Intérêt du suivi immunologique des biothérapies anti-TNF / Thierry Vincent in RFL : Revue Francophone des Laboratoires, 542 (mai 2022)

Public ISBD [article]  inRFL : Revue Francophone des Laboratoires > 542 (mai 2022) . - p. 59-62 Titre : Intérêt du suivi immunologique des biothérapies anti-TNF Type de document : texte imprimé Auteurs : Thierry Vincent (1964?-....) Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 59-62 Note générale : https://doi:10.1016/S1773-035X(22)00178-2 Langues : Français (fre) Mots-clés : anti-TNF  biomédicament  immunomonitoring  maladie de Crohn  polyarthrite rhumatoïde Résumé : Malgré une bonne efficacité clinique, les traitements ciblant le tumor necrosis factor (anti-TNF) sont fréquemment confrontés à des échecs thérapeutiques par résistance primaire (absence de réponse) ou secondaire (perte de réponse) dus le plus souvent à un mauvais choix de la cible thérapeutique, à un sous dosage du médicament ou à l’apparition d’anticorps anti-médicament (antidrug antibodies ou ADAbs). Afin d’aider le clinicien à gérer ces résistances primaires ou secondaires, des algorithmes décisionnels ont été développés, basés sur la mesure de la concentration sérique résiduelle du médicament et d’éventuels anticorps anti-médicament. L’utilisation réactive de ces algorithmes lors d’une poussée de la maladie permet de restaurer l’efficacité thérapeutique à moindre coût par rapport à une approche empirique d’optimisation. L’intérêt médical reste cependant plus discuté de même que l’utilisation proactive du suivi immunologique afin de prévenir les échappements en maintenant la concentration sérique du biomédicament dans une fourchette thérapeutique. Malgré ces réserves, le suivi immunologique des anti-TNF est désormais proposé dans plusieurs recommandations internationales en particulier pour la prise en charge des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin. Note de contenu : Issu du dossier "Actualités en auto-immunité" Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=103613 [article] Intérêt du suivi immunologique des biothérapies anti-TNF [texte imprimé] / Thierry Vincent (1964?-....) . - 2022 . - p. 59-62. https://doi:10.1016/S1773-035X(22)00178-2 Langues : Français (fre) in RFL : Revue Francophone des Laboratoires > 542 (mai 2022) . - p. 59-62 Mots-clés : anti-TNF  biomédicament  immunomonitoring  maladie de Crohn  polyarthrite rhumatoïde Résumé : Malgré une bonne efficacité clinique, les traitements ciblant le tumor necrosis factor (anti-TNF) sont fréquemment confrontés à des échecs thérapeutiques par résistance primaire (absence de réponse) ou secondaire (perte de réponse) dus le plus souvent à un mauvais choix de la cible thérapeutique, à un sous dosage du médicament ou à l’apparition d’anticorps anti-médicament (antidrug antibodies ou ADAbs). Afin d’aider le clinicien à gérer ces résistances primaires ou secondaires, des algorithmes décisionnels ont été développés, basés sur la mesure de la concentration sérique résiduelle du médicament et d’éventuels anticorps anti-médicament. L’utilisation réactive de ces algorithmes lors d’une poussée de la maladie permet de restaurer l’efficacité thérapeutique à moindre coût par rapport à une approche empirique d’optimisation. L’intérêt médical reste cependant plus discuté de même que l’utilisation proactive du suivi immunologique afin de prévenir les échappements en maintenant la concentration sérique du biomédicament dans une fourchette thérapeutique. Malgré ces réserves, le suivi immunologique des anti-TNF est désormais proposé dans plusieurs recommandations internationales en particulier pour la prise en charge des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin. Note de contenu : Issu du dossier "Actualités en auto-immunité" Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=103613

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Les nodopathies auto-immunes / Alexandre Jentzer in RFL : Revue Francophone des Laboratoires, 553 (juin 2023)

