Les rôles de l’assistant(e) vétérinaire dans la gestion d’une césarienne chez la chienne / Aline Hayard

Public ISBD Titre : Les rôles de l’assistant(e) vétérinaire dans la gestion d’une césarienne chez la chienne Type de document : TFE / Mémoire Auteurs : Aline Hayard, Auteur ; Laurence Michiels, Directeur de la recherche Editeur : Montignies-sur-Sambre : Helha. Agronomie Année de publication : 2022 Note générale : Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez vous connecter pour accéder à votre compte lecteur. Langues : Français (fre) Mots-clés : Centre vétérinaire  VETAGORA Index. décimale : TFE TA TFE Technologie animalière Résumé : La césarienne chez la chienne est un acte chirurgical qui consiste à ouvrir la cavité abdominale et l’utérus afin d’extraire les chiots qui ne peuvent être délivrés par voie naturelle. Cette chirurgie peut être programmée de façon préventive chez certaines races ou encore chez des femelles ayant eu des difficultés lors de la mise-bas. Mais elle peut aussi être envisagée par le vétérinaire si un cas de dystocie venait à se présenter en urgence. Les rôles de l’assistant(e) vétérinaire seront décrits dans ce travail au travers de cas pratique qui se sont présentés, en urgence, au centre vétérinaire Vetagora le 14 mars 2022. Avant la réalisation de la chirurgie, l’ASV doit gérer l’appel téléphonique. Le but est de récolter toutes les informations nécessaires afin de les communiquer au vétérinaire et de voir si une éventuelle prise en charge de l’animal est possible. Une fois le propriétaire et son animal arrivés au centre, elle a pour rôle de les accueillir en complétant le dossier de l’animal et en récoltant plus d’informations si cela s’avère nécessaire. Après les avoir inviter à patienter en salle d’attente, elle doit prévenir le vétérinaire de leur arrivée et gérer l’attente en restant disponible et courtoise. Si des examens complémentaires sont réalisés, l’aide assistera le vétérinaire. Elle peut ensuite peser l’animal pour préparer les différentes injections nécessaires à la réalisation de l’anesthésie. Elle participe à la préparation de la chienne pour la chirurgie. L’assistante prépare ensuite la salle de chirurgie, le matériel nécessaire, positionne correctement la chienne sur la table de chirurgie et réalise l’asepsie de la zone d’incision. Durant la chirurgie, l’ASV doit surveiller l’anesthésie de la patiente et assister le chirurgien en lui fournissant tout le matériel dont il a besoin. Une fois que le premier chiot est sorti, l’ASV le réceptionne et réalise les premiers soins. Diverses tâches administratives seront assurées par elle. Lorsque le vétérinaire termine la chirurgie, l’ASV débranche l’ensemble du monitoring de l’animal, dégonfle le ballonnet de la sonde endotrachéale, détache la chienne de la table et l’a met dans une cage qu’elle aura préalablement préparée à l’aide d’un essuie et d’une lampe chauffante. Après la chirurgie, l’ASV surveille le réveil de la chienne et apporte des soins supplémentaires aux chiots. La salle de chirurgie et l’ensemble du matériel sont nettoyés et rangés. Elle avertit les propriétaires que la chirurgie est terminée et convient d’une heure de retour afin de rendre les animaux. Lors du rendez-vous, elle se charge de donner les différentes instructions à suivre. Elle fournit les médicaments prescrits par le vétérinaire. Au cours des jours ou des semaines qui suivent la césarienne, l’assistante peut téléphoner aux propriétaires afin de prendre des nouvelles de la mère et de ses chiots. La réalisation d’une césarienne d’urgence chez la chienne nécessite une prise en charge rapide et efficace. Pour cela, le travail en équipe et la complémentarité entre l’assistant(e) vétérinaire et le vétérinaire sont indispensables. Cette chirurgie est une belle illustration pour représenter la profession polyvalente d’assistant(e) vétérinaire qui consiste en la gestion de trois axes : les propriétaires, les animaux et enfin, le vétérinaire. Note de contenu : Table des matières Remerciements Présentation du lieu de stage Introduction ................................................................................................................................ 9 Partie A : Théorie ..................................................................................................................... 10 1. Anatomie et physiologie du système reproducteur chez la chienne .............................. 10 1.1. Anatomie de la chienne .......................................................................................... 10 1.2. Physiologie ............................................................................................................. 11 1.2.1. Puberté ....................................................................................................................... 11 1.2.2. Cycle œstral ............................................................................................................... 11 2. La gestation : physiologie, diagnostic et pathologies associées .................................... 13 2.1. Physiologie ............................................................................................................. 13 2.1.1. Développement embryonnaire................................................................................... 13 2.1.2. Développement fœtal................................................................................................. 13 2.2. Diagnostic de gestation .......................................................................................... 13 2.2.1. Examen clinique et changements de comportement .................................................. 13 2.2.2. Prise de sang – dosage de la relaxine ........................................................................ 14 2.2.3. Echographie ............................................................................................................... 14 2.2.4. Palpation abdominale ................................................................................................ 14 2.2.5. Radiographie ............................................................................................................. 