Raisonnement clinique et triage autour de l’instabilité cervicale haute / Yan Duhourcau in Kinésithérapie, la revue, 265 (Janvier 2024)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie, la revue > 265 (Janvier 2024) . - p.31-40 Titre : Raisonnement clinique et triage autour de l’instabilité cervicale haute Type de document : texte imprimé Auteurs : Yan Duhourcau ; Basil Lafitte Année de publication : 2024 Article en page(s) : p.31-40 Langues : Français (fre) Mots-clés : Raisonnement clinique  Vertèbres cervicales  Atlanto-axial, Cranio-cervical, Drapeaux rouges, Instabilité cervicale haute, Rachis cervical supérieur, Raisonnement clinique Résumé : L’instabilité du rachis cervical haut (ICH) est rare, sous-diagnostiquée et devrait attirer l’attention des thérapeutes des patients concernés. L’ICH touche différentes populations et concerne plusieurs spécialités médicales. La gravité des symptômes est très variable selon les individus, allant de symptômes légers que l’on peut retrouver dans la cervicalgie commune, à des pathologies neuro-vasculaires plus sévères telles que la myélopathie cervicale ou l’insuffisance vertébro-basilaire. Des symptômes neurologiques et vasculaires peuvent être retrouvés, d’où la nécessité d’un examen rigoureux des drapeaux rouges associés à l’ICH. Toutefois, aucun test clinique fiable n’existe pour diagnostiquer l’ICH. Il est donc important pour les cliniciens de savoir la diagnostiquer et l’évaluer. Pour cela, un raisonnement bayésien, probabiliste, alliant une anamnèse et un examen clinique rigoureux permet d’évaluer le niveau de gravité de la présentation clinique et de sélectionner le meilleur traitement pour les patients. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=115632 [article] Raisonnement clinique et triage autour de l’instabilité cervicale haute [texte imprimé] / Yan Duhourcau ; Basil Lafitte . - 2024 . - p.31-40. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie, la revue > 265 (Janvier 2024) . - p.31-40 Mots-clés : Raisonnement clinique  Vertèbres cervicales  Atlanto-axial, Cranio-cervical, Drapeaux rouges, Instabilité cervicale haute, Rachis cervical supérieur, Raisonnement clinique Résumé : L’instabilité du rachis cervical haut (ICH) est rare, sous-diagnostiquée et devrait attirer l’attention des thérapeutes des patients concernés. L’ICH touche différentes populations et concerne plusieurs spécialités médicales. La gravité des symptômes est très variable selon les individus, allant de symptômes légers que l’on peut retrouver dans la cervicalgie commune, à des pathologies neuro-vasculaires plus sévères telles que la myélopathie cervicale ou l’insuffisance vertébro-basilaire. Des symptômes neurologiques et vasculaires peuvent être retrouvés, d’où la nécessité d’un examen rigoureux des drapeaux rouges associés à l’ICH. Toutefois, aucun test clinique fiable n’existe pour diagnostiquer l’ICH. Il est donc important pour les cliniciens de savoir la diagnostiquer et l’évaluer. Pour cela, un raisonnement bayésien, probabiliste, alliant une anamnèse et un examen clinique rigoureux permet d’évaluer le niveau de gravité de la présentation clinique et de sélectionner le meilleur traitement pour les patients. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=115632

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