[article] 
inRFL : Revue Francophone des Laboratoires > 502 [01/05/2018] . - p. 33-43

Titre :	Biomarqueurs permettant le suivi de l’équilibre glycémique du patient diabétique
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	Anne Hay-Lombardie ; Edith Bigot-Corbel
Année de publication :	2018
Article en page(s) :	p. 33-43
Langues :	Français (fre)
Mots-clés :	albumine glyquée  équilibre glycémique  fructosamines  glycation  HbA1c
Résumé :	Les marqueurs biologiques permettant la surveillance de l’équilibre glycémique des patients diabétiques sont des protéines ayant subi le phénomène de glycation. En effet, la glycation des protéines est d’autant plus importante que la glycémie est mal contrôlée. L’HbA1c, paramètre le plus utilisé, permet un aperçu de l’équilibre glycémique sur les 2 à 3 mois précédant le dosage. Les recommandations de la HAS pour la prise en charge du patient diabétique sont basées sur la valeur de l’HbA1C, du fait de son intérêt clairement démontré, de sa standardisation et de l’automatisation du dosage. Dans les cas où l’évaluation de l’équilibre glycémique sur une période plus courte est requise et/ou chez les patients diabétiques présentant des perturbations de l’hémoglobine ou de la durée de vie des globules rouges, le recours à d’autres marqueurs est possible. Les fructosamines qui représentent l’ensemble des protéines plasmatiques qlyquées et l’albumine glyquée vont permettre d’évaluer l’équilibre glycémique sur une période d’environ 3 semaines. La glycation des protéines plasmatiques est plus rapide et plus importante que celle de l’hémoglobine, rendant difficile les corrélations entre ces trois marqueurs. De nombreuses études montrent qu’en plus de son intérêt dans la surveillance de l’équilibre glycémique, l’albumine glyquée, du fait des modifications de structure induite par la glycation, est particulièrement intéressante chez le diabétique insuffisant rénal chronique, dialysé ou non.
Note de contenu :	Plan Introduction La glycation des protéines L’HbA1C Aspects pré-analytiques Les méthodes de dosage au laboratoire Méthodes basées sur la modification de structure par la glycation Performances des différentes techniques Standardisation Relation entre HbA1c et glycémie moyenne Interprétation Modification de la demi-vie des hématies Présence d’un variant de l’hémoglobine L’insuffisance rénale La grossesse Autres facteurs pouvant influencer le dosage de l’HbA1c Recommandations Cotation et nomenclature Les fructosamines Aspects pré-analytiques Les méthodes de dosage au laboratoire Performances des techniques de dosage Interférences Valeurs normales Interférences Cotation et nomenclature Intérêts et avantages L’albumine glyquée Métabolisme de l’albumine Glycation de l’albumine Modifications induites par la glycation Méthodes de dosage Valeurs usuelles Performances du dosage Interférences et limites du dosage Intérêt de la mesure de l’albumine glyquée chez le patient diabétique Instauration du traitement et/ou modification de traitement Patients anémiés Patients présentant une hémoglobinopathie Suivi du diabète gestationnel Diabète néo-natal Patients insuffisants rénaux Cotation et nomenclature Conclusion Liens d’intérêts
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[article] Biomarqueurs permettant le suivi de l’équilibre glycémique du patient diabétique [texte imprimé] / Anne Hay-Lombardie ; Edith Bigot-Corbel . - 2018 . - p. 33-43.
Langues : Français (fre)
in RFL : Revue Francophone des Laboratoires > 502 [01/05/2018] . - p. 33-43

Mots-clés :	albumine glyquée  équilibre glycémique  fructosamines  glycation  HbA1c
Résumé :	Les marqueurs biologiques permettant la surveillance de l’équilibre glycémique des patients diabétiques sont des protéines ayant subi le phénomène de glycation. En effet, la glycation des protéines est d’autant plus importante que la glycémie est mal contrôlée. L’HbA1c, paramètre le plus utilisé, permet un aperçu de l’équilibre glycémique sur les 2 à 3 mois précédant le dosage. Les recommandations de la HAS pour la prise en charge du patient diabétique sont basées sur la valeur de l’HbA1C, du fait de son intérêt clairement démontré, de sa standardisation et de l’automatisation du dosage. Dans les cas où l’évaluation de l’équilibre glycémique sur une période plus courte est requise et/ou chez les patients diabétiques présentant des perturbations de l’hémoglobine ou de la durée de vie des globules rouges, le recours à d’autres marqueurs est possible. Les fructosamines qui représentent l’ensemble des protéines plasmatiques qlyquées et l’albumine glyquée vont permettre d’évaluer l’équilibre glycémique sur une période d’environ 3 semaines. La glycation des protéines plasmatiques est plus rapide et plus importante que celle de l’hémoglobine, rendant difficile les corrélations entre ces trois marqueurs. De nombreuses études montrent qu’en plus de son intérêt dans la surveillance de l’équilibre glycémique, l’albumine glyquée, du fait des modifications de structure induite par la glycation, est particulièrement intéressante chez le diabétique insuffisant rénal chronique, dialysé ou non.
Note de contenu :	Plan Introduction La glycation des protéines L’HbA1C Aspects pré-analytiques Les méthodes de dosage au laboratoire Méthodes basées sur la modification de structure par la glycation Performances des différentes techniques Standardisation Relation entre HbA1c et glycémie moyenne Interprétation Modification de la demi-vie des hématies Présence d’un variant de l’hémoglobine L’insuffisance rénale La grossesse Autres facteurs pouvant influencer le dosage de l’HbA1c Recommandations Cotation et nomenclature Les fructosamines Aspects pré-analytiques Les méthodes de dosage au laboratoire Performances des techniques de dosage Interférences Valeurs normales Interférences Cotation et nomenclature Intérêts et avantages L’albumine glyquée Métabolisme de l’albumine Glycation de l’albumine Modifications induites par la glycation Méthodes de dosage Valeurs usuelles Performances du dosage Interférences et limites du dosage Intérêt de la mesure de l’albumine glyquée chez le patient diabétique Instauration du traitement et/ou modification de traitement Patients anémiés Patients présentant une hémoglobinopathie Suivi du diabète gestationnel Diabète néo-natal Patients insuffisants rénaux Cotation et nomenclature Conclusion Liens d’intérêts
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