Prise en charge médico-chirurgicale des ostéites, point de vue de l’infectiologue et du chirurgien / Robin Rassat in RFL : Revue Francophone des Laboratoires, 546 (novembre 2022)

Public ISBD [article]  inRFL : Revue Francophone des Laboratoires > 546 (novembre 2022) . - p. 56-63 Titre : Prise en charge médico-chirurgicale des ostéites, point de vue de l’infectiologue et du chirurgien Type de document : texte imprimé Auteurs : Robin Rassat ; Jacques-Robert Christen ; Jacques Limouzin ; Hélène Savini Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 56-63 Note générale : https://doi.org/10.1016/S1773-035X(22)00313-6 Langues : Français (fre) Mots-clés : infection ostéo-articulaire  ostéite Résumé : L’ostéite est le résultat de la contamination de l’os par un ou plusieurs micro-organismes à l’origine d’une destruction osseuse. La démarche diagnostique comprendra deux temps : le diagnostic positif (basé sur la clinique, la biologie et l’imagerie) et le diagnostic microbiologique. La prise en charge sera médico-chirurgicale. il est recommandé de la discuter en réunion de concertation pluridisciplinaire, voire dans les cas complexes de présenter le dossier à un centre de référence des infections ostéo-articulaires complexes (Crioac). Dans le cas d’infection chronique, le traitement chirurgical s’appuie sur quatre principales étapes : les prélèvements chirurgicaux, l’excision chirurgicale, la stabilisation osseuse, et la couverture osseuse. L’antibiothérapie est systémique et sera débutée après la réalisation des prélèvements microbiologiques. Elle devra être adaptée secondairement aux micro-organismes isolés. Classiquement, l’antibiothérapie systémique sera administrée initialement par voie intraveineuse avant un relais par voie orale, intramusculaire, voire sous-cutanée si possible. La posologie sera très souvent majorée comparativement aux posologies usuelles. Le dosage des antibiotiques est de plus en plus utilisé. il conviendra également de vérifier l’absence d’allergie ou d’interaction médicamenteuse. Le patient sous antibiothérapie devra être suivi cliniquement et biologiquement de manière rapprochée et prolongée du fait de la fréquence des récidives tardives. Note de contenu : Issu du dossier "L'importance du dialogue clinico-biologique" Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=106642 [article] Prise en charge médico-chirurgicale des ostéites, point de vue de l’infectiologue et du chirurgien [texte imprimé] / Robin Rassat ; Jacques-Robert Christen ; Jacques Limouzin ; Hélène Savini . - 2022 . - p. 56-63. https://doi.org/10.1016/S1773-035X(22)00313-6 Langues : Français (fre) in RFL : Revue Francophone des Laboratoires > 546 (novembre 2022) . - p. 56-63 Mots-clés : infection ostéo-articulaire  ostéite Résumé : L’ostéite est le résultat de la contamination de l’os par un ou plusieurs micro-organismes à l’origine d’une destruction osseuse. La démarche diagnostique comprendra deux temps : le diagnostic positif (basé sur la clinique, la biologie et l’imagerie) et le diagnostic microbiologique. La prise en charge sera médico-chirurgicale. il est recommandé de la discuter en réunion de concertation pluridisciplinaire, voire dans les cas complexes de présenter le dossier à un centre de référence des infections ostéo-articulaires complexes (Crioac). Dans le cas d’infection chronique, le traitement chirurgical s’appuie sur quatre principales étapes : les prélèvements chirurgicaux, l’excision chirurgicale, la stabilisation osseuse, et la couverture osseuse. L’antibiothérapie est systémique et sera débutée après la réalisation des prélèvements microbiologiques. Elle devra être adaptée secondairement aux micro-organismes isolés. Classiquement, l’antibiothérapie systémique sera administrée initialement par voie intraveineuse avant un relais par voie orale, intramusculaire, voire sous-cutanée si possible. La posologie sera très souvent majorée comparativement aux posologies usuelles. Le dosage des antibiotiques est de plus en plus utilisé. il conviendra également de vérifier l’absence d’allergie ou d’interaction médicamenteuse. Le patient sous antibiothérapie devra être suivi cliniquement et biologiquement de manière rapprochée et prolongée du fait de la fréquence des récidives tardives. Note de contenu : Issu du dossier "L'importance du dialogue clinico-biologique" Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=106642

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