Traitement guidé des infections à Helicobacter pylori / Maxime Pichon in RFL : Revue Francophone des Laboratoires, 558 (janvier 2024)

Public ISBD [article]  inRFL : Revue Francophone des Laboratoires > 558 (janvier 2024) . - p. 24-34 Titre : Traitement guidé des infections à Helicobacter pylori : évolutions des pratiques pour un diagnostic moderne et remboursé ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Maxime Pichon ; Élodie Poupin ; Raphaël Olivier ; Bernard Frèche ; Christophe Burucoa Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 24-34 Note générale : https://doi.org/10.1016/S1773-035X(24)00046-7 Langues : Français (fre) Mots-clés : diagnostic  Helicobacter pylori  PCR  selles  traitement guidé Résumé : Malgré des recommandations unanimes des sociétés savantes internationales, nationales et de la Haute Autorité de santé en 2017 pour privilégier un traitement des infections à Helicobacter pylori guidé par un test de sensibilité réalisé à partir de biopsies gastriques, la quasi totalité des patients traités reçoivent encore un traitement empirique mal toléré et source du développement continu depuis quarante ans de la résistance de cette bactérie aux antibiotiques. Il est temps que généralistes, gastro-entérologues et biologistes se coordonnent et se mobilisent pour promouvoir le traitement guidé de l’infection bactérienne chronique la plus fréquente et entrent ainsi dans une démarche de bon usage des antibiotiques. Le remboursement récent de la PCR détectant H. pylori et les mutations responsables de la résistance à la clarithromycine devrait lever un des freins à cette stratégie du traitement guidé. Nous proposons un nouvel algorithme de prise en charge de ces infections tenant compte des remboursements accordés. Des progrès technologiques récents permettent déjà d’imaginer un futur intégrant des tests de sensibilité à partir d’un prélè­vement non invasif de selles, en épargnant de nombreuses fibroscopies inutiles à une époque où le recourt au gastro- entérologue est difficile. Pour cet avenir proche, nous proposons un nouvel algorithme de ce que sera le travail coordonné des généralistes, des gastro-entérologues et des biologistes. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=115541 [article] Traitement guidé des infections à Helicobacter pylori : évolutions des pratiques pour un diagnostic moderne et remboursé ? [texte imprimé] / Maxime Pichon ; Élodie Poupin ; Raphaël Olivier ; Bernard Frèche ; Christophe Burucoa . - 2024 . - p. 24-34. https://doi.org/10.1016/S1773-035X(24)00046-7 Langues : Français (fre) in RFL : Revue Francophone des Laboratoires > 558 (janvier 2024) . - p. 24-34 Mots-clés : diagnostic  Helicobacter pylori  PCR  selles  traitement guidé Résumé : Malgré des recommandations unanimes des sociétés savantes internationales, nationales et de la Haute Autorité de santé en 2017 pour privilégier un traitement des infections à Helicobacter pylori guidé par un test de sensibilité réalisé à partir de biopsies gastriques, la quasi totalité des patients traités reçoivent encore un traitement empirique mal toléré et source du développement continu depuis quarante ans de la résistance de cette bactérie aux antibiotiques. Il est temps que généralistes, gastro-entérologues et biologistes se coordonnent et se mobilisent pour promouvoir le traitement guidé de l’infection bactérienne chronique la plus fréquente et entrent ainsi dans une démarche de bon usage des antibiotiques. Le remboursement récent de la PCR détectant H. pylori et les mutations responsables de la résistance à la clarithromycine devrait lever un des freins à cette stratégie du traitement guidé. Nous proposons un nouvel algorithme de prise en charge de ces infections tenant compte des remboursements accordés. Des progrès technologiques récents permettent déjà d’imaginer un futur intégrant des tests de sensibilité à partir d’un prélè­vement non invasif de selles, en épargnant de nombreuses fibroscopies inutiles à une époque où le recourt au gastro- entérologue est difficile. Pour cet avenir proche, nous proposons un nouvel algorithme de ce que sera le travail coordonné des généralistes, des gastro-entérologues et des biologistes. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=115541

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