Des antibiotiques topiques en cas de conjonctivite bactérienne aiguë ? / An De Sutter in Minerva [périodique éléctronique], Vol. 23, n° 4 (Mai 2024)

Public ISBD [article]  inMinerva [périodique éléctronique] > Vol. 23, n° 4 (Mai 2024) . - p. 82-85 Titre : Des antibiotiques topiques en cas de conjonctivite bactérienne aiguë ? Auteurs : An De Sutter Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 82-85 Note générale : https://doi.org/10.1002/14651858.CD001211.pub4 Langues : Français (fre) Résumé : Cette mise à jour d’une revue systématique de la Cochrane avec méta-analyse montre que le traitement antibiotique topique de la conjonctivite bactérienne augmente légèrement les chances de guérison clinique et microbiologique. Les taux de guérison élevés avec le placebo confirment également le caractère spontanément résolutif de l’affection. La décision s’appuie sur des études présentant de possibles lacunes méthodologiques, ce qui fait que la certitude des preuves est modérée. Les deux seules études menées en médecine générale ne montrent aucun bénéfice statistiquement significatif de l'acide fusidique et du chloramphénicol topiques. Il n’existe pas non plus de preuves concluantes montrant que les quinolones seraient plus efficaces que les autres antibiotiques. Il n’est donc pas nécessaire de modifier les guides de pratique clinique : l’attentisme reste la première approche. Mais si l’on opte pour un antibiotique, on évitera les quinolones. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=117649 [article] Des antibiotiques topiques en cas de conjonctivite bactérienne aiguë ? [] / An De Sutter . - 2024 . - p. 82-85. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001211.pub4 Langues : Français (fre) in Minerva [périodique éléctronique] > Vol. 23, n° 4 (Mai 2024) . - p. 82-85 Résumé : Cette mise à jour d’une revue systématique de la Cochrane avec méta-analyse montre que le traitement antibiotique topique de la conjonctivite bactérienne augmente légèrement les chances de guérison clinique et microbiologique. Les taux de guérison élevés avec le placebo confirment également le caractère spontanément résolutif de l’affection. La décision s’appuie sur des études présentant de possibles lacunes méthodologiques, ce qui fait que la certitude des preuves est modérée. Les deux seules études menées en médecine générale ne montrent aucun bénéfice statistiquement significatif de l'acide fusidique et du chloramphénicol topiques. Il n’existe pas non plus de preuves concluantes montrant que les quinolones seraient plus efficaces que les autres antibiotiques. Il n’est donc pas nécessaire de modifier les guides de pratique clinique : l’attentisme reste la première approche. Mais si l’on opte pour un antibiotique, on évitera les quinolones. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=117649

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Parmi les enfants atteints de sinusite aiguë, quels sont ceux qui peuvent bénéficier d’un traitement antibiotique ? / An De Sutter in Minerva [périodique éléctronique], Vol. 23, n° 10 (Décembre 2024)  

Public ISBD [article]  inMinerva [périodique éléctronique] > Vol. 23, n° 10 (Décembre 2024) . - p. 248-252 Titre : Parmi les enfants atteints de sinusite aiguë, quels sont ceux qui peuvent bénéficier d’un traitement antibiotique ? Auteurs : An De Sutter Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 248-252 Langues : Français (fre) Résumé : Cette étude randomisée contrôlée contre placebo, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique, dans un grand groupe d’enfants chez qui un diagnostic clinique de rhinosinusite avait été posé, montre que le traitement antibiotique (amoxicilline + acide clavulanique) a un effet limité sur la gravité et l’évolution des symptômes uniquement chez les enfants dont la culture bactérienne a révélé la présence d’H. influenzae, de S. pneumoniae. ou de M. catarrhalis. L’effet des antibiotiques n’était pas influencé par la couleur de l’écoulement nasal. Compte tenu de l’effet cliniquement non pertinent et du fait que, dans la pratique, il n’est pas faisable d’effectuer une culture nasopharyngée chez chaque enfant souffrant de rhinosinusite, la recommandation reste en premier lieu l’attentisme sans antibiotiques chez les enfants présentant une rhinosinusite clinique. En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Article/2413 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=121200 [article] Parmi les enfants atteints de sinusite aiguë, quels sont ceux qui peuvent bénéficier d’un traitement antibiotique ? [] / An De Sutter . - 2024 . - p. 248-252. Langues : Français (fre) in Minerva [périodique éléctronique] > Vol. 23, n° 10 (Décembre 2024) . - p. 248-252 Résumé : Cette étude randomisée contrôlée contre placebo, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique, dans un grand groupe d’enfants chez qui un diagnostic clinique de rhinosinusite avait été posé, montre que le traitement antibiotique (amoxicilline + acide clavulanique) a un effet limité sur la gravité et l’évolution des symptômes uniquement chez les enfants dont la culture bactérienne a révélé la présence d’H. influenzae, de S. pneumoniae. ou de M. catarrhalis. L’effet des antibiotiques n’était pas influencé par la couleur de l’écoulement nasal. Compte tenu de l’effet cliniquement non pertinent et du fait que, dans la pratique, il n’est pas faisable d’effectuer une culture nasopharyngée chez chaque enfant souffrant de rhinosinusite, la recommandation reste en premier lieu l’attentisme sans antibiotiques chez les enfants présentant une rhinosinusite clinique. En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Article/2413 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=121200

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