[article] 
inAnnales de Biologie Clinique > 74/02 (Mars - Avril 2016) . - 168-175

Titre :	Lymphocytoses B monoclonales : de la revue de la littérature à la pratique de laboratoire
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	Aurore Keutgens ; Jacques Foguenne ; André Gothot ; Françoise Tassin
Année de publication :	2016
Article en page(s) :	168-175
Langues :	Français (fre)
Mots-clés :	lymphocytose
Résumé :	Les lymphocytoses B monoclonales (MBL) sont définies comme des conditions asymptomatiques caractérisées par la présence dans le sang périphérique de moins de 5 000 cellules B monoclonales par microlitre et l’absence de signes cliniques ou de symptômes B. La majorité des MBL présentent un phénotype de leucémie lymphoïde chronique (CLL-like MBL) avec un score de Catovsky-Matutes de 3 à 5 points et les mêmes anomalies chromosomiques que la CLL. En fonction de la lymphocytose B absolue, on distingue les low-countCLL-like MBL (< 500 lymphocytes B/μL), qui présentent un risque négligeable de progression, n’ont pas de risque accru d’infections, ni de mortalité et ne requièrent pas de suivi spécifique. Par contre, les clinical CLL-like MBL (> 500 lymphocytes B/μL) ont un risque de progression en CLL nécessitant un traitement, de 1 à 2 % par an, un risque accru d’infections et de mortalité et nécessitent un suivi annuel par un hématologue. Les MBL peuvent aussi exprimer d’autres phénotypes et sont nommées atypical MBL en cas d’expression de l’antigène CD5 (score de Catovsky-Matutes : 1-2 points) et non-CLL-like MBL en cas d’absence du CD5 (score de Catovsky-Matutes : 0-2 points). Leur pronostic moins favorable et la nécessité d’exclure un lymphome non-hodgkinien impliquent des études cytogénétiques, une biopsie de moelle osseuse et un CT-scan en plus de l’examen physique au diagnostic et un suivi plus fréquent par un hématologue. Cet article parcourt les concepts généraux de la classification, du diagnostic, du monitoring des MBL dans la pratique de laboratoire.
Permalink :	./index.php?lvl=notice_display&id=77415

[article] Lymphocytoses B monoclonales : de la revue de la littérature à la pratique de laboratoire [texte imprimé] / Aurore Keutgens ; Jacques Foguenne ; André Gothot ; Françoise Tassin . - 2016 . - 168-175.
Langues : Français (fre)
in Annales de Biologie Clinique > 74/02 (Mars - Avril 2016) . - 168-175

Mots-clés :	lymphocytose
Résumé :	Les lymphocytoses B monoclonales (MBL) sont définies comme des conditions asymptomatiques caractérisées par la présence dans le sang périphérique de moins de 5 000 cellules B monoclonales par microlitre et l’absence de signes cliniques ou de symptômes B. La majorité des MBL présentent un phénotype de leucémie lymphoïde chronique (CLL-like MBL) avec un score de Catovsky-Matutes de 3 à 5 points et les mêmes anomalies chromosomiques que la CLL. En fonction de la lymphocytose B absolue, on distingue les low-countCLL-like MBL (< 500 lymphocytes B/μL), qui présentent un risque négligeable de progression, n’ont pas de risque accru d’infections, ni de mortalité et ne requièrent pas de suivi spécifique. Par contre, les clinical CLL-like MBL (> 500 lymphocytes B/μL) ont un risque de progression en CLL nécessitant un traitement, de 1 à 2 % par an, un risque accru d’infections et de mortalité et nécessitent un suivi annuel par un hématologue. Les MBL peuvent aussi exprimer d’autres phénotypes et sont nommées atypical MBL en cas d’expression de l’antigène CD5 (score de Catovsky-Matutes : 1-2 points) et non-CLL-like MBL en cas d’absence du CD5 (score de Catovsky-Matutes : 0-2 points). Leur pronostic moins favorable et la nécessité d’exclure un lymphome non-hodgkinien impliquent des études cytogénétiques, une biopsie de moelle osseuse et un CT-scan en plus de l’examen physique au diagnostic et un suivi plus fréquent par un hématologue. Cet article parcourt les concepts généraux de la classification, du diagnostic, du monitoring des MBL dans la pratique de laboratoire.
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