Dispositif d’astreinte infirmière de nuit à destination d’établissements médico-sociaux (gériatrie et handicap) dans la région de Colmar (Haut-Rhin), retour d’expérience après deux ans de fonctionnement / Nils Aubertin in La revue de gériatrie, vol. 48, 02 (Février 2023)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > vol. 48, 02 (Février 2023) . - p. 101-108 Titre : Dispositif d’astreinte infirmière de nuit à destination d’établissements médico-sociaux (gériatrie et handicap) dans la région de Colmar (Haut-Rhin), retour d’expérience après deux ans de fonctionnement Type de document : texte imprimé Auteurs : Nils Aubertin ; Michel Di meo ; Camille Doridant ; Nicolas Dubuy ; Stéphane Carnein Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 101-108 Langues : Français (fre) Mots-clés : Résidences pour personnes âgées  Autonomie personnelle  Urgences  Résidences pour personnes âgées  Autonomie personnelle  urgences  astreinte infirmière de nuit Résumé : Contexte : La majorité des établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) et des foyers de vie pour personnes handicapées en France ne disposent pas de présence infirmière la nuit. La surveillance des résidents est, dans ce cas, confiée en première ligne à un personnel aide-soignant, qui fait appel au 15 en cas de survenue d’une problématique de santé. Nombre de résidents se retrouvent ainsi transférés en Service d’accueil des urgences (SAU) pour des problématiques, telles que des sondages urinaires, qui auraient relevé d’une prise en charge infirmière. Ces adressages occasionnent de l’inconfort pour les résidents et rajoutent une surcharge de travail pour les services d’urgences. Méthode : En 2019, le groupement hospitalier de territoire Centre-Alsace (GHT 11) répond à un appel à projets de l’agence régionale de santé (ARS) visant à instaurer un dispositif d’astreinte infirmière de nuit (plage horaire 20 h-6 h). Ce dispositif prévoit qu’en cas de survenue d’une problématique de santé dans l’un des établissements, l’infirmier·ère diplômé·e d’État (IDE) d’astreinte soit joint·e en priorité pour évaluer la situation et y apporter une réponse, soit à distance par téléphone, soit en se déplaçant au lit du malade, soit en validant l’indication d’appel au 15. L’IDE d’astreinte peut faire appel à une astreinte médicale téléphonique si besoin. Résultats : En deux ans d’application du dispositif, 1 021 appels ont été reçus par l’IDE d’astreinte (soit 1,40 appel par nuit), dont 88 étaient des urgences vitales nécessitant de faire appel au 15. Sur ces 1 021 situations, 187 ont entraîné un déplacement de l’IDE (soit 0,26 déplacement par nuit). Il en résulte 158 transferts au SAU évités (soit 6,6 par mois). Nous avons également noté l’impact positif de l’accès à un·e IDE sur les équipes de veille de nuit, notamment sur leur sentiment de sécurité, leur motivation et leur montée en compétence. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=110162 [article] Dispositif d’astreinte infirmière de nuit à destination d’établissements médico-sociaux (gériatrie et handicap) dans la région de Colmar (Haut-Rhin), retour d’expérience après deux ans de fonctionnement [texte imprimé] / Nils Aubertin ; Michel Di meo ; Camille Doridant ; Nicolas Dubuy ; Stéphane Carnein . - 2023 . - p. 101-108. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > vol. 48, 02 (Février 2023) . - p. 101-108 Mots-clés : Résidences pour personnes âgées  Autonomie personnelle  Urgences  Résidences pour personnes âgées  Autonomie personnelle  urgences  astreinte infirmière de nuit Résumé : Contexte : La majorité des établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) et des foyers de vie pour personnes handicapées en France ne disposent pas de présence infirmière la nuit. La surveillance des résidents est, dans ce cas, confiée en première ligne à un personnel aide-soignant, qui fait appel au 15 en cas de survenue d’une problématique de santé. Nombre de résidents se retrouvent ainsi transférés en Service d’accueil des urgences (SAU) pour des problématiques, telles que des sondages urinaires, qui auraient relevé d’une prise en charge infirmière. Ces adressages occasionnent de l’inconfort pour les résidents et rajoutent une surcharge de travail pour les services d’urgences. Méthode : En 2019, le groupement hospitalier de territoire Centre-Alsace (GHT 11) répond à un appel à projets de l’agence régionale de santé (ARS) visant à instaurer un dispositif d’astreinte infirmière de nuit (plage horaire 20 h-6 h). Ce dispositif prévoit qu’en cas de survenue d’une problématique de santé dans l’un des établissements, l’infirmier·ère diplômé·e d’État (IDE) d’astreinte soit joint·e en priorité pour évaluer la situation et y apporter une réponse, soit à distance par téléphone, soit en se déplaçant au lit du malade, soit en validant l’indication d’appel au 15. L’IDE d’astreinte peut faire appel à une astreinte médicale téléphonique si besoin. Résultats : En deux ans d’application du dispositif, 1 021 appels ont été reçus par l’IDE d’astreinte (soit 1,40 appel par nuit), dont 88 étaient des urgences vitales nécessitant de faire appel au 15. Sur ces 1 021 situations, 187 ont entraîné un déplacement de l’IDE (soit 0,26 déplacement par nuit). Il en résulte 158 transferts au SAU évités (soit 6,6 par mois). Nous avons également noté l’impact positif de l’accès à un·e IDE sur les équipes de veille de nuit, notamment sur leur sentiment de sécurité, leur motivation et leur montée en compétence. 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