Public ISBD [article]  inRFL : Revue Francophone des Laboratoires > 553 (juin 2023) . - p. 55-63 Titre : Les nodopathies auto-immunes : focus sur les auto-anticorps pathogènes et conduite à tenir en laboratoire Type de document : texte imprimé Auteurs : Alexandre Jentzer ; Guillaume Taieb ; Thierry Vincent (1964?-....) ; Jérôme Devaux Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 55-63 Note générale : https://doi.org/10.1016/S1773-035X(23)00135-1 Langues : Français (fre) Mots-clés : axone  démyélinisation  nodo-paranodopathie auto-immune  PIDC  SNP Résumé : Les nodopathies auto-immunes (NA) sont des pathologies démyélinisantes du système nerveux périphérique qui ont la particularité d’avoir une physiopathologie médiée par des anticorps majoritairement d’isotype IgG4. La présence de ces anticorps, l’installation aiguë ou subaiguë de la neuropathie, la mauvaise réponse aux immunoglobulines intraveineuses et la bonne sensibilité au rituximab (anticorps monoclonal thérapeutique anti-CD20) ont récemment conduit à exclure les NA du groupe des polyradiculoneuropathies inflammatoires démyélinisantes chroniques. À ce jour, quatre auto-anticorps ciblant des protéines axo-gliales au niveau des nœuds de Ranvier et des paranœuds ont été identifiés : les anti-pan-neurofascine (anti-pan-Nfasc) qui reconnaissent toutes les isoformes de neurofascine, les anti-neurofascine 155 (anti-Nfasc155), les anti-contactine 1 (anti-CNTN1) et les anti-contactin associated protein 1 (anti-CASPR1). Actuellement en France, l’identification biologique de ces anticorps s’effectue en cytométrie en flux sur cellules transfectées HEK dans le laboratoire d’immunologie de l’AP-HM, à l’Hôpital La Conception à Marseille. Les NA engagent le pronostic fonctionnel et parfois même le pronostic vital. Leur diagnostic doit donc être le plus rapide possible pour de ne pas retarder la prise en charge thérapeutique. Note de contenu : Issu du dossier "Biologie pluridisciplinaire" Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=111592 [article] Les nodopathies auto-immunes : focus sur les auto-anticorps pathogènes et conduite à tenir en laboratoire [texte imprimé] / Alexandre Jentzer ; Guillaume Taieb ; Thierry Vincent (1964?-....) ; Jérôme Devaux . - 2023 . - p. 55-63. https://doi.org/10.1016/S1773-035X(23)00135-1 Langues : Français (fre) in RFL : Revue Francophone des Laboratoires > 553 (juin 2023) . - p. 55-63 Mots-clés : axone  démyélinisation  nodo-paranodopathie auto-immune  PIDC  SNP Résumé : Les nodopathies auto-immunes (NA) sont des pathologies démyélinisantes du système nerveux périphérique qui ont la particularité d’avoir une physiopathologie médiée par des anticorps majoritairement d’isotype IgG4. La présence de ces anticorps, l’installation aiguë ou subaiguë de la neuropathie, la mauvaise réponse aux immunoglobulines intraveineuses et la bonne sensibilité au rituximab (anticorps monoclonal thérapeutique anti-CD20) ont récemment conduit à exclure les NA du groupe des polyradiculoneuropathies inflammatoires démyélinisantes chroniques. À ce jour, quatre auto-anticorps ciblant des protéines axo-gliales au niveau des nœuds de Ranvier et des paranœuds ont été identifiés : les anti-pan-neurofascine (anti-pan-Nfasc) qui reconnaissent toutes les isoformes de neurofascine, les anti-neurofascine 155 (anti-Nfasc155), les anti-contactine 1 (anti-CNTN1) et les anti-contactin associated protein 1 (anti-CASPR1). Actuellement en France, l’identification biologique de ces anticorps s’effectue en cytométrie en flux sur cellules transfectées HEK dans le laboratoire d’immunologie de l’AP-HM, à l’Hôpital La Conception à Marseille. Les NA engagent le pronostic fonctionnel et parfois même le pronostic vital. Leur diagnostic doit donc être le plus rapide possible pour de ne pas retarder la prise en charge thérapeutique. Note de contenu : Issu du dossier "Biologie pluridisciplinaire" Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=111592

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