Validation de deux analyseurs urinaires automatisés : comparaison aux méthodes de référence et intérêt potentiel dans la prédiction des résultats microbiologiques / Lise Henry de Generet

Public ISBD Titre : Validation de deux analyseurs urinaires automatisés : comparaison aux méthodes de référence et intérêt potentiel dans la prédiction des résultats microbiologiques Type de document : TFE / Mémoire Auteurs : Lise Henry de Generet ; Julien Favresse, Promoteur du mémoire Editeur : Montignies-sur-Sambre : Haute Ecole Louvain en Hainaut Année de publication : 2023 Importance : 63p. Note générale : Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez-vous connecter pour accéder à votre compte lecteur . Langues : Français (fre) Index. décimale : TFE Bio Med TFE Biologie médicale Résumé : L’analyse de l’urine ne date pas du dernier siècle. En effet, déjà vers 400 av. J.-C. Hippocrate constatait des changements de couleur et d’odeur de l’urine chez des patients fiévreux (Pollok & Riva Violetta, n.d.). Aujourd’hui, largement améliorées, les techniques d’analyses urinaires permettent la détection et le suivi de patients atteints de pathologies associées au tractus urinaire mais aussi des pathologies telles que le diabète. L’objectif de cette étude vise dans un premier temps à valider deux analyseurs urinaires automatisés : le cobas 6500 et l’UC-MAX + le sediMAX conTRUST PRO, ceux- ci permettent l’analyse de la tigette urinaire ainsi que l’analyse du sédiment urinaire. Puis, dans un second temps, l’objectif sera d’établir une combinaison de paramètres permettant de prédire le résultat de la culture bactériologique. Afin d’y parvenir, environ 200 échantillons urinaires ont été analysés par diverses méthodes. Pour le sédiment urinaire, la microscopie optique manuelle (méthode de référence) a été utilisée pour confronter ces résultats avec ceux obtenus avec les deux automates. Les automates n’étant pas infaillibles, les images ont toutes été révisées manuellement. Un autre objectif de cette étude a consisté à établir dans quels cas cette révision des images est nécessaire pour les paramètres : érythrocytes, leucocytes, cellules épithéliales squameuses et non squameuses. Les résultats du cobas ont montré la nécessité de recompter les cellules épithéliales non squameuses. Pour le sediMAX conTRUST PRO, aucun recomptage n’est requis. Néanmoins, l’étude montre l’inadéquation du comptage des leucocytes sur cet automate. Pour les tigettes urinaires, les résultats des deux automates ont été comparés. Les résultats respectaient les exigences recommandées par l’EFLM (2023). Pour deux paramètres du cobas : le glucose et les protéines, les données de réflectance ont été comparées à des dosages quantitatifs (méthode de référence). Cette analyse a permis de maximiser les performances de la tigette urinaire et ainsi d’obtenir une meilleure sensibilité/ spécificité selon la volonté du laboratoire. Les nouveaux cut-off de réflectance pour le glucose et les protéines sont respectivement : ≤66,96 et ≤66,07. La précision a été évaluée par la répétabilité. Les deux automates ont respecté les critères recommandés par l’EFLM (2023) et le document Cobbaert (2019), les deux analyseurs urinaires sont donc précis. Enfin, pour la prédiction de culture bactérienne : une combinaison de deux paramètres a permis d’obtenir une sensibilité de 100% et une spécificité de 43,70% de culture négative. Ces paramètres combinés sont : les globules blancs (cut-off à 10 particules par μL) et les nitrites négatifs. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=114755 Validation de deux analyseurs urinaires automatisés : comparaison aux méthodes de référence et intérêt potentiel dans la prédiction des résultats microbiologiques [TFE / Mémoire] / Lise Henry de Generet ; Julien Favresse, Promoteur du mémoire . - Montignies-sur-Sambre : Haute Ecole Louvain en Hainaut, 2023 . - 63p. Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez-vous connecter pour accéder à votre compte lecteur . Langues : Français (fre) Index. décimale : TFE Bio Med TFE Biologie médicale Résumé : L’analyse de l’urine ne date pas du dernier siècle. En effet, déjà vers 400 av. J.-C. Hippocrate constatait des changements de couleur et d’odeur de l’urine chez des patients fiévreux (Pollok & Riva Violetta, n.d.). Aujourd’hui, largement améliorées, les techniques d’analyses urinaires permettent la détection et le suivi de patients atteints de pathologies associées au tractus urinaire mais aussi des pathologies telles que le diabète. L’objectif de cette étude vise dans un premier temps à valider deux analyseurs urinaires automatisés : le cobas 6500 et l’UC-MAX + le sediMAX conTRUST PRO, ceux- ci permettent l’analyse de la tigette urinaire ainsi que l’analyse du sédiment urinaire. Puis, dans un second temps, l’objectif sera d’établir une combinaison de paramètres permettant de prédire le résultat de la culture bactériologique. Afin d’y parvenir, environ 200 échantillons urinaires ont été analysés par diverses méthodes. Pour le sédiment urinaire, la microscopie optique manuelle (méthode de référence) a été utilisée pour confronter ces résultats avec ceux obtenus avec les deux automates. Les automates n’étant pas infaillibles, les images ont toutes été révisées manuellement. Un autre objectif de cette étude a consisté à établir dans quels cas cette révision des images est nécessaire pour les paramètres : érythrocytes, leucocytes, cellules épithéliales squameuses et non squameuses. Les résultats du cobas ont montré la nécessité de recompter les cellules épithéliales non squameuses. Pour le sediMAX conTRUST PRO, aucun recomptage n’est requis. Néanmoins, l’étude montre l’inadéquation du comptage des leucocytes sur cet automate. Pour les tigettes urinaires, les résultats des deux automates ont été comparés. Les résultats respectaient les exigences recommandées par l’EFLM (2023). Pour deux paramètres du cobas : le glucose et les protéines, les données de réflectance ont été comparées à des dosages quantitatifs (méthode de référence). Cette analyse a permis de maximiser les performances de la tigette urinaire et ainsi d’obtenir une meilleure sensibilité/ spécificité selon la volonté du laboratoire. Les nouveaux cut-off de réflectance pour le glucose et les protéines sont respectivement : ≤66,96 et ≤66,07. La précision a été évaluée par la répétabilité. Les deux automates ont respecté les critères recommandés par l’EFLM (2023) et le document Cobbaert (2019), les deux analyseurs urinaires sont donc précis. Enfin, pour la prédiction de culture bactérienne : une combinaison de deux paramètres a permis d’obtenir une sensibilité de 100% et une spécificité de 43,70% de culture négative. Ces paramètres combinés sont : les globules blancs (cut-off à 10 particules par μL) et les nitrites négatifs. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=114755

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