granulomatose  Neurocryptococcose Résumé : La neurocryptococcose est une complication neurologique grave des infections à Cryptococcus neoformans, principalement chez les sujets immunodéprimés. Nous rapportons le cas d’un homme de 53 ans, sans antécédent médical connu, souffrant de fortes céphalées et vomissements au cours d’un déplacement professionnel au Pakistan. Ce dernier reçoit une antibiothérapie préventive relayée par une association sulfaméthoxazole-triméthoprime devant l’hypothèse d’une toxoplasmose. Le patient s’améliore cliniquement, quitte l’hôpital et rentre en France. Très rapidement, les symptômes réapparaissent et le conduisent à consulter aux Urgences. Le diagnostic de neuro­cryptococcose est finalement posé devant un faisceau d’arguments biologiques et notamment avec l’aide de la cytométrie en flux. Un traitement d’attaque par amphotéricine B et 5-fluorocytosine est initié. Le bilan complémentaire met en évidence une profonde lymphopénie T CD4+ attribuable à une granulomatose systémique, sarcoïdose-like. Ce cas révèle une présentation clinique atypique avec l’apparition brutale d’une infection opportuniste chez un patient sans immunodépression connue. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=121404 [article] Une neurocryptococcose en errance diagnostique [texte imprimé] / Ahmed Ashrin ; Suzanne Tran ; Ariane Gavaud ; Marine Armand ; Lauriane Geoffray ; Magali Le Garff-Tavernier ; David Saadoun ; Cécile Nabet ; Elise Sourdeau . - 2024 . - p. 461-468. DOI : 10.1684/abc.2024.1905 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol.82 N°4 (Juillet-août 2024) . - p. 461-468 Mots-clés : Cytométrie en flux  Granulomatose  Neurocryptococcose Résumé : La neurocryptococcose est une complication neurologique grave des infections à Cryptococcus neoformans, principalement chez les sujets immunodéprimés. Nous rapportons le cas d’un homme de 53 ans, sans antécédent médical connu, souffrant de fortes céphalées et vomissements au cours d’un déplacement professionnel au Pakistan. Ce dernier reçoit une antibiothérapie préventive relayée par une association sulfaméthoxazole-triméthoprime devant l’hypothèse d’une toxoplasmose. Le patient s’améliore cliniquement, quitte l’hôpital et rentre en France. Très rapidement, les symptômes réapparaissent et le conduisent à consulter aux Urgences. Le diagnostic de neuro­cryptococcose est finalement posé devant un faisceau d’arguments biologiques et notamment avec l’aide de la cytométrie en flux. Un traitement d’attaque par amphotéricine B et 5-fluorocytosine est initié. Le bilan complémentaire met en évidence une profonde lymphopénie T CD4+ attribuable à une granulomatose systémique, sarcoïdose-like. Ce cas révèle une présentation clinique atypique avec l’apparition brutale d’une infection opportuniste chez un patient sans immunodépression connue. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=121404

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