15 2.3. Soins à apporter à la chienne gestante ................................................................... 15 2.3.1. Nutrition .................................................................................................................... 15 2.3.2. Exercice physique...................................................................................................... 16 2.3.3. Traitements médicamenteux et vaccination .............................................................. 17 2.3.4. Surveillance de la chienne gestante ........................................................................... 17 2.4. Pathologies associées à la gestation ....................................................................... 17 2.4.1. Diabète sucré ............................................................................................................. 17 2.4.2. Eclampsie .................................................................................................................. 18 2.4.3. Toxémie de gestation................................................................................................. 18 2.4.4. Avortements, résorptions fœtales et momifications .................................................. 18 2.4.5. Gestation ectopique ................................................................................................... 18 2.4.6. Torsion de l’utérus..................................................................................................... 19 2.4.7. Hernie inguinale ........................................................................................................ 19 2.4.8. Métrorragie ................................................................................................................ 19 2.5. Malformations ........................................................................................................ 20 2.5.1. Fente palatine ............................................................................................................ 20 3. La mise-bas ................................................................................................................... 21 3.1. Imminence de la mise-bas ...................................................................................... 21 3.1.1. Montée de lait ............................................................................................................ 21 3.1.2. Aspect de la vulve ..................................................................................................... 21 3.1.3. Fonte du bouchon muqueux ...................................................................................... 22 3.1.4. Baisse de température ................................................................................................ 22 3.1.5. Changements de comportements ............................................................................... 22 3.1.6. Utéroverdine .............................................................................................................. 22 3.1.7. Chute de la progestérone sérique ............................................................................... 22 3.2. Phases de la mise-bas et durée ............................................................................... 23 3.2.1. Stade 1 ....................................................................................................................... 23 3.2.2. Stade 2 ....................................................................................................................... 23 3.2.3. Stade 3 ....................................................................................................................... 23 4. La dystocie .................................................................................................................... 24 4.1. Définition ............................................................................................................... 24 4.2. Dans quels cas parle-t-on de dystocie ? ................................................................. 24 4.3. Prédispositions ....................................................................................................... 24 4.4. Causes de la dystocie ............................................................................................. 24 4.4.1. L’inertie utérine ......................................................................................................... 24 4.4.2. Causes obstructives ................................................................................................... 25 4.5. Traitements ............................................................................................................ 26 4.5.1. Traitements médicaux et autres ................................................................................. 26 4.5.2. Traitements chirurgicaux ........................................................................................... 29 5. Post-partum ................................................................................................................... 35 5.1. Les soins apportés aux chiots ................................................................................. 35 5.2. Les soins apportés à la mère .................................................................................. 35 Partie B : Pratique - Deux césariennes d’urgence .................................................................... 36 1. Cas clinique 1 : Naya .................................................................................................... 36 1.1. Avant la césarienne ................................................................................................ 36 1.1.1. Situation au téléphone ............................................................................................... 36 1.1.2. Accueil de l’animal.................................................................................................... 36 1.1.3. L’échographie ............................................................................................................ 37 1.1.4. Gestion des propriétaires ........................................................................................... 