[article] 
inLa revue de gériatrie > Tome 44 - n°3 (Mars 2019) . - p. 133-134

Titre :	Thérapies non-médicamenteuses dans la maladie d’Alzheimer : étude de faisabilité non randomisée d’un programme de réhabilitation à leur domicile pour des personnes souffrant de démence
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	F. Pitteri ; A. Grisez ; M. Clauzade-Voron ; Joël Belmin ; W. Jarzebowski
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 133-134
Langues :	Français (fre)
Résumé :	RÉSUMÉ Contexte : La dégradation des fonctions cognitives dans la maladie d’Alzheimer altère les compétences de la personne dans les activités de la vie quotidienne et sociales et génère une perte d’indépendance et d’autonomie. La faible efficacité et l’existence d’effets indésirables potentiellement graves des traitements médicamenteux actuels renforcent l’intérêt porté aux thérapies non médicamenteuses. Cette étude analyse la faisabilité de la mesure d’impact de la Réhabilitation ambulatoire modélisée. Population : 1o) 32 dyades formées par le patient Alzheimer ayant un score au Mini-Mental State Examination compris entre 18 et 24, et son aidant proche. 2o) 15 psychomotriciens et ergothérapeutes travaillant dans 13 Équipes spécialisées Alzheimer de la région parisienne. Mesure de faisabilité : Nous utilisons le MMSE, les Activities of Daily Living, Instrumental Activities of DailyLiving, les Social Activities of Daily Living, l’index de Barthel, la Goal Attainment Scale. Planification : le programme est composé de 15 séances de réhabilitation à domicile. Inclusion : les inclusions ont duré 7 mois. Trois cent cinq appels ont été reçus, 149 dyades ont été incluses après l’entretien téléphonique et 32 après l’évaluation initiale. 21 fichiers sont utilisables et 14 dyades ont bénéficié du programme complet. Résultats : 33 % des professionnels ont réalisé les 15 séances de RAM auprès des dyades qu’ils ont recrutées (75 % attendus) ; 84 % des 32 dyades recrutées ont bénéficié de 15 séances de réhabilitation. Parmi celles-ci, 52 % ont bénéficié de la RAM, 44 % jusqu’à son terme (75 % attendu) ; 33 % des professionnels ont recruté au moins 3 dyades (75 % attendus) ; 22 % des fichiers sont exploitables ; 86 % des expérimentateurs remplissent toutes les étapes du protocole ; 54 % des dossiers sont remplis à 100 %. Les données issues de la mesure de l’autonomie sont exploitables. L’atteinte des objectifs est bien mesurable par la GAS. Conclusion : La RAM est utilisable facilement. Il est possible de réaliser une mesure d’impact de la RAM. Il faudra simplifier les critères de recrutement et améliorer la formation, le protocole de la RAM et la communication vers les directeurs des équipes spécialisées Alzheimer.
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[article] Thérapies non-médicamenteuses dans la maladie d’Alzheimer : étude de faisabilité non randomisée d’un programme de réhabilitation à leur domicile pour des personnes souffrant de démence [texte imprimé] / F. Pitteri ; A. Grisez ; M. Clauzade-Voron ; Joël Belmin ; W. Jarzebowski . - 2019 . - p. 133-134.
Langues : Français (fre)
in La revue de gériatrie > Tome 44 - n°3 (Mars 2019) . - p. 133-134

Résumé :

RÉSUMÉ Contexte : La dégradation des fonctions cognitives dans la maladie d’Alzheimer altère les compétences de la personne dans les activités de la vie quotidienne et sociales et génère une perte d’indépendance et d’autonomie. La faible efficacité et l’existence d’effets indésirables potentiellement graves des traitements médicamenteux actuels renforcent l’intérêt porté aux thérapies non médicamenteuses. Cette étude analyse la faisabilité de la mesure d’impact de la Réhabilitation ambulatoire modélisée. Population : 1o) 32 dyades formées par le patient Alzheimer ayant un score au Mini-Mental State Examination compris entre 18 et 24, et son aidant proche. 2o) 15 psychomotriciens et ergothérapeutes travaillant dans 13 Équipes spécialisées Alzheimer de la région parisienne. Mesure de faisabilité : Nous utilisons le MMSE, les Activities of Daily Living, Instrumental Activities of DailyLiving, les Social Activities of Daily Living, l’index de Barthel, la Goal Attainment Scale. Planification : le programme est composé de 15 séances de réhabilitation à domicile. Inclusion : les inclusions ont duré 7 mois. Trois cent cinq appels ont été reçus, 149 dyades ont été incluses après l’entretien téléphonique et 32 après l’évaluation initiale. 21 fichiers sont utilisables et 14 dyades ont bénéficié du programme complet. Résultats : 33 % des professionnels ont réalisé les 15 séances de RAM auprès des dyades qu’ils ont recrutées (75 % attendus) ; 84 % des 32 dyades recrutées ont bénéficié de 15 séances de réhabilitation. Parmi celles-ci, 52 % ont bénéficié de la RAM, 44 % jusqu’à son terme (75 % attendu) ; 33 % des professionnels ont recruté au moins 3 dyades (75 % attendus) ; 22 % des fichiers sont exploitables ; 86 % des expérimentateurs remplissent toutes les étapes du protocole ; 54 % des dossiers sont remplis à 100 %. Les données issues de la mesure de l’autonomie sont exploitables. L’atteinte des objectifs est bien mesurable par la GAS. Conclusion : La RAM est utilisable facilement. Il est possible de réaliser une mesure d’impact de la RAM. Il faudra simplifier les critères de recrutement et améliorer la formation, le protocole de la RAM et la communication vers les directeurs des équipes spécialisées Alzheimer.

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