L’endocardite infectieuse du sujet âgé : ses spécificités et sa prise en charge / Valentine Lidou Renault in La revue de gériatrie, vol. 49, 09 (Novembre 2024)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > vol. 49, 09 (Novembre 2024) . - p. 537-551 Titre : L’endocardite infectieuse du sujet âgé : ses spécificités et sa prise en charge Type de document : document graphique à deux dimensions Auteurs : Valentine Lidou Renault ; Edouard Baudouin ; Emmanuelle Duron ; Rocco Collarino Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 537-551 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibactériens  Gériatrie  Sujet âgé  Endocardite Résumé : L’endocardite infectieuse est une pathologie ayant un pronostic sévère, dont l’incidence augmente en avançant en âge. C’est pourquoi les personnes âgées sont particulièrement concernées. La symptomatologie clinique présente certaines atypies au sein de cette population. Le diagnostic repose sur les critères de Duke modifiés (critères ESC 2023) permettant de poser un diagnostic « certain », un diagnostic « probable » ou de rejeter le diagnostic. Les critères majeurs reposent désormais aussi sur des examens d’imagerie autres que l’échographie cardiaque, comme le PET scanner, le scanner et l’IRM cardiaque, particulièrement utile chez la personne âgée. Une fois le diagnostic posé, ou suspecté, il faudra identifier la porte d’entrée afin de la traiter pour contrôler l’infection. Le traitement actuellement recommandé repose sur un traitement antibiotique prolongé (de 2 à 6 semaines), à doses élevées, initialement par voie intraveineuse avec possible relais par voie orale, dans certains cas. Ce traitement n’est pas dénué de risque chez nos sujets. C’est pourquoi il devrait exister des recommandations gériatriques à suivre afin d’en limiter les effets secondaires. La place des lipoglycopeptides (antibiotique administré par voie intraveineuse et de longue durée d’action) reste à évaluer chez les sujets âgés, et apparaît prometteuse. La prise en charge de l’endocardite doit être discutée avec les « endocarditis teams » et l’évaluation globale gériatrique a toute sa place dans cette pathologie notamment afin de guider le choix thérapeutique lors de ces discussions collégiales. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=120370 [article] L’endocardite infectieuse du sujet âgé : ses spécificités et sa prise en charge [document graphique à deux dimensions] / Valentine Lidou Renault ; Edouard Baudouin ; Emmanuelle Duron ; Rocco Collarino . - 2024 . - p. 537-551. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > vol. 49, 09 (Novembre 2024) . - p. 537-551 Mots-clés : Antibactériens  Gériatrie  Sujet âgé  Endocardite Résumé : L’endocardite infectieuse est une pathologie ayant un pronostic sévère, dont l’incidence augmente en avançant en âge. C’est pourquoi les personnes âgées sont particulièrement concernées. La symptomatologie clinique présente certaines atypies au sein de cette population. Le diagnostic repose sur les critères de Duke modifiés (critères ESC 2023) permettant de poser un diagnostic « certain », un diagnostic « probable » ou de rejeter le diagnostic. Les critères majeurs reposent désormais aussi sur des examens d’imagerie autres que l’échographie cardiaque, comme le PET scanner, le scanner et l’IRM cardiaque, particulièrement utile chez la personne âgée. Une fois le diagnostic posé, ou suspecté, il faudra identifier la porte d’entrée afin de la traiter pour contrôler l’infection. Le traitement actuellement recommandé repose sur un traitement antibiotique prolongé (de 2 à 6 semaines), à doses élevées, initialement par voie intraveineuse avec possible relais par voie orale, dans certains cas. Ce traitement n’est pas dénué de risque chez nos sujets. C’est pourquoi il devrait exister des recommandations gériatriques à suivre afin d’en limiter les effets secondaires. La place des lipoglycopeptides (antibiotique administré par voie intraveineuse et de longue durée d’action) reste à évaluer chez les sujets âgés, et apparaît prometteuse. La prise en charge de l’endocardite doit être discutée avec les « endocarditis teams » et l’évaluation globale gériatrique a toute sa place dans cette pathologie notamment afin de guider le choix thérapeutique lors de ces discussions collégiales. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=120370

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Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
Revue	Revue	Centre de Documentation HELHa Campus Montignies	Armoires à volets	Document exclu du prêt - à consulter sur place Exclu du prêt

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