37 1.1.5. La préparation de l’animal......................................................................................... 37 1.1.6. La préparation de la salle de chirurgie et du matériel nécessaire pour la césarienne 38 1.1.7. Préparation du nid et du matériel pour les soins des chiots ....................................... 39 1.1.8. Installation de la chienne en chirurgie ....................................................................... 40 1.1.9. Réalisation de l’asepsie ............................................................................................. 40 1.2. Pendant la césarienne ............................................................................................. 41 1.2.1. Soins apportés aux chiots .......................................................................................... 41 1.2.2. Surveillance de l’anesthésie de la mère ..................................................................... 42 1.2.3. Aide opératoire et tâches administratives .................................................................. 43 1.2.4. Examen général des chiots et sexage ......................................................................... 43 1.3. Après la césarienne ................................................................................................ 44 1.3.1. Soins apportés à la mère ............................................................................................ 44 1.3.2. Nettoyage de la salle de chirurgie et entretien des instruments chirurgicaux ............ 44 1.3.3. Soins apportés aux chiots .......................................................................................... 45 1.3.4. Gestion du retour ....................................................................................................... 46 1.3.5. Suivi du cas clinique.................................................................................................. 46 2. Cas clinique 2 : Zazie .................................................................................................... 47 2.1. Avant la césarienne ................................................................................................ 47 2.1.1. Situation au téléphone ............................................................................................... 47 2.1.2. Accueil de l’animal.................................................................................................... 47 2.1.3. L’échographie ............................................................................................................ 47 2.1.4. Le toucher vaginal ..................................................................................................... 47 2.1.5. La radiographie.......................................................................................................... 48 2.1.6. Gestion des propriétaires ........................................................................................... 48 2.1.7. Prise en charge de l’animal........................................................................................ 48 2.1.8. La préparation de l’animal......................................................................................... 49 2.1.9. La préparation de la salle de chirurgie et du matériel nécessaire pour la césarienne 50 2.1.10. Installation de la chienne en chirurgie et réalisation de l’asepsie .............................. 50 2.2. Pendant la césarienne ............................................................................................. 51 2.2.1. Soins apportés aux chiots .......................................................................................... 51 2.2.2. Surveillance de l’anesthésie de la mère, aide opératoire et tâches administratives ... 51 2.2.3. Gestion d’une complication : L’arrêt cardiaque ........................................................ 52 2.2.4. Examen général des chiots et sexage ......................................................................... 52 2.3. Après la césarienne ................................................................................................ 52 2.3.1. Soins apportés à la mère ............................................................................................ 52 2.3.1. Nettoyage de la salle de chirurgie et entretien des instruments chirurgicaux ............ 53 2.3.2. Soins apportés aux chiots .......................................................................................... 53 2.3.3. Mise en contact des chiots et de la mère ................................................................... 53 2.3.4. Gestion de retour ....................................................................................................... 54 2.3.5. Suivi du cas clinique.................................................................................................. 54 3. Analyse critique des deux cas cliniques ........................................................................ 55 3.1. Avant la césarienne ................................................................................................ 55 3.2. Pendant la césarienne ............................................................................................. 55 3.3. Après la césarienne ................................................................................................ 55 Conclusion ................................................................................................................................ 56 Glossaire ................................................................................................................................... 57 Liste des figures ....................................................................................................................... 60 Liste des abréviations ............................................................................................................... 63 Bibliographie ............................................................................................................................ 64 Table des annexes ..................................................................................................................... 72 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=106160 Les rôles de l’assistant(e) vétérinaire dans la gestion d’une césarienne chez la chienne [TFE / Mémoire] / Aline Hayard, Auteur ; Laurence Michiels, Directeur de la recherche . - Montignies-sur-Sambre : Helha. Agronomie, 2022. Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez vous connecter pour accéder à votre compte lecteur. Langues : Français (fre) Mots-clés : Centre vétérinaire  VETAGORA Index. décimale : TFE TA TFE Technologie animalière Résumé : La césarienne chez la chienne est un acte chirurgical qui consiste à ouvrir la cavité abdominale et l’utérus afin d’extraire les chiots qui ne peuvent être délivrés par voie naturelle. Cette chirurgie peut être programmée de façon préventive chez certaines races ou encore chez des femelles ayant eu des difficultés lors de la mise-bas. Mais elle peut aussi être envisagée par le vétérinaire si un cas de dystocie venait à se présenter en urgence. Les rôles de l’assistant(e) vétérinaire seront décrits dans ce travail au travers de cas pratique qui se sont présentés, en urgence, au centre vétérinaire Vetagora le 14 mars 2022. Avant la réalisation de la chirurgie, l’ASV doit gérer l’appel téléphonique. Le but est de récolter toutes les informations nécessaires afin de les communiquer au vétérinaire et de voir si une éventuelle prise en charge de l’animal est possible. Une fois le propriétaire et son animal arrivés au centre, elle a pour rôle de les accueillir en complétant le dossier de l’animal et en récoltant plus d’informations si cela s’avère nécessaire. Après les avoir inviter à patienter en salle d’attente, elle doit prévenir le vétérinaire de leur arrivée et gérer l’attente en restant disponible et courtoise. Si des examens complémentaires sont réalisés, l’aide assistera le vétérinaire. Elle peut ensuite peser l’animal pour préparer les différentes injections nécessaires à la réalisation de l’anesthésie. Elle participe à la préparation de la chienne pour la chirurgie. L’assistante prépare ensuite la salle de chirurgie, le matériel nécessaire, positionne correctement la chienne sur la table de chirurgie et réalise l’asepsie de la zone d’incision. Durant la chirurgie, l’ASV doit surveiller l’anesthésie de la patiente et assister le chirurgien en lui fournissant tout le matériel dont il a besoin. Une fois que le premier chiot est sorti, l’ASV le réceptionne et réalise les premiers soins. Diverses tâches administratives seront assurées par elle. Lorsque le vétérinaire termine la chirurgie, l’ASV débranche l’ensemble du monitoring de l’animal, dégonfle le ballonnet de la sonde endotrachéale, détache la chienne de la table et l’a met dans une cage qu’elle aura préalablement préparée à l’aide d’un essuie et d’une lampe chauffante. Après la chirurgie, l’ASV surveille le réveil de la chienne et apporte des soins supplémentaires aux chiots. La salle de chirurgie et l’ensemble du matériel sont nettoyés et rangés. Elle avertit les propriétaires que la chirurgie est terminée et convient d’une heure de retour afin de rendre les animaux. Lors du rendez-vous, elle se charge de donner les différentes instructions à suivre. Elle fournit les médicaments prescrits par le vétérinaire. Au cours des jours ou des semaines qui suivent la césarienne, l’assistante peut téléphoner aux propriétaires afin de prendre des nouvelles de la mère et de ses chiots. La réalisation d’une césarienne d’urgence chez la chienne nécessite une prise en charge rapide et efficace. Pour cela, le travail en équipe et la complémentarité entre l’assistant(e) vétérinaire et le vétérinaire sont indispensables. Cette chirurgie est une belle illustration pour représenter la profession polyvalente d’assistant(e) vétérinaire qui consiste en la gestion de trois axes : les propriétaires, les animaux et enfin, le vétérinaire. Note de contenu : Table des matières Remerciements Présentation du lieu de stage Introduction ................................................................................................................................ 9 Partie A : Théorie ..................................................................................................................... 10 1. Anatomie et physiologie du système reproducteur chez la chienne .............................. 10 1.1. Anatomie de la chienne .......................................................................................... 10 1.2. Physiologie ............................................................................................................. 11 1.2.1. Puberté ....................................................................................................................... 11 1.2.2. Cycle œstral ............................................................................................................... 11 2. La gestation : physiologie, diagnostic et pathologies associées .................................... 13 2.1. Physiologie ............................................................................................................. 13 2.1.1. Développement embryonnaire................................................................................... 13 2.1.2. Développement fœtal................................................................................................. 13 2.2. Diagnostic de gestation .......................................................................................... 13 2.2.1. Examen clinique et changements de comportement .................................................. 13 2.2.2. Prise de sang – dosage de la relaxine ........................................................................ 14 2.2.3. Echographie ............................................................................................................... 14 2.2.4. Palpation abdominale ................................................................................................ 14 2.2.5. Radiographie ............................................................................................................. 15 2.3. Soins à apporter à la chienne gestante ................................................................... 15 2.3.1. Nutrition .................................................................................................................... 15 2.3.2. Exercice physique...................................................................................................... 16 2.3.3. Traitements médicamenteux et vaccination .............................................................. 17 2.3.4. Surveillance de la chienne gestante ........................................................................... 17 2.4. Pathologies associées à la gestation ....................................................................... 17 2.4.1. Diabète sucré ............................................................................................................. 17 2.4.2. Eclampsie .................................................................................................................. 18 2.4.3. Toxémie de gestation................................................................................................. 18 2.4.4. Avortements, résorptions fœtales et momifications .................................................. 18 2.4.5. Gestation ectopique ................................................................................................... 18 2.4.6. Torsion de l’utérus..................................................................................................... 19 2.4.7. Hernie inguinale ........................................................................................................ 19 2.4.8. Métrorragie ................................................................................................................ 19 2.5. Malformations ........................................................................................................ 20 2.5.1. Fente palatine ............................................................................................................ 20 3. La mise-bas ................................................................................................................... 21 3.1. Imminence de la mise-bas ...................................................................................... 21 3.1.1. Montée de lait ............................................................................................................ 21 3.1.2. Aspect de la vulve ..................................................................................................... 21 3.1.3. Fonte du bouchon muqueux ...................................................................................... 22 3.1.4. Baisse de température ................................................................................................ 22 3.1.5. Changements de comportements ............................................................................... 22 3.1.6. Utéroverdine .............................................................................................................. 22 3.1.7. Chute de la progestérone sérique ............................................................................... 22 3.2. Phases de la mise-bas et durée ............................................................................... 23 3.2.1. Stade 1 ....................................................................................................................... 23 3.2.2. Stade 2 ....................................................................................................................... 23 3.2.3. Stade 3 ....................................................................................................................... 23 4. La dystocie .................................................................................................................... 24 4.1. Définition ............................................................................................................... 24 4.2. Dans quels cas parle-t-on de dystocie ? ................................................................. 24 4.3. Prédispositions ....................................................................................................... 24 4.4. Causes de la dystocie ............................................................................................. 24 4.4.1. L’inertie utérine ......................................................................................................... 24 4.4.2. Causes obstructives ................................................................................................... 25 4.5. Traitements ............................................................................................................ 26 4.5.1. Traitements médicaux et autres ................................................................................. 26 4.5.2. Traitements chirurgicaux ........................................................................................... 29 5. Post-partum ................................................................................................................... 35 5.1. Les soins apportés aux chiots ................................................................................. 35 5.2. Les soins apportés à la mère .................................................................................. 35 Partie B : Pratique - Deux césariennes d’urgence .................................................................... 36 1. Cas clinique 1 : Naya .................................................................................................... 36 1.1. Avant la césarienne ................................................................................................ 36 1.1.1. Situation au téléphone ............................................................................................... 36 1.1.2. Accueil de l’animal.................................................................................................... 36 1.1.3. L’échographie ............................................................................................................ 37 1.1.4. Gestion des propriétaires ........................................................................................... 37 1.1.5. La préparation de l’animal......................................................................................... 37 1.1.6. La préparation de la salle de chirurgie et du matériel nécessaire pour la césarienne 38 1.1.7. Préparation du nid et du matériel pour les soins des chiots ....................................... 39 1.1.8. Installation de la chienne en chirurgie ....................................................................... 40 1.1.9. Réalisation de l’asepsie ............................................................................................. 40 1.2. Pendant la césarienne ............................................................................................. 41 1.2.1. Soins apportés aux chiots .......................................................................................... 41 1.2.2. Surveillance de l’anesthésie de la mère ..................................................................... 42 1.2.3. Aide opératoire et tâches administratives .................................................................. 43 1.2.4. Examen général des chiots et sexage ......................................................................... 43 1.3. Après la césarienne ................................................................................................ 44 1.3.1. Soins apportés à la mère ............................................................................................ 44 1.3.2. Nettoyage de la salle de chirurgie et entretien des instruments chirurgicaux ............ 44 1.3.3. Soins apportés aux chiots .......................................................................................... 45 1.3.4. Gestion du retour ....................................................................................................... 46 1.3.5. Suivi du cas clinique.................................................................................................. 46 2. Cas clinique 2 : Zazie .................................................................................................... 47 2.1. Avant la césarienne ................................................................................................ 47 2.1.1. Situation au téléphone ............................................................................................... 47 2.1.2. Accueil de l’animal.................................................................................................... 47 2.1.3. L’échographie ............................................................................................................ 47 2.1.4. Le toucher vaginal ..................................................................................................... 47 2.1.5. La radiographie.......................................................................................................... 48 2.1.6. Gestion des propriétaires ........................................................................................... 48 2.1.7. Prise en charge de l’animal........................................................................................ 48 2.1.8. La préparation de l’animal......................................................................................... 49 2.1.9. La préparation de la salle de chirurgie et du matériel nécessaire pour la césarienne 50 2.1.10. Installation de la chienne en chirurgie et réalisation de l’asepsie .............................. 50 2.2. Pendant la césarienne ............................................................................................. 51 2.2.1. Soins apportés aux chiots .......................................................................................... 51 2.2.2. Surveillance de l’anesthésie de la mère, aide opératoire et tâches administratives ... 51 2.2.3. Gestion d’une complication : L’arrêt cardiaque ........................................................ 52 2.2.4. Examen général des chiots et sexage ......................................................................... 52 2.3. Après la césarienne ................................................................................................ 52 2.3.1. Soins apportés à la mère ............................................................................................ 52 2.3.1. Nettoyage de la salle de chirurgie et entretien des instruments chirurgicaux ............ 53 2.3.2. Soins apportés aux chiots .......................................................................................... 53 2.3.3. Mise en contact des chiots et de la mère ................................................................... 53 2.3.4. Gestion de retour ....................................................................................................... 54 2.3.5. Suivi du cas clinique.................................................................................................. 54 3. Analyse critique des deux cas cliniques ........................................................................ 55 3.1. Avant la césarienne ................................................................................................ 55 3.2. Pendant la césarienne ............................................................................................. 55 3.3. Après la césarienne ................................................................................................ 55 Conclusion ................................................................................................................................ 56 Glossaire ................................................................................................................................... 57 Liste des figures ....................................................................................................................... 60 Liste des abréviations ............................................................................................................... 63 Bibliographie ............................................................................................................................ 64 Table des annexes ..................................................................................................................... 72 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=106160

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